Kaikki Riboxinista: käyttöohjeet ja käyttöaiheet

Riboxinin käyttöohjeet

Riboksiini (kansainvälinen ei-omistettu nimi - Inosine) kuuluu ei-steroidisten anabolisten lääkkeiden ryhmään, jolla on:

• antianginaal (lievittää rintakipua angina pectoriksen yhteydessä);
• antiarytminen (parantaa ionien kuljetusta soluissa);
• antihypoksinen (poistaa kudosten hapen nälänhädän);
• kohtalainen hypotensiivinen (alentaa verenpainetta) vaikutukset.

Tutkituin lääkkeiden käyttö kardiologiassa sepelvaltimotautipotilaiden kuntoutukseen, sekundaariseen ehkäisyyn (relapsi, patologioiden eteneminen tai komplikaatiot). Lisäksi Riboxinia käytetään aktiivisesti urheilussa laillisena dopingina, koska se parantaa kestävyyttä ja kuntoindikaattoreita.

Lääkkeen vaikuttava aine ja toimintamekanismi

Riboksiinin vaikuttava aine on inosiini, adenosiinitrifosforihapon (ATP) esiaste, joka on ihmiskehon pääenergiasubstraatti. Tunkeutuessaan systeemiseen verenkiertoon (oraalisen tai parenteraalisen annon jälkeen) lääke käy läpi reaktiosarjan, jossa muodostuu aromaattisia hiilihydraatteja (riboosia) ja hypoksantiinia.

Riboksiinin vaikutus:

• antihypoksinen vaikutus: tunkeutuu erytrosyyttien (punasolujen) kalvon läpi, lisää energiamolekyylien pitoisuutta ja nopeuttaa hapen vapautumista sitoutuneesta muodosta. Kaasun kulku sydämeen parantaa aineenvaihduntaprosesseja sydänlihassoluissa, vähentää kivun vakavuutta;
• hepatotrooppinen ("maksasuojaus") - hypoksantiinin sisällyttäminen kudoksen energiavarastoihin parantaa elinten toimintoja ja palautumisprosesseja;
• hypotensiivinen (vähentää painetta): aineenvaihdunnan aktivointi verisuonen seinämän soluissa edistää verisuonia laajentavien aineiden vapautumista ja valtimoiden ontelon laajentumista;
• antiarytminen - nopeuttaa kalsiumionien kuljetusta kardiomyosyyttien kalvon läpi, mikä normalisoi viritys- ja repolarisaatioprosessit sydänlihaksessa;
• korjaava - nopeuttaa limakalvon palautumisprosesseja ruoansulatuskanavassa;
• anabolinen - nopeuttaa proteiinien synteesiä kehossa (urheilijoiden käyttämä pääominaisuus).

Hypoksantiini on yksi puriiniaineenvaihdunnan (nukleotidien hajoamisen) substraateista, jonka lopputuote on virtsahappo. Riboxinin yliannostuksen yhteydessä viimeksi mainitun pitoisuus veressä kasvaa.

Lääkkeen koostumus, muoto ja annostus

Riboksiinia on saatavana kahdessa päämuodossa: suun kautta ja parenteraalisesti kätevää käyttöä varten erilaisissa kliinisissä tilanteissa.

Valmisteen koostumus ja tärkeimmät ominaisuudet on esitetty taulukossa.

Riboxinin käyttöohjeiden mukaan lääkkeen suurin päivittäinen määrä on eristetty - 2,4 grammaa, joka voidaan jakaa 3 annokseen. Antotiheys ja annostus määräytyvät tapaamisaiheen ja käytetyn vapautumismuodon mukaan.

Käyttöaiheet: mistä ja mihin tarkoitukseen?

