Mitä tehdä, jos nenän tukkoisuus jatkuu? Hengitysteiden tulehdusprosessien pitkittynyt kulku voi viitata vakavien sairauksien kehittymiseen. Jos epämukavuus ei häviä 2 viikkoon, sinun on haettava apua lääkäriltä. Vain rinoskooppisen tutkimuksen tulosten perusteella otolaryngologi voi määrittää tulehduksen syyn ja määrittää sopivan hoito-ohjelman.
Tämän päivän julkaisussa pohditaan todennäköisimpiä syitä jatkuviin nenähengityshäiriöihin sekä hengityselinten sairauksien lääke- ja laitehoitomenetelmiä.
Mahdollisia syitä
Pitkittynyt nenän tukkoisuus on epänormaali tila, joka useimmissa tapauksissa viittaa kroonisen tulehduksen kehittymiseen nenänieluun. Allergeenit, tartunta-aineet ja neurovegetatiiviset häiriöt ovat usein patologisten reaktioiden provosoijia. On mahdotonta sivuuttaa taudin ilmenemismuotoja, koska limakalvojen tulehdusprosessit voivat aiheuttaa vakavampia komplikaatioita.
Nenän tukkoisuuden viivästynyt hoito johtaa poskiontelotulehduksen, atrofisen nuhan ja polypoosisiniitin kehittymiseen.
Jos nenähengityshäiriö kestää yli 2-3 viikkoa, tähän voi olla useita syitä:
- huonot tavat (tupakointi);
- kasvaimet nenässä (kysta, nenäpolyyppi);
- nenän väliseinän muodonmuutos;
- jatkuva vastustuskyvyn heikkeneminen;
- krooninen hengitystiesairaus;
- synnynnäinen nenäkäytävien tukos;
- työskennellä vaarallisessa tuotannossa.
Selvittääksesi rinorrean tai nenän tukkoisuuden todellisen syyn, sinun on tehtävä tutkimus otolaryngologin kanssa. Nenänielun limakalvon kunnon, samanaikaisten kliinisten oireiden ja bakteeriviljelyn tuloksen mukaan lääkäri pystyy määrittämään sairauden tyypin ja kehittämään optimaalisen hoitostrategian.
Hoitomenetelmät
Jos nenäsi tukkoisuus jatkuu pitkään, se johtuu todennäköisesti hengitysteiden hitaasta tulehduksesta. Hengityselinten haittavaikutuksia voivat laukaista joko mikrobit tai ärsyttävät aineet (allergeenit). Kroonisen nuhan hoitoon kuuluu:
- tulehduspesäkkeiden poistaminen;
- muiden hitaiden sairauksien poistaminen;
- lääke- ja laitehoito;
- vahvistaa kehon immuunipuolustusta.
Hengitystiesairauksien kokonaisvaltaisen hoidon voi laatia vain lääkäri mikrobiologisten, rinoskooppisten ja endoskooppisten tutkimusten tulosten perusteella.
Kroonisen sairauden parantamiseksi sinun on suoritettava antibakteerinen tai herkkyyttä vähentävä (antiallerginen) hoito. Tulehduksen uusiutuminen voidaan estää vahvistamalla yleistä ja paikallista immuniteettia. Tätä varten potilaalle voidaan määrätä immunostimulantteja, yrttiadaptogeeneja (tonic-aineita) tai vitamiini-mineraalikomplekseja.
Lääketerapian ominaisuudet
Lääkehoito on ei-invasiivinen ENT-sairauksien hoitomenetelmä, johon liittyy lääkkeiden käyttö. Jos potilaalla on pitkään tukkoinen nenä, lääkäri määrää hänelle oireenmukaisia ja etiotrooppisia lääkkeitä. Ensimmäisen ryhmän lääkkeet auttavat lievittämään nenän hengitystä ja poistamaan taudin ilmenemismuotoja, ja toisen - tuhoamaan infektion tai pysäyttämään allergiset reaktiot hengitysteissä.
Antibiootit
Pitkittynyt nuha viittaa useimmiten nenäontelon tai sivuonteloiden tulehduksen bakteeriperäiseen luonteeseen. Patogeenista mikroflooraa voivat edustaa stafylokokit, Haemophilus influenzae, meningokokit jne. Voit tappaa bakteereja ottamalla systeemisiä antibiootteja. Penisilliinit ovat ensilinjan lääkkeitä, mutta ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita potilailla. Tarvittaessa ne korvataan kefalosporiineilla tai makrolideilla.
Jos nenän tukkoisuus jatkuu 2 kuukautta tai kauemmin, potilaille määrätään yleensä:
augmentiini;- "Framyketiini";
- "Medikamysiini";
- "Atsitromysiini";
- Keftriaksoni.
augmentiini;Antimikrobisten aineiden yliannostus voi aiheuttaa dysbioosia ja yleisen immuniteetin heikkenemistä, mikä on täynnä sieniflooran kehittymistä tulehduskeskuksissa.
