Kurkun sairaudet

Kurkun ja kurkunpään turvotuksen oireet ja merkit

Pahanlaatuiset kasvaimet nenänielun alueella alkavat kehittyä tulehduksen ja epiteelisolujen patologisen lisääntymisen alkamisen jälkeen kurkunpään alueella. Kurkkusyöpä on yleisimmin diagnosoitu miehillä, kun taas diagnoosi on paljon harvempi naisilla. Kurkun turvotuksen todennäköisyys kasvaa merkittävästi niillä ihmisillä, jotka tupakoivat, käyttävät väärin alkoholia, ovat toimintansa luonteen vuoksi usein erittäin saastuneissa ja pölyisissä tiloissa, eivät noudata suuhygieniasääntöjä.

Esiintymisen syyt

Pahanlaatuiset kasvaimet, jotka aiheuttavat kurkun turvotusta, vaikuttavat nenänielun ja kurkunpään limakalvoon. Kasvain itsessään ei ole niin vaarallinen. Suuri vaara ihmishengelle on patogeenisten solujen nopea lisääntyminen ja läheisten elinten ja kudosten vaurioituminen. Lisäksi kurkkusyöpä kehittyy melko harvoin ilman ulkopuolisten tekijöiden vaikutusta. Joten usein tautia edeltävät tyypilliset merkit, jotka osoittavat patogeenisen prosessin kehittymistä.

Kurkkusyövän perimmäinen syy voi olla:

  • pitkäaikaiset, toistuvat ja hoitamattomat nenänielun tulehdukselliset infektiot;
  • kurkun kystat ja fibroidit;
  • arvet nenänielun limakalvojen vammojen seurauksena;
  • papilloomat, pakyderma ja muut hyvänlaatuiset kasvaimet.

Ihmisiä, joilla on lisääntynyt kurkkusyövän riski, ovat ne, jotka:

  • käyttää väärin alkoholijuomia;
  • hänellä on monen vuoden kokemus tupakoitsijasta;
  • jättää huomiotta suuhygieniasäännöt;
  • hänellä on hoitamattomia kroonisia kurkkusairauksia;
  • geneettisesti altis kasvaimen kehittymiselle kurkussa;
  • on täyttänyt yli kuusikymmentä vuotta;
  • työskentelee vaarallisilla teollisuudenaloilla, esimerkiksi maali- ja lakkatehtaissa, kosketuksissa kemikaalien kanssa;
  • asuu suurissa teollisuuskaupungeissa;
  • kuluttaa suuren määrän liian mausteisia ruokia, savustettua lihaa jättäen tuoreet vihannekset ja hedelmät pois ruokavaliosta.

Taudin merkkejä

Usein, kun kurkunpään kasvain ilmenee, oireet ovat moniselitteisiä eivätkä anna meidän yksiselitteisesti väittää kurkkusyövän olemassaoloa. Siksi asiantuntijat tunnistavat useita melko yleisiä merkkejä, joiden tapauksessa on otettava yhteys lääkäriin ja suoritettava joukko diagnostisia toimenpiteitä oikean hoidon määräämiseksi.

Yleiset merkit kurkun turvotuksesta:

  • kivuliaita tuntemuksia nieltäessä ruokaa ja sylkeä, hikoilu, käheys;
  • vieraan esineen läsnäolon tunne, kireys kurkussa;
  • makuhermojen toiminnan heikkeneminen;
  • levoton uni, unettomuus;
  • kuulohäiriöt;
  • ruokahaluttomuus ja sen seurauksena äkillinen painonpudotus;
  • väsymys, apatia;
  • kasvaimen kehittymisen myöhemmissä vaiheissa kurkussa voi esiintyä turvotusta;
  • nenänielun kuivuus, haukkuva yskä;
  • ysköksen erittyminen vereen sekoitettuna.

Tärkeä! Usein oireet, kuten jatkuva käheys ja haukuva kuiva yskä, johtuvat tupakoinnin seurauksista, kun taas nämä oireet ovat yleisimpiä ilmenemismuotoja kurkunpään kasvaimen ilmaantuessa.

