Kaikki muutokset lapsen hengityksessä tulee varoittaa vanhempia. Hengitystoiminnan häiriöihin on monia syitä. Heikkenemisen perimmäisen syyn määrittämiseksi on kiinnitettävä huomiota hengityksen tiheyteen, syvyyteen, ääniin hengitettäessä, uloshengitettäessä, tarkastettava nenäkanavien läpinäkyvyys. Jos lapsi murisee nenänsä, tämä on huolestuttavaa, koska normaalisti lasten hengitys on hiljaista ja tapahtuu nenänielun kautta.
Nenänielun ilman puhdistamisen ja lämpenemisen ansiosta se pääsee valmiina alempiin hengitysteihin, mikä estää limakalvojen ärsytystä ja tulehduksia. Laryngiittia pidetään vaarallisimpana lapsuudessa, koska yksi sen komplikaatioista on kurkunpään kouristus. Se tapahtuu äänihuulten, kurkunpään limakalvon turvotuksen taustalla, minkä seurauksena tukehtuminen kehittyy.
Miksi vauvat sairastuvat vähemmän? Alle vuoden ikäiset vauvat kärsivät paljon harvemmin nuhasta, koska elimistössä on edelleen äidiltä välittyviä immuunikomponentteja. Lisäksi lapsen ympäristöä rajoittavat vanhemmat ja muutama naapuri. Päiväkodissa käynnin alkaessa tartuntariski kasvaa satoja kertoja, joten vuotavaa nenää voidaan havaita 4-6 kertaa vuodessa.
Nuuskauksen esiintymiseen lapsessa on monia syitä, ne eroavat voimakkuudesta ja altistuksen kestosta. Kaikki syyt voidaan jakaa ehdollisesti tarttuviin ja ei-tarttuviin. Katsotaanpa nyt jokaista ryhmää tarkemmin.
Tartuntataudit
Yleisimmistä taudinaiheuttajista tulisi erottaa virus- ja bakteeri-infektio. Nenänielun limakalvon sienivaurioita diagnosoidaan harvoin. Se havaitaan usein lapsilla, joilla on vaikea somaattinen patologia tai vakava immuunipuutos. Lisäksi sieni-patogeenien aktivoitumista voi edeltää pitkä antibioottihoito, joka häiritsee nenänielun mikroflooran koostumusta.
ARVI
Viruspatogeenit tarttuvat pääasiassa ilmateitse ollessaan yhteydessä sairaan ihmisen kanssa. Nenäkäytävien limakalvolle asettuessaan virus tunkeutuu syvälle kudoksiin ja alkaa erittää myrkkyä. Seurauksena on limakalvon turvotus ja verisuonten pareesi.
Tukkoisuus ja kudostulehdus johtavat nenän vuotamiseen. Ensimmäiselle vaiheelle on ominaista:
- aivastelu;
- lievä nenän tukkoisuus. Se voi olla yksipuolinen ja muuttua kehon asennon mukaan. Makaa kyljellään, hengenahdistusta havaitaan alemman nenäkäytävän kautta;
- kyyneleet;
- kipeät nivelet, lihakset;
- vilunväristykset;
- subfebriilitila;
- letargia;
- vähentynyt ruokahalu;
- levoton uni.
Lisäksi nuha siirtyy toiseen vaiheeseen, joka ilmenee:
- runsas rinorrea. Vetinen koostumus, läpinäkyvä. Lapsi haistaa ja yrittää pitää räkän nenäkäytävissä;
- täydellinen nenän tukkoisuus;
- kuume 38-39 astetta;
- levoton uni;
- huonovointisuus;
- omituisuus.
Kolmas vaihe katsotaan lopulliseksi. Säkä muuttuu viskoosimmaksi, keltaisella sävyllä, nenäääni ilmestyy. Vuoto nenä häviää kokonaan 10 päivän kuluttua.
Jos räkä kestää yli 10 päivää, siinä on vihreä sävy ja hypertermia jatkuu, poskiontelotulehdus on suljettava pois.
Toissijainen bakteeri-infektio esiintyy kolmannessa vaiheessa, kun vuoto on paksua. Tämä edistää mikrobien aktiivista lisääntymistä.
Sinuiitti
Poskiontelotulehduksen, etmoidiitin ja otsaposkiontelotulehduksen syy voi olla krooninen nenänielun tulehdus tai hoitamaton virusnuha. Limakalvon voimakas turvotus häiritsee liman ulosvirtausta nenäonteloista, mikä johtaa sen kerääntymiseen ja heikentää ilmankiertoa.
Bakteerimyrkyt muodostavat yhdessä kuolleiden immuunisolujen kanssa paksun massan, jossa on epämiellyttävä haju ja vihreä sävy. Paranasaalisten poskionteloiden limakalvon tulehdukseen liittyy:
- korkea kuume;
- päänsärky;
- märkivä vuoto;
- vakava myrkytys;
- kipu, kun painetaan pisteitä paranasaalien onteloiden projektiossa.
Vaikeissa tapauksissa, kun lääkehoito ei johda toivottuun tulokseen, poskiontelopisto voidaan tehdä märkivän sisällön imemiseksi. Sanitaatiomenettelyn ansiosta tartuntakohde puhdistuu vähitellen.
Hoito koostuu lääkkeiden määräämisestä:
- systeemiset antibakteeriset lääkkeet;
- antimikrobiset liuokset nenänielun huuhteluun;
- kasviperäiset lääkkeet (Sinupret);
- intranasaaliset tipat, joilla on vasokonstriktorivaikutus (Lazorin);
- mukolyytit (Rinofluimucil), joiden toiminnan tarkoituksena on vähentää liman viskositeettia ja helpottaa sen erittymistä;
- suolaliuokset nenäonteloiden huuhteluun.
