Nenän sairaudet

Sphenoiditis: lääketieteellinen ja kotihoito

Poskiontelon limakalvon tulehdus eli sphenoidiitti on melko yleinen sairaus, jota esiintyy akuutissa tai kroonisessa muodossa lähes 20 %:lla lapsista ja noin 15 %:lla aikuisista. Tilastot ovat pettymys, ja todellinen potilasmäärä voi olla vielä suurempi, koska sairautta on vaikea diagnosoida varhaisessa vaiheessa. Ja sphenoidiitin hoito tulee aloittaa mahdollisimman varhain, koska kroonisessa muodossaan se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Pääasialliset syyt

Tärkeimmät sphenoidiitin aiheuttajat ovat erilaiset virukset ja bakteerit, jotka infektoivat sphenoidsinuksen epiteelisoluja ja laukaisevat taudin. Ne voivat päästä kehoon hengitettynä nenäontelon kautta tai sisältäpäin, kun virus on ollut elimistössä pitkään (kupa, tippuri, tuberkuloosi ja muut vakavat sairaudet).

Tulehduksen seurauksena limakalvo turpoaa voimakkaasti ja kapea kanava, joka yhdistää sivuontelo- ja nenäkanavan, on osittain tai kokonaan tukkeutunut. Ontelo alkaa täyttyä nesteellä tai mätä, ärsyttää limakalvojen hermopäätteitä ja aiheuttaa voimakasta kipua kallon sisällä, mikä on taudin pääoire.

Muut tekijät voivat kuitenkin provosoida tulehdusprosessia:

  • nenän väliseinän voimakas kaarevuus;
  • nenäkäytävien ahtaus;
  • itse sphenoidsinuksen pieni koko;
  • jatkuvasti saastunut ilma;
  • vammat luissa tai nenän takaosassa;
  • äskettäinen nenäleikkaus;
  • kasvaimet sinuksen sisällä ja lähellä;
  • vieraat esineet loukkuun nenään;
  • krooniset hengityselinten sairaudet;
  • usein vilustuminen;
  • vakavia tai toistuvia allergisia reaktioita.

Vähentynyt immuniteetti edistää tulehdusprosessin aktiivisempaa kulkua, ja tässä tapauksessa hoito vahvoilla lääkkeillä auttaa voittamaan sphenoidiitin.

Mutta alkuvaiheessa jopa kotihoito kansanmenetelmillä voi selviytyä yksinkertaisesta taudista. On vain tärkeää, että sinulla on aikaa tunnistaa se ajoissa.

Tyypillisiä oireita

Kuten jo todettiin, sphenoidaalisen rinosinuitin ensimmäinen oire on erityinen päänsärky. Sillä on melko selkeä sijainti - pään takaraivoosassa, ikään kuin kallon syvyyksissä. Mutta taudin kroonisessa muodossa ja läheisten kudosten vaurioituessa se voidaan antaa periorbitaalialueelle tai otsalle.

Sairaudelle tyypillinen piirre on lisääntynyt päänsärky yöllä, kun keho on vaakasuorassa asennossa, jolloin poskionteloon kertyneen liman ulosvirtaus on vielä vaikeampaa. Päähän sattuu voimakkaammin lämpötilan tai ilmanpaineen noustessa, kun hermopäätteisiin kohdistuva paine kasvaa.

Taudin kulun ominaisuuksista ja komplikaatioiden olemassaolosta tai puuttumisesta riippuen voi esiintyä myös muita oireita:

  • ärtyneisyys, hermostotilat;
  • jatkuvat tai toistuvat unihäiriöt;
  • vähentynyt ruokahalu, mahdollinen painonpudotus;
  • yleisen myrkytyksen merkit: heikkous, pahoinvointi, huimaus;
  • hajamielisyys, keskittymiskyvyttömyys, muistin menetys;
  • heikentynyt näöntarkkuus, silmien liikehäiriöt;
  • limainen tai märkivä, paksu vuoto, jolla on epämiellyttävä haju;
  • muutokset ihon herkkyydessä tietyillä kasvojen tai pään alueilla.

Jopa taudin akuutissa kulussa havaitaan harvoin ruumiinlämmön merkittävää nousua. Useammin se vaihtelee välillä 37,2-37,5, vain satunnaisesti ylittäen 38-merkin.

