Kuinka hoitaa kroonista nuhaa aikuisilla?
Perinteinen lääketiede pystyy tarjoamaan ainakin sata erilaista lääkettä nuhan hillitsemiseen. Mutta hengityssairauden parantamiseksi sinun on määritettävä tarkasti sen kehityksen todellinen syy. Nuhan voi laukaista fysiologiset häiriöt, nenän väliseinän kaarevuus, infektio- tai allergiatekijät. Kaikissa tapauksissa terapia koostuu lääkkeiden ottamisesta, mutta ne ovat kaikki erilaisia.
Terapian ominaisuudet
Useimmissa tapauksissa viipyvä nuha ilmenee tarttuvan akuutin nuhan riittämättömän tai viivästyneen hoidon taustalla. Hitaiden tulehduksien provosoijat ovat pääasiassa mikrobit - streptokokit, meningokokit, stafylokokit jne. Limakalvon morfologisen rakenteen muutosten ominaisuuksista riippuen erotetaan seuraavat viipyvän nuhan tyypit:
- atrofinen - jolle on ominaista nenän limakalvon seinien oheneminen ja kuorien muodostuminen sen pinnalle;
- hypertrofinen - jolle on ominaista nenän limakalvon paksuuntuminen ja hyvänlaatuisten kasvainten (polyypien) muodostuminen.
Kuinka päästä eroon kroonisesta nuhasta? Hoidon periaatteet määräytyvät sairauden muodon ja nenänielun limakalvon rakenteen muutosten luonteen mukaan. Atrofisen nuhan hoito koostuu pääsääntöisesti oireenmukaisten lääkkeiden käytöstä. Näihin tarkoituksiin käytetään nenän kosteuttavia liuoksia, nenäöljytippoja ja geelejä.
Vain asiantuntija voi määrittää tarkasti rinoskopian tyypin rinoskopian ja kudosnäytteiden histologisen tutkimuksen jälkeen.
Kehityksen alkuvaiheessa hypertrofista nuhaa yritetään hoitaa nenän kortikosteroideilla. Mutta useimmissa tapauksissa ei ole vieläkään mahdollista välttää kirurgisia toimenpiteitä. Leikkauksen aikana kirurgi poistaa umpeen kasvaneet kudokset ja muodostuneet polyypit nenänielusta. Kirurgisten toimenpiteiden ja komplikaatioiden todennäköisyyden minimoimiseksi kudosten leikkaamiseen käytetään radioaalto- ja ultraäänimenetelmiä sekä kryodestruktiota.
Antibiootit
Kuinka hoitaa kroonista nuhaa? Kuten jo mainittiin, indolentti nuha on pääasiassa bakteerien aiheuttama, joten sen hoitoon tulee käyttää antibiootteja. Systeemiset lääkkeet edistävät suoraan tartunta-aineiden tuhoamista, joten ne sisällytetään ensisijaisesti hoito-ohjelmaan.
Koska 93 %:ssa tapauksista ylähengitysteiden tulehduksen aiheuttavat stafylokokit ja streptokokit, kroonisen nuhan hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:
- augmentiini; "
- Amoksiklav ";
- kefadroksiili;
- "Ampisilliini";
- Erytromysiini.
Vain hoitava lääkäri voi määrittää annoksen ja lääkkeen annon keston.
Jos nenän limasta löytyy mätä epäpuhtauksia, tämä ei tarkoita, että mitä tahansa yllä olevista keinoista voidaan käyttää taudin hoitoon. Sekä mikrobi- että sekafloora voivat aiheuttaa tulehdusta.
On mahdollista määrittää infektion aiheuttaja vasta saatuaan bakteeriviljelyn tulokset.
Tehokkaat nenätipat
Kroonisen nuhan nenätipat ovat toisen linjan lääkkeitä, jotka sisältyvät lähes aina hoitoon. Useimmat niistä kuitenkin tähtäävät rinorrean oireiden poistamiseen eikä syiden poistamiseen. Siksi niitä käytetään samanaikaisesti antibioottihoidon aikana.