Jos otat antibiootteja 7-10 päivän jaksoissa, nenätulehduksen oireet häviävät kahdessa tai kolmessa viikossa.
Asiantuntijat kuitenkin varoittavat, että lääkkeistä ennenaikainen kieltäytyminen voi johtaa toistuviin hengitysteiden tulehduksiin ja vakavampien sairauksien kehittymiseen.
Antihistamiinit
Jos veren seerumissa havaitaan suuri IgE-immunoglobuliinipitoisuus, potilaalla diagnosoidaan allerginen nuha. Patologian riittämätön ja ennenaikainen hoito johtaa nenänielun limakalvon krooniseen tulehdukseen ja sen seurauksena pitkittyvään nuhaan. Allergisen nuhan hoito suoritetaan useisiin suuntiin kerralla:
- syy-allergeenin tunnistaminen ja poistaminen;
- allergisen reaktion helpotus;
- palautumisprosessien nopeuttaminen vahingoittuneissa kudoksissa.
Aikuisen pollinoosi (allerginen rinokonjunktiviitti) pahenee vain tuulen pölyttämien kasvien kukinnan aikana. Mutta taudin riittämättömällä hoidolla potilaalla voi esiintyä ristikkäisiä allergisia reaktioita. Tässä tapauksessa ruoka, kotitalouskemikaalit, talopöly jne. voivat aiheuttaa tulehdusta hengitysteissä.
Jos nenän tukkoisuus ei häviä heinänuhan kehittymisen vuoksi, potilaalle määrätään seuraavat lääkkeet:
- systeemiset antihistamiinit - Pipolfen, Erius, Rivtagil;
- glukokortikosteroidilääkkeet - "Budesonidi", "Beklometasoni", "Mometasonifuroaatti";
- syöttösolujen stabilointiaineet - "Iphyral", "Primalan", "Kromosol".
Heinänuhan hoidon ajaksi on suositeltavaa lopettaa sellaisten elintarvikkeiden syöminen, jotka ovat erittäin allergisoivia.
Oikealla hoito-ohjelmalla nuhan oireet häviävät viikossa. Heinänuhan uudelleen kehittymisen estämiseksi lääkärit suosittelevat estevalmisteiden, kuten Nazavalin, Prevalinin jne., käyttöä kukinnan aikana.
Nenävalmisteet
Jatkuvaa nuhaa ja nenän tukkoisuutta suositellaan hoidettavaksi paikallisilla lääkkeillä. Nenähengityshäiriön syystä lääkäri voi määrätä nenän verisuonia supistavia, kosteuttavia, antimikrobisia ja antiallergisia aineita. Niiden avulla voit helpottaa taudin kulkua ja palauttaa normaalin avoimuuden nenäkäytävissä.
Yleensä nenän tukkoisuuden vuoksi potilaille määrätään seuraavan tyyppisiä tippoja:
- vasokonstriktori - "Tizin", "Nazivin", "Knoxprey";
- immunostimuloiva - "Poludan", "Immunal", "IRS-19";
- antiseptinen - "Miramistin", "Octenisept", "Collargol";
- hormonaalinen - "Aldecin", "Nazonex", "Beconase";
- antihistamiinit - "Allergodil", "Sanorin Anallergin", "Cromhexal";
Vaikka nenän aineet eivät käytännössä imeydy systeemiseen verenkiertoon, vain asiantuntija voi valita sopivan lääkkeen naisille raskauden aikana.
Mukolyyttiset aineet
Jos nenä on tukkoinen eikä limakalvovuotoa ole, mukolyyttiset lääkkeet sisältyvät hoito-ohjelmaan. Ne edistävät limakalvon eritteiden nesteyttämistä ja niiden poistumista hengitysteistä. Patologisten eritteiden evakuointi nenäontelosta estää tulehduksen kehittymisen sivuonteloissa.
Tapauksissa, joissa nenän tukkoisuus ei katoa pitkään aikaan, potilaille määrätään seuraavat mukolyyttiset lääkkeet:
Rinofluimusiili;- "ACC 100";
- "Lazolvan";
- "Prospan";
- "Mukodin".
Rinofluimusiili;Ennen kuin käsittelet nenääsi ohenteilla, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa. Jotkut edellä mainituista lääkkeistä lisäävät nenänielun limakalvon rauhasten eritysaktiivisuutta. Siksi lääkkeiden järjetön käyttö voi aiheuttaa lääkinnällisen nuhan kehittymisen.
Fysioterapiatoimenpiteet
Voit palauttaa normaalin nenähengityksen fysioterapiatoimenpiteiden avulla. Kroonisen nenänielun tulehduksen tapauksessa turvaudutaan yleensä kahdentyyppisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin - nenäontelon puhdistamiseen ja sisäänhengitykseen. Pesu auttaa huuhtelemaan limaa ja patologista kasvistoa nenäontelosta, ja inhalaatiot auttavat poistamaan tulehdusprosesseja suoraan leesioista.
