Korvan sairaudet

Mitä tehdä, jos korvasi on turvonnut ja turvonnut

Poissa ollessaan lääkärin mielipide siitä, mitä tehdä, jos korva on turvonnut ja kipeä ulkopuolelta, tai mitä tehdä, jos korvan (korvan) turvotus on kehittynyt, on aina ongelmallista selvittää, koska korvan turvotus on oire, ei diagnoosi. Ja ennen neuvojen antamista otorinolaryngologin on ymmärrettävä väitetyt syyt, mukaan lukien: patologiset tekijät - bakteerit, virukset, sienet; allergiat; ekseema; trauma ja vieraiden esineiden mekaaninen tunkeutuminen jne.

Sairaudet, joihin liittyy korvan turvotus

Korvan kasvain ja tulehdus ilmenevät lähes aina ulkokorvan tulehdus (ja joskus keski- ja sisäkorvatulehdus). Syy siihen, että korva on turvonnut ja kipeä ulkopuolella, on perikondriitti. Hematooman yhteydessä kuoren ylempi etuosa muuttuu sinivioletiksi.

Erysipelaan liittyy kuorimista ja kuoriutuvien haavojen ilmaantumista. Ja barotrauma johtaa turvotuksen lisäksi kuorimiseen ja punoitukseen.

Potilaan, jolla on kehittyvä kasvain, ensisijainen tehtävä on määrittää tulehdusprosessin typologia - erottaa bakteeriperäiset syyt allergisista ja mekaanisista syistä ja vasta sitten konkretisoida diagnoosi ja valita tehokas apu.

Allergia ja Quincken turvotus

Syy siihen, että korvakalvo on turvonnut, voi olla allerginen reaktio. Sen esiintyminen edellyttää allergeenin (ruoka, lääke, kosmetiikka, siitepöly, hyönteismyrkyt jne.) vaikutusta. Potilaille kehittyy usein Quincken turvotus, joka ilmenee koko kasvojen tai sen erillisen osan lisääntymisenä. Yli 90 % tämän ongelman omaavista lääkärikäynneistä johtuu lääkkeiden ja ennen kaikkea ACE:n estäjien (enalapriili, kaptopriili) käytöstä.

Quincken turvotusta on useita tyyppejä:

  • Perinnöllinen. Esiintyy yhdellä 150 tuhannesta. Ensimmäiset jaksot tallennetaan 7-15-vuotiaana. Kaikki potilaat ovat alttiita sairastumaan autoimmuunisairauksiin, ja jos toinen vanhemmista on sairas, lapsella on 50 % mahdollisuus sairastua sairauteen.
  • Hankittu. Tapaukset ovat erittäin harvinaisia ​​(vain 50 jaksoa kirjattiin vuosina 1997–2008). Se kehittyy yleensä 50 vuoden kuluttua.
  • Lääkitys. Tämä tyyppi rekisteröidään paljon useammin - keskimäärin 1,5 tapausta 1 000 asukasta kohti. Kehitys johtuu ACE:n estäjien käytöstä.
  • Allerginen. Useimmiten siitä tulee urtikaria - nokkosihottuma, jota kutsutaan ns. nopeasti ilmaantuvien kutiavien ihottumien ja rakkuloiden samankaltaisuuden vuoksi, jotka esiintyvät nokkosen palovamman jälkeen. Dermatiitti on väriltään vaaleanpunainen ja näyttää litteiltä, ​​koholla olevilta kuhmuilta. Ilmentymisen kesto ei ylitä 2 päivää.

Huolimatta siitä, että allergisia ja ei-allergisia tyyppejä hoidetaan eri tavoin ja ei-allergisiin ei liity adrenaliinin, antihistamiinien käyttöä, ilman tarkkaa tietoa prosessin typologiasta, on suositeltavaa aloittaa hoito joka tapauksessa toimenpiteillä, joilla on allergisen reaktion poistamisessa.

Tätä varten adrenaliinia ruiskutetaan peräkkäin lihakseen, hormonaalisia lääkkeitä (prednisoloni, deksametasoni) suonensisäisesti ja antihistamiineja (mieluiten lihakseen).