Jos samanaikaisesti esiintyy kahta tai useampaa yllä olevista oireista toistuvien päänsärkyjen taustalla, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Taudin diagnoosi

Sphenoidiitin hoito tulee aloittaa korkealaatuisella diagnostisella tutkimuksella, ensinnäkin otolaryngologin vierailulla. Hän suorittaa kurkunpään ja nenäontelon visuaalisen tutkimuksen, imusolmukkeiden tunnustelun, rinoskopian ja ottaa limanäytteitä laboratorioanalyysiä varten mikroflooran selvittämiseksi.

Todennäköisesti lääkäri pystyy selvittämään taudin aiheuttaneet syyt sekä selvittämään, onko se ensisijainen vai jo edennyt ja monimutkainen. Saattaa olla tarpeen määrittää lopullinen kliininen kuva:

  • yleinen verikoe, jonka indikaattorit paljastavat aktiivisten tulehdusprosessien esiintymisen kehossa sekä potilaan yleisen tilan;
  • Kallon ja / tai nenäonteloiden röntgenkuva - kuva näyttää kuinka paljon ontelo on täynnä mätä ja onko tulehdus levinnyt muihin elimiin, samoin kuin ovatko kystat, polyypit ja muut kasvaimet sen provokaattoreita;
  • tietokonetomografiatutkimus - voit arvioida sphenoidsinuksen koon, määrittää limakalvovaurion asteen ja nähdä monia muita tärkeitä yksityiskohtia.

Mikroflooran liman analyysin aikana lääkärit voivat paitsi selvittää, mitkä mikro-organismit hyökkäsivät limakalvoihin, vaan myös valita tehokkaimmat antibakteeriset lääkkeet niiden tuhoamiseksi.

Lääkäri päättää tutkimustulosten perusteella, onko sphenoidiittia tarpeen hoitaa tehokkailla lääkkeillä vai riittääkö kotihoito ja todistettujen kansanlääkkeiden käyttö. Vaikka useimmiten tehokkain hoitomenetelmä on perinteisten ja perinteisten hoitomenetelmien yhdistelmä.

Perinteiset menetelmät

Vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä on mahdollista käyttää vain taudin varhaisessa vaiheessa tai tapauksissa, joissa antibioottihoito on lääketieteellisistä syistä vasta-aiheista (vakavat allergiat, raskaus jne.). Mutta jopa tässä tapauksessa on parempi hoitaa lääkärin valvonnassa, koska tauti etenee nopeasti ja muuttuu krooniseksi.

Tehokkaimmat kotihoidot ovat:

  1. Pesu kamomilla-, kehäkukka- tai verisuonikeitteellä. Näillä yrteillä on voimakkaita anti-inflammatorisia ominaisuuksia ja ne voivat nopeasti lievittää limakalvon turvotusta. Vahvan liemen valmistamiseksi tarvitset 1 ison lusikallisen murskattua kasvia, höyrystä lasillisella kiehuvaa vettä, keitä miedolla lämmöllä 5 minuuttia. Kaada termospulloon, anna seistä 1-1,5 tuntia, siivilöi useiden sidekerrosten läpi. Huuhtele nenäsi vetämällä keittoa jokaisesta sieraimesta vuorotellen tai käyttämällä vauvan ruiskua.
  2. Tuorepuristettu punajuurimehu hunajalla. Sillä on antibakteerinen, anti-inflammatorinen, analgeettinen vaikutus, lievittää turvotusta, nopeuttaa vaurioituneen epiteelin palautumista. Raasta punajuuret hienolla raastimella, purista mehu useiden juustokangaskerrosten läpi ja sekoita samaan määrään hunajaa. Tiputa aikuisille 5-7 tippaa kumpaankin sieraimeen, lapsille 3-5 tippaa useita kertoja päivässä.
  3. Ruusunmarjan keite. Käytetään vahvana tulehdusta estävänä ja tonisoivana aineena, joka aktivoi immuunijärjestelmää. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi juo sitä vähintään 0,5 litraa päivässä. Väkevän liemen valmistamiseksi sinun on kaada 3 rkl. ruokalusikallista kuivia marjoja 500 ml kiehuvaa vettä ja vaadi termospullossa yön yli. Ja päivässä juoda kaiken, mutta käyttää sitä miellyttävän lämpimänä.
  4. Perunamehu sipulilla. Auttaa neutraloimaan patogeenisiä mikro-organismeja, koska sillä on voimakkaita antibakteerisia ominaisuuksia, ja perunamehu lievittää täydellisesti turvotusta ja tulehdusta. Sekoita molemmat vastapuristetut mehut 1:1 ja tiputa 3-4 kertaa päivässä, 5-6 tippaa kumpaankin sieraimeen. Voimakkaan polttavan tunteen vuoksi sitä ei suositella pienille lapsille.
  5. Tyrniöljy.Sillä on ainutlaatuisia parantavia ominaisuuksia: se lievittää nopeasti tulehdusta, palauttaa limakalvosoluja ja sillä on antibakteerinen vaikutus. Voit tiputtaa nenään useita kertoja päivässä 5-6 tippaa tai laittaa öljyllä kasteltuja sideharsoturundaja 15-20 minuuttia ennen nukkumaanmenoa.

