Katarraalinen välikorvatulehdus on välikorvan tulehdus, johon liittyy rintarauhasen osat, täryontelo ja Eustachian-putki. Tartuntataudin aiheuttavat pääasiassa bakteerit, erityisesti streptokokit, pneumokokit, Pseudomonas aeruginosa jne. Korvan patologian kehittymistä helpottaa elimistön immuunivoimien heikkeneminen, joka ilmenee hypotermian, vitamiinin puutteen, kroonisten sairauksien tai hormonaalisten häiriöiden seurauksena.
Syitä
Välikorvantulehdus on 95 %:ssa tapauksista infektion tai trauman jälkeinen komplikaatio. Yleensä patogeeniset sienet, mikrobit tai virukset toimivat katarraalisten prosessien provosoijina kuuloelimen kudoksissa. Ne tulevat usein korvaonteloon Eustachian putken tai hematogeenisen reitin kautta aiheuttaen tulehdusta ja kudosturvotusta.
ENT-patologia on usein seurausta tartuntatautien, kuten:
- sinuiitti;
- nielutulehdus;
- nielurisatulehdus;
- aivokalvontulehdus;
- flunssa;
- adenoidiitti;
- sinuiitti;
- nuha.
Paljon harvemmin tulehdus johtuu yleisen immuniteetin heikkenemisestä, jonka aiheuttavat hypotermia, allergiat, vitamiinin puutos, irrationaalinen antibakteeristen aineiden saanti jne. Tällaisissa tapauksissa opportunistiset mikro-organismit alkavat kehittyä aktiivisesti, mikä johtaa kudosmyrkytyksiin, tulehdukseen ja turvotukseen.
Välikorvatulehdus lapsilla
Katarraalinen välikorvatulehdus - mikä se on? Sairaus kuuluu yhteen yleisimmistä korvasairauksista, jolle on ominaista Eustachian putken, rintarauhasen ja täryontelon limakalvojen akuutti tulehdus. Jos tautia ei diagnosoida ajoissa, 3-4 päivän kuluessa, korvakäytävästä alkaa erottua ei-seroinen, vaan märkivä erite.
Lapset ovat alttiita taudille, mikä johtuu Eustachian putken rakenteen anatomisista ominaisuuksista. Se on paljon leveämpi ja lyhyempi kuin aikuisilla. Siksi tartunnan aiheuttavat patogeenit pääsevät vapaasti korvaonteloon nenänielusta kuulokäytävän kautta. Lisäksi täryontelon pintaa peittävät limakalvot ovat löysät alle vuoden ikäisillä lapsilla. Tämä helpottaa patogeenien nopeaa tunkeutumista kudoksiin.
Tekijät, jotka laukaisevat taudin puhkeamisen lapsilla, ovat:
- heikentynyt immuniteetti;
- avitaminoosi;
- taipumus allergioihin;
- säännöllinen regurgitaatio;
- vaaka-asento.
Lastenlääkärit varoittavat, että vauvaa ei saa laittaa makuulle heti imetyksen jälkeen. Toistuvan regurgitaation vuoksi ruokajätteet voivat siirtyä suusta Eustachian putkeen ja aiheuttaa tulehduksen. Siksi lääkärit suosittelevat, että vauvan ruokinnan jälkeen pidä sitä "pylväässä", kunnes ilma poistuu ruoansulatusjärjestelmästä.
Yli 40 % vauvoista kärsii välikorvantulehduksesta, joka liittyy heikentyneeseen immuniteettireaktiivisuuteen ja kuulokojeen rakenteellisiin ominaisuuksiin.
Oireellinen kuva
Katarraalisen välikorvatulehduksen kehittyessä tulehduspesäkkeet sijaitsevat tärykalvon ja korvalabyrintin välissä. Patologian esiintymisestä ilmoittavat epämiellyttävät tuntemukset korvassa, jotka voimistuvat ajan myötä ja muuttuvat ampumiskipuiksi. Katarraalisen välikorvatulehduksen tärkeimmät oireet ovat:
- ruuhkaisuuden tunne;
- säännölliset äänet;
- sykkivä kipu;
- kuulovamma;
- seroosin eritteen vapautuminen;
- lisääntynyt kipu tragusin tunnustelussa.
Tulehduksen edetessä kipu säteilee ohimoalueelle, hampaille, nenäsillalle jne. Epämukavuutta pahentaa aivastelu ja haukuva yskä.
Lasten katarraalisen välikorvatulehduksen yhteydessä imetyksen aikana esiintyvä itku tulee taudin oireeksi. Eustachian putken tulehdusprosessi aiheuttaa kudosturvotusta, jonka seurauksena täryontelon tuuletus huononee. Tästä tulee tärkein syy tärykalvoon kohdistuvan ulkoisen ja sisäisen paineen väliseen eroon, joka kasvaa imemisen aikana.