Otitis

Akuutti äkillinen korvakipu, johon liittyy läpinäkyvän tai kelta-valkoisen märkivän erityksen vapautuminen ja lämpötilan nousu (37,5 ja enemmän), viittaa useimmiten taudin akuutin vaiheen ilmenemismuotoihin. Vertailun vuoksi: kun tulppa esiintyy, kipu on sitkeää, vetää, se sijoittuu yhteen kehon osaan ja siihen liittyy osittainen tukkoisuus ja kuurous. Tässä tapauksessa lievään kipuun liittyvä kutina voi viitata sieni-luonteiseen sairauteen. Ja siitä, että infektion aiheuttaa streptokokki tai stafylokokki, todistaa epämiellyttävä eritteen haju.

Ulkoisen kanavan tulehduksessa diagnosoidaan ulkokorvatulehdus, joka on muodoltaan jaettu diffuusiin ja rajoitettuun.

  1. Diffuusimuodossa havaitaan jo silmämääräisen tarkastuksen aikana kulkutien lievä kapeneminen ja kuoren turvotus. Samaan aikaan esiintyy epämukavuutta, kutinaa ja korvakipua, johon liittyy tyypillisiä myrkytyksen merkkejä (päänsärky, kuume). Korvarauhasen imusolmukkeet voivat suurentua. Kuulo ei kuitenkaan heikkene, mikä erottaa diffuusi välikorvatulehduksen ongelmista, jotka liittyvät tärykalvon vaurioitumiseen. Ulkoinen muoto voi kehittyä pahanlaatuiseksi ulkoiseksi muodoksi ilman hoitoa.
  2. Rajoitettu välikorvantulehdus on karvatupen tulehdus - kiehuva. Sen merkkinä tulee halkeileva kipu, jonka voimakkuus lisääntyy keskustelun myötä. Sekä kuulo että potilaan yleinen tila eivät huonone. Tällä lomakkeella potilaat eivät usein suorita hoitoa, koska kiehumisen avautuminen tapahtuu useimmiten luonnollisesti 5-6 päivänä.

Bakteerien aiheuttamaa korvatulehdusta hoidetaan antibiooteilla ja paikallishoidossa käytetään antibakteerisia tippoja. Kotona allergisen tyypin korvan turvotuksen hoito suoritetaan kalsiumglukonaatilla (1 tab. Ennen ateriaa 3 kertaa päivässä).

Barotraumaattinen turvotus

Barotraumaattinen korvan turvotus johtuu ympäristön paineen muutoksista veteen upotuksen ja lentojen aikana. tärykalvon kimmoisuusaste, jonka tilasta barotrauman ilmeneminen suurelta osin riippuu, muuttuu iän myötä. Lisäksi siihen vaikuttavat yksilölliset fysiologiset ominaisuudet, joten samoissa olosuhteissa eri ihmisillä on erilainen riski saada barotrauma. Mutta jos ensimmäinen oire ilmenee - kasvavan paineen tunne korvaontelossa - sinun tulee yrittää tasoittaa ero:

  • haukotus
  • niellä sylkeä
  • lisätä painetta nenänieluun sulkemalla nenä ja suorittamalla "puhallus".

Erityisen vaarallista on sukeltaa suuriin syvyyksiin veden alla, jolle sairauden ilmetessä on ominaista:

  • ruuhka,
  • aluksi lievää ja sitten voimakasta kipua,
  • kylmä täryontelon sisällä, kun vesi tunkeutuu,
  • ihon kutina, ärsytys, turvotus ja punoitus korvasylkirauhasen alueella,
  • paikallisen tulehduksen kehittyminen veteen joutuneiden mikrobien aiheuttamana.

Yksi tilan seurauksista on taudin kehittyminen märkivässä muodossa, johon liittyy kuumetta, märkivä vuoto ja kuulon heikkeneminen. Hoito on samanlainen kuin välikorvatulehduksen hoito: antibioottien käyttö, limakalvon turvotuksen poistaminen (Tavegil), tulehdusta ehkäisevät toimenpiteet (Erespal), limakalvon erittymisen lisääntyminen (Sinupret), verisuonten supistuminen (Nazivin).

