Kuinka hoitaa adenoideja lapsella

Adenoidit ovat tyypillinen lasten ongelma, joka liittyy niiden rakenteen anatomisiin ominaisuuksiin. Mutta aina ei ole mahdollista vain odottaa, että lapsi kasvaa ulos, jos hän tulehtuu liian usein. Kirurginen poisto on toinen ääripää. Adenoideilla on melko tärkeä suojatehtävä, ja niiden menettämisen jälkeen voit luoda toisen ongelman sijasta. Tietenkin leikkaus on helpompaa kuin adenoidien hoito lapsella. Mutta tämä on vain tapaus, jossa sinun on oltava kärsivällinen.

Anatomiset ominaisuudet

Adenoidit ovat nielurisa, joka on näkymätön kurkun ulkoisessa tutkimuksessa, joka sijaitsee syvällä nenänielun alueella. Pohjimmiltaan se koostuu imukudoksesta ja suorittaa erittäin tärkeän tehtävän - se lämmittää ja osittain suodattaa kurkkuun tulevaa ilmaa hengittäessään nenän kautta. Joten hengityselimet ovat lisäksi suojassa hypotermialta ja patogeenisten mikro-organismien tunkeutumiselta.

Eri syistä adenoidit voivat tulehtua ja kasvaa. Siten kurkunpään ja nenäkanavien erottava rako kapenee ja nenän kautta hengittäminen vaikeutuu. Adenoidien leviämisessä on kolme vaihetta: ensimmäisessä vain kolmannes tukkii aukon; toisella ja kolmannella 2/3 tai lähes kokonaan.

Vakavien hengitysvaikeuksien vuoksi lapsi joutuu hengittämään suun kautta. Tämä tarkoittaa, että sisäänhengitetty ilma ei puhdistu siinä olevasta pölystä ja liasta (jotka tarttuvat nenän limakalvoa peittäviin villiin) ja pysyy myös kylmänä, mikä edistää hengitys- ja keuhko-keuhkosairauksien kehittymistä. Mutta tämä on vain osa ongelmaa.

Jos adenoidien patologiseen lisääntymiseen liittyy niiden krooninen tulehdus (ja tämä tapahtuu useimmiten), tämä vaikuttaa negatiivisesti koko lapsen kehon kehitykseen ja voi johtaa:

• virheellinen pureman muodostus;
• aivokalvon tulehdus;
• artikulaatiorikkomus, huono sanamuoto;
• puhelaitteen kehityksen hidastaminen;
• patologinen muutos verenkuvassa;
• sisäelinten krooniset sairaudet.

Mielenkiintoista on, että adenoidien tulehdus havaitaan useimmiten 8-10-vuotiailla lapsilla. Ehkä tämä johtuu siitä, että tähän ikään mennessä heidän imukudoksensa alkaa aktiivisesti tuottaa suojaavia vasta-aineita, jotka tuhoavat kehoon tulevat mikrobit. Lapsilla, joilla on heikko immuniteetti, adenoidit eivät yksinkertaisesti pysty selviytymään kuormasta ja alkavat kasvaa aktiivisesti.

Mutta 12 vuoden kuluttua niiden koko alkaa vähitellen pienentyä. Ja noin 17 vuoden kuluttua, kun kehon immuunijärjestelmän täydellinen muodostuminen päättyy, useimmilla ihmisillä ne surkastuvat kokonaan. Siksi aikuisille "adenoidiitin" diagnoosilla ei ole merkitystä.

Tärkeimmät oireet

Lapset, joilla on huomattavasti suurentuneet adenoidit, voivat tunnistaa visuaalisesti jopa ei-asiantuntija. Valitettavasti tämä ongelma vaikuttaa kielteisesti paitsi lapsen terveyteen myös hänen ulkonäköönsä. Tällaisten lasten alaleuka on yleensä laajentunut ja työntyy hieman eteenpäin, suu on hieman auki, nenä näyttää pieneltä ja on usein peitetty rumilla kuorilla sieraimissa.

Varhaisemmassa vaiheessa ilmaantuu muita tyypillisiä oireita:

• raskas kuorsaus tai kuorsaus unen aikana;
• jatkuva hengitysvaikeuksia nenän kautta;
• toistuvat hengityselinten sairaudet;
• jatkuva vastustuskyvyn heikkeneminen;
• kuulovamma;
• nenäääni, heikentynyt sana;
• kyvyttömyys lausua yksittäisiä ääniä;
• toistuva välikorvatulehdus, tonsilliitti, poskiontelotulehdus.