Nenävalmisteita on vähintään 10 tyyppiä, mutta vain 2/3 niistä soveltuu pitkittyneen nuhan hoitoon:
| Pudotustyyppi | Farmakodynamiikka | Nimi |
|---|---|---|
| vasokonstriktori |
| vähentää turvotusta ja estää nenäeritteiden tuotantoa |
| antibakteerinen |
| tuhoaa bakteereita ja vähentää tulehdusta |
| kosteuttavat (isotoniset liuokset) |
| estää nenänielun kuivumista ja palauttaa limakalvon puhdistuma (prosessi, jossa limakalvo puhdistetaan tartunta-aineista) |
| homeopaattinen |
| stimuloivat paikallista immuniteettia ja estävät patogeenien kehittymisen limakalvolla |
| hormonaalinen |
| poistaa tulehdusta ja nopeuttaa limakalvojen paranemista |
Antibakteeristen tippojen tiputtamisen jälkeen hormonaalisia aineita voidaan käyttää aikaisintaan 1 tunnin kuluttua.
Lääkäreiden mukaan on parempi olla käyttämättä vasokonstriktoreita, jos mahdollista. Kyllä, ne pysäyttävät nopeasti rinorrean ilmenemismuodot, mutta ne sisältävät komponentteja, jotka ärsyttävät limakalvoa. Siksi tippojen liian toistuva käyttö voi aiheuttaa sivusairauden - lääkitysnuhan - kehittymisen.
Bakteerirokotteet
Joskus kroonista nuhaa voidaan parantaa bakteerirokotteilla, jotka tulevat tavallisten nenätippojen muodossa. Huolimatta siitä, että niitä ei tarvitse pistää ihonalaisesti tai lihakseen, lääkkeiden aktiiviset komponentit imeytyvät nopeasti systeemiseen verenkiertoon ja alkavat vaikuttaa. Mitä ovat bakteerirokotteet?
Bakteerirokote on nenälääke, joka sisältää bakteerilysaatteja. Ne sisältävät noin 19 erilaista inaktivoitua mikrobia, jotka useimmiten aiheuttavat tulehduksen kehittymistä nenäontelossa. Pienen määrän heikentyneiden taudinaiheuttajien tuominen kehoon stimuloi immuunisolujen tuotantoa. Tämä lisää kehon erityistä immuniteettia ja vastustuskykyä infektioita vastaan.
IRS-19 on suosituin lääke krooniseen nuhaan. Annostelijan nenäsumutetta on kätevä käyttää myös kodin ulkopuolella. Lääkkeen systemaattinen käyttö auttaa poistamaan hengitysteiden hidasta tulehdusta ja ehkäisemään hengityselinsairauksien uusiutumista.
Kolloidiset hopeavalmisteet
Kolloidinen hopea on pieniä hopeapartikkeleita dispergoituneena nesteeseen. Tällä liuoksella on voimakas anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus. Nenäkanavien säännöllinen hoito kolloidiseen hopeaan perustuvilla lääkkeillä auttaa estämään limakalvon tuhoutumisen ja vastaavasti patogeenisten mikrobien kehittymisen.
Tunnetuimpia lääkkeitä ovat Collargol ja Protargol. Nenä- ja kurkkunautien lääkäreiden mukaan niitä voidaan helposti käyttää antibakteeristen nenätippojen sijaan bakteeriperäisen ja pitkittyneen nuhan hoidossa. Varojen komponentit eivät melkein imeydy verenkiertoon, joten ne eivät kuormita munuaisia ja maksaa.
On ymmärrettävä, että kroonista nuhaa on mahdotonta parantaa kolloidisen hopean avulla, mutta infektion leviäminen ja tulehduspesäkkeet on helppo estää. Tästä syystä niitä käytetään vain yleisen antimikrobisen hoidon lisänä.
Nenän huuhtelulääkkeet
Kasteluhoito, ts.nenähuuhtelu on yksi tehokkaimmista ja monipuolisimmista menetelmistä minkä tahansa etiologian nuhan hoidossa. Nenäonteloiden ja kotilohkojen järjestelmällinen puhdistaminen märkiväisistä eritteistä ja tartunta-aineista mahdollistaa paikallisen immuniteetin lisäämisen, bakteerien kasvun ja pehmytkudosten tuhoutumisen estämisen.
Desinfiointitoimenpiteen helpottamiseksi on suositeltavaa varustautua pienellä ruiskulla, jossa on kuminen nenä tai ruiskulla ilman metallineulaa. Erityisten teekannujen-kastelulaitteiden läsnä ollessa menettelyn tekniikkaa yksinkertaistetaan mahdollisimman paljon. Jotta lääke ei pääse kuuloputkeen, päätä on kallistettava sivulle ja nestettä kaadetaan ylempään sieraimeen. Jos toimenpide suoritetaan oikein, osa liuoksesta tulee valua ulos toisen sieraimen kautta ja osa suun kautta.
