Nenän kasvaimet

Yleensä nenän kasvaimet löydetään aivan vahingossa erilaisten hengitystiesairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa. Varhaisessa vaiheessa ne eivät anna selkeästi korostuneita oireita, joten niiden läsnäoloa ei ole helppo epäillä. Ja vasta kun röntgenkuvassa näkyy selvästi paikallinen tummuminen, lääkäri voi tarjota lisätutkimuksen kasvaimen luonteen määrittämiseksi.

Pahanlaatuinen ja hyvänlaatuinen

Jos sinulla on yhtäkkiä outoja muodostumia nenässäsi, sinun ei pitäisi pelätä etukäteen. Nenäsyöpä on melko harvinainen sairaus ja vaikuttaa tähän sairauteen pääasiassa iäkkäillä miehillä (50-vuotiaat ja sitä vanhemmat). Useimmissa tapauksissa tehdyt testit osoittavat nenäkasvaimen hyvänlaatuisen luonteen. Joskus lääkäri jopa suosittelee sen vain tarkkailua eikä sen poistamista kirurgisesti.

Pahanlaatuinen kasvain nenässä esiintyy harvoin juuri sellaisena. Se kehittyy yleensä syöpää edeltävien tilojen ja pitkittyneiden tulehdusprosessien taustalla nenäontelossa tai nenäonteloissa.

Jos diagnoosin tulosten mukaan kasvainsolut osoittautuivat syöpäsoluiksi, on erittäin tärkeää aloittaa hoito välittömästi, koska pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät nopeasti ja osa niistä kykenee metastasoimaan jopa kaukaisiin elimiin. .

Lapsilla joskus on kallontyrä, joka putoaa nenäonteloon ja voidaan aluksi sekoittaa kasvaimeen, vaikka se ei itse asiassa ole sellainen. Se on aivokalvon ja orvaskeden peittämä osa aivoista, joka tunkeutuu luurakenteen vikojen kautta nenäonteloon tai etmoidiseen labyrintiin. Harvinaisissa tapauksissa se erehtyy tavalliseksi polyypiksi ja poistetaan, mutta tämä aiheuttaa kroonisen aivokalvon tulehduksen, minkä vuoksi perusteellinen alustava tutkimus on niin tärkeä ennen kuin teet mitään manipulaatioita kasvaimille.

Syitä koulutukseen

Hyvänlaatuisten kasvainten muodostuminen liittyy useimmiten nenän krooniseen tulehdukseen, koska ne ovat nenän limakalvon muodostavan epiteelikudoksen rappeutuneita soluja. Siksi ne kehittyvät yleensä kroonisten hengitystiesairauksien taustalla.

Pahanlaatuisten kasvainten muodostumisen voivat laukaista tietyt virukset, säteilyaltistus, suuri määrä syöpää aiheuttavia aineita (joilla on kyky kertyä ajan myötä) tai muut ulkoiset ja sisäiset tekijät.

Onneksi lääkärit pystyivät toteamaan, että geneettisesti nenäsyöpä ei tartu, eli sille ei ole perinnöllistä taipumusta.

Negatiiviset tekijät, jotka voivat aiheuttaa kasvaimia ontelossa tai poskionteloissa, ovat:

jatkuvat vakavat allergiset reaktiot, jotka aiheuttavat tulehdusta ja limakalvon turvotusta;
krooniset hengityselinten sairaudet, jotka johtavat limakalvon ohenemiseen ja atrofisiin muutoksiin;
tupakointi on useiden negatiivisten tekijöiden samanaikainen vaikutus: korkea lämpötila, karsinogeenit ja verenkiertohäiriöt;
ihmisen papilloomavirus - johtaa kasvainten muodostumiseen kehon eri osiin, jotka voivat degeneroitua pahanlaatuisiksi;
ympäristön, erityisesti saastuneen ilman, kielteiset vaikutukset johtavat myös epiteelisolujen surkastumiseen ja rappeutumiseen;
hengityselinten ammattitaudit, jotka aiheutuvat altistumisesta haitallisten kemikaalien höyryille.

Riskiryhmää johtavat "haitallisilla" aloilla työskentelevät ihmiset: kemian-, metallurgian-, puunjalostuslaitokset, nahan, huonekalujen, synteettisten kankaiden tuotantoliikkeet, painotyöntekijät. Tilastojen mukaan heistä ei ole liian kaukana tupakoitsijoita ja niitä, jotka haluavat hengittää erilaisia huumausaineita. Niiden joukossa nenäsyövän ilmaantuvuus on korkein - jopa 80% potilaiden kokonaismäärästä.

Harvinaisissa tapauksissa imeväisten ja pikkulasten kasvainten esiintymisen provosoijat ovat erilaisia odottavan äidin hoitoon käytettyjä lääkkeitä, jotka voivat tunkeutua istukan esteen läpi ja aiheuttaa sikiövaurioita. On suuri riski saada erilaisia kasvaimia lapsille, jotka ovat syntyneet äideille, jotka ovat huumeiden väärinkäyttäjiä tai jotka eivät ole lopettaneet tupakan käyttöä raskauden aikana.

