Kardiopatian oireet: kuinka epäillä patologiaa ja mitkä ovat ensimmäiset merkit?
Usein potilaat eivät heti huomaa taudin oireita, mikä johtuu väsymyksestä, stressistä ja huonosta ravinnosta. Valitettavasti monet menevät lääkäriin, kun komplikaatioita on jo ilmaantunut.
Huolimatta taudin suuresta määrästä lajikkeita, oireet ovat melkein samat. Tärkeimmät valitukset missä tahansa kardiopatiassa ovat:
- kipu tai raskaus sydämen alueella;
- vakava heikkous, huimaus;
- hengenahdistus tai hengenahdistus kohtalaisen fyysisen rasituksen yhteydessä;
- turvotus alaraajoissa;
- syanoosi;
- unihäiriöt, huimaus;
- näkyvä rintakehän suureneminen.
Kardiopatia ja rytmihäiriöt
Kardiopatiassa vasemman kammion lihaskudoksen organisoituminen muuttuu ja impulssin välitys heikkenee. Rytmihäiriöitä esiintyy 85 %:lla potilaista sairauden tyypistä riippumatta. Erottele eteis- ja kammiorytmihäiriöt, jotka ovat kohtauksellisia. Kohtauksen aikana kardiopatian pääoireiden lisäksi ovat mahdollisia sydämentykytys, lisääntynyt väsymys, kylmä hiki ja pelon tunne.
Rytmihäiriöiden vaara on verihyytymien muodostuminen ja komplikaatioiden todennäköisyys: aivohalvaus, sisäelinten sydänkohtaukset, keuhkoembolia.
On tärkeää epäillä sydämen toimintahäiriöitä ajoissa ja kääntyä lääkärin puoleen. Ennaltaehkäisevien vuosittaisten terapeutin tarkastusten lisäksi ei pidä itse lääkitä yllä mainittujen oireiden ilmaantuessa, varsinkin jos on riskitekijöitä (virusinfektio, endokrinologiset, immuunisairaudet, sidekudospatologia, toksiset vaikutukset).
Millaisia sairauksia on olemassa?
Myokardiopatia voi olla primaarinen tai sekundaarinen. Ensimmäinen vaihtoehto on idiopaattinen, ja sen syy on määrittelemätön. Muiden sairauksien seurauksena toissijaisen muodon ilmaantuminen on mahdollista. Myös luokittelussa käytetään taudin jakoa sydänvaurion mekanismin mukaan. Seuraavat muodot erotetaan toisistaan:
- Laajentuminen. Sille on ominaista sydämen kammioiden tilavuuden kasvu, laajeneminen, kun taas sydänlihaksen seinämien paksuus ei muutu. Systolinen toimintahäiriö, veren tukkoisuus ja sydämen vajaatoiminta esiintyy. Jotta keho saa happea, sydän supistuu useammin, ekstrasystoleja, rytmihäiriöitä voi esiintyä.
- Hypertrofinen muoto johtuu vasemman kammion seinämien paksuuntumisesta, niistä tulee tiheitä ja jäykkiä, eivätkä pysty venymään vastaanottamaan ja vapauttamaan tarvittavaa veren määrää. Elimistön hapentarpeen ja sydämen hapentuotantokyvyn välisen ristiriidan vuoksi rytmi kiihtyy, angina pectorista voi ilmaantua jopa sepelvaltimoiden normaalitilassa.
- Endokardiumin epänormaalista venymisestä johtuva rajoittava kardiopatia johtaa verenkierron puutteeseen ja krooniseen sydämen vajaatoimintaan. Sairaus etenee nopeasti ja ilmaantuu vakavia komplikaatioita: maksan toimintahäiriö ja suureneminen, askites, rytmihäiriöt ja usein tajunnan menetys.
- Rytmogeeninen oikean kammion kardiopatia on harvinainen perinnöllinen sairaus. Sitä esiintyy nuorilla, aktiivisilla ihmisillä. Se ilmenee usein kammion rytmihäiriöinä, kuolinsyy on sydänlihassolujen korvaaminen rasva- tai sidekudoksella.
