Mitä pillereitä päänsärkyä varten juoda korkean verenpaineen kanssa?

Miksi päähän sattuu paineen noustessa?

Verenpainetauti (AH) on jatkuvaa ja pitkittynyttä paineen nousua (> 135/85 mmHg), joka on syntynyt perifeerisen verisuonten vastuksen lisääntymisen taustalla.

90 %:lla verenpainetaudista ei ole selvää syytä (essentiaalinen tai primaarinen verenpainetauti), loput 10 % verenpaineen noususta johtuu munuais-, endokriinisistä ja muista sairauksista (oireinen tai sekundaarinen).

Päänsäryn kansainvälisen luokituksen luettelossa kefalalgia valtimoverenpaineessa on luokiteltu 10. luokkaan (liittyy homeostaasin heikkenemiseen). Toisin sanoen tämä oire on toissijainen taustalla olevaan sairauteen nähden. Syynä olevan tekijän oikea hoito vähentää kivun esiintymistiheyttä ja voimakkuutta.

Päänsärkymekanismi verenpainepotilailla riippuu monista syistä, joten kefalalgiaa on useita:

1. Syynä on kallonsisäisen paineen nousu, joka johtuu veren virtauksen estymisestä laskimoiden läpi (likorodynaaminen)... Se tapahtuu, kun verisuonen seinämän vastus ei ole riittävä. Korkea paine laajentaa suonen onteloa, ja veri "pysähtyy" laskimopohjassa.
2. Vaskulaarinen (kallonsisäisten valtimoiden sävyn rikkoutuminen). Jos GB johtuu verisuonten laajentumisesta, sen vahvuus heikkenee painaessaan kaulalaskimoja. Vasospasmin tapauksessa kipua lievittää kaulavaltimoihin kohdistuva molemminpuolinen paine.
3. Liittyy aivoiskemiaan (hypoksinen)... Kallonsisäisten valtimoiden pitkittynyt spasmi vaikeuttaa hapen kuljettamista kudoksiin, ja perivaskulaarinen turvotus kehittyy.
4. Lihaksikas... Päänahan lihasten liiallinen jännitys henkisestä tai fyysisestä stressistä. Potilaat, joilla on neurasteenisia ja masennustaipumusta, osteokondroosia, asentohäiriöitä, heikentynyttä näöntarkkuutta, ovat alttiita tämän tyyppisille kivuille.

On syytä muistaa: päänsärky ei kaikissa tapauksissa ole sama kuin verenpaineen nousu!

Kun verenpainepotilaiden sairaus on pitkä, on mahdotonta muodostaa selvää yhteyttä paineen nousun ja kefalalgian kehittymisen välillä. Ajan myötä verisuonen seinämä mukautuu jonkin verran lisääntyneeseen verenkiertoon ja kiputuntemukset tylsistyvät tai katoavat kokonaan. Tällaisilla potilailla vain tonometrin lukujen lisääntyminen yli 25 prosentilla "työntekijöistä" aiheuttaa kefalalgiakohtauksen.

On myös pidettävä mielessä, että eri alkuperää oleva päänsärky itsessään nostaa epäsuorasti verenpainetta.

GB:n ilmestymistä provosoivat tekijät:

• emotionaalinen shokki;
• kova fyysinen työ;
• sään muutokset;
• alkoholin väärinkäyttö;
• suuret annokset kofeiinia;
• jotkin lääkeaineet ("nitroglyseriini", "rinatidiini", kalsiumkanavasalpaajat, "dipyridamoli", "indometasiini", "asetyylisalisyylihappo", "eufilliini", oraaliset ehkäisyvalmisteet jne.).

Syy-yhteys kefalalgian ja korkean verenpaineen välillä voidaan jäljittää vain tällaisissa tapauksissa:

1. Diastolisen (alemman) verenpaineen nousu > 25 % potilaan keskiarvosta. Tällainen hyökkäys häviää 24 tunnin kuluessa paineen alenemisesta.
2. Jos diastolinen verenpaine on > 120 mmHg. Taide. Sitten kefalalgia ilmenee aamulla, unen jälkeen, sillä on painava, räjähtävä luonne. Ensisijainen sijainti: niskakyhmy, ajallinen alue. Lisäksi esiintyy pahoinvointia, harvoin oksentelua.
3. GB, joka kehittyy hypertensiivisen enkefalopatian kohtauksen aikana (hätätila, johon liittyy diastolisen verenpaineen nousu > 130 mm Hg, näköhermon pään turvotus, sekavuus, voi johtaa verenvuotoiseen aivohalvaukseen).
4. Jos GB kehittyy eklampsiaan (henkeä uhkaava raskaana olevien naisten tila, johon liittyy verenpaineen nousu, yleistynyt turvotus, proteiini virtsassa, kouristukset). Paineen normalisoitumisen tai synnytyksen jälkeen kefalalgiat katoavat.

