Antibiootteja sinuiittiin aikuisille määrätään melko usein, ja niistä on jo tullut klassinen tapa päästä eroon tästä patologiasta. Antibioottihoidon voi kuitenkin aloittaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Tosiasia on, että sinuiitin hoito antibiooteilla ei aina ole tehokasta, koska niiden käytön tarkoituksenmukaisuus riippuu taudin tyypistä, vaiheesta, vakavuudesta ja oireista, jotka vain asiantuntija voi määrittää tarkasti.
Joten märkivän poskiontelotulehduksen antibiooteilla on erittäin positiivinen vaikutus infektioiden torjunnassa, kun taas muissa taudeissa ne eivät ole vain hyödyttömiä, vaan voivat myös vahingoittaa potilaan kehoa. Lisäksi nykyaikaiset farmakologiset markkinat tarjoavat laajan valikoiman erilaisia lääkkeitä. Vain otolaryngologi voi valita, mitkä antibiootit otetaan poskiontelotulehdukseen, joka perustuu aiempaan sairaushistoriaan ja ottaa huomioon tietyn organismin ominaisuudet.
Poskiontelotulehduksen tyypit
Ennen kuin kysyt kysymyksen "Mitä antibiootteja käytetään poskiontelotulehduksen hoitoon?" Se riippuu pääasiassa taudin luonteesta. Etiologiansa mukaan poskionteloiden tulehdus on:
- bakteeri,
- virus,
- allerginen,
- odontogeeninen (hammasongelmista tulee taudin syy),
- sieni,
- traumaattinen.
Usein erityyppisiin poskiontelotulehduksiin liittyy samanlaisia oireita, joten voi olla vaikeaa itsenäisesti tunnistaa patologian kehittymisen syytä. Kuten edellä todettiin, antibioottihoito ei aina ole hyödyllistä, tai pikemminkin se on tarkoituksenmukaista vain yhdessä tapauksessa - jos sairaus on luonteeltaan bakteeri. Tällaisessa tilanteessa sinuiittia vastaan määrätään antibakteerisia lääkkeitä, jotka hidastavat kasvua ja lisääntymistä (bakteriostaattiset antibiootit) tai tuhoavat (bakterisidiset antibiootit) patogeeniset mikro-organismit.
Jos taudin aiheuttaa kehon allerginen reaktio, vamma, kasvainten esiintyminen nenäontelossa tai ylempien hampaiden tulehdus, jonka juuret voivat olla poskiontelon alaosassa, niin ensinnäkin se on tarpeen kääntyä asianmukaisen asiantuntijan (allergian, kirurgin tai hammaslääkärin) puoleen. Toiseksi tämän tyyppisiä sairauksia hoidetaan täysin erilaisilla lääkkeillä. Joskus ongelman korjaamiseksi on jopa tarpeen suorittaa kirurginen toimenpide.
Kun hoidetaan virusluonteista sinuiittia, jota esiintyy melkein jokaisen vilustumisen yhteydessä, erityistä hoitoa ei määrätä. Erilaiset rinovirukset ja adenovirukset, jotka tulevat nenäonteloon sisäänhengitetyn ilman mukana, kulkeutuvat myös nenäonteloita pitkin aiheuttaen siellä tulehdusprosessin (turvotus ja intensiivinen limakalvojen muodostuminen). Jos kuitenkin aloitat ajoissa ja lähestyt vastuullisesti akuutin hengitystieinfektion hoitoa, paranasaalisten poskionteloiden turvotus ohittaa ARVI-oireiden katoamisen.
Koska poskionteloiden tulehdus tapahtuu useimmissa tapauksissa pitkittyneen vilustumisen taustalla, monet ihmiset yrittävät suojautua käyttämällä antibakteerisia lääkkeitä komplikaatioiden estämiseksi. Ei-bakteeriperäisen infektion aiheuttamaan poskiontelotulehdukseen käytetty antibiootti ei kuitenkaan edistä potilaan toipumista ollenkaan. Lisäksi, jos voimakasta lääkettä otetaan pillerimuodossa, se voi johtaa maha-suolikanavan häiriöihin (dysbioosi).
