Kipu sydämen alueella on yksi yleisimmistä oireista potilailla, joilla on terapeuttinen profiili. Hyökkäyksen intensiteetti, kesto, olosuhteet ovat tyypillisiä merkkejä, jotka määrittävät patologian mahdollisen kulun ja ennusteen. Akuutit sairaudet, kuten sydäninfarkti, monimutkainen hypertensiivinen kriisi, vaativat kiireellistä hoitoa, ilman sitä on suuri kuolemanriski. Pätevät hätätoimenpiteet sairaalaa edeltävässä vaiheessa pelastavat tällaisissa tapauksissa ihmisen hengen.
Sydänkipu: mikä sille on ominaista?
Epämukavuus tai arkuus rintakehässä voi johtua useista sairauksista, mutta sydämen etiologia eroaa tyypillisistä piirteistä:
- Yhteys fyysiseen toimintaan. Useimmiten hyökkäys tapahtuu toiminnan intensiteetin ja emotionaalisen stressin huipulla.
- Kivun keskus sijoittuu rintakehän vasempaan puoliskoon säteilytetyllä alaleualla, lapaluun, selkään, vasempaan olkapäähän ja käsivarteen.
- Vegetatiiviset häiriöt. Sydämen reseptoreista tulevat voimakkaat kivuliaat impulssit aiheuttavat ihon värimuutoksia ja lisäävät hikoilua.
- Muita oireita: rytmihäiriöt, sydämentykytys, verenpaineen labilisuus ja muut.
Kohtauksia esiintyy usein ihmisillä, joiden ammattiin liittyy jatkuvaa stressiä: suurten yritysten johtajat, opettajat, kasvattajat, lääkärit, kuljettajat ja monet muut.
Pääsääntöisesti sydämen alueen kipu johtuu sydänlihaksen verenkierron häiriöstä (angina pectoriksen ja sydänkohtauksen patogeneettinen perusta) - akuutti hapenpuute kudoksissa johtaa hajoamistuotteiden kerääntymiseen ja ihon ärsytykseen. vastaavat hermoreseptorit. Prosessi edistää lihaskuitujen kuolemaa (nekroosia) ja peruuttamattomia häiriöitä niiden toiminnassa.
Lisäksi arkuus on tyypillinen merkki tulehdussairauksista (sydänlihastulehdus, perikardiitti). Oireiden patogeneesi liittyy solujen aineenvaihdunnan ja biologisesti aktiivisten aineiden vaikutuksen rikkomiseen.
Kuinka määrittää oireen alkuperä?
Rintakipu voi olla merkki keuhkojen, keuhkoputkien, keuhkopussin, imusolmukkeiden, pallean ja sydämen sairaudesta. Lisäksi on monia patologioita, joilla on epätyypillinen kardiologinen kulku. Lääkärinhoidon riittävyys riippuu diagnoosin oikea-aikaisuudesta ja oikeellisuudesta.
Tyypilliset erot rintakipussa eri sairauksissa on esitetty taulukossa:
| Sairaudet | Erottavat ominaisuudet |
|---|---|
| Pleuriitti (rintaontelon kalvon tulehdus) |
|
| Intercostal neuralgia |
|
| Vyöruusu |
|
| Esofagiitti (ruokatorven limakalvon tulehdus) |
|
| Mediastiniitti (välikarsinakudoksen tulehdus) |
|
Tuberkuloosiin ja keuhkosyöpään liittyy rintakipua ja yksityiskohtaista kliinistä kuvaa taudista myöhemmissä vaiheissa. Tyypillisiä oireita: suurentuneet imusolmukkeet, laihtuminen, matala kuume (jopa 38 °C), verenvuoto ja yskä. Differentiaalidiagnostiikka tulisi suorittaa käyttämällä muita instrumentaalisia ja laboratoriomenetelmiä, jotka määrittävät potilaan hoidon lisäalgoritmin vaiheesta riippuen.