Päänsäryn luonne esiintymismekanismin mukaan:

1. Liquorodynaaminen. Täyteyden tunne niskakyhmyssä, joskus sykkivä. Se voimistuu aamulla, makuuasennossa, pää kallistuu. Lisäksi voi esiintyä pahoinvointia, heikkoutta, näön hämärtymistä, silmäluomien turvotusta.
2. Vaskulaarinen. Rytminen sykkivä kipu ("iskut pään takaosaan ja ohimoihin"), jota pahentaa kävely, pään kääntäminen, yskä. Joskus siihen liittyy melua päässä, korvien tukkoisuutta, välähdyksiä silmien edessä.
3. Iskeeminen. Tylsä, kipeä kipu temporo-okcipitaal-alueella, johon liittyy huimausta, pahoinvointia, tähdet silmien edessä, heikentynyt huomio, muisti.
4. Lihaksikas. Kuristuminen niskakyhmystä otsaan (vanne, kypärä). Syntyy emotionaalisen stressin jälkeen, intensiteetillä on aaltomainen luonne.

Verenpainetauti on pääasiallinen syy aivoverisuonisairauksien (lyhytaikainen iskeeminen kohtaus, aivohalvaus), kallonsisäisen verenvuodon ja subaraknoidisen hematoomin kehittymiseen. Siksi erityistä huomiota tulee kiinnittää kefalgiaan verenpainetaudissa.

Verenpainepotilaan päänsärky johtuu joskus muista verenpainetta nostavista syistä:

• migreeni;
• jännityspäänsärky;
• kallonsisäinen verenvuoto;
• aivokasvaimet;
• feokromasytooma;
• kallonsisäinen aneurysma;
• glaukooma.

Jännityspäänsärkyä esiintyy usein potilailla, joilla on lievästi korkea verenpaine. Niille on ominaista:

• provosoivat tekijät emotionaalisen ja henkisen stressin muodossa;
• lievä tai kohtalainen kipu;
• kivun supistava luonne;
• ei pahoinvointia, huimausta, näköhäiriöitä;
• kohtaus häviää 1-2 tunnin kuluessa tavanomaisten tulehduskipulääkkeiden ottamisen jälkeen tai yksinään.

Luettelo lääkkeistä tilan lievittämiseen

Päänsäryn eliminoinnin tehokkuus riippuu oireen kehittymismekanismin ja siihen kohdistuvan pistevaikutuksen määrittämisestä sopivalla lääkkeellä.

Yleisimmät kefalalgiaa lievittävät pillerit ovat erilaiset ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Tämän ryhmän lääkkeillä on samanlainen vaikutusmekanismi ja aiheuttamat vaikutukset: kipua lievittävä, antispasmodinen ja kuumetta alentava. Mutta jokainen lääke vaikuttaa kehoon eriasteisesti. Kivun poistuminen tulehduskipulääkkeiden ottamisen jälkeen tapahtuu yleensä 0,5-2 tunnissa tulehdusaineiden tuotannon vähenemisen, kudosturvotuksen ja kipuimpulssien estymisen vuoksi aivokuoressa.

NSAID-lääkkeiden hallitsematon saanti johtaa useisiin komplikaatioihin:

• allergiset reaktiot;
• bronkospasmi potilailla, jotka ovat herkkiä aspiriinille;
• maha-suolikanavan haavaiset vauriot;
• heikentynyt maksan ja munuaisten toiminta;
• väärinkäyttöinen päänsärky (jos äkillinen vieroitus lopetetaan pitkäaikaisen suurten lääkeannosten käytön jälkeen).

Myös korkeaan diastoliseen verenpaineeseen liittyvän päänsäryn hoidossa ja ehkäisyssä beetasalpaajat ovat osoittautuneet hyvin. Näitä lääkkeitä käytetään iskeemisen sydänsairauden, angina pectoriksen ja verenpainetaudin hoitoon. Normalisoimalla verisuonten sävyä ja alentamalla verenpainetta lääkkeet auttavat lisäksi kefalalgiassa potilailla, joilla on korkea verenpaine ja migreeni.