Myös ruoansulatuskanavan ohittavat ja suoraan nenään tarkoitetut paikalliset antibiootit (suihkeet, tipat) ovat vasta-aiheisia ilman lääkärin määräystä juomista, koska patogeeniset bakteerit kehittävät resistenssin antibakteeriselle aineelle ja tilanteessa, jossa antibioottia todella tarvitaan. kehossa, se ei välttämättä tuota oikeaa tulosta. Kuitenkin tapahtuu, että bakteerit kiinnittyvät ajan myötä virukseen tai mihin tahansa muuhun poskiontelotulehdukseen, jolloin antibioottihoitoa on mahdotonta välttää.
Lopuksi, ottaen huomioon taudin kulun nopeus ja ominaisuudet, erota krooniset ja akuutit poskiontelotulehduksen muodot.
Kroonisen taudin remission aikana asiantuntijat eivät suosittele antibioottien käyttöä, koska tässä vaiheessa muut hoitomenetelmät tehostuvat (esimerkiksi fysioterapeuttiset toimenpiteet, kuten ultraääni, UHF, mikroaaltouuni, elektroforeesi jne. hyvin).
Antibioottihoito on määrätty patologian pahenemisen aikana.
Bakteeriperäisen sinuiitin oireet
Jotta tunnistaisit oikein ja ajoissa märkivä sinuiitti aikuisilla tai et missaa hetkeä, jolloin bakteeri-infektio liittyy virusinfektioon, sinun on tiedettävä, mitkä oireet ovat ominaisia tämäntyyppiselle taudille. Yleensä nuhan tai virusperäisen poskiontelotulehduksen klassinen kliininen kuva (vakava nenän tukkoisuus, osittainen hajun menetys) täydentyy seuraavilla oireilla:
- pahanhajuinen kellertävänvihreä nenävuoto;
- raskauden, paineen ja kivun tunne päässä;
- kipu poskionteloiden ja nenäsillan alueella;
- subfebriililämpötila (37,1 - 38 astetta).
Kun yllä olevat oireet ilmaantuvat, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon, koska märkivän poskiontelotulehduksen hoito alkuvaiheessa antaa sinun toipua tarpeeksi nopeasti, ja mikä tärkeintä, se ei aiheuta seurauksia. Jos potilas, jolla on selvät oireet, viivyttelee hoitoa, kieltäytyy juomasta antibiootteja poskiontelotulehdukseen tai päinvastoin lääkittää itse, valitsee itsenäisesti, mitkä antibiootit juovat, on olemassa vakavien komplikaatioiden riski hermotulehdusten muodossa. kasvohermo, kuulo- ja näköelinten ongelmat, aivokalvontulehdus, periostiitti jne. .d.
Antibioottihoidon yleiset säännöt
On kategorisesti mahdotonta luottaa ystävien neuvoihin ja kokemuksiin tai päättää itsenäisesti, mikä sinuiitin antibiootti tulisi ottaa, koska kaikille ei ole yhtä yleistä reseptiä. varten 
Valitakseen potilaalle tehokkaimmat antibakteeriset lääkkeet pätevä otolaryngologi ottaa huomioon:
- sairaushistoria (milloin tauti esiintyi, mikä hoito suoritettiin, mikä on patologian ilmentymien luonne);
- tutkimus- ja testitulokset (täydellinen verenkuva, röntgenkuvaus ja joskus jopa bakteeriviljely);
- tiedot aiemmasta antibioottihoidosta (jos lääkettä on jo käytetty, on olemassa riski, että sen tehokkuus heikkenee potilaalle seuraavien hoitojaksojen aikana);
- tiedot yksilöllisestä intoleranssista tietyille lääkkeille;
- ikä ja kunto (jotkut lääkkeet ovat kiellettyjä lapsille, raskaana oleville tai imettäville naisille).
