Tässä artikkelissa haluaisin keskustella kiistanalaisimmasta nosologiasta - vegetatiivisesta verisuonidystoniasta. Näyttää siltä, että jälkimmäisen olemassaolo tunnustetaan, mutta samalla se puuttuu ICD:n 10. tarkistuksen pääsairauksien luettelosta. Kuinka tämä saattoi tapahtua? Todennäköisimmin asia on sen oireiden heterogeenisuudessa, mikä ei salli sen liittämistä tiukasti määriteltyyn jonkin kehon järjestelmän patologialuokkaan. Loppujen lopuksi kliiniset ilmenemismuodot ovat todella monitahoisia - pahoinvointia, sydämentykytystä ja päänsärkyä löytyy VSD:stä. Ja tämä ei ole täydellinen luettelo.
Yleisimmät pahoinvoinnin syyt
Luulen, että jokainen meistä on kokenut pahoinvointia useita kertoja elämänsä aikana. Lisäksi mitä vanhemmaksi tulemme, sitä enemmän matkallamme kohtaa patologisia tiloja, joihin liittyy tällainen epämiellyttävä ja ärsyttävä oire. Valitettavasti useimmiten nämä ovat kaukana vaarattomista sairauksista. Loppujen lopuksi jopa banaali ruokaperäinen infektio ilman asianmukaista lääketieteellistä väliintuloa voi johtaa tuhoisiin seurauksiin.
Siksi mielestäni on aiheellista muistuttaa sinua tämän tilan tärkeimmistä syistä, ennen kuin puhumme siitä, miksi tunnet olosi sairaaksi VSD:n takia.
Joten johtava paikka pahoinvoinnin syiden luettelossa ottaa oikeutetusti myrkytyksen. Ei välttämättä ruokaa. Se voi olla myrkyllisten aineiden höyryjä ja vaarallisten teollisuudenalojen päästöjä. Vähintäänkin yllä oleva oire ilmenee maha-suolikanavan orgaanisten vaurioiden (gastriitti, kolekystiitti, haimatulehdus), tarttuvien (salmonelloosi, punatauti) ja loissairauksien (giardiaasi, helmintiaasi) taustalla.
Se voi myös oksentaa fysiologisissa (esimerkiksi raskaus) ja patologisissa olosuhteissa: hypertensiivisten kriisien tai aivoverisuonionnettomuuden aikana vertebro-basilaarisessa järjestelmässä.
Tällä hetkellä on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota taudin samanaikaisiin ilmenemismuotoihin - oksenteluun, ripuliin, huimaukseen, kehon lämpötilan nousuun, eli yrittää arvioida objektiivisesti tilaasi. Kannattaa muistaa: mitä söit edellisenä päivänä, olitko lähellä vaarallisia toimialoja, onko verenpaineesi nyt korkea? Tämä auttaa sinua ja lääkäriäsi jopa ennen erityisten tutkimusmenetelmien suorittamista määrittämään ainakin epäsuorasti havaitun pahoinvoinnin syyn.
Jos tila muuttuu sään muuttuessa ja sääherkkyys rajoittaa toimintaasi, suosittelemme katsomaan videomme alla olevasta linkistä. Yksinkertaisia vastauksia vaikeisiin kysymyksiin Cardiograph-kanavalla!
Kuinka tunnistaa ongelman lähde
VSD:tä pidetään syrjäytymisdiagnoosina. Siksi ennen kuin pahoinvointi johtuu tämän tietyn taudin kliinisistä ilmenemismuodoista, lääkäri ei ainoastaan ota sinulta huolellisesti ja tarkasti anamneesia, vaan pakottaa sinut myös useisiin tutkimuksiin ja ohjaa sinut myös muiden asiantuntijoiden konsultaatioon. .
Useammin vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia vaikuttaa henkilöihin, joilla on epävakaa tunnetausta, helposti kiihtyvä. Naiset ja nuoret sopivat parhaiten tähän kuvaukseen, joille tämä patologia johtuu 80 prosentissa tapauksista.
