Kardiologia

Oireinen hypertensio

Oireellinen hypertensio on patologia, joka esiintyy muiden epäonnistumisten taustalla. Vanhuudessa se liittyy kehon heikkenemiseen, mutta nuoret tarvitsevat tällaisen oireyhtymän havaitessaan perusteellisen, pitkän aikavälin diagnoosin tunnistaakseen taudin perimmäisen syyn.

Esiintymisen syyt

Oireellinen hypertensio - korkea verenpaine, joka johtuu verenpaineen säätelyyn osallistuvien elinten tai kehon järjestelmien vaurioista.

Tässä tapauksessa ateroskleroottisten plakkien tai vasokonstriktion aiheuttama intravaskulaarinen tukos johtuu valtimon halkaisijaa säätelevien entsyymien lisääntymisestä. Tämäntyyppinen sairaus viittaa sekundaariseen verenpaineeseen.

Kun verenpainetauti havaitaan tässä muodossa, se vaikuttaa ihmisen elintärkeisiin elimiin: aivoihin, munuaisiin, sydämeen, verisuoniin, maksaan.

Lisääntynyt suonensisäinen paine on seurausta näissä elimissä tapahtuvista patologisista prosesseista; harvinaisissa tapauksissa verenpainetauti voi olla kohde-elinten patologian lähde.

Tilastojen perusteella tässä muodossa oleva toissijainen verenpaine ilmenee 5-15 prosentissa lääkäreiden rekisteröimistä tapauksista. Samaan aikaan primaarista ja oireista verenpainetautia sairastavien ihmisten valitukset olivat lähes identtiset.

Taudin etiologian perusteella on noin 70 diagnoosin nimeä, jotka aiheuttavat verenpaineen nousua. Tämä tekijä ei ole muuta kuin oire, joten sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen eikä itsehoitoon. Harkitse yleisimpiä ilmiöitä, joissa ihmisille kehittyy korkea verenpaine:

  1. Useimmiten sekundaarinen intravaskulaarinen verenpainetauti esiintyy munuaismuodossa virtsaelinten, munuaisten ja munuaissuonien sairauksien vuoksi. Nämä poikkeamat voivat olla synnynnäisiä ja hankittuja.

Synnynnäisiä ovat: elinten epänormaali kehitys, munuaisten monirakkulatauti, hypoplasia, liikkuva munuainen, hydronefroosi, dystopia.

Hankittuja ovat: systeeminen vaskuliitti, diffuusi glomerulonefriitti, virtsakivitauti, munuaisten, virtsateiden ja verisuonijärjestelmän onkologiset sairaudet, ateroskleroosi, pyelonefriitti, tromboosi, munuaistuberkuloosi, munuaisvaltimoiden embolia.

  1. Toissijaisen verenpainetaudin endokriininen muoto esiintyy endokriinisten rauhasten patologisten prosessien taustalla. Tyreotoksikoosi, Itsenko-Cushingin oireyhtymä, feokromosytooma ja Connin oireyhtymä ovat hyviä esimerkkejä tästä ilmiöstä.

Tyreotoksikoosi on sairaus, jonka aiheuttaa kilpirauhasen toimintahäiriö. Tässä tapauksessa ylimääräinen määrä tyroksiinia (hormonia) pääsee kehoon. Tälle taudille on ominaista poikkeuksellinen suonensisäisen paineen nousu, jossa diastoliset arvot pysyvät normaalialueella ja systoliset arvot nousevat huomattavasti.

Feokromosytooma viittaa myös verenpainetaudin endokriiniseen muotoon ja johtuu lisämunuaisten kasvaimesta. Suonensisäisen paineen nousu on taudin tärkein oire. Tässä tapauksessa arvot voivat vaihdella jokaiselle henkilölle erikseen: toisessa potilaassa pysyä tietyissä rajoissa ja toisessa - aiheuttaa verenpainekohtauksia.

Aldosterooma tai Connin oireyhtymä ilmenee hormonin lisääntyneen vapautumisen vuoksi verenkiertoon - aldosteronin, mikä aiheuttaa natriumin ennenaikaisen erittymisen kehosta. Liiallinen määrä tätä entsyymiä voi vaikuttaa kielteisesti henkilöön.

Itsenko-Cushingin oireyhtymä aiheuttaa useimmiten sekundaarisen verenpaineen endokriinisessa muodossa (lähes 80% tapauksista). Taudin tärkeimmät merkit ovat kasvojen ja raajojen yhteensopimattomuus. Tässä tapauksessa potilaan jalat ja käsivarret pysyvät ennallaan ja kasvot saavat kuuta muistuttavan, turvonneen muodon.

