Ultraäänitutkimus on nykyään yksi kysytyimmistä kivuttomuutensa, vaarattomuutensa, korkean tietosisältönsä ja yksinkertaisuutensa vuoksi. Kurkun ja kurkunpään ultraääntä käytetään laajalti otolaryngologiassa, onkologiassa, endokrinologiassa, pulmonologiassa ja muilla lääketieteen erikoisaloilla.
Potilaan täydellinen tutkimus sisältää fyysisen tutkimuksen, valitusten kyseenalaistamisen, taudin kehittymisen ominaisuudet. Saatujen tietojen perusteella lääkäri määrää lisätutkimuksen, mukaan lukien ultraäänitutkimuksen.
Tehdäänkö ultraääni vastasyntyneille? Diagnostiikkaa tehdään sekä imeväisille että raskaana oleville naisille, jos potilaan tila on vakava.
Mikä on ultraääni
Tiedon laadusta, ominaisuuksista ja koosta riippuen ultraäänilaite voi olla:
- yksinkertainen, joka on kätevä kuljettaa, on 16 kanavaa;
- keskiluokka (sille on ominaista enintään 32 kanavaa);
- edistynyt luokka (noin 64 kanavaa, joissa on mahdollisuus Doppler-skannaukseen);
- high-end-laitteessa on jopa 512 kanavaa väri-Dopplerilla, tiedonkäsittely digitaalisen järjestelmän kautta.
Laitteessa on ultraäänianturi, jonka ansiosta ultraääniaaltoja vastaanotetaan ja lähetetään. Ääniimpulssit menevät kudoksiin, elimiin, joista osa heijastuu takaisin, kun kudoksen tiheys muuttuu, kun taas osa jatkaa liikkumista kudosten läpi. Online-tilassa oleva anturi havaitsee impulssit ja lähettää tiedot prosessorille, jossa se käsitellään ja näytetään näytöllä.
Mitä ultraääni näyttää?
Tutkimuksen erikoisuutena on ultraäänianturin liikkuminen ihon pintaa pitkin, minkä seurauksena sisäelinten tila näkyy näytöllä. Ultraääniaallot, jotka kulkevat eri tiheyksisten kudosten läpi, projisoidaan monitoriin enemmän tai vähemmän voimakkaan värin kuvalla.
Sisäelinten tilan arvioimiseksi lääkäri voi määrätä kurkun ultraäänitutkimuksen. Mitä ultraääni näyttää?
- rakenne, tasaisuus, elinten koko, lisämuodostelmat kurkun alaosassa;
- tasaisuus, elimen ontelon halkaisija;
- seinämän paksuus;
- ympäröivän kuidun tila;
- alueellisten imusolmukkeiden ominaisuudet (koko, lukumäärä, tarttuvuus ympäröiviin kudoksiin, rakenteen homogeenisuus);
- tulehduspesäkkeet.
Ultraäänen perusteella kysta, paise, pahanlaatuinen muodostuminen on mahdollista alustavasti.
Indikaatioita ultraäänelle
Missä tapauksissa lääkäri määrää kurkunpään ultraäänitutkimuksen? Tekniikka on osoitettu seuraavien valitusten yhteydessä:
- epämukavuus, kipu kurkunpäässä, kurkussa ja muilla niskan alueilla;
- vieraan esineen tunne kurkussa;
- pitkäkestoinen kuiva yskä, "haukkumisen" tyyppi;
- hengenahdistus, hengitysvaikeudet;
- kurkun tunne kurkussa;
- äänen käheys;
- veristä, limaista vuotoa.
Lisäksi on suositeltavaa tehdä ultraääni, jos lääkäri paljasti fyysisen tutkimuksen (tunnustelu, lyömäsoittimet) aikana:
- lisäkoulutus, joka visualisoidaan kohdunkaulan etupinnalla;
- koulutus, joka tuntuu kurkunpäässä;
- kipu tunnustelussa;
- ihon hyperemia, kudosturvotus;
- fistuloiset reiät purkauksella;
- imusolmukkeiden suureneminen, kovettuminen, arkuus, niiden tarttuminen ympäröiviin kudoksiin.
Ultraäänimenetelmää käytetään, jos sairaushistoria sisältää:
- krooniset tulehdukselliset, infektioperäiset sairaudet, esimerkiksi tonsilliitti, nielutulehdus;
- aiemmat leikkaukset kohdunkaulan alueella;
- hyvänlaatuisen synnyn onkologiset prosessit, jotka sijaitsevat niskassa;
- minkä tahansa lokalisoinnin pahanlaatuinen prosessi (epäillään metastaattista vauriota);
- pitkäaikainen tupakointi;
- sai niskavamman.
Ultraääni on seulontamenetelmä syövän havaitsemiseen, joten se soveltuu usein käytettäväksi.