Laaja vaikutus- ja turvallisuusvalikoima määrää lääkkeen käytön lääketieteen eri aloilla. Riboxinin yleisimmät käyttöaiheet ovat:

• iskeeminen sydänsairaus (CHD): stabiili rasitusrintakipu, diffuusi kardioskleroosi;
• hypertensio (osana monimutkaista hoitoa);
• kardiomyopatia (hypertrofinen, laajentunut, rajoittava);
• rytmi- ja johtumishäiriöt (sinus- ja eteisrytmihäiriöt, ekstrasystolat);
• kuntoutusjakso sydäninfarktin jälkeen;
• maksakirroosi ja rasvan rappeutuminen;
• alkoholin aiheuttama hepatiitti;
• vastalääkehoito digitaalislääkkeillä tapahtuvaan myrkytykseen (digitalis-myrkytys);
• urokoproporfyria - hemoglobiinin synteesin entsymaattinen patologia;
• yhden munuaisen leikkaus (hypoksantiinilla on renoprotektiivinen vaikutus keinotekoisen verenkierron olosuhteissa);
• oftalmologiassa: parantaa näköä osana avokulmaglaukooman monimutkaista hoitoa;
• onkologisessa käytännössä: parantaa verenmuodostusta leukopeniassa (luuytimen säteilytyksen ja kemoterapian taustalla).

Suonensisäiseen antamiseen

Kardiologit määräävät useimmiten lääkkeen ruiskeena sairaalassa. Riboksiinia ampulleissa käytetään:

• sydänlihaksen palautumisprosessien nopeuttaminen sydänkohtauksen jälkeen;
• kipuoireyhtymän vähentäminen angina pectoriksen kanssa;
• parantunut vaste rytmihäiriöhoitoon;
• sydänlihassolujen etenevän skleroosin ehkäisy potilailla, joilla on sepelvaltimotauti;
• digitalis myrkytyksen kanssa;
• kirurgisessa (nefrologisessa) käytännössä.

Lääkettä käytetään suonensisäiseen antamiseen, Riboxinin lihaksensisäisiä injektioita ei määrätä tehottomuuden vuoksi (se imeytyy hitaasti ja hajoaa).

Lääkkeen parenteraalisen muodon suositellut annokset:

1. Tiputin (hidas injektio nopeudella 60 tippaa / minuutti laimennettuna 250 ml:aan 5-prosenttista glukoosiliuosta): 1 päivä - 10 ml 2-prosenttista riboksiinia. Jos ei-toivottuja seurauksia ei ole - seuraavasta päivästä 20 ml - 1 kerran päivässä. Kurssin kesto on 10-15 infuusiota.
2. Bolus (suihkuinjektio ilman laimentamista) enintään 400 mg / vrk rytmihäiriöihin ja munuaistoimenpiteisiin. Suurin sallittu kerta-annos on 1200 mg.

Pillereiden ottamiseen

Riboxinin oraalinen muoto on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön (enintään 3 kuukautta) potilaille, joilla on:

• iskeeminen sydänsairaus (krooniset muodot);
• kardiomyopatiat;
• kirroosi ja muut maksan sairaudet, jotka liittyvät alkoholin väärinkäyttöön;
• näön heikkeneminen glaukoomassa ja muissa olosuhteissa.

Lääkkeen suositeltu annos ensimmäisenä päivänä: 1 tabletti (kapseli) 3-4 kertaa päivässä. Jos vastaus on kyllä ​​- 2 tablettia 3 kertaa päivässä.

Potilaille, joilla on heikentynyt puriiniaineenvaihdunta (urokoproporfyria), määrätään Riboxin 1 kapseli 4 kertaa päivässä 3 kuukauden ajan.

Vasta-aiheet

Riboksiini kuuluu aineenvaihduntaaineiden ryhmään, joita myydään reseptillä apteekeissa. Lääkkeen hallitsematon pitkäaikainen käyttö johtaa systeemisiin aineenvaihduntahäiriöihin.

Luettelo tiloista, joissa Riboxin on vasta-aiheinen:

• yliherkkyys (allergiat) jollekin komponentille;
• ikä enintään 18 vuotta (lääkkeen käyttöä lapsille ei ole tutkittu, joten sitä suositellaan käytettäväksi vain aikuisille);
• raskaus ja imetys (imettäminen) naisella;
• munuaisten patologia (lääkkeen liukoisuus veteen ja osittainen erittyminen virtsaan edellyttävät eritysjärjestelmän normaalia tilaa yliannostuksen estämiseksi);
• kihti ja muut sairaudet, joihin liittyy veren virtsahapon lisääntyminen.