Vaihdevuodet voivat myös aiheuttaa kohonnutta verenpainetta seksuaalisen aktiivisuuden vähenemisen vuoksi.

  1. Verenpainetaudin neurogeeniselle muodolle on tunnusomaista hermoston toiminnan epäonnistuminen. Neurogeenisen sekundaarisen valtimoverenpaineen syy on kallon aivovamma, iskeemiset tilat, kasvainten esiintyminen, enkefaliitti aivojen alueella. Tässä tapauksessa ilmaantuu monia erilaisia ​​oireita, joten tämäntyyppinen verenpainetauti voidaan helposti sekoittaa sydänsairauksiin (ilman erityistä diagnostiikkaa).

Tämäntyyppisen verenpainetaudin hoidolla pyritään palauttamaan aivojen toiminta ja elinten suorituskyky.

  1. Verenpaineen hemodynaamiset oireet johtuvat sydänvaltimoiden ja itse elimen vaurioista: synnynnäinen aortan ahtautuminen, ateroskleroosi, bradykardia, synnynnäinen mitraaliläpän sairaus, iskeeminen sairaus, sydämen vajaatoiminta. Hyvin usein lääkärit havaitsevat eron verenpaineindikaattoreissa tässä sairauden muodossa: systoliset arvot lisääntyvät.

Myös oireenmukainen verenpainetauti voi johtua useiden sydän- tai sydän- ja verisuonisairauksien yhdistelmästä.

Lääkärit kirjasivat usein oireenmukaista valtimoverenpainetautia, joka ilmeni sen seurauksena, että henkilö käytti lääkkeitä, jotka lisäävät tonometrin intravaskulaarisia arvoja, nimittäin: ehkäisyvalmisteet, glukokortikoideja sisältävät lääkkeet, indometasiini yhdistettynä efedriiniin, levotyroksiini.

On myös syytä huomata, että oireinen verenpainetauti jaetaan ohimeneväksi, rakastavaksi, vakaaksi ja pahanlaatuiseksi. Tällainen verenpainetautien kulun monimuotoisuus riippuu niiden esiintymisen syystä, kohde-elinten vaurioista ja taudin laiminlyönnistä, joten on suositeltavaa kiinnittää huomiota intravaskulaarisen valtimoverenpaineen oireisiin ja pienimmässäkin paineen nousussa. (rauhallisessa tilassa), ota yhteys lääkäriin.

Toissijaisen valtimotaudin oireet

Suonensisäisen paineen nousun lisäksi sekundaarisessa hypertensiossa potilaalla on myös muita oireita. Asiantuntijat rekisteröivät oireenmukaisen verenpainetaudin kliinisiä ilmenemismuotoja, jotka koostuvat kolmesta tekijästä: kohonneet verenpainearvot (ilmaistuna indikaattoreiden pysyvyyden tai hyppyjen muodossa), yleisen tilan heikkeneminen ja oireiden esiintyminen, jotka liittyvät patologiseen prosessiin, joka etenee hemodynaamisissa, neurogeenisissä, endokriiniset ja munuaismuodot.

Joissakin tapauksissa patologisia prosesseja esiintyy piilevässä muodossa, mutta ne aiheuttavat ainoan niitä osoittavan oireen - sekundaarisen verenpainetaudin. Siksi ei pidä kuunnella sukulaisten, ystävien mielipiteitä ja turvautua hoitoon ilman huolellista lääketieteellistä diagnoosia tai hoitaa verenpainetautia yksinomaan kansanlääkkeillä.

Oireinen hypertensiivinen sairaus voi ilmaista oireina, jotka voivat esiintyä vakaasti tietyissä rajoissa tai äkillisesti ilmaantua ja hävitä. Hypertensiivinen henkilö voi huomata seuraavia vaivoja:

  • Kipu alueella, niskakyhmy, temppelit, otsalohko.
  • Virtsaamisvaikeudet.
  • Pää pyörii.
  • Oksentamiseen liittyvä pahoinvointi.
  • Kouristukset.
  • Heikentynyt huomio tai muisti.
  • Väsymys ja heikkous, letargia.
  • "Kärpästen" ulkonäkö silmien edessä.
  • Yökäyntien tiheys wc:ssä.
  • Impotenssi tai kuukautiskierron epäsäännöllisyys.
  • Liiallinen virtsan erittyminen kehosta.
  • Lisääntynyt väsymys.
  • Melu korvissa.
  • Epämukavuus tai kipu sydämen alueella.
  • Kehon tai käsien täriseminen.
  • Karvojen muodostuminen keholle.
  • Hauraat luut.
  • Kuumeinen tila.
  • Kehonlämmön nousu, joka ei johdu tartuntataudista.
  • Poikkeamat psyykestä (keskushermosto), apatian tai psykologisen levottomuuden muodossa. Ne syntyvät verenpainekriisistä kärsivien potilaiden siirron seurauksena.