Mitä sairauksia diagnosoidaan ultraäänellä
Tekniikka ei mahdollista syövän toteamista 100 %:ssa tapauksista, mutta ultraäänitutkimuksen ansiosta on mahdollista epäillä kasvaimen ilmaantumista. Onkologinen diagnoosi vahvistetaan tai kumotaan lisälaboratorio- ja instrumenttitutkimusten avulla.
Niistä sairauksista, joille ultraääni suoritetaan, on syytä korostaa:
- kurkunpään tulehdus akuutissa tai kroonisessa vaiheessa;
- adenooma, kurkunpään polypoosin muodostuminen;
- pahanlaatuinen prosessi;
- kysta, tietyn alueen paise;
- imusolmukkeiden turvotus (lymfadenopatia), tulehdus (lymfadeniitti);
- muun lokalisoinnin kasvainten metastaasit;
- lymfooma, lymfogranulomatoosi (imusolmukkeiden muutokset).
Kilpirauhasta tutkiessaan lääkäri voi visualisoida heterogeeniset pesäkkeet, lisämuodostelmat (solmut, kystat), rauhasen koon pienenemisen / kasvun. Tarvittaessa diagnostiikka suoritetaan trauman jälkeisenä aikana leesion vakavuuden määrittämiseksi, vieraiden esineiden sijainnin tunnistamiseksi.
Tutkimussäännöt
Vasta-aiheisiin, kun ultraäänitutkimusta ei tehdä, kuuluu kaulan avoin haavapinta. Tämä johtuu tarpeesta levittää iholle erityistä geeliä, joka parantaa ultraääniaaltojen johtuvuutta.
Tutkimus suoritetaan seuraavasti:
- potilaan tulee vapauttaa kaula (riisua vaatteet, korut);
- hän makaa selällään sohvalla;
- läpinäkyvää geeliä levitetään kaulan pinnalle, jossa tutkimuksen oletetaan estävän ilman tunkeutuminen ihon ja anturin väliin;
- tutkimus suoritetaan suoraan liu'uttamalla ultraäänianturi ihon pinnan yli, minkä seurauksena sisäelinten tila näkyy monitorissa.
Menettelyn kesto ei ylitä puoli tuntia. Tänä aikana asiantuntija tutkii kurkun, kurkunpään, mutta myös ympäröivien kudosten ja elinten lisäksi.
Ultraäänidiagnostiikka ei vaadi valmistelua, joten se tehdään sekä suunnitellusti että hätätilanteessa.
Lääkäri kiinnittää erityistä huomiota hypoechoic-pesäkkeisiin (joissa on vähentynyt kudostiheys), koska tällaiset merkit voivat viitata pahanlaatuiseen vaurioon. Mitä tulee lisääntyneen kudostiheyden vyöhykkeisiin - hyperechogenicity, voidaan epäillä sidekudoksen liikakasvua.
Usein ihmiset eivät ole tietoisia taudin kehittymisestä oireiden puuttumisen vuoksi. Tutkimuksen ansiosta patologinen fokus voidaan havaita varhaisessa kehitysvaiheessa.
Tutkiessaan kilpirauhasen rauhaskudosta lääkäri keskittyy konsistenssiin ja tiheyteen, joka näkyy näytöllä eri tiheydellä olevina vyöhykkeinä.
Diagnoosin jälkeen potilas saa tutkimuspöytäkirjan, jossa on yksityiskohtainen kuvaus kaikista tutkituista elimistä ja rakenteista sekä johtopäätös. Valitusten ja sairaushistorian yhteydessä saatujen tulosten perusteella lääkäri voi vahvistaa, kumota diagnoosin tai määrätä lisädiagnostiikkaa, esimerkiksi magneettikuvauksen.
On tilastollisesti todistettu, että miehillä on huomattavasti enemmän kurkkusairauksia kuin naisilla.
Miesten kurkkusairauksien korkea esiintymistiheys johtuu tupakoinnista, alkoholijuomien juomisesta, tulehdus- ja tartuntaprosessien laiminlyönnistä tällä alueella sekä haitallisten ammatillisten tekijöiden vaikutuksesta.
Kivun, epämukavuuden esiintyminen kurkunpäässä, joka liittyy tulehdukseen, syöpään, vaatii diagnoosin. Ultraäänitutkimuksen avulla lääkäri onnistuu tutkimaan kaulan alueen, epäilemään tai vahvistamaan patologian olemassaolon.
Jotta hoito olisi onnistunut, sinun tulee nopeasti hakea apua asiantuntijoilta. Tämä mahdollistaa taudin diagnosoinnin alkuvaiheessa ja hoidon aloittamisen odottamatta etenemistä ja komplikaatioiden ilmaantumista.