Tärkeimmät oireet

Koska nenän kasvaimia on monenlaisia, niiden ilmenemisoireet ovat hyvin erilaisia. Alla on vain yleisimmät, jotka ovat riittävä syy hälytykseen:

jatkuva ruuhkautuminen ja poskionteloiden "täyteyden" tunne;
turvonnut nenä tai kasvojen pehmytkudokset;
selkeästi paikalliset kiputuntemukset;
silmäluomien punoitus ja turvotus;
kasvojen osan herkkyyden heikkeneminen tai menetys;
runsas harmahtavan tai märkivän liman vuoto nenästä;
vuotava nenä, jossa on jälkiä tai veritulppia (usein aamulla);
näköhäiriö, voi nähdä kaksoisnäön;
kyynelvuoto ja/tai valonarkuus;
korvakipu, krooninen välikorvatulehdus;
kasvaimia, kuoppia, ulkonemia nenässä ja sen ympärillä.

Kasvainten luonteesta ja sijainnista riippuen silmäluomet, korvan takana tai kohdunkaulan imusolmukkeet voivat turvota. Poskiontelon alaosan vaurioituessa täysin terveet hampaat alkavat usein löystyä ja putoaa. Jos kasvain sijaitsee sivuontelossa, kallonsisäistä kipua ilmenee ja se lisääntyy ajan myötä.

Jos huomaat, että sinulla on kaksi tai useampia luetelluista oireista, on parempi olla yrittämättä päästä niistä eroon "isoäidin" menetelmillä, vaan mennä välittömästi lääkäriin, kunnes kasvain (jos sellainen on) on kehittynyt sen täydellisin eikä ole antanut useita etäpesäkkeitä.

On tärkeää - jopa pahanlaatuisten kasvainten kanssa, kun intensiivinen hoito aloitetaan ajoissa, eloonjäämisaste on melko korkea.

Diagnostiset menetelmät

Muista, että nenäsi voi turvota vamman, äskettäin tehdyn leikkauksen tai akuutin hengityssairauden jälkeen. Tässä tapauksessa vakava limakalvon turvotus on syyllinen, ja ehkä sinun ei pitäisi huolehtia liikaa. Mutta jos tällainen kasvain ei häviä itsestään kahteen tai useampaan viikkoon, lääkärin on tutkittava se. On tärkeää sulkea pois nenäluiden murtuma tai väärä fuusio sekä krooninen sinuiitti.

Jos epäilet kasvainten esiintymistä, suoritetaan kattava tutkimus, joka sisältää useita erilaisia diagnostiikkaa:

Verikokeet - yleiset, biokemialliset ja kasvainmerkit. Sen avulla voit määrittää potilaan yleisen tilan, aktiivisten tulehdusprosessien esiintymisen ja pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen todennäköisyyden.
Röntgenkuvat useissa projektioissa. Nenän kasvaimet näkyvät niissä pimennyksinä. Voit määrittää karkeasti kasvaimen koon ja sijainnin sekä nähdä, mitkä poskiontelot ovat vaikuttaneet.
Endoskooppinen tutkimus - nenäontelon ja sivuonteloiden sisäinen tutkimus. Mahdollistaa limakalvojen huolellisen tutkimisen (kuva näkyy näytöllä), arvioida niiden kunnon ja ottaa kudosnäytteitä histologista tutkimusta (biopsia) varten.
Tietokonetomografia on yksityiskohtaisempi kuin röntgentutkimus. Määrittää kasvaimen selkeän sijainnin, jotkin sen ominaisuudet ja limakalvovaurion asteen.
Magneettiresonanssiskannaus - suoritetaan tapauksissa, joissa epäillään etäpesäkkeiden esiintymistä, ja sen avulla voit määrittää tarkasti kasvaimen luonteen ja mahdollisuuden sen kirurgiseen poistoon.

Muista, että vain lääkäri voi tehdä lopullisen diagnoosin ja vain onkologi voi diagnosoida syövän! Siksi on mahdotonta panikoida ennen kuin tutkimus on valmis - vakava stressi heikentää jyrkästi immuniteettia, ja vaikka diagnoosi osoittautuu pettymykseksi, tällainen potilas sietää hoitoa huonommin kuin positiivinen.

Hyvänlaatuiset kasvaimet

Hyvänlaatuiset kasvaimet muodostuvat kehon muuttuneista soluista. Ne eivät pysty nopeasti kasvamaan tai siirtymään muihin elimiin, eivätkä he vaikuta kielteisesti potilaan tilaan kokonaisuudessaan. Mutta kasvaessaan ne johtavat ruston ja luukudoksen muodonmuutokseen, aiheuttavat kipua ja vääristävät kasvojen piirteitä.