Diabetes mellitusta sairastavien potilaiden tulee ottaa huomioon, että 1 Riboxin-tabletti sisältää 0,06 leipäyksikköä.

Sivuvaikutukset

Riboxinin ottamisen ei-toivotut seuraukset liittyvät pääasiassa kehon yleisiin reaktioihin lääkkeiden käyttöön:

• allergiset reaktiot: ihon punoitus, kutiseva ihottuma (sinun on lopetettava lääkkeen käyttö ja kerrottava lääkärillesi sivuvaikutuksesta);
• päänsärky (aivojen verisuonten verenpaineen laskun vuoksi);
• kardiopalmus;
• valtimoiden hypotensio;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• unettomuus;
• vähentynyt ruokahalu ja motivoimaton laihtuminen;
• kihdin paheneminen.

Injektiomenetelmällä potilaat valittavat usein yleisestä heikkoudesta ja punoituksesta pistoskohdassa.

Voinko juoda Riboxinia ehkäisyyn?

Metabolisia aineita, joilla on hallitseva kardiotrooppinen vaikutus, määrätään perussairauden monimutkaisena hoitona, mikä tarkoittaa myös komplikaatioiden ehkäisyä.

Lääkkeen systemaattinen anto on sallittu enimmäispitkän aikavälin aikana (enintään 3 kuukautta) annostussääntöjen mukaisesti potilaille, joilla on:

• ensimmäiset merkit näön heikkenemisestä (etenemisen estäminen);
• iskeemisen sydänsairauden krooninen muoto sydäninfarktin ehkäisyyn;
• alkoholihepatiitti (kirroosin välttäminen).

Mahdollisten sivuvaikutusten ja annoksen valinnan tarpeen vuoksi on kuitenkin suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen.

Riboksiinin hallitsematon käyttö anabolisena aineena urheilijoiden harjoituksissa on useimmiten kirjattu.

Analogit ja korvikkeet

Nykyaikaiset lääkemarkkinat tarjoavat potilaalle luettelon lääkeanalogeista, jotka eroavat ulkonäöltään ja hinnasta:

• tablettimuodot: Riboxin Avexima, Riboxin-Lect, Ribonosin;
• injektioliuos: Inosie-F, Inosin-Eskom.

Jos Riboxinilla on vasta-aiheita, on suositeltavaa valita korvike, jolla on samanlainen vaikutus perussairauden monimutkaiseen hoitoon.

Kardiologisessa käytännössä eniten käytetyt metaboliset aineet:

• Panangin, Asparkam - korkean kaliumpitoisuuden sisältävät lääkkeet, joita määrätään potilaille, joilla on rytmi- ja johtumishäiriöitä;
• Trimetatsidiini (Preductal) - korjaa aineenvaihduntaprosesseja solutasolla, eliminoi vapaiden radikaalien haitalliset vaikutukset (alihapettuneet metaboliitit), parantaa sydämen kompensaatiokykyä;
• Antioksidantit (estävät vapaiden radikaalien hapettumisprosesseja soluissa): A-, E-, C-vitamiinit, seleeni- ja sinkkivalmisteet;
• Adenosiinitrifosfaatti on ATP-molekyylin suora muoto, jota käytetään useimmiten lievittämään supraventrikulaarisen takykardian kohtauksia. Toinen sukupolvi - ATP-pitkä ja pitkäkestoinen toiminta.

Varojen valinta suoritetaan yksilöllisen herkkyyden, vitamiinien tai hivenaineiden puutteen lisämerkkien esiintymisen perusteella.

Johtopäätöksiä

Riboksiini on metabolinen aine, jota käytetään laajasti lääkäreiden kliinisessä käytännössä entisessä IVY:ssä. Farmakologisten vaikutusten kirjo (antiarytminen, antianginaalinen, antihypoksinen ja muut) määrää lääkkeen käytön potilailla, joilla on kardiovaskulaarinen, ruoansulatuskanavan ja silmän patologia. Metabolian normalisoituminen solutasolla tekee Riboxinista kohtuullisen lisäyksen hoidon pääkompleksiin.