Yleensä pahoinvointia VSD-hyökkäyksen aikana ei ole eristetty. Tämä tarkoittaa, että on olemassa kokonaisia oireita, ei yhtä häiriötä. Keskustelemamme taudin kliininen kuva on todella monitahoinen ja sisältää valituksia monista elimistä ja järjestelmistä. Jälkimmäinen antaa useimmissa tapauksissa mahdollisuuden epäillä rikkomusten todellista syytä.
Joten kohtauskohtaukseen voi liittyä ruokahaluttomuus, nopea hengitys ja sydämenlyönti, jyrkkä verenpaineen lasku tai nousu, hikoilu, oksentelu ja vatsakipu. Usein kehossa on pelkoa, ahdistusta, vapinaa. On mahdollista luetella oireita pitkään.
Tärkein asia, joka sinun on ymmärrettävä, on, että tällaisen klinikan äkillistä ilmestymistä edeltää melkein aina stressaava tilanne, johon liittyy voimakas psykoemotionaalinen shokki. Voidaan sanoa, että vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia on sairaus, joka tulee "päästämme", eli se liittyy suurelta osin henkilökohtaisiin tunteisiin ja kokemuksiin.
Siksi sinun ei pidä olla huolissaan tai ennakkoluuloinen lääkäriä kohtaan, joka anamneesin selvityksen ja lisätutkimuksen jälkeen antaa sinulle lähetteen psykoterapeutin tai psykologin puoleen.
Tärkeimmät, mutta korostan, että se ei ole kaukana pakollisista diagnostisista toimenpiteistä potilaiden pahoinvointivalituksissa ovat:
- veren, virtsan kliiniset ja biokemialliset analyysit - tarttuvien sairauksien, munuaisten ja maksan patologioiden sulkemiseksi pois;
- Vatsan ja retroperitoneaalisten elinten ultraääni, fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) ruoansulatuskanavan vaurioiden havaitsemiseksi;
- Aivojen MRI tai CT, Doppler-ultraääni, kallon ulkopuolisten ja intrakraniaalisten verisuonten triplex- tai duplex-skannaus, koska tällaisen rikkomuksen syy voi olla keskushermoston kasvaimet, vertebrobasilaarisen ympyrän valtimoiden ahtauma.
Vegetatiivisessa verisuonidystoniassa orgaanista patologiaa ei diagnosoida tai vaivojen vakavuus ei vastaa havaittuja muutoksia. Katso, mikä tämä diagnoosi on, alla olevasta linkistä olevasta videosta.
Miksi voin huonosti VSD:n kanssa?
VSD:n taustalla pahoinvointia esiintyy sään muutoksen aikana sekä pientenkin emotionaalisten mullistusten aikana. Tällöin kehittyy joko sympatoadrenaalinen tai vagoinsulaarinen kriisi. Ensimmäiselle on ominaista valtimon ja kallonsisäisen paineen lisääntyminen, verenvirtaus lihaksiin ja vastaavasti sen ulosvirtaus vatsaonteloista. Täyteyden tunne vatsassa ja aiheuttaa epämukavuutta ja joskus oksentelua. Toiseen paroksismityyppiin liittyy päinvastoin hypotensio ja mahalaukun ja suoliston lisääntynyt peristalttinen aktiivisuus, mikä voi myös aiheuttaa edellä mainitun oireen ja ripulin ilmaantumista.
Kliininen tapaus
VSD:ssä esiintyvän pahoinvoinnin ja tunteiden välisen yhteyden tueksi haluan kertoa yhdestä potilaasta, jonka havainnoin noin vuosi sitten. Nuori mies (25-vuotias) kääntyi lääkärin puoleen, valittaen voimakkaasta, räjähtävästä päänsärystä, voimakkaasta pahoinvoinnista, sydämentykytystä ja rintakipusta. Oireet ilmenivät perheriidan jälkeen. Aiemmin en ole havainnut terveysongelmia. Tutkimuksessa havaittiin seuraavat muutokset: syke - 96 lyöntiä/min, verenpaine - 140/100 mmHg, ihon liikahikoilu, kipu silmämunien liikuttelussa, vapina käsissä.