Kurkun syöpien tyypit

Oikean hoidon valitsemiseksi on tarpeen karakterisoida taudin ilmenemismuotoja, jotta voidaan määrittää nenänielun syöpätyyppi.

Yleisimpiä kurkunpään syövän tyyppejä ovat:

  1. squamous ei-keratinisoiva kasvain;
  2. levyepiteelisolujen keratinisoiva kasvain;
  3. hyvin erilaistunut levyepiteelisolukasvain.

1. Ensimmäisen tyypin sairauden ilmetessä tässä tapauksessa kurkunpään kasvaimelle tyypillisille oireille on ominaista taudin nopea kehitys ja laaja metastaasien leviäminen, jotka tunkeutuvat syvälle viereisten elinten kudoksiin. Tämäntyyppinen kurkun turvotus on yleisin. Ei-keratinisoivalle okasolukasvaimelle kehitys on ominaista kurkun yläosalle sekä kurkunpääkammion kudoksille. Tämän tyyppisen kasvaimen kehittymisen seurauksena kurkunpään ontelo kapenee, mikä voi aiheuttaa hengenahdistusta, käheyttä ja äänen menetystä.

2. Tämän tyyppinen pahanlaatuinen kasvain vaikuttaa soluihin, jotka pystyvät keratinisoitumaan tietyn ajan kuluessa. Toisin kuin ei-keratinisoivalle kasvaimelle, keratinisoitumiselle on ominaista hidas kehitys sekä lähes täydellinen etäpesäkkeiden puuttuminen.

Keratinisoiva kasvain esiintyy useimmiten äänihuulten ja kurkun alaosan lähellä. Se on toinen syöpäkasvainten lokalisoinnin variantti, jota pidetään vaarallisimpana ihmisen elämälle, koska tässä tapauksessa havaitaan patogeenisten solujen nopea leviäminen. On huomattava, että keratinisoivaa syöpää on erittäin vaikea diagnosoida, joten on olemassa riski, että se havaitaan liian myöhään ja hoidon aloitus viivästyy.

3. Erittäin erilaistuneen kurkun okasolukasvaimen ominaisuus on, että suuri määrä terveiden kudosten soluja osallistuu sen kasvuun ja leviämiseen. Siksi tämän tyyppisen pahanlaatuisen kasvaimen hoito aiheuttaa eniten vaikeuksia ja kestää melko kauan. Tässä tapauksessa kasvain vaikuttaa nielun suprafold-alueeseen, jossa patogeenisten solujen kasvu ja niiden leviäminen tapahtuu mahdollisimman nopeasti.

Kehityksen vaiheet

Kun pahanlaatuinen kasvain ilmenee, potilaan tila heikkenee jatkuvasti, tauti etenee ja kasvaimen koko kasvaa. Onkologit erottavat useita päävaiheita syövän kehityksessä:

  1. Nolla vaihe.
  2. Ensimmäinen taso.
  3. Toinen taso.
  4. Kolmas vaihe.
  5. Vaihe neljä.

1. Nenänielun pahanlaatuisen kasvaimen nollavaihe diagnosoidaan erittäin harvoin. Asia on siinä, että tässä kasvaimen kehitysvaiheessa oireet ilmenevät huonosti, joten potilas ei aluksi kiinnitä niihin riittävästi huomiota.

Kasvaimen kehityksen varhaisessa vaiheessa tulehdus vaikuttaa pieneen alueeseen kurkun pintaa, joten henkilö ei koe tuskallisia ja epämiellyttäviä tuntemuksia.

Ennuste pahanlaatuisen kasvaimen hoidolle taudin alkuvaiheessa on positiivinen ja on noin 95-100 %.

2. Kurkun kasvaimen ensimmäisellä kehitysvaiheella on tyypillisiä oireita:

  • vieraan esineen tunne kurkussa;
  • polttaminen kurkussa nieltäessä sylkeä, ruokaa, puhuttaessa;
  • kasvain kasvaa kooltaan ja leviää kurkunpään ulkopuolelle.