Beetasalpaajia ei tule ottaa ilman lääkärin kuulemista, koska niillä on useita vasta-aiheita:

• keuhkoastma, obstruktiivinen keuhkosairaus;
• sydämensisäisen johtuvuuden rikkominen;
• hallitsematon diabetes mellitus;
• perifeerinen verisuonisairaus, johon liittyy trofisia ihomuutoksia.

Lisähoitona päänsärkyyn, joka liittyy heikentyneeseen laskimopalautukseen kalloontelosta, lääkäri lisää joskus diureetteja ("Furosemidi", "Veroshpiron" tai "Diacarb").

Yhdistetyt lääkkeet kouristuksia vähentävien lääkkeiden kanssa auttavat lievittämään verisuonipäänsärkyä kohonneella paineella.

Lääkkeet päänsärkyyn, johon liittyy korkea verenpaine:

Apteekissa tulehduskipulääkkeillä, joissa on sama vaikuttava aine, on eri nimet, valmistaja ja hinta (Ibuprofeeni - Ibuprom - Imet - Nurofen). Tämän lajikkeen avulla voit valita edullisen lääkkeen päänsärylle, jolla on korkea verenpaine.

Ei suositella tabletteja korkean verenpaineen päänsärkyyn:

• "Nimesulidi";
• Ketorolakki;
• suuret annokset "parasetamolia" (iäkkäät potilaat, joilla on heikentynyt maksan ja munuaisten toiminta);
• yhdistetyt valmisteet, jotka sisältävät kodeiinia yhdessä kofeiinin kanssa - "Pentalgin", "Pyatirchatka", "Tetralgin", "Sedalgin-Neo".

Myöskään verenpainetautia sairastavien ihmisten ei tule kuluttaa erilaisia ​​adaptogeenejä (ginsengjuuri, eleutherococcus-uute, sitruunaruohoyrtti, "Pantokrin").

Kun otat pillereitä päänsärkyyn ja korkeaan verenpaineeseen, noudata turvallisuussääntöjä:

• älä ota reseptivapaita kipulääkkeitä pitkiä aikoja;
• älä määrää lääkettä itse ystävien neuvojen ja arvostelujen ohjaamana;
• aloita hoito pienemmillä annoksilla kevyempiä lääkkeitä (Ibuprofeeni, Parasetamoli);
• älä ota useita lääkkeitä samanaikaisesti;
• pidättäytyä alkoholijuomista;
• hakeudu lääkärin hoitoon, jos ilmenee vakavia oireita.

Muita ilmenemismuotoja, joissa sinun on mentävä lääkäriin:

• jatkuva päänsärky, jota erityyppiset kipulääkkeet eivät helpota;
• tarve juoda kipulääkkeitä yli 15 päivää edellisen kuukauden aikana;
• arkuus kosketettaessa ihon alueita kasvojen ja pään alueella;
• aamuinen päänsärky, johon liittyy jatkuva pahoinvointi ja oksentelu;
• jatkuva huimaus;
• heikentynyt näöntarkkuus, kuulo, kaksoisnäkö;
• lihaskrampit;
• kehon osien tunnottomuus;
• parestesia ("hanhennahka");
• jatkuva huimaus;
• turvonneet imusolmukkeet, pitkittynyt kuume.

Ei-lääkemenetelmät auttavat myös lievittämään päänsärkyä:

1. Tilojen tuuletus, kävely raittiissa ilmassa.
2. Itsehieronta ajallisen, takaraivoalueen, niskan takaosassa.
3. Lasi vettä.
4. Hengitysharjoitukset.
5. Aromaterapia (laventeli, appelsiini, sitruuna, minttu).
6. Rentoutuminen. Makaa hiljaa ja pimeässä silmät kiinni 15-30 minuuttia.
7. Kamomilla teetä.
8. Kylmä pakkaa frontotemporaalisella alueella.

Johtopäätöksiä

Päänsärky ei aina liity suoraan korkeaan verenpaineeseen! Kefalalgian syyt ovat erilaisia.

Hypertensiiviset potilaat, joilla on toistuvia kefalalgiakohtauksia ja jotka ovat huonosti hallinnassa tavanomaisilla kipulääkkeillä, on tutkittava perusteellisesti syyn määrittämiseksi ja sopivan hoidon valitsemiseksi.

Verenpainetautia sairastavien tulee neuvotella asiantuntijan kanssa ennen minkään lääkkeen käyttöä. Lääkäri valitsee sopivimmat päänsärkylääkkeet, jotka eivät nosta verenpainetta ja jotka ovat yhteensopivia perussairauden hoitoon käytettävien lääkkeiden kanssa.