Nenän sairaudet

Vieraskappale lapsen nenässä

Tapaukset, joissa jostain syystä vierasesine ilmestyy lapsen nenään, eivät ole harvinaisia. Useimmiten tämä johtuu vanhempien huolimattomuudesta, jotka jättivät vauvan ilman valvontaa, ostivat hänelle sopimattomia leluja tai eivät rajoita pääsyä pieniin esineisiin. On hyvä, jos löydät ja haet tavaran nopeasti. Mutta joskus se tunkeutuu liian syvälle, eikä ilman asiantuntijoiden apua voi tulla toimeen.

Miten vieras esine pääsee sisään

Vieras kappale voi päästä vauvan nenään useilla tavoilla. Useimmiten hän työntää sen itselleen - vahingossa tai tarkoituksella. Siten nenä voi sisältää pieniä osia leluista, siemenistä, helmistä, luista, napeista ja muista kotitaloushyödykkeistä. Pikkulapset voivat tehdä tämän yleensä tiedostamatta, joten ongelmaa ei ole mahdollista havaita heti.

Vanhemmat lapset saattavat pelätä rangaistusta, eivätkä yksinkertaisesti kerro siitä vanhemmilleen, vaan yrittävät vetää esineen esiin itse. Ymmärtämättä kuinka tehdä tämä, he yleensä työntävät häntä entisestään, eikä tässä tapauksessa enää voida tehdä ilman lääketieteellistä apua. Lisäksi kauas juuttunut esine voi vahingoittaa nenän limakalvoa ja aiheuttaa verenvuotoa tai märkivää tulehdusta.

Joskus lääketieteellisten toimenpiteiden tai toimenpiteiden aikana nenään jää sideharsoa, puuvillaa jne. Vanupuikko voi jäädä nenään ja käytettäessä vanupuikkoja nenäkäytävissä kotona (hyppy pois vanupuikosta). Tällaiset pehmeät esineet eivät heti tunne nenässä, joten ne havaitaan usein, vaikka tulehdus on tapahtunut.

Toinen yleinen tapa saada vieraita esineitä nenäonteloon on terävä hengitys. Joten pölyhiukkasia, likaa, pieniä hyönteisiä, hiekanjyviä, jyviä jne. lentävät sisään. Vaikka muurahaisia ​​esiintyy ulkoilun aikana tai jos kodin perushygieniasääntöjä ei noudateta, torakat ja pienet hyönteiset voivat ryömiä nenään itsestään. Niitä on vaikea poimia kotona, mutta se on mahdollista.

Ruoanpalat lentävät joskus nenään ylös, kun yskit tai oksennat. Jos ne ovat pieniä eivätkä kiinteitä, jonkin ajan kuluttua ne liukenevat ja puhalletaan helposti ulos. Suuret ja kovat palat takertuvat, alkaa hajoamisprosessi, jonka seurauksena on vakava nenän limakalvon tai poskionteloiden tulehdus. Tässä tapauksessa sinun on hoidettava paitsi syy, myös siihen liittyvät oireet.

Selkeät oireet

Lapset, jotka osaavat jo puhua hyvin, kertovat yleensä vanhemmilleen, että jotain on joutunut heidän nenään. Alle 2-vuotiaat vauvat eivät voi tehdä tätä, lisäksi he eivät usein edes ymmärrä sitä. Siksi on syytä huolestua, jos lapsella on yhtäkkiä seuraavat oireet:

  • hänestä tuli levoton, pudistaa usein päätään;
  • hengitys on vaikeaa, hengityksen vinkuminen ilmaantui yhtäkkiä;
  • äänen sointi on muuttunut, nenäääni kuuluu;
  • räkä virtaa jatkuvasti yhdestä sieraimesta;
  • verta vuotaa nenästä tai muodostuu ruskeita kuoria;
  • kun koskettaa nenää, lapsi valittaa kipua tai itkee;
  • uni on heikkoa, vauva usein kääntyy ja herää;
  • ruokahalu laskee yhtäkkiä, lapsi hengittää raskaasti syödessään.

