Yleisin syy lapsen korvakipuun on tulehdusprosessi. Sitä voi esiintyä sekä ulko- että välikorvan vaurioissa, mikä aiheuttaa hieman erilaisen kliinisen kuvan ja siten terapeuttisen taktiikan. Tässä tapauksessa kipuoireyhtymän vakavuus voi saavuttaa sellaiset arvot, että lapset tulevat levottomiksi, itkevät. Tältä osin kiputuntemusten vähentämiseen tähtäävät toimenpiteet ovat ensiarvoisen tärkeitä tilanteen parantamiseksi. Se voi olla sekä systeemisiä että paikallisia aineita.
Korvatulehduksissa paikalliset valmisteet ovat etusijalla.
Ne pystyvät tarjoamaan kohdistetun vaikutuksen aiheuttamatta kielteisten sivuvaikutusten kehittymistä koko organismille. Niiden käytön terapeuttinen vaikutus kehittyy paljon nopeammin kuin systeemisten lääkkeiden vaikutuksesta.
Ulkoinen toiminta tarkoittaa
Korvatippojen ja ulkoisten aineiden käyttö välikorvantulehduksen hoitoon johtuu antiseptisen, anti-inflammatorisen, kipua lievittävän komponentin läsnäolosta koostumuksessa. Lisäksi jotkut niistä sisältävät antibakteerisia ja sienilääkkeitä. Monet tuotteet valmistetaan 70-prosenttisesta etyylialkoholista. Tämä johtuu tämän komponentin voimakkaasta antiseptisestä vaikutuksesta, jolla on kuumennettaessa voimakas analgeettinen vaikutus ulko- ja välikorvaan. Suosituimpia välikorvatulehdukseen käytettyjä alkoholiliuoksia ovat boorihapon, kamferin, furatsiliinin, kloramfenikolialkoholin alkoholiliuos.
Lääkkeen valinnan tulee suorittaa asiantuntija, koska paikallisen hoidon nimittämiseksi on erittäin tärkeää paitsi selventää välikorvatulehdusta myös määrittää tärykalvon eheys. Tehokkaat ja turvalliset korvatipat ulkoiseen ja katarraaliseen välikorvatulehdukseen voivat aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa, kun niitä käytetään märkivässä välikorvatulehduksessa, joka ilmenee tärykalvon perforaatiossa. Kaikkiin etyylialkoholia sisältäviin tuotteisiin tulee suhtautua huolellisesti.
Alkoholin vaikutus välikorvan rakenteisiin ei aiheuta vain polttavaa tunnetta ja lisääntynyttä kipua, vaan se voi myös johtaa kuulon heikkenemiseen.
Indikaatioita
Ulkoisia alkoholiliuoksia käytetään laajalti
- ulkoinen välikorvatulehdus;
- desinfiointiaineena korvavammojen varalta;
- välikorvantulehdus, jos tärykalvossa ei ole perforaatiota.
Niiden käyttö voi olla sekä tippojen muodossa että välineenä ulkokorvakäytävän pinnan pyyhkimiseen, korvarenkaan tai liuokseen kastetun puuvillaturundan muodossa. Huolimatta siitä, että nämä ratkaisut ovat tehokkaita kivunlievittäjinä, välikorvan tulehduksen voi määrätä vain asiantuntija otoskoopin jälkeen.
Huumeiden ominaisuudet
Ohjeen mukaan furatsiliinialkoholia voidaan tiputtaa lapsen korvaan vain, jos tärykalvossa ei ole rei'itystä.
Sama koskee kaikkia muita alkoholia sisältäviä lääkkeitä. Liuokseen kuuluvalla antimikrobisella aineella furatsiliinilla on masentava vaikutus moniin bakteereihin ja sieniin, mikä mahdollistaa sen laajan käytön ulkokorvatulehdukseen sekä tippojen että liuokseen liotettuna turundana. Furacilin-alkoholia tiputetaan lapsen korvaan kolme kertaa päivässä, 1-2 tippaa, jos tärykalvon eheys säilyy.
Kloramfenikolialkoholin koostumus sisältää
- kloramfenikoli, jolla on bakteriostaattista aktiivisuutta;
- 70 % etyylialkoholia.
Kloramfenikoli lapsen korvaan tippojen muodossa on sallittu vain harvoissa tapauksissa lääkärin valvonnassa, koska sen tiputtaminen voi lisätä polttavaa tunnetta.
Lisäksi kloramfenikolialkoholia on käytettävä varoen, ja koska sen koostumukseen sisältyvä antimikrobinen aine voi osoittautua voimakkaaksi allergeeniksi. Nämä tosiasiat huomioon ottaen tämän ulkoisen aineen käyttö on mahdollista vain yli vuoden ikäisille lapsille.
Kamferialkoholilla on voimakas lämmittävä vaikutus, joten sitä käytetään laajimmin puristusliuoksena. Fysioterapia on kuitenkin vasta-aiheinen alle viisivuotiaille lapsille. Lapsen välikorvatulehduksen yhteydessä kaikki lämpötoimenpiteet ovat vaarallisia, koska ne voivat pahentaa taudin kulkua.
Lämmityskompressien käyttö on mahdollista vain toipumisvaiheessa oleville vanhemmille lapsille. Liuokseen upotetun puuvillaturundan muodossa on sallittua käyttää kamferialkoholia lasten välikorvatulehduksen ensimmäisten merkkien yhteydessä. Kuitenkin ottaen huomioon lääkkeen vaaran ja voimakkaan lämmittävän vaikutuksen, tällaiset toimenpiteet on tarkoitettu vain 12-vuotiaille lapsille.
Kamferialkoholia ei saa tiputtaa lapsen korvaan, koska tämä toimenpide voi aiheuttaa palovammoja.
Ihon rikkoutunut eheys on vasta-aihe ärsyttävän aineen käytölle, joten tämä lääke ei ole levinnyt ulkokorvantulehdukselle ja ihovaurioille.
Huolimatta ulkopuolisten aineiden suuresta suosiosta niiden saatavuuden vuoksi, tällä hetkellä on olemassa riittävä määrä nykyaikaisia lääkkeitä, jotka ovat vähemmän vaarallisia ja joilla on helpompi vapautumismuoto. Lisäksi monet niistä on hyväksytty käytettäväksi ensimmäisistä päivistä lapsen syntymän jälkeen.
