Jokaisen henkilön yksilölliset ominaisuudet vaikuttavat taudin kulkuun, hoidon tehokkuuteen ja ennusteeseen. Sydän- ja verisuonitautien yleinen esiintyminen edellyttää perusteellista tilan arviointia sekä mahdollisten riskien ja komplikaatioiden laskemista molempia sukupuolia edustavilla potilailla. Kliininen käytäntö vahvistaa, että miehet ovat alttiimpia sydän- ja verisuonisairauksille, joilla on peruuttamattomia seurauksia ja vakava kulku.
Mistä sydänsairauksista miehet kärsivät useimmiten ja miksi?
Miehillä yleisin kardiologinen patologia on iskeeminen sydänsairaus (IHD) ja hypertensio. Ensimmäinen kehittyy sydänlihaksen (sydänlihaksen) riittävän verenkierron häiriön vuoksi. Tärkeimmät syyt ovat verihyytymät (trombit) tai ateroskleroottiset plakit (rasvojen aineenvaihdunnan vastaisesti).
Essential hypertensiolle on ominaista jatkuva verenpaineen nousu, jossa on merkkejä kohde-elinten vaurioista ilman orgaanista syytä (välttämätön, primaarinen) tai muiden järjestelmien patologian taustalla.
Syyt miesten sydänsairauksien oireiden usein kehittymiseen:
korkea taajuus ja runsas alkoholinkäyttö;- tupakointi;
- taipumus liikalihavuuteen. Viimeisimmät tiedot väittävät, että ylipainoa muodostuu useammin miehillä (yli 30 vuoden aikana patologian esiintyvyys on lisääntynyt 30 prosentista 38 prosenttiin planeetan koko miesväestöstä);
- alhainen fyysinen aktiivisuus. Useimmat toimistotyöntekijät eivät noudata riittävää moottoria;
- stressitekijöiden negatiivinen vaikutus. On tieteellisesti todistettu, että miesten tunne-, käyttäytymis- ja sosiaalinen sopeutuminen kriisiaikoina on vähäisempää;
- estrogeenien sydäntä suojaavan vaikutuksen puute. Naishormonit suojaavat verisuonia koko lisääntymisiän ajan.
korkea taajuus ja runsas alkoholinkäyttö;Näiden tekijöiden yhteisvaikutus vaikuttaa osaltaan verisuonen seinämän rakenteen ja veren ominaisuuksien vaurioitumiseen. Verihyytymiä muodostuu valtimoiden onteloon, autonominen (autonominen) sävyn säätely häiriintyy ja ateroskleroottisia plakkeja kehittyy sairastuneille alueille. Kardiovaskulaarisen patologian ilmenemismuodot (yleensä) ovat tyypillisempiä työikäisille miehille, joilla on korkea aktiivisuus ja vastuu.
Naispuolisella sukupuolella diagnosoidaan useammin vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia (toiminnallinen häiriö). Yksinomaan naisten patologiaksi katsotaan Takatsubo-kardiomyopatia (särjetty sydänoireyhtymä), joka ilmenee vanhuudessa voimakkaan tunnekokemuksen jälkeen.
Onko miehillä erityisiä sydänsairauksien oireita?
Sydän- ja verisuonitautien oireet eivät ole riittävän spesifisiä ja usein jäljittelevät muita patologioita. Akuutit tilat, joihin liittyy potilaan hengen uhka, vaativat oikean diagnoosin ja hoidon oikea-aikaista aloittamista. Suoritetut tutkimukset ovat tunnistaneet tärkeimmät erot miesten ja naisten sydänpatologian (esimerkiksi IHD) kulussa.
| Kriteeri | miehet | Naiset |
|---|---|---|
| Patologian debyytti | 45-55 vuotta vanha | 60-70 vuotta vanha |
| Tärkeimmät merkit | Tyypillinen rintakipukohtaus rintalastan takana. Sydänkohtaukseen liittyy tajunnan heikkeneminen, rytmihäiriöt ja hengenahdistus | Usein havaitaan epäselvä kuva, jolla on alhainen kivun voimakkuus tai "kivuton" angina pectoriksen variantti. Sydäninfarkti - usein hikoilu, ihomuutokset |
| Hoidon tehokkuus | Korkea | Alhainen, ja tarvitaan useiden lääkeryhmien yhdistelmä |
| Kuolleisuus (1 vuoden sisällä sydäninfarktin jälkeen) | 10 %:iin | 19% |
Psykologisesta näkökulmasta miehet ovat vastuullisempia ja tarkkaavaisempia terveydelleen, joten he huomaavat usein muutoksia.