Sairaudella on erityisiä muotoja:
- iskeeminen - liittyy sydänlihaksen riittämättömään verenkiertoon, johon ajoittain liittyy sydämen kipu, voi aiheuttaa vakavan makrofokaalisen infarktin;
- alkoholipitoinen - etanolilla on myrkyllinen vaikutus sydänlihakseen, sydänlihassolut kuolevat aiheuttaen epätasaista lihasten hypertrofiaa;
- dysmetabolinen - johtuu aineenvaihduntahäiriöistä, riittämättömästä hivenainemäärästä, vitamiinin puutteesta;
- dyshormonaalinen - liittyy endokriinisiin häiriöihin, esimerkiksi murrosiässä tai hormonihoidon jälkeen. Yksi lajikkeista on vaihdevuodet naisilla;
- dysplastinen - sydänlihaskudosten eheyden rikkominen korvaamalla ne sidekudoksella;
- tarttuva myrkyllinen - bakteerien, virusten tai sienten aiheuttama tulehduksellinen muoto (myokardiitti);
- tonsillogeeninen - useammin nuorilla kroonisen tonsilliitin taustalla;
- posthypoksinen - esiintyy iskeemisen taudin vaikutuksen alaisena;
- sekoitettu.
Kuinka käsitellä patologian ilmenemismuotoja?
Kardiologi osallistuu kardiopatian hoitoon. Diagnoosin tekemiseksi tehdään elektrokardiografia, kaikukardiografia, verikokeita, magneettikuvausta tai tietokonetomografiaa ja hormonitasotutkimuksia.
Hoitomenetelmät:
lääkitys. Lääkkeitä käytetään alentamaan verenpainetta, poistamaan rytmihäiriöitä ja takykardiaa, vähentämään sydämen kuormitusta ja hidastamaan sydämen vajaatoiminnan etenemistä. käytetään beetasalpaajia, ACE:n estäjiä, kalsiumkanavasalpaajia, diureetteja, verihiutaleiden estoaineita, sydämen glykosideja;
- kirurginen - venttiilin vaihto vikojen varalta, kardioverteri-defibrillaattorin implantointi, sydämensiirto;
- elämäntavan muuttaminen spesifisen hoidon puuttuessa.
Hoidon ominaisuudet aikuisilla
Hoitotaktiikkojen valinta riippuu esiintymisen tyypistä ja syistä. Sekundaarisella kardiopatialla edellinen sairaus eliminoituu, esimerkiksi antibiootteja määrätään infektion jälkeiselle variantille, hormonaalinen epätasapaino korjataan ja aineenvaihduntaprosessit paranevat. Primaarimuodossa terapian tavoitteena on sydämen vajaatoiminnan kompensointi, komplikaatioiden poistaminen ja sydänlihaksen toimintojen palauttaminen. Laihdutusterapiaa, fyysisen aktiivisuuden säätelyä suoritetaan.
Ennuste on yleensä huono: sydämen vajaatoiminta etenee, ilmenee vakavia, kivuliaita komplikaatioita. Keskimääräinen viiden vuoden eloonjäämisaste on 30 %.
Lasten ja nuorten tilan korjaaminen
Lasten kardiopatia voi olla synnynnäinen (epämuodostumat) tai hankittu (toissijainen ja toiminnallinen). Joskus myös vastasyntyneillä diagnosoidaan tämä, sairaus ilmenee siirtyneen hypoksian vuoksi.
Lasten ja nuorten hoito on varsin tehokasta. Lääkehoitoa voidaan määrätä komplikaatioiden estämiseksi; vakavien synnynnäisten vikojen vuoksi leikkaus on tarpeen.
Funktionaalinen kardiopatia, jolle on ominaista vaivojen ilmaantuminen fyysisen rasituksen aikana, ei vaadi erityistä hoitoa. Voidaan soveltaa fysioterapiaa, kylpylähoitoa, päivittäisen rutiinin optimointia.
Johtopäätöksiä
Aikuisten kardiopatia on vakava sairaus, jota on vaikea havaita alkuvaiheessa. Usein potilaat tulevat lääkäriin kirurgista hoitoa vaativien komplikaatioiden kanssa. Potilaiden tulee olla tarkkaavaisempia terveyteensä, säännöllisesti tutkittava, jopa ilman ilmeisiä valituksia, älä lääkitä itse, ota yhteyttä lääkäriin ajoissa.