Huolimatta pahanlaatuisen kasvaimen nopeasta etenemisestä kasvaimen kehityksen ensimmäisessä vaiheessa läheiset kudokset eivät vaikuta, eikä etäpesäkkeitä myöskään havaita. Myös ennuste taudin tässä kehitysvaiheessa on positiivinen ja on yli 75 %.

3. Jos tauti on saavuttanut toisen kehitysvaiheen, tässä vaiheessa:

  • syöpäkasvain ulottuu kurkun alueen ulkopuolelle ja vaikuttaa viereisiin elimiin ja kudoksiin;
  • potilas tuntee olonsa käheäksi;
  • puhelaitteen työssä ilmenevät rikkomukset.

Toisessa vaiheessa etäpesäkkeitä ei myöskään vielä havaita. Eloonjäämisennuste tässä tapauksessa on noin 70 %.

4. Kasvaimen intensiivinen leviäminen kurkunpään alueen ulkopuolelle, kurkun seinämien itäminen, merkittävät poikkeamat äänihuulten toiminnassa - nämä oireet viittaavat taudin siirtymiseen kolmanteen kehitysvaiheeseen. Lisäksi potilas on huolissaan myös seuraavista oireista:

  • epämukavuus nielun alueella, koska kasvaimen koko kasvaa nopeasti;
  • jatkuva käheys;
  • kuiva, ärsyttävä yskä;
  • arkuus jopa sylkeä nieltäessä;
  • jatkuva tunne vieraasta esineestä kurkussa;
  • tässä vaiheessa potilas voi lopettaa puhumisen kokonaan.

Vaiheen III nielusyöpädiagnoosissa asiantuntijat erottavat kaksi muuta välivaihetta:

  • vaiheelle 3A on tunnusomaista pahanlaatuisen kasvaimen leviäminen kurkun ulkopuolelle, kun taas etäpesäkkeitä ei tapahdu;
  • Vaiheelle 3B on tunnusomaista kasvaimen leviäminen viereisiin nielun kudoksiin, ja myös useita syöpämetastaaseja havaitaan.

Eloonjäämisennuste tässä tapauksessa on noin 50 %.

5. Pahanlaatuisen kurkun kasvaimen viimeiselle, neljännelle vaiheelle on ominaista selvemmät oireet:

  • äänen menetys;
  • voimakas kipu nieltäessä;
  • yskä;
  • kasvaimen koon merkittävä kasvu, leviäminen viereisiin elimiin, imusolmukkeiden vaurioituminen.

Toipumisennuste tässä tapauksessa ei ole korkea, noin 25%.

Diagnostiset menetelmät

Oikean hoidon määräämiseksi potilaalle on suoritettava useita diagnostisia toimenpiteitä. Kurkkusyövän diagnostiikka sisältää yleensä seuraavat toimenpiteet:

  • suuontelon, kurkun, kurkunpään visuaalinen tutkimus, joka voi paljastaa kasvaimen esiintymisen, mutta tämä diagnostinen menetelmä on tehokas taudin myöhemmissä vaiheissa;

Pahanlaatuisen kurkkukasvaimen oireet ovat alkuvaiheessa identtisiä muiden infektiosairauksien kanssa, mikä usein vaikeuttaa diagnoosia ja johtaa väärään ja viivästyneeseen hoitoon.

  • fibrolaryngoskoopia, laryngoskoopia - kurkunpään pinnan tutkimukset, jotka suoritetaan erityisellä laitteella - endoskoopilla, kun taas lääkärillä on myös mahdollisuus ottaa kudospala analysoitavaksi;
  • biopsia - vaurioituneelta alueelta otettujen kudosten analyysi niiden kuulumisen tietyntyyppiseen sairauteen, mikä mahdollistaa tehokkaimman hoidon määräämisen;
  • kurkun röntgenkuvaus;
  • laskennallinen ja magneettikuvaus etäpesäkkeiden lokalisoinnin, lukumäärän ja kasvaimen koon analysoimiseksi.