Lisäksi sinun tulee tietää, että poskiontelotulehduksen antibiooteilla on yleensä välitön vaikutus. Yleensä noin 12 tunnin kuluttua määrättyjen tablettien ottamisen aloittamisesta potilas tuntee tilassaan merkittävän parannuksen. Positiivisesta dynamiikasta huolimatta antibioottihoidon kurssi on kuitenkin saatava kokonaan päätökseen, muuten on olemassa riski taudin tai sen kroonisuuden uusiutumisesta.
Jos potilas ei havaitse positiivisia muutoksia 24 tai enintään 48 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisen aloittamisesta, hoito tulee keskeyttää, koska se ei anna toivottua tulosta.
Vaikutuksen puute voi johtua sekä bakteerien vastustuskyvystä tälle lääkkeelle että siitä, että hoitoon tarvitaan vahvempi lääke. Tällaisissa tilanteissa lääkäri määrää toisen lääkkeen tai, erityisen vaikeissa tapauksissa, puhkaisee poskiontelon. Punktio suoritetaan diagnostisia tarkoituksia varten, ja näyte poskionteloiden sisällöstä lähetetään analysoitavaksi (viljelmä), jonka jälkeen voit poimia tehokkaita antibiootteja sinuiittiin.
Myös poskionteloiden tulehdusta hoidettaessa on äärimmäisen tärkeää noudattaa lääkärin määräämää annosta. Dysbioosia peläten potilaat vähentävät itsenäisesti otetun lääkkeen määrää tai oman harkintansa mukaan vähentävät hoidon kulkua toivoen, että tällainen lääkemäärä tai tällainen aika riittää torjumaan patologiaa. Lääkärin määräämää pienemmällä annoksella otettu antibiootti voi kuitenkin vahingoittaa kehoa enemmän kuin suurempi annos.
Sinun tulee olla tietoinen siitä, että yleensä antibakteeristen lääkkeiden kyky vaikuttaa haitallisesti suolistoflooraan on suuresti liioiteltu. Ja pääsääntöisesti suurin vaara tulee noista hyvin pienemmistä annoksista, koska lääke ei toimi täydellä teholla. Lisäksi on olemassa riski, että osa patogeenisistä mikro-organismeista säilyy hengissä ja kehittää vastustuskykyä käytetylle lääkkeelle. Lisäksi on tapauksia, joissa sekä lapset että aikuiset voivat juoda vähän myrkyllisiä antibiootteja sinuiittiin, minimoiden täysin niiden negatiivisen vaikutuksen kehoon. Näin tapahtuu, jos potilas hakee apua taudin alkuvaiheessa.
Mitä tulee antibakteeristen lääkkeiden käytön vasta-aiheisiin, kyseessä on pääasiassa yksilöllinen intoleranssi tietyille lääkkeen komponenteille. Myös antibioottien valintaa tulee lähestyä varoen, jos poskiontelotulehdusta sairastavalla potilaalla on kroonisia ruoansulatuskanavan, maksan tai munuaisten sairauksia. Lopuksi on olemassa pitkä luettelo antibiooteista, jotka ovat vasta-aiheisia lapsille ja raskaana oleville tai imettäville naisille.
Antibioottien ryhmät ja muodot
Antibiootit jaetaan ryhmiin niiden kemiallisen rakenteen mukaan. Sinuiitin hoidon aikana he käyttävät yleensä:
- Suojatut aminopenisilliinit. Ottaen huomioon, että useat bakteerit ovat vuosien käytön aikana kehittäneet vastustuskykyä penisilliineille, nyt niihin lisätään klavulaanihappoa tai sulbaktaamia, jotka neutraloivat taudinaiheuttajien vastustuskykyä. Monet uskovat, että tämä on paras antibiootti lasten poskiontelotulehdukseen. Haittana on kuitenkin se, että se aiheuttaa usein allergisen reaktion. Tähän ryhmään kuuluvat: Amoxiclav, Flemoklav, Ekoklav, Augmenty, Rapiklav, Panklav, Sultasin, Unazin, Ampisid, Libaktsil, Sulbatsin, Sultamicillin jne.