Yleisimmät miesten sydänsairauksien oireet ovat:
- lisääntynyt sydämen syke;
- sydämen työn keskeytysten tai tilapäisten pysähdysten tunne;
- merkkien esiintyminen matalapainearvoilla (ylempi 150-160 mm.tuote). Vertailun vuoksi - naiset valittavat päänsärystä ja heikkoudesta indikaattoreiden ollessa yli 180;
- hengenahdistus (korkea matalan hengityksen taajuus), joka muodostuu sydämen kyvyttömyydestä kuljettaa riittävästi happea kudoksiin;
- väsymys tehtäessä yleisiä kotitöitä;
- voimakas rintakipu, joka vaatii tavanomaisten toimintojen lopettamista.
Vegetatiiviset muutokset hyökkäyksen taustalla ovat tyypillisempiä naispuoliselle sukupuolelle hermoston labilisuuden vuoksi.
Vaatiiko miesten sydänsairauksien hoito erityistä lähestymistapaa ja miksi?
Sydän- ja verisuonitautien hoito suoritetaan standardoitujen protokollien ja kliinisten ohjeiden mukaisesti potilaan iästä ja sukupuolesta riippumatta. Lääketieteellisessä käytännössä on kuitenkin eroja tavanomaisen hoidon tehokkuudessa miehillä ja naisilla.
Uskotaan, että vahvemman sukupuolen edustajat ovat herkempiä ensilinjan lääkkeille, joten lääkekorjauksen nimittäminen alkaa yksinkertaisilla lääkkeillä pieninä annoksina.
Useimmiten miehille, joilla on verenpainetauti tai angina pectoris, määrätään enintään 2 lääkettä (jos ei ole viitteitä muiden patologioiden oireenmukaiseen hoitoon).
Lisäksi, toisin kuin naiset, heidän käytettävissään on enemmän varoja, koska ei ole olemassa sellaisia vasta-aiheita kuin raskaus tai imetys.
Miten sukupuoli vaikuttaa ennusteeseen ja miksi?
Kaikkialla maailmassa sydänsairauksien merkit ovat yleisempiä miehillä kuin naisilla. Lisätekijöiden vaikutuksesta taudin ennuste on kuitenkin radikaalisti erilainen:
angina pectoris -kohtauksen esiintyminen tai sydäninfarktin kehittyminen miehillä johtuu useammin ateroskleroottisen plakin repeämisestä, kun taas naisilla se johtuu veren ominaisuuksien systeemisestä rikkomisesta ja lisääntyneestä veritulpan muodostumisesta;- diabetes mellituksen laajalle levinneisyys, pääasiassa naisilla, vaikuttaa valtimoiden seinämien tilaan, mikä edistää patologioiden kehittymistä ja niiden refraktiorisuutta (vaikutuksen puutetta) hoitoon;
- toistuvan "sepelvaltimotapahtuman" ja varhaisen kuolleisuuden kehittymisen riski sydänkohtauksen jälkeen naisilla on 2 kertaa suurempi;
- oikea-aikainen diagnoosi, hoito ja elämäntapamuutokset vähentävät uusiutumisen tai komplikaatioiden riskiä miehillä yli 3 kertaa.
angina pectoris -kohtauksen esiintyminen tai sydäninfarktin kehittyminen miehillä johtuu useammin ateroskleroottisen plakin repeämisestä, kun taas naisilla se johtuu veren ominaisuuksien systeemisestä rikkomisesta ja lisääntyneestä veritulpan muodostumisesta;Painonpudotus 10 kg alentaa verenpaineindikaattoreita 15-20 mm Hg.
Johtopäätöksiä
Olosuhteet, joissa sydän tekee kepposia, voivat johtua erilaisista patologisista prosesseista ja reaktioista. Miehen vartalon erityispiirteelle on ominaista suurempi taipumus kehittää sydän- ja verisuonisairauksia. Diagnoosin helppous (tyypillinen kliininen kuva), korkea herkkyys hoitoon yhdistettynä elämäntapojen muuttamiseen muodostavat kuitenkin naisia suotuisamman ennusteen.
