ENT-käytännössä yhdistelmälääkkeitä määrätään laajalti. Niillä on monia etuja, mutta myös vasta-aiheiden ja haittavaikutusten määrä lisääntyy. Lasten monimutkaisten nenätippojen ohjeiden tulee sisältää yksityiskohtainen kuvaus koostumuksesta, annoksesta, hoidon mahdollisista komplikaatioista sekä käyttörajoituksista. Vasta ohjeiden lukemisen jälkeen voit aloittaa hoidon.
Tällaisia lääkkeitä käytetään yleensä silloin, kun yksikomponenttiset lääkkeet ovat tehottomia tai kun taudin kulku on monimutkaista. Kehittyneet kotitekoiset nenätipat lapsille eivät ole niin turvallisia kuin miltä ne ensi silmäyksellä näyttävät.
Tehokkaiden ja mikä tärkeintä vaarattomien lääkkeiden saamiseksi on tarpeen noudattaa kunkin "ainesosan" tarkkaa annostusta sekä valmistustekniikkaa.
Nykyään lääketeollisuus tarjoaa laajan valikoiman yhdistelmätuotteita. Riippuen sairauden vakavuudesta, samanaikaisesta patologiasta lapsessa, lääkäri valitsee tietyssä tapauksessa tarvittavat tipat.
Monimutkaisten lääkkeiden edut ja haitat
Ennen kuin aloitat lapsen hoidon, sinun tulee tietää, mitkä ovat yhdistelmähoidon edut ja haitat.
Myönteisistä puolista on syytä korostaa:
- kyky valita lääke, joka sisältää tiettyjä komponentteja, jotka ovat tehokkaita tässä tapauksessa;
- yhden lääkkeen käyttö kahden tai jopa kolmen yksikomponenttisen lääkkeen sijaan. On tärkeää, että potilas muistaa yhden lääkkeen annostuksen ja käyttötiheyden, mikä eliminoi sekaannukset valmisteissa;
- halvempia komponentteja, joten nenätippojen valmistukseen ei tarvita suuria materiaalikustannuksia.
Vakavia haittoja ovat mm.
- terapeuttisen vaikutuksen puute, jos lääkkeen valmistustekniikkaa rikotaan;
- jos suhdetta ja annostusta ei noudateta, voidaan saada yliannostus;
- suurempi määrä haittavaikutuksia, vasta-aiheita;
- kokemuksen puute itse valmistetun lääkkeen käytöstä, mikä on erityisen vaarallista lapsuudessa.
Joillakin monimutkaisten lääkkeiden komponenteilla on systeeminen vaikutus, joten jos niiden annos ylitetään, syntyy vakavia seurauksia.
Monimutkaisten nenätippojen komponentit
Yleensä yhdistelmälääkkeitä määrätään krooniseen nuhaan tai flunssan akuuttiin muotoon, kun komplikaatioiden riski on korkea. Lapsella räkä liittyy usein välikorva- tai poskiontelotulehdukseen.
Välikorvatulehduksen kehittymisen aiheuttaa lyhyt kuuloputki, jonka kautta tulehdus leviää nopeasti korvaonteloon. Mitä tulee poskiontelotulehdukseen, se tapahtuu nuhan väärän hoidon taustalla, kun infektio peittää nenäontelon.
Lasten monimutkaisten nenätippojen koostumus voi sisältää:
- suolaliuos, joka on lääkkeiden perusta. Haluttaessa tippoja voidaan valmistaa antiseptisen aineen, esimerkiksi dioksidiinin tai furatsiliinin, perusteella. Niitä käytetään laajalti paitsi ENT-käytännössä myös kirurgiassa, urogenitaalijärjestelmän sairauksissa. Antiseptisen komponentin läsnäolon vuoksi tippojen koostumuksessa on mahdollista poistaa infektio ja nopeuttaa toipumista. Käyttöaiheiden mukaan Protargolia voidaan käyttää antiseptisenä aineena. Pediatriassa sitä käytetään jopa imeväisille, mutta ohje osoittaa sen käytön rajoitukset alle viisivuotiaille lapsille;
- antihistamiini, esimerkiksi Suprastin, Diphenhydramine. Niillä on antiallerginen, turvotusta estävä vaikutus. Lääkkeet estävät histamiinireseptoreita, jotka stimuloivat allergioiden kehittymistä. Kliinisesti tämä ilmenee kudosten turvotuksen vähenemisenä, nenän tukkoisuuden, rinorrean, kutinatuntemuksen, arkuuden nenänielassa sekä nenähengityksen ja yleisen tilan helpottumisena;
- steroidikomponentit (deksametasoni, hydrokortisoni). Niillä on voimakas anti-inflammatorinen, turvotusta estävä, antihistamiinivaikutus. Niiden yliannostukseen liittyy lisämunuaisten tukahduttaminen. Pitkäaikaisessa käytössä paikallinen suoja heikkenee, limakalvo ohuenee ja riippuvuus kehittyy;
- antibakteerinen - välttämätön bakteeripatogeenien torjumiseksi. Keftriaksonia ja penisilliiniryhmän antibioottia voidaan usein nähdä tippoina. Sinun tulee olla varovainen, kun lisäät Amikasiinia ja Gentamysiiniä, koska niillä on paljon vasta-aiheita lapsille;
- verisuonia supistavat aineet - ovat osa lääkeliuosta, jonka toiminnan tulisi suunnata limakalvoeritteiden määrän ja nenän tukkoisuuden vähentämiseen. Vasokonstriktorilääkkeet aiheuttavat tilapäisen vasospasmin pistoskohdassa, johon liittyy limakalvon turvotuksen väheneminen. Poskiontelotulehduksen hoidossa tämä monimutkaisten tippojen komponentti mahdollistaa märkivän vuodon poistumisen paranasaalisista poskionteloista ja palauttaa ilmanvaihdon onteloihin. Mezatonia, Naphtizinia voidaan käyttää "ainesosana". Terapeuttisen kurssin enimmäiskesto ei saa ylittää 3-5 päivää, muuten limakalvon surkastumisen ja lääketieteellisen nuhan kehittymisen riski kasvaa.