Taudin akuutin vaiheen päätyttyä voidaan suorittaa fysioterapiatoimenpiteitä. Ne lisäävät lääkkeiden tehoa ja nopeuttavat toipumista. Jos lääkkeiden ottaminen päättyy aikaisemmin kuin lääkärin suosittelee, on olemassa kroonisen tulehduksen riski.
Ei-tarttuvat tekijät
Ei-tarttuvista syistä kannattaa nostaa esiin allergiset reaktiot, epäsuotuisa ympäristö, lääkkeiden sivuvaikutukset, adenoidit, polyypit ja nenäkäytävien rakenteelliset viat.
Allergia
Miksi räkä valuu lasten nenästä ja onko vakava ruuhkautuminen huolissaan? Allerginen reaktio voi kehittyä siitepölyn, villan, pölyn, voimakkaiden hajujen, sitrushedelmien, suklaan ja erilaisten hygieniatuotteiden käytön jälkeen.
Immuunijärjestelmän erityinen reaktio ympäristötekijöihin voi johtua geneettisestä taipumuksesta, autoimmuunisairauksista tai lymfaattis-hypoplastisesta diateesista. Oireinen allergia ilmenee:
- vetinen rinorrea;
Erona allergioiden välillä on kirkas nenävuoto, joka, toisin kuin tarttuva vuoto, ei muutu paksuksi ja keltaiseksi.
- kyyneleet;
- kutisevat silmät, nenä, iho;
- yskä;
- kudosten turvotus;
- ihottumia;
- nenän tukkoisuus;
- aivastelu.
Epämiellyttävien oireiden poistamiseksi on tarpeen lopettaa lapsen kosketus allergeeniin. Jos lapset saavat allergisen reaktion siitepölystä, profylaktinen antihistamiinihoito tulee aloittaa kaksi viikkoa ennen kukintaa.
Jos lääkkeet ovat tehottomia, allergia on vakava, harkitaan erityisen hyposensitisoinnin suorittamista. Pitkäaikainen altistuminen allergiselle tekijälle kehossa lisää riskiä sairastua keuhkoastmaan. Jos allergeeni on riittävän aggressiivinen, lapsen tila voi huonontua jyrkästi Quincken turvotuksen tai anafylaktisen sokin kehittyessä.
Ekologia
Nenän limakalvon puhdistus tapahtuu jatkuvassa liikkeessä olevien värekäreiden ja rauhasten tuottaman liman avulla. Ilmassa olevien kemikaalien, palamistuotteiden ja pölyn lisääntyessä ilmanpuhdistin ei pysty selviytymään ärsyttävien aineiden voimakkaasta hyökkäyksestä.
Seurauksena on paikallisten verisuonten riittämätön vaste. Ne laajenevat, veren nestemäinen osa tulee ulos verenkierrosta, minkä vuoksi esiintyy kudosturvotusta ja havaitaan vakava rinorrea.
Lapsi nuuskii jatkuvasti, jos hän asuu alueella, jolla on epäsuotuisa ympäristötilanne, esimerkiksi lähellä teollisuusaluetta. Päiväkodin pölyisyys altistaa myös vasomotorisen nuhan kehittymiselle.
Lääkkeet
Monet käyttävät räkän torjumiseksi nenäsuihkeita, joilla on verisuonia supistava vaikutus.Niiden toiminnan tarkoituksena on vähentää paikallisten verisuonten halkaisijaa, mikä mahdollistaa limakalvon turvotuksen ja limakalvon erittymisen.
Jos käytät tällaisia lääkkeitä pitkään, suurina annoksina, riippuvuuden riski kasvaa. Jokaisella myöhemmällä nenän tiputuksella tarvitaan suurempi määrä lääkettä alkuperäisen vaikutuksen saavuttamiseksi.
Joskus verisuonia supistavan lääkkeen tiputtamisen jälkeen havaitaan päinvastainen tulos (lisääntynyt rinorrea), mikä viittaa lääkenuhan kehittymiseen.
Adenoidit, polyypit
Miksi lapset haistelevat? Adenoidit diagnosoidaan useimmiten 3-8 vuoden iässä. Nenänielun nielurisan kudoksen hypertrofia vaikeuttaa ilman kulkeutumista nenänielun läpi, mikä saa lapsen hengittämään suun kautta.
Lymfoidin lisääntymisen asteesta riippuen voidaan määrätä lääkehoitoa tai leikkausta. Risojen tulehduksessa kehittyy adenoidiitti. Hypertrofoitunut kudos voi kerääntyä infektioon, mikä ylläpitää kroonista tulehdusta.
Mitä tulee polyyppeihin, ne vähentävät nenäkäytävien halkaisijaa ja heikentävät siten ilman kulkua. Nenäonteloiden riittämätön tuuletus edistää mikrobien aktivoitumista ja limakalvojen tulehdusta.
Nuuskiessaan lapset yrittävät pitää räkän nenäkäytävissä, mikä on erittäin ei-toivottavaa. Vanhempien on seurattava nenän läpinäkyvyyttä, puhdistettava se säännöllisesti suolaliuoksilla. Huuhtelun jälkeen tulee nenä puhaltaa hyvin eritteiden kerääntymisen estämiseksi.
Nuhan ilmaantumista edistävät myös vieraan esineen aiheuttamat limakalvovammat, synnynnäiset, traumaattiset nenäkäytävien viat. ENT-sairauksia diagnosoidaan usein heikentyneellä lapsilla, joilla on vakavia infektioita tai autoimmuunisairauksia.
