Kardiologia

Miksi ja miten papaveriinihydrokloridia käytetään oikein

Mitkä ovat papaveriini-injektion indikaatiot?

Pohjimmiltaan papaveriinia käytetään lievittämään sileitä lihaskouristuksia seuraavissa olosuhteissa:

  • suoliston kouristukset;
  • pylorisen mahalaukun kouristukset;
  • kipu sappirakon alueella;
  • koliikkikohtaus ICD:llä;
  • bronkospasmi;
  • akuutti virtsanpidätys.

Myös tärkeä lääkkeen käyttöalue ovat patologiat, joihin liittyy vasospasmi:

  • alaraajojen hävittävä endarteriitti;
  • aivoverisuonten kouristukset;
  • sepelvaltimotaudin (angina pectoris) kohtaukset;
  • hypertensiivinen kriisi.

Lopuksi Papaverinea käytetään yhdistettyyn esilääkitykseen ennen leikkausta.

Useimmiten tätä ainetta käytetään injektioiden muodossa, koska nopea vaikutus vaaditaan yleensä lääkkeen antamisesta.

Kuinka käyttää papaveriini-injektioita?

Ensinnäkin sinun tulee tarkistaa lääkkeen laatu. Valmistuspäivän ja viimeinen käyttöpäivämäärän lisäksi on tarpeen kiinnittää huomiota tietyn annosmuodon fysikaalis-kemiallisiin ominaisuuksiin. Papaveriinihydrokloridi on valkoinen kiteinen jauhe, joka on hajuton ja maultaan hieman katkera. Tarvittavat tiedot sisältyvät farmakopeaan. Yleensä myydään tabletteina, peräpuikkoina tai ampulleina liuoksessa.

Laskimonsisäistä injektiota varten se on laimennettava 10-20 ml:aan suolaliuosta. Se ruiskutetaan lihakseen alkuperäisessä muodossaan.Tarkan annoksen määrää yleensä lääkäri, se riippuu potilaan tilasta ja tietystä sairaudesta.

Keskimääräinen kerta-annos aikuisille sisältää noin 0,1 g, vuorokaudessa saa pistää enintään 0,3 g. Yliannostuksen välttämiseksi saa antaa enintään 2 injektiota päivän aikana. Hypertensiivisen kriisin pysäyttämiseksi ruiskutetaan 1-2 ml 2-prosenttista liuosta in / m. Useimmiten tämän tilan hoitoon papaveriini yhdistetään dibatsolin kanssa.

Apteekeista Papaverine on saatavilla vain reseptillä.

Mikä on odotettu vaikutus?

Papaveriini edistää kalsiumionien vapautumista myosyyteistä, minkä seurauksena sisäelinten (ruoansulatuskanavan, hengityselinten, virtsaelinten) sileän lihaksen sävy laskee. Tämän tyyppiset vakavat lihaskouristukset aiheuttavat kipua (ns. koliikkia), joita lääkkeellä voidaan lievittää. Suurina annoksina se vähentää sydänlihassolujen kiihottumista, estää sydämen johtumisjärjestelmän.

Bronkospasmin yhteydessä saattaa ilmetä hengitysvaikeuksia. Papaveriini laajentaa niitä vaikuttamalla sileisiin lihassoluihin.

Lisäksi tämä lääke laajentaa perifeerisiä verisuonia, mikä vähentää painetta ja parantaa perfuusiota (verenkiertoa) elimiin ja kudoksiin.

Lopuksi, vaikuttamalla keskushermostoon, sillä on lievä rauhoittava vaikutus (etenkin suurina annoksina).

Tämän lääkkeen analogeilla on samanlainen vaikutus: No-shpa (Drotaverin), Spazmolgon, Belalgin, Foradin.

Ovatko sivureaktiot mahdollisia?

Papaveriinihydrokloridi-injektioiden käyttöohjeet sisältävät viitteitä seuraavista sivuvaikutuksista:

  • yleinen heikkous, uneliaisuus.
  • rytmihäiriöiden kehittyminen: atrioventrikulaarinen salpaus, takykardia, kammion ekstrasystolia;
  • valtimoiden hypotensio, hyvin harvoin - romahdus;
  • dyspeptiset oireet (pahoinvointi, turvotus, ummetus);
  • kohonneet maksan transaminaasiarvot (ALT, LDH);
  • allergiset yliherkkyysreaktiot (kutina, urtikaria);
  • eosinofilia.

Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä seuraavat oireet ovat mahdollisia:

  • diplopia (kaksoisnäkö);
  • vakava heikkous;
  • verenpaineen lasku, romahdus;
  • uneliaisuus.

Tässä tapauksessa on tarpeen lopettaa käyttö, määrätä vieroitushoito ja käyttää verenpainetta nostavia lääkkeitä.

Onko lääkkeen käytössä rajoituksia?

On tiettyjä patologioita, joissa Papaverinin käytöstä aiheutuva haitta ylittää sen hyödyn. Seuraavat sairaudet ovat ehdottomia vasta-aiheita:

  • yksilöllinen intoleranssi vaikuttavalle aineelle ja lisäkomponenteille;
  • sydämen rytmihäiriöt (erityisesti salpaus);
  • glaukooma;
  • akuutti maksan vajaatoiminta;
  • vastasyntyneet alle 6 kuukauden ikäiset ja vanhukset.

Sitä käytetään varoen ja tarkassa valvonnassa seuraavissa tapauksissa:

  • äskettäinen päävamma;
  • sinustakykardia;
  • minkä tahansa syntyperän sokki;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • lisämunuaisten vajaatoiminta;
  • krooninen maksan vajaatoiminta;
  • raskauden ja imetyksen aikana.

Lääkettä ei suositella käytettäväksi yhdessä levodopan ja antikolinergisten lääkkeiden kanssa, koska ne vaikuttavat negatiivisesti toisiinsa.

Kuinka usein ja kuinka kauan papaveriinia voidaan käyttää?

Yleensä tätä lääkettä ei oteta enempää kuin 2 kertaa päivässä. Jos injektio ei tuonut helpotusta, on parempi kysyä neuvoa asiantuntijalta.

Hoitojakso ei yleensä kestä kauan, noin 1-2 viikkoa ja päättyy taudin oireiden häviämisen jälkeen.

Johtopäätöksiä

Papaveriinihydrokloridi on tehokas ja turvallinen kouristuksia estävä aine, joka voi menestyksekkäästi torjua akuutteja tiloja, kuten verenpainekriisiä, vatsaelinten spastista kipua ja verisuonisairauksia. Lääkkeen ruiskeet toimivat hyvin nopeasti, kun taas sivuvaikutukset ovat harvinaisia.

Lääkkeellä on joitain vasta-aiheita, joten ennen kuin käytät sitä, sinun on otettava yhteys lääkäriin ja luettava ohjeissa oleva kuvaus. Suositeltua annosta tulee noudattaa tarkasti komplikaatioiden välttämiseksi.