Kardiologia

Plavix ja analogit - mitkä tabletit ovat parempia?

Plavixin käyttöaiheet

Plavix auttaa monissa sairauksissa, kun on tarpeen "ohentaa" verta eli vähentää hyytymistä estämällä verihiutaleiden kiinnittymisen toisiinsa. Tämä on tarpeen verihyytymien muodostumisen estämiseksi - verihyytymiä, jotka voivat tukkia suonet ja siten aiheuttaa tiettyjen elinten iskemiaa.

Plavixia käytetään estämään tromboembolisia komplikaatioita seuraavissa patologioissa:

  • aiempi sydäninfarkti (5–35 päivää) tai iskeeminen aivohalvaus 1–25 viikon reseptillä.
  • perifeerinen verisuonten okklusiivinen sairaus;
  • eteisvärinä (erityisesti eteisvärinä);
  • komplikaatioiden ehkäisy perkutaanisen stentoinnin tai sepelvaltimon ohitusleikkauksen, tahdistimen tai sydänläppävaihdon jälkeen.

Useimmiten "Plavix" sisältyy monimutkaiseen hoitoon muiden verihiutaleiden vastaisten aineiden kanssa. Esimerkkinä antitromboottinen kaksoishoito: klopidogreeli ja aspiriini (asetyylisalisyylihappo).

Antotapa ja annostus

Plavixin annostus määräytyy sairauden spesifisen patologian ja vaiheen mukaan. Tabletit otetaan ateriasta riippumatta, mihin aikaan päivästä tahansa, mutta mieluiten samaan aikaan. Lääkäri määrittää tarkan annoksen ja hoidon keston.

Jos jostain syystä unohdat ottaa lääkkeen, käytä seuraavaa sääntöä:

  • jos aika edellisestä annoksesta on kulunut alle 12 tuntia, ota tavallinen annos mahdollisimman pian ja noudata sitten tavanomaista hoito-ohjelmaa;
  • jos yli 12 tuntia on kulunut, ota seuraava normaaliin aikaan kaavion mukaan. Annoksen tulee olla sama, sitä ei tarvitse kaksinkertaistaa.

75 mg:n tabletit sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen ja okklusiiviseen perifeeriseen verisuonisairauksiin otetaan kerran päivässä.

Akuutissa koronaarioireyhtymässä ilman ST-nousua sekä epästabiilissa angina pectoriksessa käytetään seuraavaa järjestelmää:

  1. Ensin käytetään Plavixin kyllästysannosta 300 mg / vrk (vain alle 75-vuotiaille potilaille, muuten he alkavat 75 mg:lla);
  2. Jatkossa käytetään annosta 75 mg / kerran päivässä yhdessä aspiriinin kanssa (75-325 mg / vrk). Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että lisääntyneen verenvuotoriskin vuoksi asetyylisalisyylihapon annos ei saisi ylittää 100 mg.

Sydäninfarktissa, jossa on ST-segmentin nousu, käytetään samaa järjestelmää, vain tässä tapauksessa voidaan käyttää lisäksi trombolyyttisen luokan lääkkeitä.

Erityisohjeet ja mahdolliset sivuvaikutukset

Ennen kuin käytät tätä lääkettä, sinun on perehdyttävä sen vasta-aiheisiin.

Käytä varoen seuraavissa olosuhteissa:

  • munuaisten vajaatoiminta;
  • mahalaukun ja pohjukaissuolen peptiset haavaumat;
  • portahypertensio;
  • lisääntynyt verenvuodon todennäköisyys leikkauksen jälkeen.

Plavixin sivuvaikutuksia ovat:

  • hemostaattinen järjestelmä: hemorraginen oireyhtymä (verenvuoto nenän limakalvoista, purppura, mikro- tai makrohematuria, verenvuoto kallossa tai silmämunassa, hematoomat)
  • hematopoieettisen järjestelmän puolelta: anemia, neutrofiilien, leukosyyttien, granulosyyttien, verihiutaleiden tason lasku, eosinofiilien lisääntyminen;
  • hermosto: huimaus, päänsärky, herkkyyshäiriö, tajunta, hallusinatorisen oireyhtymän esiintyminen;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän elimille: hypotensio, vaskuliitti;
  • allergiset reaktiot: anafylaktinen sokki, seerumitauti, urtikaria;
  • hengityselinten reaktiot: keuhkokuume, bronkospasmi;
  • yleiset reaktiot - kuume, heikkous.

Jos haittavaikutuksia ilmenee, lopeta lääkkeen käyttö välittömästi ja ota yhteyttä asiantuntijaan.

Erityisohjeet

"Plavix" -valmisteen käyttöohjeet on luettava ennen lääkkeen käyttöä. On myös suositeltavaa keskustella lääkärin kanssa komplikaatioiden välttämiseksi.

Ennen lääkkeen ottamista on tarpeen kerätä anamneesi mahdollisista allergisista reaktioista, veren hyytymissairauksien merkkien esiintymisestä. Hemostaasijärjestelmän laboratoriotutkimuksia tehdään.

Jos tätä lääkettä käytetään kirurgisten toimenpiteiden jälkeen tai ennen sitä, potilaan tilaa on seurattava tarkasti, koska verenvuodon todennäköisyys on suuri. Kun verenvuodon merkkejä ilmenee, kaikki tarvittavat testit ja instrumentaaliset tutkimukset on tehtävä lähteen tunnistamiseksi. On suositeltavaa lopettaa käyttö viikkoa ennen leikkausta. Plavixia käytettäessä sinun tulee myös säännöllisesti tarkistaa maksan toiminnalliset parametrit.

Plavixia on käytettävä varoen yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:

  • Varfariini ja muut antikoagulantit;
  • IIb- tai IIIa-glykoproteiinireseptorien salpaajat;
  • "Naprokseeni" (muiden tulehduskipulääkkeiden suhteen ei ole tehty tutkimuksia);
  • "Hepariini"
  • trombolyyttiset aineet.
  • protonipumpun estäjät (omepratsoli).

Yliannostuksen yhteydessä on olemassa eri paikallisten verenvuotojen riski. Spesifistä vastalääkettä ei ole, vaan hoito koostuu mahahuuhtelusta, imukykyisten lääkkeiden ottamisesta ja ambulanssin kutsumisesta. Jos verenvuotoa ilmenee, ryhdytään toimenpiteisiin sen pysäyttämiseksi.

Johtopäätöksiä

Lääke "Plavix" on klassinen edustaja verihiutaleiden aggregaatiosta ja auttaa vähentämään verihiutaleiden aggregaatiota, mikä estää verihyytymien patologista muodostumista.

Sitä käytetään sydänkohtausten, akuuttien aivoverenkierron häiriöiden hoitoon, tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisyyn, mm. ja keinotekoisten implanttien asennuksen jälkeen.

Lääkettä pidetään riittävän turvallisena, sivuvaikutukset ovat harvinaisia. On kuitenkin suositeltavaa, että keskustelet lääkärisi kanssa ennen sen käyttöä.