Selkeämmät oireet ilmaantuvat hieman myöhemmin, kun vieras kappale aiheutti aktiivisen tulehdusprosessin. Ne ovat erilaisia ​​ja riippuvat vieraan kappaleen tyypistä. Lämpötila voi nousta jyrkästi, voi ilmaantua märkivä nuha, limakalvojen turvotus.

Jos ongelma jätetään huomiotta, tulehdusprosessi kattaa kasvavan alueen, menee poskionteloihin. Sinuiitti, poskiontelotulehdus, frontaalinen poskiontelotulehdus, krooninen nuha kehittyvät vähitellen. Jos tulehdus leviää välikorvaan, ilmaantuu märkivä välikorvatulehdus, ja jos luut kärsivät, osteomyeliitti. Pitkäaikaisessa kroonisessa myrkytyksessä vaikeissa tapauksissa on aivokalvontulehdus ja sepsis.

Älä yritä itse havaita ja poistaa vierasesinettä lapsen nenästä. Väärien toimenpiteiden tekeminen voi vain pahentaa tilannetta. Siksi ainoa oikea tapa on hakeutua välittömästi lääkäriin. Lisäksi on usein tarpeen suorittaa perusteellinen tutkimus nykyaikaisilla laitteilla.

Diagnostiset menetelmät

Helpoin tapa paikantaa nenäkäytävään juuttunut esine on tutkia sitä sisältä käsin rinoskoopilla. Mutta tämä menetelmä toimii vain kiinteillä vierailla kappaleilla, jotka eivät ole tunkeutuneet syvälle. Mutta entä jos se on jossain ylätaivaan yläpuolella? Tässä tarvitaan laitteistodiagnostiikkaa.

Se alkaa yleensä röntgenkuvauksella. Mutta kaikkia esineitä ei voi nähdä siinä. Metalli ja kiinteä orgaaninen aines (siemenet, siemenet jne.) näkyvät selvästi kuvassa. Vähemmän erottuvia ovat kumi, muovi, silikoni. Pienet hyönteiset, hiekanjyvät, jyvät, ruokahiukkaset ovat käytännössä näkymättömiä siinä. Tässä tapauksessa on tarpeen käyttää tietokonetomografiaa, joka antaa tarkempaa tietoa.

Kiinteissä olosuhteissa nenäkäytävää tutkitaan endoskoopilla. Sen avulla voit näyttää pienoiskameran kuvan näytöllä, ja putken päässä on erityinen silmukka, joka voi välittömästi tarttua esineeseen ja poistaa sen, jos mahdollista.

Ensiapu

Jos lapsen nenään joutunut vieras esine ei ole aiheuttanut verenvuotoa, ei aiheuta voimakasta kipua eikä vahingoita limakalvoa, voit yrittää poistaa sen itse. Mutta ennen kuin aloitat manipuloinnin, sinun on muistettava hyvin, mitä ei pitäisi tehdä missään tapauksessa:

  • yritä päästä kohteeseen pinseteillä, vanupuikoilla, neulepuikoilla, tulitikkuilla, koukuilla jne.;
  • poimimalla vauvan nenää sormillasi tai pyytämällä häntä tekemään se;
  • huuhtele nenä vesisuihkulla (ruiskusta tai ruiskusta);
  • hautaa kaikki pisarat, mukaan lukien vasokonstriktori;
  • yritä puristaa esine painamalla nenää nenäsuunnassa;
  • anna lapselle ruokaa tai juomaa ennen esineen poistamista.

Mitä on jäljellä? Pese ensin kätesi huolellisesti. Purista sitten "terve" sieraimeen sormella, kallista vauvan pää alas ja pyydä häntä hengittämään terävästi nenän kautta. Jos nenässä on hiekanjyviä, jyviä tai siemeniä, tämä yleensä auttaa.

Voit yksinkertaisesti aiheuttaa aivastelun liu'uttamalla ripaus mustapippuria (jauhettua!) vauvan nenän alle, pudottamalla Kalanchoe-mehua vapaaseen sieraimeen ja pyytämällä häntä katsomaan hehkulamppua tai kirkasta aurinkoa. Aivastaessa kannattaa myös sulkea sormella sieraimeen, joka ei ole tukossa. Jos nämä yksinkertaiset tekniikat eivät toimi, älä kokeile enempää. Pyydä taaperoa yrittämään hengittää suun kautta, jotta esine ei vedä vielä syvemmälle, ja mene hänen kanssaan sairaalaan.