Hoito

Nykyaikaisen lääketieteen kehityksen ja onkologien saavutusten ansiosta nenänielun alueelle vaikuttavat pahanlaatuiset kasvaimet eivät nykyään ole kuolemantuomio. Varsinkin jos hoito aloitetaan taudin alkuvaiheessa.

Kurkussa olevan kasvaimen hoitoon käytetään useita menetelmiä, jotka yhdessä voivat pidentää potilaan elämää.

Kemoterapia. Tätä hoitomenetelmää käytetään useimmiten yhtenä monimutkaisen hoidon vaiheista tai ennen leikkausta. Kemoterapiassa käytetään erityisiä lääkkeitä, joilla on masentava vaikutus kasvainsoluihin, mikä johtaa niiden lukumäärän ja jakautumisen intensiteetin asteittaiseen vähenemiseen. Lisäksi on mahdollista toimia sekä paikallisesti, suoraan kasvaimen lokalisaatiokohdassa että koko kehossa kokonaisuutena.

Sädehoito. Tässä tapauksessa käytetään menetelmää suoralle altistukselle syöpäsoluille erityisellä korkeataajuisella säteilyllä. Koska säteily vaikuttaa vaurioon, suuri määrä patogeenisiä soluja kuolee. Sädehoito hidastaa merkittävästi pahanlaatuisen kasvaimen kasvua ja kehitystä tai johtaa patogeenisten solujen täydelliseen estoon.

Korkeataajuinen säteily kohdistuu vaurioituneelle alueelle kahdella tavalla:

  • sisäinen altistuminen - radioaktiiviset komponentit tuodaan kasvaimen alueelle katetrin tai injektioiden avulla;
  • ulkoinen vaikutus - tässä tapauksessa vaikutus kasvaimeen tapahtuu suunnatulla säteilyvuolla.

Pahanlaatuisen kasvaimen hoitomenetelmä sädehoidolla on yksi tehokkaimmista menetelmistä. Tällä menetelmällä on kuitenkin useita vasta-aiheita:

  • nenänielun alueen rustokudosten vauriot;
  • kasvainten itäminen verisuoniin ja ruokatorven kudokseen;
  • ei suositella potilaille, joiden vastustuskyky on vakavasti heikentynyt.

Taudin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa sädehoitomenetelmä sekä kemoterapia edeltävät leikkausta.

Kirurgiset hoidot. Tämä kurkunpään syöpien hoitomenetelmä on myös tehokas. Useimmiten leikkaus on tarkoitettu taudin alkuvaiheessa tai monimutkaisessa hoidossa. Yhdessä sädehoidon kanssa kirurgisen toimenpiteen avulla voit poistaa mahdolliset metastaasit, mikä estää patogeenisten solujen leviämisen edelleen. Kirurginen toimenpide voidaan suorittaa lasermenetelmällä, jonka avulla voit tehdä verettömän viillon nielun kudoksiin ja poistaa tulehduksen fokuksen.

Ennaltaehkäisy

Kuten edellä todettiin, pahanlaatuisten kasvainten riski kurkussa kasvaa merkittävästi ihmisillä, joilla on huonoja tapoja. Siksi tupakoinnin, alkoholin ja muiden riippuvuuksien lopettaminen voidaan katsoa yhdeksi tehokkaimmista tavoista ehkäistä tautia.

Terveellinen ruokavalio on myös tärkeä ehkäisytoimenpide kurkunpään syöpää vastaan. Terveellisten täydennettyjen elintarvikkeiden käyttö, mausteisten, savustettujen, liian suolaisten ruokien poissulkeminen vähentää merkittävästi pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen todennäköisyyttä.

Toinen tärkeä ennaltaehkäisevä toimenpide on oikea-aikainen tarkastus.

Onkologin puoleen tulee olla syynä terveydentilan heikkeneminen (kurkkukipu, yskä, käheys), joka ei liity tartuntatauteihin.