Kuinka huuhdella nenäsi oikein poskiontelotulehduksen kanssa?

Nenän huuhtelu poskiontelotulehduksen yhteydessä on olennainen osa poskiontelotulehduksen hoitoa. Nenähengitysvaikeudella ja tulehdusprosessilla, johon liittyy limaisten eritteitä, nesteiden siirtäminen antaa hyvän tuloksen. Poskionteloiden pesu, joka suoritetaan taudin alkuvaiheessa, auttaa usein potilasta välttämään epämiellyttävän toimenpiteen, kuten pistoksen (punktion). Kastelu voidaan tehdä sekä sairaalassa että kotona.

Kasteluhoidon käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Nenäontelon puhdistaminen sinuiitin nesteillä on määrätty, jos on olemassa seuraavat edellytykset:

sinuiitti akuutissa ja kroonisessa muodossa;
rinosinusiitti;
kylmä;
limakalvojen epiteelikerroksen kuivuminen;
allerginen nuha, joka usein muuttuu samaksi sinuiittiksi;
toipuminen leikkauksen jälkeen (pakollinen toimenpide);
ylempien hengitysteiden sairauksien ehkäisy.

Menettelyllä ei käytännössä ole sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita, mutta sinun tulee kiinnittää huomiota joihinkin kohtiin:

Poskionteloiden huuhtominen keittämättömällä tai ei-steriilillä liuoksella on täysin mahdotonta, koska tarviketaskuihin voi joutua suuri määrä mikrobeja, mikä voi aiheuttaa hyötyjä suuremmat haitat.
Nenän väliseinän voimakkaan kaarevuuden tai umpeen kasvaneiden polyyppien esiintyessä nesteen kiertäminen nenäontelossa on vaikeaa, joten kastelun tehokkuus on alhainen.
Kun suoritat toimenpiteen kotona, sinun ei tarvitse luoda voimakasta vedenpainetta, koska se voi yhdessä infektion kanssa päästä kuuloputkeen ja aiheuttaa välikorvatulehduksen (välikorvan tulehdus), tämä on erityisen vaarallista lapsille joiden Eustachian putket ovat leveitä ja lyhyitä (enintään 2 cm) ... Vain lääkärin tulee määrittää huuhtelun tarve esikoululaisilla, ja on parempi suorittaa ne poliklinikalla.

Sairaalan huuhtelumenetelmät

Parhaan tuloksen saavuttamiseksi sinun on tiedettävä, kuinka nenä huuhdellaan kunnolla poskiontelotulehduksen kanssa. ENT-osastoilla käytetään useita erilaisia menetelmiä, joista jokaisella on omat etunsa ja haittansa, mutta ne ovat tehokkaita pääasiassa - puhdistaen ilmaonteloita limakalvojen kertymistä.

Menetelmä "Cuckoo" (liikkuva neste Proetzin mukaan). Edullinen ja tehokas toimenpide, joka voi usein korvata pistoksen. Sen ydin on paine-eron luominen, josta tulee ehto veden vapaalle kierrolle poskionteloissa. Lyhyesti sanottuna menetelmä näyttää tältä:

Ennen nenän huuhtelua (10-15 minuuttia) potilaaseen tiputetaan verisuonia supistavia tippoja turvotuksen lievittämiseksi, mikä vähentää nenäontelon läpinäkyvyyttä.
Potilas istuu mukavasti ja kallistaa päätään hieman taaksepäin.
Neste syötetään yhteen sieraimeen ruiskulla, jossa on pehmeä virta, ilman voimakasta painetta, yleensä se on veden ja antiseptisen aineen (Miramistin, Furacilin) seos.
Toisesta sieraimesta neste imetään yhdessä märkivän eritteen kanssa erityisellä imulaitteella tai ENT-kombainerilla.
Työntääkseen antiseptisen aineen poskionteloon lääkäri puristaa sierainta, jonka läpi vesi tulee muutaman sekunnin ajan, ja vapauttaa sen sitten äkillisesti. Paine mahdollistaa ontelon valumisen.
Koko toimenpiteen ajan potilas toistaa "käki", joka kohottaa pehmeää kitalaen ja estää tartunnan saaneen nesteen kulkua nieluun ja suuhun.

Tätä tekniikkaa ei käytetä nenäverenvuotoon ja epilepsiaan, vaan sitä määrätään varoen raskaana oleville naisille ja alle 6-vuotiaille lapsille.

Yleensä "käki" ei aiheuta vakavia tuskallisia tuntemuksia, mutta joskus voi esiintyä aivastelua, silmien punoitusta, lievää polttavaa tunnetta ja täyteyden tunnetta nenässä. Joskus verenvuoto ja oksentelu ovat mahdollisia lapsilla. Kokeneen otolaryngologin tulee suorittaa kaikki manipulaatiot, jotta vältetään välikorvatulehduksen tai kudosvaurioiden kehittyminen nenäontelossa.