Poistomenetelmät

Tietenkin sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä otolaryngologiin saadaksesi apua. Hän tuntee nenän rakenteen ja ominaisuudet paremmin kuin muut asiantuntijat, ja hänellä on myös koko joukko työkaluja ja tekniikoita sen tutkimiseen. Muista, että lapset, joiden nenässä on vieraita esineitä, tutkitaan vuorokauden ulkopuolella!

Lääkäri päättää ulkoisen tutkimuksen jälkeen, onko vierasesine mahdollista poistaa välittömästi, tarvitaanko lisätutkimusta tai leikkausta. Matalasti juuttunut pieni esine poistetaan paikallispuudutuksessa (nenään kaadetaan anestesialiuosta) koukkusilmukalla tai endoskoopilla. Koko käsittely kestää muutaman minuutin, äiti saa tarvittavat suositukset ja vie vauvan kotiin.

Jos nenästä virtaa verta ja kuvasta löytyy neuloja, pistorasioita ja muita traumaattisia esineitä, kirurgisesta toimenpiteestä tulee väistämätöntä.

Tällainen leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa paikallaan, ja sen jälkeen vähintään 1-2 päivää lapsi on jatkuvassa lääkärin valvonnassa.Tarvittaessa toimenpide suoritetaan välittömästi. Mutta jos vauvan hengelle ja terveydelle ei ole vaaraa, hänelle tehdään tärkeät testit (veren hyytymistä jne.), ja hänet nimitetään seuraavana päivänä.

Hoito ja ehkäisy

Kun vieras esine on poistettu lapsen nenäontelosta, tarvitaan toimenpiteitä tulehdusprosessin estämiseksi tai poistamiseksi. Jos märkivä nenä ja muita komplikaatioita on jo ilmaantunut, lääkäri voi pitää tarpeellisena käyttää antibakteerisia lääkkeitä suun kautta tai nenätippojen muodossa. Vakavan tulehduksen puuttuessa riittää, että nenäkäytävät käsitellään antiseptisellä liuoksella 2-3 kertaa päivässä.

Kasvipohjaisilla nenätipoilla "Pinosol" on hyvä tulehdusta estävä vaikutus. Sen koostumuksessa olevilla eteerisillä öljyillä on voimakas anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus, ne kosteuttavat hyvin limakalvoja, lievittävät ärsytystä ja turvotusta. Mutta lääkärin suosituksesta voit käyttää muita lääkkeitä. Jos vieras esine puhallettiin onnistuneesti kotona, on ehkäisyyn hyödyllistä tipputtaa nenään tyrniöljyllä.

Kukaan ei tietenkään ole turvassa pienten esineiden vahingossa joutumisesta nenään, varsinkaan lapsi. Mutta jos vanhemmat ovat varovaisia ​​ja ryhtyvät ennaltaehkäiseviin toimiin, riskejä voidaan vähentää huomattavasti:

  • älä jätä alle 2-vuotiasta lasta leikkimään ilman valvontaa;
  • poista terävät ja hyvin pienet esineet paikoista, joihin vauva ei pääse käsiksi;
  • älä anna lapsesi syödä liikkeellä ja leikkiessään;
  • opeta häntä olemaan puhumatta ja vielä enemmän nauramatta syödessään;
  • selitä vauvallesi, että on tärkeää pureskella ruoka perusteellisesti;
  • osta vain lapsen ikään sopivia leluja;
  • tarkasta jo olemassa olevat lelut pienten ja vaarallisten osien varalta.

Keskustele lapsesi kanssa siitä, kuinka tärkeää on kertoa vanhemmille kaikista ongelmista. Hänen pitäisi tietää, että jos hän teki virheen, hän saa apua vanhemmiltaan, ei rangaistusta. Mitä nopeammin tilanne selviää ja vauvaa autetaan, sitä vähemmän on todennäköistä, että erilaisia ​​komplikaatioita ilmaantuu.