- kasviperäiset, homeopaattiset ainesosat ovat vaarattomimpia lapselle. Usein vauvatipat sisältävät kasviuutteita, vitamiinikomplekseja ja eteerisiä öljyjä. Ne toimivat hellästi aiheuttamatta haittavaikutuksia. Kasvityypistä riippuen lääkkeellä voi olla tulehdusta ehkäisevä, antiseptinen, turvotusta vähentävä, kipua lievittävä tai regeneroiva vaikutus.
On syytä muistaa verisuonia supistavien lääkkeiden lukuisat haittavaikutukset, mukaan lukien sydämentykytys, unettomuus, kohonnut verenpaine, pahoinvointi, nenän limakalvon kuivuus.
Tehokkaita reseptejä
On monia reseptejä, joita käytetään ENT-elinten sairauksiin. Tässä on muutamia niistä.
Resepti numero 1
Tämän lääkkeen koostumus sisältää vasokonstriktoria, antiseptistä komponenttia. Tältä osin sen toiminnan tavoitteena on:
- tarttuvien patogeenien torjunta, jonka avulla voit puhdistaa patologisen fokuksen ja poistaa taudin syyn;
- paikallisen vasospasmin aiheuttaman nenän tukkoisuuden väheneminen ja kudosturvotuksen vaikeuden väheneminen. Lisäksi tuuletus palautetaan paranasaaleihin ja korvaonteloihin.
Yhdistetyn lääkkeen käyttöaiheista on syytä korostaa sinuiittia, välikorvatulehdusta, tarttuvaa nuhaa ja adenoidiittia.
Valmistusta varten tarvitset Naphthyzin 0,05%, Dioxidin -liuosta. Kun lääkkeet on sekoitettu samassa suhteessa, voit haudata nenäkäytävät tipoittain kahdesti päivässä. Sitä ennen on suositeltavaa puhdistaa limakalvon pinta suolaliuoksella, esimerkiksi Aqua Maris tai No-salt.
Resepti numero 2
Tämä resepti on tehokkaampi ja sitä voidaan käyttää allergisen nuhan hoitoon. Difenhydramiinilla, joka on osa tippoja, on antihistamiinivaikutus.
Lääkkeen valmistamiseksi on tarpeen sekoittaa puoli dioksidiiniampullia, joka vastaa 5 ml, puoleen naphthyzin-pulloon. Lisää sen jälkeen 1 ml difenhydramiinia, deksametasonia.
Resepti numero 3
Tartuntanuhan, kroonisen poskiontelotulehduksen tai adenoidiitin pahenemisen hoidossa voidaan käyttää yhdistelmälääkettä, joka sisältää antibiootin. Se estää taudin etenemisen estämällä mikrobien toksiinien tuotannon.
Joten reseptiä varten tarvitset 5 ml dioksidiinia, 2 ml hydrokortisonia, 1 ml Mezatonia, 2 ml linkomysiiniä.Komponenttien sekoittamisen jälkeen se tulee tiputtaa tipoittain kahdesti päivässä.
Resepti numero 4
Allergisessa nuhassa kaksinkertaisen antihistamiinivaikutuksen omaavat tipat ovat tehokkaita. Se on varustettu hormonaalisella ja antiallergisella aineella. Tätä varten voit ottaa deksametasonin ja difenhydramiinin. Vasokonstriktorin roolissa - Adrenaliini, antiseptinen - Albucid.