Internetistä löytyy monia muita tapoja hoitaa sphenoidiittia kansanlääkkeillä. Mutta sinun ei pidä hukata niihin liikaa - taudin monimutkaisen ja akuutin kulun vuoksi ne eivät auta, vaan vain viivästyttävät paranemisprosessia.

Lääkehoito

Taudin akuutissa kulmassa, jossa on suuri mätä kerääntynyt sivuonteloon ja voimakas lämpötilan nousu, potilas joutuu yleensä sairaalaan. Siellä määrätään intensiivinen lääkehoito, ja tarvittaessa suoritetaan sphenoidsinuksen katetrihuuhtelu, jota ei pidä sekoittaa leikkaukseen - tämä on ei-kirurginen hoitomenetelmä.

Katetrosointi on tarpeen, kun poskiontelon aukko on täysin tukossa eikä ulkopuolelta kertynyttä limaa voi poistaa muulla tavalla. Sitten ohut katetri työnnetään nenäkäytävän kautta sivuonteloon, jonka kautta syötetään paineen alaisena suolaliuosta, joka huuhtelee limaa ja mätää ontelosta.

Perusteellisen pesun jälkeen, joka voi kestää jopa 15 minuuttia, potilas asetetaan selälleen ja tarvittavat lääkkeet ruiskutetaan poskionteloon saman katetrin kautta. Käyttöönoton jälkeen potilaan tulee yrittää olla muuttamatta kehon asentoa 20 minuuttiin. Sitten katetri poistetaan ja toimenpide voidaan tarvittaessa toistaa 2-3 päivän kuluttua.

Sairaalahoito sisältää myös:

  • antibioottihoito - käytä yleensä "Amoxiclav", "Azithromycin", "Cefaxol" ja muita nykyaikaisia ​​lääkkeitä;
  • tulehduskipulääkkeet - "Sinupret", "Ibuprofeeni", jotka lievittävät kipua ja vähentävät tulehdusta;
  • vasokonstriktoritipat - "Snoop", "Vibrocil", lievittävät limakalvon turvotusta ja palauttavat sphenoidsinuksen läpinäkyvyyden;
  • sienilääkkeet - määrätään estämään kandidiaasin kehittyminen antibioottien käytön aikana;
  • immunomodulaattorit - "Nazoferon", "Immunal", jotka aktivoivat kehon immuunipuolustuksen.

Vain hoitava lääkäri saa valita tietyt lääkkeet potilaan hoitoon ja määrittää niiden annoksen ja annon keston. Tässä tapauksessa itselääkitystä ei voida hyväksyä, samoin kuin kansanlääkkeiden käyttö ilman lääkärin tietämystä.

On myös tarpeen huuhdella nenä suolaliuoksilla useita kertoja päivässä, jolloin on parempi käyttää valmiita valmisteita: "Aquamaris", "Dolphin" jne. Ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten on hyödyllistä huuhdella kurkku sooda- tai furasilliiniliuos.