Ensiapu
Sydänkivun ensiapu riippuu taustalla olevasta syystä. Useimmiten hyökkäys tapahtuu kroonisen patologian taustalla, josta sukulaiset tietävät. Tilan kiireellisyyden määräävät:
- intensiteetti - mitä selvempi oire on, sitä vaarallisempi potilaan tila;
- säteilytys - sydäninfarktille ja aortan aneurysmille tyypillisen kivun leviäminen vaatii välitöntä ambulanssin kutsua ja tulevaisuudessa kirurgisia toimenpiteitä;
- verenpainetaso (kriittiset korkeat ja alhaiset arvot osoittavat negatiivista ennustetta potilaalle);
- potilaan ylläpitohoitona käyttämien lääkkeiden tehokkuus. Esimerkiksi tuloksen puuttuminen 3 tabletista "nitroglyseriiniä" liittyy useimmiten akuuttiin sepelvaltimotautiin.
Mitä tehdä kotona?
Kivulias kohtaus rintakehässä on yleinen sydänpotilaiden keskuudessa. Algoritmi ensiavun antamiseksi esilääketieteellisessä vaiheessa, tarvittavat toimenpiteet:
- Rauhoitu potilas. Vahvat tunteet, jännitys lisäävät sydämen kuormitusta ja kiihottavat kipua.
- Aseta potilas sängylle (vaakasuora asento parantaa verenkiertoa sydämeen ja vähentää verenhuollon puutetta). Hengenahdistus ja hengenahdistus - istu alas.
- Avaa paidan tiukka kaulus, poista neule. Hengitysteiden paineen vapautuminen rauhoittaa potilasta entisestään ja tarjoaa hapen pääsyn.
- Mittaa verenpaineesi. Kotona korkea verenpaine (hypertensio), voit käyttää sinappilaastareita tai upottaa jalkasi lämpimään veteen tilanteen parantamiseksi.
- Akuutin sydänkivun kohtaus, joka ei lopu 20 minuutissa, vaatii useimmiten sairaalahoitoa.
Mitä lääkkeitä saa käyttää ja missä tapauksissa?
Kotona potilaan farmakologinen tuki on sallittua ennen ambulanssin saapumista. Lääkkeen valinta riippuu potilaan oireista ja taustalla olevasta patologiasta.
Sydänkipuun käytettävät lääkkeet:
- "Nitroglyseriini" (tabletit) - puristavaan kipuun, joka ilmenee fyysisen rasituksen aikana. Laita 1 tabletti kielen alle potilaille, joilla on sydänlihasiskemia.
- Aspiriini (tabletit) on lääke, joka estää verihyytymien muodostumista, jotka heikentävät verenkiertoa sepelvaltimoissa. Ota 2 150 mg:n tablettia akuutin sydäninfarktin klinikalla.
- "Corvalol" ("Valocordin", "Valoserdin" - tippoina) on lääke, jolla on rauhoittava vaikutus. Suositellaan potilaille, joilla on vegetatiiv-vaskulaarinen tai neuroverenkiertohäiriö.
- "Pharmadipin" (tipat) on verenpainetta (BP) alentava lääke. Sitä suositellaan potilaille, joiden verenpaine on kohtaushetkellä yli 160/100 mmHg. Taide. paroksismin puuttuessa.
Lääkkeiden suonensisäinen anto on sallittu vain, kun verenpaine on hallinnassa.
Johtopäätöksiä
Kipu sydämen alueella on vaarallinen oire useista sairauksista. Oikea hoito riippuu taustalla olevasta syystä, joten on erittäin tärkeää määrittää epämukavuuden lähde sairaalaa edeltävän vaiheen aikana. Sydänkivun ensiapuhoito koostuu ei-lääketieteellisistä menetelmistä sydämen verenkierron parantamiseksi ja järkevästä farmakologisesta tuesta. Usein esiintyvät jaksot vaativat kardiologin valvontaa ja jatkuvan erikoishoidon määräämistä.