Sumuttimen sisäänhengitys
Bakteerien aiheuttamaa kroonista sairautta hoidettaessa on suositeltavaa käyttää aerosoliinhalaatioita höyryn sijaan. Ne eivät nosta lämpötilaa nenäontelossa, mikä voi aiheuttaa infektion leviämistä hengitysteissä. Normaalin nenähengityksen palauttamiseksi käytetään yleensä anti-inflammatorisia, mukolyyttisiä ja immunostimuloivia lääkkeitä:
- Tonsilgon N;
- Derinat;
- interferoni;
- "asetyylikysteiini";
- Rotokan.
Antibioottien käyttö inhalaatioon ilman lääkärin suositusta on mahdotonta, koska ne voivat vaikuttaa negatiivisesti nenäontelon mikroflooraan.
Haluttu terapeuttinen vaikutus voidaan saavuttaa säännöllisillä inhalaatioilla. Taudin ilmentymien poistamiseksi on suositeltavaa suorittaa toimenpide 4 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.
Nenänielun huuhtelu
Kun nenän tukkoisuus kestää kaksi viikkoa tai kauemmin, nenän puhdistamista isotonisilla liuoksilla suositellaan. Huuhtelussa hengitysteistä poistuu patologiset eritteet ja yli 70 % taudinaiheuttajista. Merisuolaan perustuvat valmisteet vahvistavat verisuonten seinämiä pehmytkudoksissa ja nopeuttavat niiden palautumista, mikä normalisoi nenäkäytävien läpinäkyvyyttä.
On mahdollista poistaa nenänielun krooninen tulehdus seuraavien isotonisten liuosten avulla:
- sterofundiini;
- "Natriumkloridia";
- "Ringerin ratkaisu";
- Aqua Maris Strong;
- Morenazal.
Hengitysteiden allergisten reaktioiden vakavuuden vähentämiseksi on suositeltavaa huuhdella nenä lääkkeellä "Doctor Thais Allergol".
Isotoniset liuokset ovat ehdottoman turvallisia, joten niitä voidaan käyttää rinorrean, poskiontelotulehduksen ja muiden nenänielun patologioiden hoitoon yli 3-vuotiailla lapsilla. Jotta hengitysteiden tulehdus ei kehittyisi toisen kerran, on suositeltavaa huuhdella useita päiviä taudin pääoireiden eliminoitumisen jälkeen.
Laitteistokäsittely
Tärkeä paikka nenänielun hitaan tulehduksen hoidossa on laitteistohoidolla. Sähkömagneettinen, ultraääni- ja laseraltistus edistää kudosten uusiutumista nenäontelossa ja sivuonteloissa. Kroonisen sairauden ilmentymien poistamiseksi on suositeltavaa turvautua seuraaviin laitteistotoimenpiteisiin:
- endonasaalinen elektroforeesi - lääkeliuosten vieminen nenänielun kudoksiin ionien muodossa tasavirran vaikutuksesta;
- endonasaalinen fonoforeesi - paikallisten antibioottien ja antiseptisten aineiden tuominen nenäonteloon ultraäänellä;
- UHF-hoito - sähkömagneettisen kentän vaikutus kroonisen tulehduksen pesäkkeisiin, mikä edistää vahingoittuneiden kudosten uusiutumista.
Edellä mainitut toimenpiteet voivat lisätä merkittävästi lääkeaineiden pitoisuutta hengitysteissä. Tulehduskeskuksiin ruiskutetut lääkkeet eivät käytännössä imeydy verenkiertoon, joten ne eivät kuormita munuaisia tai maksaa. Elektroforeesia ja fonoforeesia käytetään laajalti otolaryngologisessa käytännössä bakteeriperäisen nuhan, poskiontelotulehduksen, sphenoidiitin ja muiden nenänielun sairauksien hoidossa.
Johtopäätös
Nenäkäytävien tukkeutuminen ja tukkoisuus ovat merkki ylempien hengitysteiden limakalvojen tulehduksesta. Jos oireet jatkuvat kahden tai kolmen viikon sisällä, tulehdus johtuu todennäköisesti joko bakteeri-infektiosta tai allergiasta. Nenänielun hitaan tulehduksen myöhäinen hoito on täynnä vakavien komplikaatioiden kehittymistä - sinuiitti, aivokalvontulehdus, paratonsillaarinen paise jne.
Nenän tukkoisuuden hoito koostuu fysioterapeuttisten toimenpiteiden (nenähuuhtelu, inhalaatio), lääkkeiden (antibiootit, glukokortikosteroidit, vasokonstriktorit, antiseptiset aineet) ja laitteistotoimenpiteiden (fonoforeesi, UHF-hoito, elektroforeesi) käytöstä. Kattava ja hyvin suunniteltu hoito mahdollistaa kroonisen tulehduksen pesäkkeiden poistamisen hengitysteissä ja kudosten eheyden palauttamisen. Taudin uusiutumisen estämiseksi on suositeltavaa ottaa vitamiineja, kasviperäisiä adaptogeenejä ja immunomoduloivia aineita.
