Angina pectoris - oireet ja merkit aikuisella

Akuutti tonsilliitti (tonsilliitti) on tarttuva-allerginen tulehdus, jossa vallitsee lymfoidimuodostelmien, erityisesti palatinan risojen, vaurio. Kurkkukivun merkkejä ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muiden otolaryngologisten sairauksien oireet, mikä vaikeuttaa jonkin verran diagnoosia. Usein patologian kehittymistä helpottavat grampositiiviset mikrobit, kuten streptokokit ja stafylokokit. Paljon harvemmin tonsilliitti esiintyy viruspatogeenien kehittymisen seurauksena.

Viivästynyt diagnoosi ja hoitoon infektio johtaa tulehdusprosessien kroonisuuteen. Vakava myrkytys, jonka aiheuttaa kehon myrkytys bakteerien ja virusten metaboliiteilla, on täynnä vakavia seurauksia. Yleisiä infektion jälkeisiä komplikaatioita ovat pyelonefriitti, aivokalvontulehdus, välikorvatulehdus, labyrintitti, sydänlihastulehdus jne.

Tonsilliitin ominaisuudet

Kuinka määritellä kurkkukipu? Sairauksien, kuten akuutin nielurisatulehduksen, vilustumisen, nielutulehduksen, flunssan ja kurkunpäätulehduksen, kululla on samanlaisia ​​​​oireita. Patologioiden tyypillisiä ilmenemismuotoja ovat:

• akuutti puhkeaminen;
• hengitysteiden tulehdus;
• lämpötilan nousu;
• yleisten myrkytysoireiden kehittyminen.

Angina pectoriksen erottuva piirre on lymfaattisen nielun renkaan kudosten tulehdus. Taudin tyypillinen oire on palatinisten risojen tappio.

Tulehdusprosessit ENT-elimissä johtuvat bakteeri- tai virusflooran kehittymisestä väreepiteelissä. Kudosten patologisten muutosten provosoijat ovat kokit, herpesvirus, rinovirus sekä tietyntyyppiset hiivan kaltaiset sienet. Tartunta tarttuu ilmassa olevien pisaroiden ja kosketuksen kautta tavallisia astioita tai hygieniatuotteita käytettäessä.

Ensisijaiset oireet

Patogeenisen kasviston kehittymisen itämisaika on 1-2 päivää siitä hetkestä, kun se tunkeutuu ylähengitysteihin. Ensimmäiset kurkkukivun merkit ovat kuume ja kurkkukipu, jota nieleminen pahentaa. Suun nielun limakalvojen tulehdus edistää turvotuksen ilmaantumista, minkä seurauksena potilaat valittavat kyhmyn tunteesta kurkussa.

Tyypillisiä bakteeri-infektion oireita ovat:

• kuumeinen kuume;
• epämukavuus kurkussa;
• nielemisvaikeudet;
• lihas heikkous;
• ruokahalun puute.

Streptokokkitonsilliittiin ei koskaan liity nuhaa ja haukkuvaa yskää.

Useimmissa tapauksissa virusinfektio on ARVI:n komplikaatio, jonka hoito oli tehotonta. Patogeenisten virusten kehittymisen aiheuttamilla angina pectoris -oireilla on useita tärkeitä eroja, nimittäin:

• yskä;
• vaikea nuha;
• sidekalvotulehdus;
• äänen käheys.

Bakteeriflooran kehittyessä nielun seiniin muodostuu valkoinen plakki ja palatinisiin risoihin pistemäisiä paiseita. ENT-elinten virusleesion yhteydessä havaitaan limakalvojen hyperemiaa, mutta ilman märkivää plakkia imusolmukkeissa.

Tonsilliittityypit

Kuinka tunnistaa kurkkukipu? Akuuttia tonsilliittiä on useita tyyppejä, joiden ilmenemismuodoissa on useita merkittäviä eroja. Siksi asiantuntija suorittaa erotusdiagnostiikan havaitessaan tyypillisiä ENT-taudin kehittymisen merkkejä. Tietyntyyppisen patologian hoito edellyttää tiettyjen antibakteeristen tai viruslääkkeiden ryhmien ottamista.

Otolaryngologiassa akuutti tonsilliitti jaetaan yleensä kolmeen tyyppiin:

1. primaarinen - akuutti tulehdus, jolle on ominaista nielun lymfoidirenkaan pääosien vaurioituminen;
2. oireenmukainen (toissijainen) - sairaus, joka johtuu tulehdusprosessien kehittymisestä palatinan risoissa, jotka ovat aiheuttaneet agranulosytoosi, leukemia ja muut verijärjestelmän patologiat;
3. spesifinen - otolaryngologinen patologia, joka ilmenee Simanovsky-Plaut-Vincentin kandidiaasiinfektion tai kurkkukivun kehittymisen taustalla.

Taudin ennenaikainen hoito johtaa infektion hematogeeniseen leviämiseen, mikä on täynnä tonsilliittisepsiksen kehittymistä.

Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa lääkehoitoon liittyy lääkkeiden otto, jotka eroavat toimintaperiaatteen mukaan. Märkivän tulehduksen hoitoon käytetään antibiootteja, kandidiaalisia - sieni- ja viruslääkkeitä.