Ottaen huomioon, että keskushermosto kokee sairauden laukaiseman stressaavan tilan, se voi suuresti häiritä henkilöä, jolla on pelkokohtauksia, paniikkia, ahdistusta tai kuolemanpelkoa.

Ylimääräisiä oireita ovat nopea sydämen syke, lisääntynyt hikoilu ja ihon kalpeus ilman tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa näihin ilmenemismuotoihin.

On myös syytä huomata, että yllä olevat oireet ovat samanlaisia ​​kuin kallonsisäisen verenpaineen oireet. Tämä tosiasia osoittaa jälleen kerran lääkärintarkastuksen tarpeen.

Erikoisuudet

Verenpainetaudin ilmenemismuotojen perusteella monet ihmiset sekoittavat sekundaarisen verenpaineen primaariseen. Tässä tapauksessa väärä hoito johtaa odottamattomiin seurauksiin: hypertensiivinen kriisi, iskeeminen sydänsairaus, aivohalvaus, sydäninfarkti, mikä vaikeuttaa merkittävästi taudin kulkua ja johtaa ennenaikaiseen kuolemaan.

Oireellinen hypertensio eroaa primäärisestä seuraavilla tavoilla:

  • Verenpainelääkkeitä käytettäessä verenpaine ei aina normalisoitu tai palautuminen normaaliksi kestää kauan.
  • Paniikkikohtauksia esiintyy usein.
  • Painepiikit syntyvät äkillisesti, pysyvät ennallaan tai palaavat normaaliksi lyhyeksi ajaksi.
  • Sairaus etenee nopeasti.
  • Se havaitaan alle 20-vuotiaalla tai yli 60 vuotta eläneellä henkilöllä.

Jos sinulla on yllä mainitut sekundaarisen verenpainetaudin oireet ja merkit, sinun tulee välittömästi mennä lääkäriin. On tärkeää muistaa: mitä aikaisemmin diagnoosi tehtiin, sitä helpompi on poistaa suonensisäisen paineen syy ja estää komplikaatioita.

Hoito

Valtimoverenpainetaudin sekundaarisen muodon hoidossa pyritään vähentämään suonensisäisiä parametreja. Luonnollisesti tämä tulee mahdolliseksi sen jälkeen, kun on poistettu niiden esiintymisen syy - kehon patologiset prosessit.

Tätä varten käytetään 2 tyyppistä terapiaa:

  1. Leikkaus. Tämän avulla voit poistaa endokriinisten rauhasten, aivojen ja munuaisten kasvaimet, sydänvauriot, jotka aiheuttavat verenpaineen nousua. Tarvittaessa leikkauksen aikana henkilöön istutetaan keinotekoisia implantteja tai poistetaan vahingoittuneet elinten osat.
  2. Lääkehoitoa tarvitaan, kun leikkauksen jälkeen verenpainetauti jatkuu parantumattomien hormonaalisten häiriöiden vuoksi. Tässä tapauksessa potilaan on käytettävä lääkkeitä kuolemaan asti (jatkuvasti).

Hoitoon käytetään lääkkeitä - antagonisteja, jotka estävät haitallisten hormonien tuotannon ja pysäyttävät verenpainetaudin kehittymisen: diureetit, sartaanit, ACE:n estäjät, beetasalpaajat ja kalsiumkanavasalpaajat, keskushermostovaikutteiset lääkkeet, alfasalpaajat ja verisuonireseptoreita salpaavat lääkkeet. .
Tästä syystä sekundaariselle verenpaineelle on ominaista monimutkainen ihmisen tila, mukaan lukien kohde-elinten patologiset sairaudet, joten tässä tapauksessa itsehoitoa ei voida hyväksyä. Suosittelemme käymään vuosittain kardiologin tarkastuksessa, vaikka verenpainetaudin oireet puuttuisivat kokonaan, koska henkilö ei ehkä kiinnitä huomiota lievään huonovointisuuteen (kirjoita verenpainetauti väsymykseksi) tai ei huomaa piilevän verenpaineen ilmaantumista, jolloin sairaus voi levitä. aktivoida aktiivisesti ja lyhentää ikää.