Jokaiselle vanhemmalle lapsen sairaus on huolenaihe. Jos aikuisen vuotava nenä voidaan jättää huomiotta, lasten hoito tulee suorittaa lääkärin osallistuessa. Lapsuudessa komplikaatioiden riski on suurempi ja taudin kroonistumisen todennäköisyys. Lapsen vuotava nenä ei ole niin vaaraton kuin jotkut vanhemmat luulevat.
Lapsen vakava vuotava nenä ei tarkoita vain nenän tukkoisuutta ja nuhaa, vaan huonoa unta, ruokahalun heikkenemistä, painon laskua ja kehityksen viivästymistä. Varhainen kovettuminen auttaa estämään lasten nenän vuotamista, jonka ansiosta vastustuskyky vahvistuu, verisuonten sävy normalisoituu ja kehon vastustuskyky ympäristötekijöille lisääntyy.
Kuinka kauan lapsella on vuotava nenä? Nuhan oireet kestävät yleensä noin 8-10 päivää.
Usein lasten nuha käy läpi useita vaiheita. Joten lasten flunssan vaiheet, jotka korvaavat toisensa:
- ensimmäiselle on ominaista alkava kutina, aivastelu, kuivuus ja kutitus nenässä. Yleensä kestää kaksi ensimmäistä päivää, kun taas lämpötila pysyy normaalina tai nousee subfebriililukuihin;
- toiselle on ominaista runsaan nuhan esiintyminen, kun läpinäkyvää räkää virtaa lapsessa suuressa määrässä. On nenän tukkoisuutta, hengenahdistusta, hajun ja makuaistin heikkenemistä. Tässä vaiheessa lapsen räkä virtaa virrassa, mikä aiheuttaa huonovointisuutta, ärtyneisyyttä, mielialaa, tarkkaamattomuutta, muisti heikkenee ja työkyky heikkenee;
- räkä lapsilla kolmannessa vaiheessa paksunee, saa kellertävän sävyn. Vähitellen lasten nuha häviää, myrkytys, oireiden vakavuus vähenee. Jos lapsella on vihreä räkä, tämä viittaa bakteeritulehdukseen.
Nuha aiheuttaa
Miksi lapsella vuotaa nenä? Mikä aiheuttaa lapsen nenän vuotamisen:
- tarttuvia taudinaiheuttajia. Useimmissa tapauksissa lapsella on viruksen aiheuttama räkä, joka johtuu virus-, bakteeri-infektiosta. Monet mikro-organismit pääsevät kehoon ilmassa olevien pisaroiden kautta aivastaessa, yskiessään tai puhuessaan. Säkä ei kuitenkaan aina ala tartunnan jälkeen. Kaikki riippuu immuniteetin tasosta. Riittävällä suojalla elimistö selviää infektiosta itse, mikä estää taudin oireiden ilmaantumisen. Usein lapsen räkä virtaa akuuttien hengitystieinfektioiden, kurkkumätäen, vesirokon tai tuhkarokon taustalla;
- vuoden ikäisen lapsen vaikea vuotava nenä voi olla osoitus allergisesta reaktiosta. Tällainen nuha diagnosoidaan usein lapsipotilailla. Lapsen allerginen räkä (1-vuotiaana tai vanhemmalla) ilmaantuu pölyn, siitepölyn, nukan, villan tai hajuveden hengittämisen jälkeen. Kliinisesti patologia ilmenee usein aivasteluna, kutinana, polttajana nenässä, hengenahdistuksessa, kyynelten vuotamisessa. Allergioissa vanhemmat ilmoittavat tarkalleen, milloin lapsen vuotava nenä alkoi, koska nuhalle on ominaista nopea puhkeaminen ja vetinen luonne. Alkava räkä voidaan pysäyttää poistamalla allergeenin vaikutus lapseen. Allergisen nuhan yhteydessä on tärkeää havaita provosoiva tekijä ajoissa ja suojata lapsia kosketukselta sen kanssa. Pitkäaikainen altistuminen allergeenille kehossa lisää tukehtumisriskiä ja keuhkoastman kehittymistä. Lasten allerginen nuha diagnosoidaan useammin geneettisen alttiuden esiintyessä (eli jos vanhemmilla oli myös allergioita);
- vasomotorinen nuha on seurausta verisuonten patologisesta reaktiosta ärsyttävän tekijän vaikutuksesta. Lapsen sisäinen vuotava nenä voidaan havaita verisuonitautien, hormonaalisen vaihtelun tai hermoston patologian taustalla. 6-vuotiaana lapsen on vaikea hengittää yhden sieraimen kautta, mikä tekee hänestä vähemmän aktiivista. Vanhemmat huomaavat, että nenän tukkoisuus voi muuttua kehon asennon mukaan. Makaa kyljellään, hengitys puuttuu alemmasta nenäkäytävästä. Lasten nuhan oireet eivät ilmene vain paikallisina kliinisinä oireina, vaan myös yleisen tilan heikkenemisenä. Lapsi valittaa päänsärystä, hänen unensa, ruokahalu huononee, sydämentykytys huolestuttaa, hikoilu lisääntyy. Nuhan paheneminen on mahdollista ärsyttävän aromin hengittämisen, kylmätekijälle altistumisen, stressin ja kuumien ja mausteisten ruokien käytön jälkeen. Rhinoskopiassa nenän limakalvon hyperemiaa ei havaita;
- vanhemmilla lapsilla voi olla lääkinnällisen nuhan oireita. Snot voi alkaa johtuen verisuonia supistavien lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä. Tällaisten lääkkeiden säännöllinen käyttö on täynnä riippuvuutta ja verisuonten sävyn säätelyhäiriöitä. Verisuonet ovat laajentuneessa tilassa, minkä vuoksi nenän limakalvosta tulee turvotusta, esiintyy rinorreaa ja vanhemmat huomaavat, että lapsella on räkä;
- nenän trauma tai synnynnäiset epämuodostumat (epämuodostunut väliseinä, kapeat nenäkäytävät);
- 3-vuotiaan lapsen vuotava nenä voi johtua adenoidien lisääntymisestä nielurisojen kudoksen lisääntymisen vuoksi. Yleensä räkä on vihreän sävyinen, nenäääni, nenän tukkoisuus, kuorsaus ja aamuyskä.