Yamik-menettely. Tohtori Kozlovin kehittämä 1970-luvun puolivälissä Jaroslavlissa ja tunnustettu monissa maissa ympäri maailmaa. Kasteluun käytetään erityisesti suunniteltua ainutlaatuista Yamik-sinuskatetria, joka pystyy käsittelemään kaikkia paranasaalisia poskionteloita samanaikaisesti tyhjiöperiaatteella. Katetri koostuu:

kotelo, joka sisältää lateksitakapallon, joka on kiinnitetty joustavaan metalliputkeen;
hihansuut etupallolla, venttiili ja työkanava sovittimella ruiskun liittämistä varten.

Huuhtelu sinuskatetrilla suoritetaan seuraavasti:

Istuvan potilaan nenäontelo nukutetaan lidokaiini- tai novokaiinisuihkeella. Adrenaliinia sisältävät turundat panostetaan liikkeisiin anastomoosien avaamiseksi ja turvotuksen lievittämiseksi.
Kanavan alaosaa pitkin nenään asetetaan kaareva putki erikseen potilasta varten. Takapallo täyttyy ja nenäontelo erotetaan nielusta. Sitten etupallo täytetään nenäkäytävään, minkä seurauksena tila on eristetty molemmilta puolilta.
Ilma imetään pois ruiskulla, syntyy tyhjiö. Tästä johtuen fistelit avautuvat, erite virtaa ulos poskionteloista ja menee ruiskuun. Toimia toistetaan, kunnes koko salaisuus on poistettu.
Sitten lääkkeet (antibiootit, antiseptiset ja mukolyytit) kaadetaan sovittimen läpi, kun potilas kallistaa päätään toiselle puolelle. Äskettäin luodun tyhjiön ansiosta lääke pääsee esteettömästi lisävarustetaskuun.
Sen jälkeen taka- ja etupallot tyhjennetään peräkkäin, rakenne poistetaan nenästä.

Koko käsittely kestää enintään 15 minuuttia. Se on erittäin tehokas ja nopeuttaa paranemisprosessia. Pienet lapset ja vanhukset eivät kuitenkaan siedä sitä hyvin, joten heille, samoin kuin ihmisille, joilla on polypoosi, verenvuoto, epilepsia ja nenän väliseinän epämuodostumat, ei määrätä Yamik-menettelyä.

Kotihuuhtelu

Taudin alkuvaiheessa räkän poistaminen voi estää taudin märkivän kehittymisen, joten sinun on tiedettävä, kuinka huuhdella nenäontelo itsellesi ja lapsellesi.

Voit käyttää 10-20 ml:n ruiskua ilman neulaa liuosten infuusiota varten, pientä ruiskua tai erityistä teekannua kasteluun "jala-neti".

Potilas seisoo tai istuu, kumartuu kulhon tai pesualtaan päälle, pää lasketaan alas ja käännetään sivulle.
Kasteluneste kaadetaan tasaisesti aiemmin puhdistettuihin kanaviin. Vettä tulee syöttää ylempään sieraimeen ja virrata vapaasti alemmasta. Voit pidätellä hengitystäsi tai hengittää suun kautta.
Jotta vettä ei pääse kurkkuun tai suuhun, riittää, että sanot hiljaa "ja-ja-ja" koko toimenpiteen ajan, samalla kun pehmeä kitalaki nousee ja erottaa nenänielun suusta ja kurkusta.
Viimeistelyn jälkeen sinun on annettava liuoksen valua istuen pää alaspäin ja puhaltaa sitten nenääsi.

Suolaliuokset, niiden edut ja tyypit

On olemassa laaja valikoima tuotteita, joita käytetään nenän huuhteluun poskiontelotulehduksen yhteydessä. Halutun tuloksen saavuttamiseksi on parempi neuvotella kokeneen otolaryngologin kanssa eikä viivyttää toimenpiteen alkua. Käytäntö osoittaa, että poskiontelotulehduksen hoito pesulla on mahdollista vasta taudin kehittymisen alussa. Turvallisempaa tapaa poskionteloiden puhdistamiseen ei ole, kun taas huuhtelu korvaa kortikosteroidien nimeämisen. Myöhemmissä vaiheissa, bakteeri-infektion lisäämisen ja märkivän sisällön ilmaantumisen jälkeen poskionteloissa, kastelusta tulee aputoimenpide antibioottihoidossa.

Pääasiallinen tapa huuhdella nenä poskiontelotulehduksella on tavallinen 0,9-prosenttinen suolaliuos.Ominaisuuksiensa ja osmoottisen paineen tason mukaan se on hyvin lähellä ihmiskehon luonnollisia nesteitä, joten lääketieteessä sitä kutsutaan fysiologiseksi tai isotoniseksi liuokseksi. Tämä neste on täysin vaaraton ja sitä voidaan käyttää ilman reseptiä kaikille potilasryhmille niin kauan kuin halutaan, mukaan lukien profylaktisiin tarkoituksiin.