Perikondriitti

Perikondriitilla tulehdusprosessit vaikuttavat rustokudokseen, joten infektio ei leviä lohkoon. Ensinnäkin perikondrium kärsii. Tulehdus on diffuusi, ja siihen liittyy ihon punoitusta ja kivuliaita tuntemuksia koskettaessa. Muodosta riippuen erotetaan kaksi oireryhmää.

Seroottinen perikondriitti - useimmiten seurausta hyönteisten puremista, naarmuista, paleltumasta tai palovammoista. Se on luonnehdittu vaiheittain:

  • kiiltävä kiilto kankaiden pinnalla, kiiltävä iho, punoitus,
  • kasvain, joka kaatuessaan muuttuu kipeäksi kyhmyksi,
  • ihon lämpötilan nousu infektiokohdassa,
  • kivun voimakkuuden väheneminen.

Märkivälle perikondriitille on ominaista väkivaltaisempi kulku, jossa seuraavat oireet ilmaantuvat vähitellen:

  • kyhmyisen turvotuksen esiintyminen,
  • turvotuksen leviäminen tuberkuloosien kohdistamisen kanssa,
  • punoitus, jota seuraa kudosten sinertyminen,
  • voimakas kipu, joka leviää vähitellen takaraivoon ja ajallisiin alueisiin,
  • kuumeinen tila,
  • rustokudoksen märkivä pehmeneminen, jota seuraa perikondriumin mahdollinen irtoaminen.

Tämän taudin diagnosoinnissa on välttämätöntä käyttää antibiootteja, joiden valinta riippuu tunnistetusta patogeenistä.

Esimerkiksi Pseudomonas aeruginosa, joka ei ole herkkä penisilliinille, tuhoutuu tetrasykliinillä, streptomysiinillä, erytromysiinillä ja muilla lääkkeillä. Paikalliseen hoitoon käytetään myös antibiootteja ja antiseptisiä aineita. Samaa Pseudomonas aeruginosaa (taudin pääasiallinen aiheuttaja) vastaan ​​boorihapon injektio jauheena korvakäytävään on erityisen tehokasta.

Othematooma

Tila, jossa korvat ovat turvonneet ja punoituneet, johtuu verenvuodosta ja veren kerääntymisestä rustokalvon (perikondriumin) ja itse ruston väliin - epäsäännöllisen muotoisen levyn, joka muodostaa korvarenkaan "kehyksen". Painettaessa (joskus kovalla tyynyllä tai kuulokkeilla), rypistyneillä, tylsillä tangentiaalisilla iskuilla ruston päällä oleva iho säilyttää eheytensä, mutta pienet verisuonet kärsivät. Korvan ylempään etuosaan kerääntyvä veri muodostaa erityisen ilmeen: korvan (yläosan) ääriviivat muuttavat ensin väriä, muuttuen purppuransinisiksi, ja sitten, jos niitä ei käsitellä, ne tasoittuvat ja saavat mukuloita.

Tämä kuoren muoto on tyypillinen painijoille, nyrkkeilijöille ja muille kontaktikamppailulajeihin liittyville urheilijoille. Verenkierron heikentyessä (vanhuksilla, potilailla) hematooma on kuitenkin harvinainen, mutta se voi ilmaantua ilman näkyvää syytä. Otematooma ei kosketettaessa usein aiheuta kipua, se märkii suhteellisen harvoin, mutta hoidon aikana määrätään yleensä antibioottia estämään rustotulehdusta.

Ensimmäisinä tunteina lievän verenvuodon jälkeen turvotus poistetaan kylmällä, mutta merkittävämmässä veren kerääntyessä se poistetaan ruiskulla (kertymäkohta puhkaistaan ​​neulalla ja veri imetään pois) ja paineside 1-2 päivän ajan.

Painesidos, joka toistaa kuoren ääriviivat, on välttämätön veren kertymisen estämiseksi. Jos pistos ei auta, leikataan ruston ääriviivojen suuntainen leikkaus ja onteloon laitetaan dreeni. Kuivauksen tapauksessa antibiootit ovat pakollisia.