Kroonista nuhaa on suositeltavaa hoitaa isotonisiin liuoksiin perustuvilla lääkkeillä. Ne sisältävät pienen, mutta riittävän määrän suolaa, jota tarvitaan nesteyttämiseen ja liman poistamiseen paranasaalisista poskionteloista ja nenäkäytävistä. Parhaat lääkkeet nenänielun huuhtelussa ovat:
- Delfiini;
- Humer;
- Physiomer.
Toimenpiteen jälkeen ei ole toivottavaa poistua kotoa 30-50 minuutiksi.
Vasomotorisen nuhan hoito
Vasomotorinen nuha on sairaus, joka ilmenee neurorefleksimekanismien rikkomisen taustalla ja vastaavasti limakalvon väkivaltaisen reaktion seurauksena kehon patologisiin muutoksiin. Nuhaa voivat aiheuttaa pakkas ilma, voimakkaat hajut ja pöly. Limaa tuottavien pikarisolujen aktiivisuus vain lisääntyy ajan myötä. Siksi ei ole aina mahdollista pysäyttää vasomotorisen nuhan ilmenemismuotoja edes vasokonstriktoritippojen avulla.
Miten kroonista nuhaa hoidetaan? Yleensä oireenmukaiset lääkkeet sisältyvät hoito-ohjelmaan. Erityisesti sympatomimeettiset lääkkeet stimuloivat verisuonten supistumista, mikä estää nenän liman erittymistä. Tyypillisesti seuraavia lääkkeitä käytetään pitkittyneen vasomotorisen nuhan hoitoon:
- "Efedriini";
- Sanorin;
- "Nazol";
- Xymelin;
- "Naftisiin".
Edellä mainituilla lääkkeillä on voimakkaita adrenomimeettisia ominaisuuksia. Mitä se tarkoittaa? Ne sisältävät aineita, jotka aiheuttavat perifeeristä vasokonstriktiota ja sen seurauksena vähemmän voimakasta nenän liman tuotantoa.
Pitkään jatkuneen allergisen nuhan hoito
Melko usein hitaan nuhan kehittymisen syy on allerginen reaktio. Heidän tietämättään monet ihmiset jatkavat itsepäistä virus- ja mikrobilääkkeiden hoitoa. Ne eivät kuitenkaan millään tavalla vaikuta allergioiden etenemiseen ja allergeenien kykyyn tunkeutua syvälle nenän limakalvoon.
Useimmiten kotitalous-, kasvi- ja lääkeallergeenit toimivat nenänielun tulehduksen provosoijina. Jotta pääset varmasti eroon rinorreasta, on suositeltavaa tunnistaa syy-allergeeni ja rajoittaa sitä. Tätä varten sinun on tutkittava lääkäri ja tehtävä erityisiä allergiatestejä.
Kun nenänielun tulehduksen syy on poistettu, lääkäri laatii suunnilleen seuraavan hoito-ohjelman:
- antihistamiinit nenälääkkeet - "Tizin Allergy", "Allergodil";
- antiallergiset systeemiset lääkkeet - "Erius", "Claritin";
- syöttösolujen kalvojen stabilointiaineet (kromonit) - "Kromoglin", "Kromohexal";
- intranasaaliset kortikosteroidit - "Flutikasoni", "Aldecin".
On ymmärrettävä, että edellä mainitut lääkkeet eivät millään tavalla vaikuta allergisen reaktion kehittymismekanismiin. Mutta jos provosoivat tekijät poistetaan, ne auttavat normalisoimaan nenänielun työtä ja poistamaan tulehduksen. rusind.ru Onko mahdollista päästä eroon viipyneestä allergisesta nuhasta ikuisesti?
Allergioiden kehittymisen estämiseksi potilaalle on suoritettava erityinen hyposensibilisoiva hoito. Se koostuu vähäisten allergeeniannosten tuomisesta kehoon, minkä jälkeen annostusta lisätään asteittain. Kuten käytäntö osoittaa, tämä hoitomenetelmä mahdollistaa kehon vastustuskyvyn lisäämisen tiettyjen ärsyttävien aineiden vaikutukselle. Tämän ansiosta allergia joko häviää kokonaan tai etenee oireiden lievemmällä tasolla.