Potilas oli emotionaalisesti masentunut. Alustava diagnoosi oli "Vegetovaskulaarinen dystonia kohtauksellisella kulkulla". Tutkimuksen aikana tehtiin kliininen veren ja virtsan analyysi, EKG, vatsan ja retroperitoneaalisten elinten ultraääni sekä aivojen MRI. Orgaanisen patologian puuttumisen vuoksi VSD-diagnoosi vahvistettiin. Potilas sai anapriliinia, cerukalia, afobatsolia, glysiiniä, sytoflaviinia, pirasetaamia. Hänet lähetettiin myös neurologin konsultaatioon, joka määräsi lisäksi "Persen" ja "Phenibut". Tilanne parani kahdessa viikossa.
Kuinka päästä eroon oireista
Tietenkin yksi tärkeimmistä kohdista potilaan kannalta on patologian hoito. Tässä osiossa tarkastelemme, kuinka voit yksinkertaisesti päästä eroon pahoinvoinnista VSD:n avulla.
Koska tarkastelemamme sairaudella ei ole orgaanista taustaa, eli ei ole vaurioita missään elimissä, niin sen hoitoon ei ole yhtä ainoaa lääkettä.
Yleensä lääkärit turvautuvat oireenmukaisen hoidon määräämiseen - potilas ottaa lääkkeen torjuakseen yksittäisen patologian ilmentymän. Jos kyseessä on esimerkiksi sykkeen nousu ja verenpaineen nousu, käytetään beetasalpaajaa Anaprilinia.
Pahoinvoinnin poistaminen nopeasti auttaa "Cerucalia", eli "Metoclopramide", "Domperidone".
Mutta hoidon päätavoite on edelleen yritys estää VSD:n toistuvien kohtausten kehittyminen. Tämä vaatii yhteydenpitoa psykologin tai psykoterapeutin kanssa, joka voi ratkaista sairauden aiheuttaneet sisäiset tunneongelmat. Ei ole tarpeetonta ottaa rauhoittavia lääkkeitä (Afobazol, Persen, Adaptol) ja joskus masennuslääkkeitä (Sertraliini, Fluoksetiini, Paroksetiini).
Asiantuntijan neuvoja
Sinun ei pitäisi pelätä kääntyä "sielun parantajien" puoleen, koska VSD:n aiheuttaman pahoinvoinnin ongelman juuri, kuten muutkin tämän taudin oireet, on juuri tunnehäiriöissä. Laittamalla ajatuksesi järjestykseen, voit saavuttaa pitkäaikaisen remission. Joogatunnit, kommunikointi eläinten kanssa, niin kutsuttu eläinterapia eivät ole yhtä tehokkaita. Uima-altaalla käynti vaikuttaa myös suotuisasti paranemisprosessiin. Suosikkiharrastuksellesi kannattaa varata aikaa.
Kaikki edellä mainitut viittaavat ei-lääkkeisiin hoitomenetelmiin, mutta niillä on kuitenkin hallitseva rooli VSD-hyökkäysten torjunnassa, johon liittyy eläviä oireita.
Oletko kokenut pahoinvointia VSD:n kanssa? Kuinka taistelit häntä vastaan? Odotamme vastauksiasi kommentteihin.
Bibliografia
- Hermoston sairaudet: opas lääkäreille: 2 osana - Vol. 1 / Toim. N.N. Yakhno
- Neurologia. Käytännön lääkärin käsikirja. O.S.Levin, D.R. Shtulman
- Samosyuk N. I., Samosyuk I. Z., Fedorov S. N., Chuhraeva E. N., Zukow W. Kasvi- ja verisuonidystonia: diagnoosi ja hoito moderneilla fysioterapiamenetelmillä. Koulutus-, terveys- ja urheilulehti. 2015, 5 (7): 117-152
- SISÄÄN. ZAKHAROVA, MD, DSc, professori, T.M. Tvorogova, Ph.D., I.I. PSHENICHNIKOVA. NYKYISET SUOSITUKSET LASTEN JA NUORTEN VEGETATIIVIN DYSTONIAN DIAGNOSTIIKKAAN JA HOITOON. Lääkärinneuvoja • Nro 16, 2016