Erysipelas (erysipelas)

Ruusun oireet voivat alkuvaiheessa muistuttaa märkivää perikondriittia. Sille on ominaista korvan turvotus ja arkuus ja polttava tunne. Korvan takana olevilla alueilla ja korvakäytävissä havaitaan halkeamia, paiseita, punoitusta. Itämisaika on noin 3-5 päivää, jonka jälkeen tauti siirtyy akuuttiin vaiheeseen, jossa on yleisen myrkytyksen kirkkaita ilmentymiä, erittäin korkea lämpötila.

Korvan vahingoittunut alue eroaa visuaalisesti selvästi terveestä, ja siinä on tuskallinen kohonnut harjanne. Samalla iho kuumenee ja jännittyy. Bulloosiselle erysipelalle on ominaista kuplien ilmaantuminen kevyen nesteen kanssa, jotka kahden viikon kuluttua alkavat hylätä ruskeiden tiheiden kuorien muodossa ja troofiset haavaumat jäävät paikoilleen.

Koska taudinaiheuttaja on streptococcus erysipelas, hoito suoritetaan yksinomaan lääkärin valvonnassa ja se liittyy antibioottien käyttöön sekä vaurioituneen kudoksen palauttamiseen.

Perinteinen terapia

  1. Bakteeriperäistä infektiota hoidetaan käyttämällä antibakteerisia lääkkeitä - tippoja "Ofora", "Tsipromed", "Normax" ja yleisessä myrkytystapauksessa - laajakirjoisilla antibiooteilla: makrolidit ("Gentamysiini"), fluorokinolonit ("Ciprofloxacin") "), kefalosporiinit ("kefotaksiimi") ...
  2. Allerginen turvotus eliminoituu antihistamiineilla, hormonaalisilla lääkkeillä.
  3. Kuuloputken katetrointi ja puhallus suoritetaan sairaalassa.
  4. Kasvaimet ja verenvuodot eliminoidaan perinteisellä leikkauksella, altistumalla korkeataajuisille radioaalloille ja lasersäteellä.
  5. Hyönteisen poistamiseksi kasviöljyä voidaan tiputtaa korvakäytävään esilämmittämällä se.

Perinteisen lääketieteen reseptit

Kansanlääketieteessä on tapoja, joilla he aiemmin yrittivät poistaa sekä korvan edeeman että korvan turvotuksen:

  • Paistinpannussa kuumennettu suola, joka oli pakattu sukkaan, kuumennettiin. Joissakin sairauksissa tämä voi kuitenkin olla vasta-aiheista. Esimerkiksi välikorvantulehdusta hoidetaan usein "kuivalla lämmöllä" (suola pussissa), mutta tämä voidaan tehdä vain lääkärin suostumuksella, koska pahenemisen aikana UHF ja lämmittävät kompressit ovat kiellettyjä, ja niitä voidaan määrätä vain remission aikana.
  • Turvonneeseen paikkaan levitettiin jauhobanaani- tai kaalinlehteä, annettiin seistä 1-2 tuntia, minkä jälkeen se korvattiin uudella.
  • Välikorvantulehdus hoidettiin laakeripuulla. Arkki murskattiin ja vaadittiin kiehuvaa vettä tunnin ajan. Tällä nesteellä kostutettu vanupuikko työnnettiin kuuloaukkoon.
  • Tulehduksen vähentämiseksi kuuloaukkoon laitettiin propolistinktuuraan kastettu sideharsotuppi vuorokaudeksi. Tinktuuran valmistamiseksi propolista kaadettiin alkoholilla 10 päivän ajan, minkä jälkeen se sekoitettiin kasviöljyyn suhteessa 1: 4.
  • Antiseptisena aineena käytettiin eukalyptus-, kamomilla-, ruusu-, laventeli- ja teepuuöljyä. Tätä varten tamponi kastettiin lämpimään veteen, johon oli aiemmin lisätty useita (2-4) tippaa eteeristä öljyä.