Pikkulapsia neuvotaan huuhtelemaan nenää hypotonisella liuoksella, jonka suolapitoisuus on pienempi, kuten suolaliuosta (0,65 %). Jos nenänielun turvotus on erittäin voimakasta ja mätä ja limaa kerääntyy paljon, tällaisen poskiontelotulehduksen yhteydessä nenä huuhdellaan suolaisemalla hypertonisella liuoksella (1,9 - 2,3 %), mikä johtuu korkeammasta osmoottinen paine, poistaa vettä kehon soluista. Sitä valmistetaan valmiiden kastelutuotteiden muodossa, kuten Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Nenän kastelutuotteet

Niistä lääkkeistä, joita voidaan käyttää nenän huuhteluun poskiontelotulehduksella, antiseptisiä aineita pidetään yleisimpinä:

Furacilin. Halpa mutta tehokas tuote, joka myydään tabletteina tai valmiina liuoksena. Voit valmistaa nesteen kasteluun itse liuottamalla yhden furatsiliinitabletin lasilliseen lämmintä keitettyä vettä. Tuloksena oleva keltainen neste pese nenäontelo kolme kertaa päivässä, se auttaa poistamaan limahyytymiä ja taistelee mikro-organismeja vastaan.
Klooriheksidiini. Se on aktiivinen grampositiivisia bakteereja (streptokokit ja stafylokokit) ja viruksia vastaan, joten sitä käytetään bakteeri- ja virusperäisen sinuiitin akuutissa muodossa. Apteekeista on saatavana erilaisia klooriheksidiinityyppejä. Voit huuhdella nenäsi poskiontelotulehduksella 0,05-prosenttisella antiseptisellä liuoksella laimentamatta sitä vedellä, 15 ml tuotetta riittää yhteen onteloon. Toista viikossa 1-2 kertaa päivässä.
Miramistin. Sillä on tuhoisa vaikutus bakteerien solukalvoihin, tukahduttaa sieniä ja viruksia, vaikka se ei imeydy vereen. 0,01%:n muodossa sitä käytetään lääketieteellisissä laitoksissa Yamik-hoidon, "käki"-toimenpiteiden aikana sekä pistoksen aikana ja leikkauksen jälkeisenä aikana.
Dioksidiin. Vahva antiseptinen, torjuu sekä kokkeja että gramnegatiivista mikroflooraa. Poskiontelotulehdukseen käytä 1-prosenttista dioksidinliuosta, 25 ml lisävarustetaskua kohti, mutta enintään 70 ml päivässä. Käytetään sairaaloissa, manipulaatiot suoritetaan lääkärin valvonnassa. Sillä on useita vasta-aiheita, erityisesti munuaisille. Sitä ei käytetä raskaana olevien naisten ja alle 12-vuotiaiden lasten hoidossa.

Usein potilaat epäilevät, onko mahdollista valmistaa nestettä tavanomaisilla lääkkeillä kodin lääkekaapista. Hyviä reseptejä löytyy:

Jodi. Lääke on luonnollista alkuperää, sillä on voimakas antimikrobinen vaikutus. Lisää 1-2 tippaa jodia suolaliuokseen ja sekoita. On olemassa vasta-aiheita: pienet lapset, raskaana olevat naiset, potilaat, joilla on furunkuloosi, pyoderma, tuberkuloosi, nefriitti.
Kaliumpermanganaattia. Sen toiminta on samanlainen kuin jodin. Lämpimässä vedessä useat kaliumpermanganaatin kiteet laimennetaan vaaleanpunaiseksi. Huuhtele 2 kertaa päivässä.

Kansanreseptit antavat suosituksensa männän poistamiseksi poskionteloista. Ne perustuvat luonnollisten ainesosien parantavaan vaikutukseen:

Propolis. Kasteluun tarkoitetun nesteen valmistamiseksi käytä 10- tai 20-prosenttista alkoholitinktuuria, joka lisätään suolaliuokseen 10-15 tippana. Sillä on kipua lievittävä vaikutus, se poistaa myrkkyjä, lievittää tulehdusta, vahvistaa verisuonten seinämiä.
Lääkeyrttien keitteet. Kasteluun käytetään keitoksia sellaisista kasveista, kuten kamomilla, celandiini, salvia, mäkikuisma, tammen kuori, jauhobanaani jne. Niitä voidaan käyttää erikseen tai yhdistää mihin tahansa yhdistelmään, jolloin saadaan parantavia kokoelmia. Infuusion valmistamiseksi sinun on hauduttava ruokalusikallinen hienonnettua kuivaa yrttiä lasillisella kiehuvaa vettä, jätettävä puoli tuntia ja siivilöitävä juustokankaan tai siivilän läpi. Suorita 2-3 kertahuuhtelua joka päivä viikon ajan.
Marja- ja vihannesmehut. Tuorepuristetut sipulien, karpalojen, porkkanoiden, punajuurien ja mustaherukoiden mehut sekoitetaan lämpimään keitettyyn veteen (1: 3). Huuhtele kastelun jälkeen puhtaalla vedellä plakin poistamiseksi limakalvolta.
Farmaseuttiset kasviperäiset valmisteet. Lääkekasvien ja kivennäisaineiden (Rotokan, Malavit) tai panimojauheiden (Elekasol) alkoholipitoisia ja vesi-alkoholipitoisia infuusioita käytetään laajalti.