Sairaalahoito kestää yleensä 7-10 päivää, jonka jälkeen se jatkuu avohoidossa täydelliseen toipumiseen saakka.

Kirurginen interventio

Jos tutkimuksen tulosten mukaan havaittiin, että polypoosimuodostelmat tulivat taudin syyksi, niin mikä tahansa, jopa tehokkain hoito antaa vain tilapäisiä tuloksia, kunnes polyypit poistetaan. Ja tässä tapauksessa kirurginen toimenpide on tarpeen.

Leikkausta ei todellakaan tarvitse pelätä. Nykyaikaiset laitteet mahdollistavat sen suorittamisen lähes verettömästi ja lähes kivuttomasti, vaikka se tehdäänkin sairaalassa. Nykyään yleisin hoitomenetelmä on kiilanmuotoisen ontelon laseravaus.

Operaatiokaavio näyttää tältä:

  • Potilaaseen sovelletaan paikallispuudutusta tai yleispuudutusta (yleensä paikallinen).
  • Turbinaatin keskiosa leikataan laserveitsellä.
  • Sen alla oleva hilalabyrintin osa leikataan.
  • Endoskooppi työnnetään aukon kautta sphenoidsinukseen.
  • Sphenoidsinuksen sisäkalvon perusteellinen visuaalinen tutkimus suoritetaan kuvan näyttämisen yhteydessä näytöllä.
  • Polyyppien poisto tai kystojen leikkaus suoritetaan.
  • Poskiontelo pestään perusteellisesti antiseptisillä ja antibakteerisilla liuoksilla ja suljetaan ompeleilla.

Poistetut kudokset on lähetettävä histologiseen tutkimukseen, jotta suljetaan pois mahdollisuus pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiselle.

Aktiivinen toipumisjakso leikkauksen jälkeen kestää jopa 7 päivää, voit palata täysin normaaliin elämäntapaan seuraavan viikon kuluttua. Jos leikkauksen suorittaa kokenut kirurgi steriiliyden mukaisesti, komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia.

Ennaltaehkäisymenetelmät

Sairaus on aina helpompi ehkäistä kuin parantaa, ja tämä periaate koskee erityisesti hengityselimiä. Niiden limakalvot ovat erittäin herkkiä, mutta ne joutuvat ensimmäisinä kosketuksiin negatiivisten ympäristötekijöiden kanssa ja ottavat iskun suurimman osan: lämmittää kylmää ilmaa, pidättelee pöly- ja likahiukkasia, ei päästä vieraita esineitä sisään, neutraloi taudinaiheuttajia.

Terve hengitysjärjestelmä tarjoaa koko keholle elintärkeää happea, jota ilman ihminen voi elää vain muutaman minuutin. Jotta nenän ja sivuonteloiden limakalvot pysyisivät terveinä, riittää, että noudatat säännöllisesti yksinkertaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • lopeta tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
  • valvoa asuin- ja työtilojen ilman puhtautta ja kosteutta;
  • suorittaa säännöllisesti ilmastointilaitteiden ja ikkunoiden antifungaalista hoitoa;
  • älä käytä kotitalouskemikaaleja hallitsemattomasti;
  • tuuleta tilat vähintään 2 kertaa päivässä;
  • älä käytä vanupuikkoja nenäkäytävien puhdistamiseen;
  • älä ylitä vasokonstriktorilääkkeiden suositeltua annosta;
  • välttää jatkuvia voimakkaita allergisten reaktioiden ilmenemismuotoja;
  • ryhtyä kaikkiin mahdollisiin toimenpiteisiin immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Limakalvoa ärsyttävät ruoat: mausteiset, happamat, suurella määrällä kemiallisia väriaineita voivat myös aiheuttaa tulehdusprosessin nenässä ja poskionteloissa. On parempi sisällyttää valikkoon enemmän tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja ja antioksidantteja.

On erittäin tärkeää, ettei hengityselinsairauksia, edes banaalista nuhaa, jätetä hoitamatta.

Muista, että kun se muuttuu krooniseksi, sphenoiditis voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten aivokalvontulehdukseen, sepsikseen, osittaiseen tai täydelliseen näön menetykseen, neurologisiin ja endokrinologisiin häiriöihin ja joskus jopa kuolemaan.