Resepti sisältää 5 ml deksametasonia, joka vastaa 5 ampullia, 5 ml Albucidia, 0,5 ml epinefriiniä (puoli ampullia), 2 ml difenhydramiinia. Albucidia käytetään usein oftalmologiassa, mutta sen nenän kautta antaminen ei myöskään ole vasta-aiheista.
Resepti numero 5
Seuraava monimutkaisten tippojen resepti sisältää penisilliinin käytön annoksella 500 yksikköä, hydrokortisonia (1 ml), verisuonia supistavaa komponenttia (nafthyzin 7 ml), suolaliuosta 3 ml. Antibakteerisen, hormonaalisen, verisuonia supistavan komponentin läsnäolon vuoksi lääkettä voidaan käyttää erilaisiin nenäkäyrien infektiosairauksiin.
Joitakin yhdistelmälääkkeitä ei voida vain tiputtaa nenään, vaan niitä voidaan myös käyttää levitykseen. Tätä varten riittää, että kostutat vanupuikkoa lääkeliuoksessa ja työnnät sen nenäkäytävään 10 minuutiksi.
Lapselle turvallisempi lääke on asiantuntijan valmistama yhdistelmälääke. Katsotaanpa nyt tarkemmin Vibrocilin ja Sanorin-Anallerginin koostumusta.
Vibrocil
Lasten monimutkaisten nenätippojen komponentteja edustaa vasokonstriktori, antihistamiinikomponentti. Lääke on määrätty tukahduttamaan tulehdusprosessia, vähentämään kudosten hyperemiaa, estämään biologisesti aktiivisten aineiden vapautumista, jotka stimuloivat allergioiden kehittymistä. Vasokonstriktorivaikutus mahdollistaa tilapäisen nenähengityksen lievittämisen, varmistaa liman poistumisen sivuonteloista vähentämällä limakalvon turvotusta.
Vibrocil on määrätty poskiontelotulehduksen, frontaalisen poskiontelotulehduksen, välikorvantulehduksen, allergisen alkuperän hoitoon.
Vasta-aiheisiin kuuluvat:
- ainesosien yksilöllinen intoleranssi;
- munuaisten vajaatoiminta;
- glaukooma;
- virussairauden akuutti vaihe;
- ikä enintään kaksi vuotta.
Käyttörajoitukset koskevat myös angina pectorista, lisääntynyttä kilpirauhashormonien tuotantoa, vaikeaa verenpainetautia, diabetes mellitusta, sydämen rytmihäiriöitä. Korostamme myös, että lääke voi antaa positiivisen dopingtestin urheilijoilla.
Lääkärin kanssa sovittaessa alle vuoden ikäiselle lapselle määrätään tippa kahdesti päivässä. Kahden vuoden iästä alkaen annosta voidaan suurentaa kahteen tippaan. Suihkeen muodossa oleva lääke on hyväksytty kuuden vuoden iästä alkaen.
Jos käytät Vibrocilia pitkään suurina annoksina, on mahdollista vähentää verisuonten herkkyyttä adrenaliinille, joka on täynnä riippuvuutta ja limakalvon turvotuksen säilymistä jopa taudin ulkopuolella.
Haittavaikutukset voivat ilmaista nenän limakalvon ärsytystä, ihottumaa, aivastelua tai leipomisen tuntemuksia.
Sanorin-Anallergin
Lääke sisältää useita vaikuttavia aineita, joilla on antihistamiinia, vasokonstriktoriominaisuuksia. Tästä johtuen nenän tiputuksen jälkeen kudosturvotuksen vakavuus, limaisten eritteiden määrä vähenee, allergisen reaktion kehittymistä aiheuttavien aktiivisten aineiden vapautuminen estyy.
Sanorin-Anallerginia suositellaan käytettäväksi aikaisintaan kahden vuoden iässä alkaen minimiannoksella - 1 tippa kolme kertaa päivässä. Jos vaikutusta ei ole, annosta voidaan suurentaa kahteen tippaan.
Vasta-aiheista on tarpeen korostaa lääkkeen komponenttien yksilöllistä intoleranssia, vaikeaa munuaisten, sydämen vajaatoimintaa, glaukoomaa, verenpainetautia.
Vasokonstriktorikomponentin läsnäolon vuoksi voi esiintyä vakavia seurauksia. Jo 10. päivänä lääkkeen päivittäisestä käytöstä limakalvolla tapahtuu joitain muutoksia. Se kuivuu, paikallinen puolustus heikkenee ja tartuntariski kasvaa.
Lisäksi haittavaikutusten määrään tulee sisältyä ihottumat allergisen reaktion ilmentymänä sekä pahoinvointi, päänsärky, unettomuus, sydämen rytmihäiriöt, vapina ja psykoemotionaalinen häiriö. Lapsi voi tulla ärtyisäksi ja mielialaiseksi.
Monikomponenttiset lääkkeet ovat tehokkaita sairauksia vastaan, mutta vain, jos ne valmistetaan ja käytetään oikein.