Tonsilliitin tyypit ja oireet

Lymfoidimuodostelmien leesion syvyydestä ja tulehduksen luonteesta riippuen erotetaan useita akuutteja tonsilliittityyppejä. Jokaiselle niistä on ominaista tietty joukko kliinisiä ilmenemismuotoja, joita voidaan käyttää patologian tyypin määrittämiseen:

• katarraalinen - yksi yksinkertaisimmista ENT-taudin muodoista, jonka kehittyessä on palatiinirisojen pinnallinen vaurio. Angina pectoriksen myöhäinen hoito voi johtaa vakavampien patologian muotojen, erityisesti lakunaarisen angiinan, kehittymiseen. Tyypillisiä taudin ilmenemismuotoja ovat kuume (jopa 39-40 astetta), kurkkukipu, nielun limakalvon kaareiden hyperemia ja lievä submandibulaaristen imusolmukkeiden lisääntyminen;
• follikulaariset - katarraaliset prosessit lymfaattisten muodostumien follikkelilaitteistossa. Lämpötilan nousun lisäksi taudille on ominaista risojen liikakasvu, nielun limakalvon turvotus ja pienten puhkaisuiden muodostuminen munanjohtimien, nielun ja palatiinin risoihin;
• lacunar - suunielun limakalvon akuutti tulehdus, jolle on ominaista risojen aukkojen vaurioituminen. Taudin kehittyessä lämpötila nousee jyrkästi 40 asteeseen, kohdunkaulan ja alaleuan imusolmukkeiden lisääntyminen, lisääntynyt syljeneritys, lihaskipu ja kurkkukipu;
• fibrinoottinen - akuutti tulehdus hengitysteissä, johon liittyy kuituisen kellertävän plakin muodostuminen risoihin. Yleensä lakunaarisen tonsilliitin ennenaikainen hoito johtaa tämän patologian muodon kehittymiseen. Jos tulehdusta ei lopeteta ajoissa, kehon lisääntyvä myrkytys johtaa aivojen kalvojen vaurioitumiseen;
• herpeettinen - vakava tartuntatauti, joka ilmenee Coxsackie-viruksen kehittymisen aikana. Sille on ominaista kriittinen lämpötilan nousu, lisääntyvä kipu nielussa, pahoinvointi ja vesikulaarisen ihottuman muodostuminen nielun risoissa;
• haavainen kalvo - vaarallinen ENT-sairaus, joka ilmenee Vincentin spirokeetan ja Plaut-Vincentin karan muotoisen basillin kehittymisen seurauksena. Nielun limakalvon tulehdukseen liittyy vakaa lämpötilan nousu ja mädäntyneen hajun ilmaantuminen suuontelosta, mikä johtuu märkivien pinnallisten haavaumien muodostumisesta palatinan risoihin;
• flegmoninen - yksi harvinaisimmista tonsilliitin muodoista, jolle on ominaista kudosten sulaminen imusolmukkeissa. Usein vain yksi amygdala on vaurioitunut, joten silmämääräisessä tutkimuksessa lääkäri voi helposti määrittää nielun epäsymmetrian. Tyypillisiä taudin ilmenemismuotoja ovat kuume, pehmeä kitalaen liikkuvuuden rajoitukset, nielun limakalvon turvotus, päänsärky ja vaikea lihaskipu.

Tulehduksen oikea-aikainen hoito estää vakavien patologian muotojen kehittymisen. Taudin hoidon optimaalisen suunnan määrittämiseksi on tarpeen suorittaa asiantuntijan differentiaalidiagnostiikka.

Hoidon periaatteet

Yksi akuutin tonsilliitin vaarallisimmista ilmenemismuodoista on jyrkkä lämpötilan nousu. Muutokset kehon lämmönsäätelyssä johtuvat patogeenisen kasviston kehittymisestä, joka huonosti "sie" hypertermiaa.Kuumekuume kuitenkin tukahduttaa keskushermoston toimintaa, mikä on täynnä audiologisten ja visuaalisten hallusinaatioiden esiintymistä.

Tartunta-allergisen tulehduksen hoitoon tulee liittää oireenmukaisten ja patogeneettisten lääkkeiden nauttiminen. Osana lääkehoitoa tonsilliitin oireiden lievittämiseksi voidaan käyttää seuraavan tyyppisiä lääkkeitä:

1. antiviraaliset (Ingavirin, Arbidol) - estävät virusten aktiivisuutta tulehduskeskuksissa, mikä johtaa virusten tonsilliitin kliinisten ilmentymien poistamiseen;
2. antipyreetit (Panadol, Ibuprofeeni) - auttavat alentamaan lämpötilaa ja poistamaan tulehdusreaktiot vaurioituneissa kudoksissa;
3. antibakteerinen ("Penodil", "Augmentin") - estävät patogeenisen RNA:n synteesiä, mikä estää mikrobiflooran jatkokehityksen;
4. paikalliset antiseptiset aineet ("Klooriheksidiini", "Novosept Forte") - tuhoavat patogeenit suoraan tulehduspesäkkeissä;
5. huuhteluliuokset (Miramistin, Hexoral) - lievittävät tulehdusta ja edistävät limakalvojen uusiutumista, mikä johtaa kudosten reaktiivisuuden lisääntymiseen.

Tärkeä! Pitkäaikainen angina pectoris-hoito antibakteerisilla lääkkeillä auttaa tukahduttamaan suojaavien solujen toimintaa, mikä on täynnä paikallisen immuniteetin heikkenemistä.

Kurkkukipujen oireenmukaiseen hoitoon kuuluu suihkeiden, pastillien ja pastillien käyttö kurkun pehmentämiseksi. Lääkkeillä ei käytännössä ole vasta-aiheita, joten ne jaetaan ilman reseptiä. On kuitenkin pidettävä mielessä, että taudin kliinisten ilmentymien helpottaminen ei johda patogeenien eliminoitumiseen. Komplikaatioiden estämiseksi ja taudin syyn poistamiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka voi määrittää optimaalisen hoitojakson.