Useimmissa tapauksissa adenoidit paranevat itsestään 12 vuoden iässä.
Toistuvien vilustumisen, hypotermian, aliravitsemuksen ja kroonisen ENT-tulehduksen vuoksi kurkun ja nenän räkä voi häiriintyä kuukausittain. Taustalla limakalvosuojan tason lasku, virusten infektio ja lisääntyminen tapahtuu, mikä johtaa nuhan kehittymiseen.
Kliiniset oireet ja mahdolliset komplikaatiot
Seuraavat oireet viittaavat vuotavan nenän alkamiseen:
- runsas rinorrea;
- nenän tukkoisuus;
- hengitysvaikeudet nenän kautta;
- aivastelu;
- nenäkudosten turvotuksen tunne;
- hypertermia;
- kyyneleet;
- raskaus paranasaalialueella.
Toistuva nenän siipien kitka aiheuttaa halkeamia ja ihon punoitusta tällä alueella. Läpinäkyvä vetinen räkä viittaa taudin allergiseen alkuperään tai nuhan alkuvaiheeseen. Vihreän sävyn ja paksun vuodon ilmaantuessa kannattaa epäillä bakteeri-infektion lisäystä.
Sönn keltainen väri kertoo taudin toisen vaiheen alkamisesta, mutta pitkäaikaisessa varastoinnissa se voi viitata myös bakteeritulehdukseen.
Hoitamattomana vuotava nenä 2-vuotiaalla lapsella voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:
- välikorvatulehdus, kun 1,5-vuotiaan lapsen vuotava nenä päättyy infektion leviämiseen, kuuloputken limakalvon tulehdukseen. Eustachian putken pienen halkaisijan vuoksi hengitysteiden toiminta heikkenee nopeasti, korvaosien tuuletus vaikeutuu, mikä altistaa opportunististen mikrobien aktivoitumisen. Oireinen välikorvatulehdus ilmenee kivuna, tinnituksena, hypertermiana ja kuulonalenemana;
- sinuiitti. Jos 2-vuotiaalla lapsella on nenäääni, vihreä räkä, kipu paranasaalialueella, nenäselän yläpuolella, on syytä epäillä poskiontelotulehdusta. Se kehittyy paranasaalien onteloiden limakalvon tulehduksen ja viskoosin liman kertymisen seurauksena;
- aivokalvontulehdus. Kaksivuotiailla tai sitä vanhemmilla lapsilla on mahdollista, että infektio leviää sivuonteloista aivojen limakalvolle. Kaikki tämä tapahtuu vakavan immuunipuutoksen taustalla. Lapset voivat kokea huimausta, päänsärkyä, pahoinvointia, kuumetta yli 39 astetta, kouristuksia;
- kehityksellinen viive. 1-vuotiaan lapsen pitkittynyt nenä voi johtaa aivojen hypoksiaan ja heikentyneeseen henkiseen ja fyysiseen kehitykseen;
- nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus. 3-vuotiaan lapsen räkä vaikeuttaa nenän hengitystä, mikä saa hänet hengittämään suun kautta.Kylmä puhdistamaton ilma, joka ohittaa nenänielun, pääsee kurkunpään ja alempiin hengitysteihin. Tämän seurauksena lapselle kehittyy posteriorinen nuha, yskää, kurkkukipua ja hypertermiaa.
Pienillä lapsilla nestehukka ja korkea kuume voivat johtaa kohtauksiin.
Hoitotaktiikka
Kun räkä ilmestyy lapselle 2-vuotiaana, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan. Lääkärin tekemä tutkimus mahdollistaa taudin syyn selvittämisen ja tehokkaan hoidon valitsemisen.
Riniitin hoitovaihtoehtoja voivat olla:
- nenäonteloiden huuhtelu suolaliuoksilla (Humer, Dolphin, Marimer);
- verisuonia supistavien aineiden käyttö nenässä (Vibrocil, Pinosol);
- homeopaattisten lääkkeiden käyttö (Delufen, Sinupret, Cinnabsin, Anaferon);
- viruslääkkeiden (Grippferon, Amiksin, Groprinosin) tai antibakteeristen lääkkeiden (Zinnat, Flemoklav) määrääminen;
- hopeapohjaisten lääkkeiden tiputtaminen (Protargol);
- antihistamiinien (Erius, Zodak, Loratadin) käyttö;
- mukolyyttisten aineiden (Rinofluimucil) nimittäminen.
Kansanlääkkeistä kannattaa korostaa aloe-mehun, valkosipulin, sipuli-inhalaatioiden ja yrttinenätippojen tehokkuutta.
Huuhteluun voit käyttää yrtti-infuusioita (kamomilla, salvia) tai suolaliuosta.
Ennaltaehkäiseviä vinkkejä
Lasten flunssan ehkäisy koostuu riittävästä immuunipuolustuksen tason ylläpitämisestä. Lapsista on huolehdittava varhaisesta iästä lähtien - kovettua, valvoa ravitsemusohjelmaa, varata tarpeeksi aikaa nukkumiseen ja osallistua urheiluosiin.
Yksivuotiaan lapsen räkä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, joten ota ajoissa yhteyttä lääkäriin äläkä sairastu.