Jos tulehdus johtuu bakteeri-infektiosta, potilaalla voi olla jopa 39 astetta kuumetta. Ennenaikaisella hoidolla korvaonteloon kertynyt nestemäinen erite sakeutuu nopeasti ja muuttuu mätäksi.
Sen leviäminen on täynnä komplikaatioita, erityisesti kiinnikkeiden muodostumista luuluun tai tärykalvoon.
Konservatiivinen terapia
Useimmissa tapauksissa katarraalisen välikorvatulehduksen hoito rajoittuu fysioterapiaan ja lääkehoitoon. Tässä tapauksessa sopivan lääkkeen valinta johtuu potilaan iästä ja tulehduspesäkkeiden yleisyydestä. Tartunnan poistamiseksi, ts. tulehduksen syitä, käytä systeemisiä lääkkeitä, kuten antibiootteja, viruslääkkeitä jne.
ENT-patologian yleisten ja paikallisten ilmenemismuotojen pysäyttämiseksi käytetään ulkoisia lääkkeitä. Välikorvan tulehduksen hoitoon käytetään usein korvatippoja ja voiteita, joilla on voimakas kipua lievittävä, turvotusta vähentävä ja regeneroiva vaikutus. Integroitu lähestymistapa ongelman ratkaisemiseen tarjoaa nopean katarraalisten prosessien regression ja vastaavasti toipumisen.
Tärkeä! Jos korvasta tulee märkivä tai verinen vuoto, et voi käyttää korvatippoja osana paikallista hoitoa. Jos havaitset tällaisia oireita, sinun tulee kääntyä asiantuntijan puoleen.
Lasten hoito
On huomattava, että katarraalisen välikorvatulehduksen hoito lapsilla eroaa jonkin verran aikuisten tavanomaisesta hoito-ohjelmasta. Tämä pätee erityisesti antibakteeristen lääkkeiden ja antipyreettien käyttöön. Voimakkaita komponentteja sisältävien lääkkeiden käyttö aiheuttaa allergisen reaktion, sekundaarisen immuunipuutosen ja aplastisen anemian.
Lasten antibioottihoidon puitteissa etusija annetaan penisilliinisarjan antibiooteille. Jos ne ovat tehottomia, käytetään makrolideja ja kefalosporiinisarjan lääkkeitä. Kaikista antimikrobisista aineista ne ovat vähemmän myrkyllisiä, joten ne eivät aiheuta herkistymistä, vieroituselinten toimintahäiriöitä ja kehon myrkyllistä myrkytystä.
Suorat käyttöaiheet antibioottien käyttöön lasten välikorvatulehduksen hoidossa ovat:
- märkivä vuoto korvista;
- lämpöä;
- viruslääkkeiden tehottomuutta.
Tärkeä! Ei ole toivottavaa käyttää antibakteerisia lääkkeitä lasten hoidossa alle kaksivuotiaiden potilaiden hoidossa.
Huumeterapia
Märäisten massojen muodostumisen estämiseksi korvaontelon sisällä on katarraalisen välikorvatulehduksen hoito aikuisilla aloitettava heti, kun taudin ensimmäiset merkit havaitaan. Patogeenisen kasviston ja siihen liittyvien oireiden poistamiseksi käytetään seuraavan tyyppisiä lääkkeitä:
- vasokonstriktoriset nenätipat ("Sanorin", Galazolin ") - poistavat limakalvojen turvotusta vähentämällä verisuonten läpäisevyyttä;
- antibiootit ("Amoxiclav", "Collargol") - tappavat patogeeniset bakteerit, mikä johtaa kehon myrkkyjen poistamiseen ja lievittää oireita;
- glukokortikosteroidit (Decadron, Esacinon) - lievittävät tulehdusta, mikä eliminoi kudosturvotuksen ja normalisoi Eustachian putken tyhjennystoimintoa;
- korvatipat ("Otipax", "Polydexa") - lievittää kipua ja estää tulehduspesäkkeiden leviämisen viereisiin kudoksiin;
- lämpökäsittelyt (sininen lamppu, lämmitystyyny) - stimuloivat lymfosyyttien tuotantoa, mikä johtaa paikallisen immuniteetin lisääntymiseen;
- antipyreetit (Nurofen, Parasetamoli) - alentavat korkeaa ruumiinlämpöä, mikä eliminoi yleisen huonovointisuuden oireet.
Seuraavia lääkkeitä ei tule käyttää lasten katarraalisen välikorvatulehduksen hoidossa:
- puolialkoholipakkaukset;
- vaha peräpuikot;
- alkoholipisarat.
Boorialkoholiin ja kloramfenikoliin perustuvien lääkkeiden käyttö aiheuttaa häiriöitä kuuloanalysaattoreiden työssä ja avaruudellisessa orientaatiossa, mikä on täynnä kuuroutta ja liikkeiden koordinoinnin heikkenemistä.