Hyvänlaatuisten kasvainten päätyyppejä ovat:

chondroma - kasvain, joka vaikuttaa nenän väliseinän rustokudokseen, jolla on verisuoniluonteinen luonne ja joka voi vähitellen kasvaa nenäkäytävään ja sivuonteloihin;
angiogranulooma - on polyyppi, jossa on valtava määrä kapillaareja ja joka vuotaa melkein jatkuvasti; melkein ei kasva kokoa, mutta se aiheuttaa paljon haittaa;
papillooma - on virusluonteinen ja siitä on erittäin vaikea päästä eroon: jopa poistamisen jälkeen se voi kasvaa samassa paikassa jonkin ajan kuluttua; Kun papilloomavirus joutuu ihmisen vereen, se pysyy siellä ikuisesti, ja vain vahva immuniteetti voi hillitä sitä;
osteooma - vaikuttaa etuontelon tai etmoidisen labyrintin luihin, voi johtaa kallon vakavaan muodonmuutokseen, aiheuttaa erittäin vakavia päänsärkyä.

Jos hyvänlaatuinen kasvain on mahdollista poistaa kirurgisesti, on parempi käyttää sitä, koska jopa lääketieteen nykyaikaisella kehitystasolla on silti mahdotonta pysäyttää sen kasvu kokonaan. Tämä tehdään lääketieteellisesti vain, jos leikkaus on syystä tai toisesta vasta-aiheinen.

Monet pelkäävät mahdollisia postoperatiivisia arpia ja muita kosmeettisia vikoja. Nykyään ne voidaan helposti poistaa plastiikkakirurgin avulla.

Jos kasvain kasvaa voimakkaasti, sen poistaminen on vaikeampaa, ja joissakin tapauksissa menetetyn ajan vuoksi leikkaus on mahdotonta, jolloin voi ilmetä korjaamattomia ja vakavampia ulkonäkövirheitä.

Pahanlaatuiset kasvaimet

Pahanlaatuisia kasvaimia on monenlaisia, ja kussakin tapauksessa vain onkologi voi kudosnäytteiden ja muiden oheisten oireiden perusteella määrittää tarkasti, mihin niistä kasvain kuuluu. Syöpäsoluilla ei käytännössä ole rakenteellista samankaltaisuutta solujen kanssa, joista ne muodostuivat, ja ne kykenevät kasvamaan hyperaktiivisesti.

Syöpäkasvain kasvaa nopeasti viereisiin kudoksiin, ja joutuessaan veren- tai imusolmukkeiden virtaukseen, tällaiset solut kykenevät tartuttamaan ihmiskehon kaukaisia elimiä muodostaen useita etäpesäkkeitä. Tästä syystä syöpä on vaarallinen - se aiheuttaa useita ja nopeita patologisia muutoksia kehossa.

Elinvaurion asteen mukaan lääkärit tunnistivat syövän neljä päävaihetta, joista kahdella viimeisellä on myös alavaiheita:

Vaihe 1 - solut on ryhmitelty, kasvaimen koko on pieni, selkeä sijainti;
Vaihe 2 - kasvain on levinnyt viereisiin kudoksiin tai poskionteloihin;
Vaihe 3 - ylempien hengitysteiden vauriot ja osittainen itävyys niiden ulkopuolella;
Vaihe 4 - useita etäpesäkkeitä, kallonsisäisiä ja kaukaisissa elimissä, aivojen ja/tai kallon luiden vaurioita.

Oireita, jotka viittaavat selvästi pahanlaatuisiin kasvaimiin, ovat voimakas päänsärky ja verinen nenävuoto. Syövän leviämisen myötä kasvojen muodonmuutos, silmämunan siirtyminen tai menetys, terveiden hampaiden menetys ja leukaluiden tuhoutuminen.

Pahanlaatuisten kasvainten hoito on vain kirurgista. Kasvain on poistettava kokonaan ja mahdollisimman pian. Usein ennen leikkausta annetaan useita sädehoitojaksoja syöpäsolujen heikentämiseksi mahdollisimman paljon ja etäpesäkkeiden kehittymisen estämiseksi.

Varmistaakseen syöpäsolujen täydellisen poistumisen lääkäri leikkaa myös ympäröivän kudoksen. Osteooman tapauksessa osa luusta leikataan tai poltetaan. Siksi leikkausta suunniteltaessa on suositeltavaa keskustella kirurgin kanssa myöhemmin muodostuneen vian korjaamisen mahdollisuudesta ja ehdoista.

Leikkauksen jälkeisen aktiivisen toipumisjakson lopussa suoritetaan ylimääräinen kemoterapiakurssi, joka on tarpeen jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi, jotka voivat päästä vereen, imusolmukkeisiin tai muihin elimiin. Sitten potilas on onkologin jatkuvassa valvonnassa, ja muutaman kuukauden tai vuoden kuluttua suoritetaan toinen hoitojakso uusiutumisen estämiseksi.

Vaiheen 1-2 syövän ennuste on varsin suotuisa ja eloonjäämisprosentti on jopa 80 %. Taudin 3-4 vaiheessa on yleensä mahdollista hillitä sen kehitystä merkittävästi, mutta tässä on erittäin vaikea tehdä ennusteita - on monia tekijöitä, jotka vaikuttavat taudin kulun nopeuteen ja ominaisuuksiin. Keskimäärin tällaisten potilaiden elämää on mahdollista jatkaa 3-5 vuotta. Siksi kasvainten varhainen ja tarkka diagnoosi on niin tärkeää.