- Makrolidit. Niitä pidetään turvallisimpina lääkkeinä, koska ne aiheuttavat vähiten allergisia reaktioita. Toisin kuin penisilliinit, ne toimivat bakteriostaattisesti - ne soveltuvat käytettäväksi kroonisessa poskiontelotulehduksessa. Tähän ryhmään kuuluvat: erytromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini, midekamysiini, spiramysiini, josamysiini jne.
- Kefalosporiinit. Tehokkaammat antibiootit, jotka on tarkoitettu vakavaan tulehdukseen. Tämä antibioottiryhmä on täysin yhteensopimaton alkoholin kanssa, koska vaikuttava aine estää entsyymin synteesiä kehossa, joka neutraloi alkoholin myrkyllisen vaikutuksen. Tähän ryhmään kuuluvat: kefatsoliini, kefaleksiini, kefuroksiimi, kefoksitiini, kefiksiimi, keftriaksoni, kefpiromi, kefepimi, keftobiproli, keftolosaani jne.
- Fluorokinolonit. Täyssynteettiset huumeet, joilla on erittäin laaja vaikutus. Keinotekoisen alkuperänsä ja korkean myrkyllisyytensä vuoksi ne aiheuttavat kuitenkin usein allergioita ja sivuvaikutuksia. Raskaana oleville ja imettäville naisille tällaiset lääkkeet ovat ehdottomasti vasta-aiheisia, ja lasten hoidossa niitä käytetään äärimmäisissä tapauksissa. Tähän ryhmään kuuluvat: Ofloksasiini, Pefloksasiini, Norfloksasiini, Siprofloksasiini, Levofloksasiini, Sparfloksasiini, Hemifloksasiini, Moksifloksasiini jne.
Antibakteeriset lääkkeet voivat päästä kehoon eri tavoin riippuen lääkkeen vapautumismuodosta. Antibiootteja on tablettien, tippojen, suihkeiden, siirappien, suspensioiden, peräpuikkojen ja injektioiden muodossa. Missä muodossa ja millaista antibioottia tietyssä tilanteessa parhaiten käyttää, päättää vain hoitava lääkäri, joka ottaa huomioon tutkimuksen tulokset. Jos vakavuus 
patologia on alhainen, sitten yleensä määrätään paikallisia antibiootteja, joita käytetään sinuiittiin suoraan nenään (suihkeet, tipat).
Suosituimpien ja tehokkaimpien keinojen nimet ovat Bioparox ja Isophora. Näillä lääkkeillä ei ole kovin aggressiivista vaikutusta kehoon, eivätkä ne käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia potilaille. Sinun tulee kuitenkin ehdottomasti kiinnittää huomiota siihen, että terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi lääkeaineen on mentävä suoraan infektiokohtaan - nenäonteloon ja poskionteloihin. Siksi ennen lääkkeiden antamista on tarpeen levittää verisuonia supistavia tippoja ja puhdistaa nenäkanavat patologisista mukopurulenteista eritteistä.
Antibiootteja poskiontelotulehdukseen tabletteina (systeeminen vaikutus) käytetään, jos sairautta ei voida hoitaa paikallisilla lääkkeillä tai jos patologia on hoidon alkaessa jo pitkälle edennyt.
Harjoitetaan myös tablettien ja tippojen / suihkeiden monimutkaista käyttöä samanaikaisesti. Äärimmäisissä tapauksissa, jos potilaan tila huononee jatkuvasti, he siirtyvät ruiskeena annettavaan antibioottihoitoon. Tällaisessa tilanteessa allergisen reaktion riski on kuitenkin liian korkea, joten injektiot suositellaan annettavaksi vain avohoidossa.