Adenoidien akuutissa tulehduksessa lämpötila nousee, kurkunpään turvotus, kipu nieltäessä, yskä. Krooniselle tulehdukselle on ominaista kurkkukipu, yleinen heikkous, lisääntynyt väsymys ja huono uni. Pienet lapset ovat usein tuhmia ilman näkyvää syytä.

Koska adenoideja on mahdotonta tutkia suun kautta itse, sinun ei pitäisi edes yrittää selviytyä taudista - sinun on mentävä välittömästi lääkäriin.

Diagnostiikka

Adenoidien leviämisen ja tulehduksen diagnoosi, kuten kaikki muutkin, alkaa alustavalla tutkimuksella. Otolaryngologi suorittaa sen käyttämällä erityistä peiliä ohuella kahvalla, joka työnnetään suuhun ja jonka avulla voit tutkia adenoidien tilaa kaikilta puolilta, arvioida niiden leviämisen astetta ja imukudoksen vaurioita.

Tulehdusprosessin provosoivien syiden selvittämiseksi tarvitaan täydellinen verenkuva, liman bakteeriviljelmä ja joskus biopsia, jos epäillään adenoidikudoksen rappeutumista. Näiden tutkimusten tulosten mukaan on mahdollista määrittää tulehdusprosessin esiintyminen, sen kulun aktiivisuus, taudin aiheuttaja (jos sellainen on) ja tarkistaa patogeenisten mikro-organismien herkkyys erilaisille antibakteerisille lääkkeille.

Tarvittaessa voidaan käyttää muita laitteistodiagnostiikan menetelmiä:

• Röntgen - avulla voit määrittää adenoidien tarkan sijainnin ja kasvusyvyyden;
• tietokonetomografia - antaa lisäksi käsityksen adenoidien tiheydestä ja rakenteesta;
• endoskopia on informatiivisin ja kätevin tutkimusmenetelmä, jossa adenoidien ja läheisten kudosten tilaa voidaan tutkia yksityiskohtaisesti; Endoskooppi voidaan asettaa nenän tai suun kautta.

Endoskopia on usein vaikeaa hyvin pienelle lapselle, joten lääkärin täytyy tyytyä muihin tutkimusmenetelmiin.

Saatujen tulosten perusteella lääkäri päättää, mikä menetelmistä valita adenoidien hoitoon tässä tapauksessa: kirurginen vai konservatiivinen. Ja jos aikaisemmat adenoidien poistotoimenpiteet suoritettiin melko usein, niin viime aikoina yhä useammat lääkärit yrittävät säilyttää ne.

Adenotomia

Adenoidien poisto on yksinkertainen ja voidaan suorittaa jopa avohoidossa paikallispuudutuksessa. Lisäksi nykyaikaisissa klinikoissa se suoritetaan yhä useammin laserlaitteilla, jotka välittömästi kauterisoivat verisuonia ja kapillaareja, on käytännössä kivuton ja veretön. Mutta se suoritetaan tiukasti lääketieteellisistä syistä, joita ovat:

• pitkä ja tehoton konservatiivinen hoito;
• tarttuvien ja ei-tarttuvien hengityselinten sairauksien lisääntyminen;
• lapsen immuunipuolustuksen voimakas lasku;
• kehittyvä krooninen välikorvatulehdus, kuulon heikkeneminen;
• kataraalinen ja märkivä poskiontelotulehdus, krooninen sivuonteloiden tulehdus;
• hengenahdistusta ja raskasta kuorsausta unen aikana.

Ennen leikkauspäivän määräämistä tarvitaan lisätutkimus, jolla varmistetaan, ettei vasta-aiheita ole, joita ovat: systeemiset verisairaudet, onkologia, AIDS, verenvuototaudit, viimeaikaiset sairaudet ja leikkaukset (kuukausi tai vähemmän sitten), sisäelinten kroonisten sairauksien paheneminen.

Leikkauksen jälkeinen kuntoutusjakso on enintään 14 päivää ja aktiivinen jakso jopa 48 tuntia. Leikkauksen jälkeisinä päivinä ei saa syödä kiinteää ruokaa, juoda kuumaa tai erittäin kylmää vettä.

Toipumisjakson loppuun asti aktiivinen fyysinen aktiivisuus, kaikki vesiurheilulajit, kylvyt ja saunat, suorassa auringonvalossa oleminen on suljettu pois. Ennaltaehkäisytarkoituksiin voidaan määrätä antibiootteja ja tulehduskipulääkkeitä.

Onnistuneen leikkauksen jälkeen komplikaatioita ei käytännössä ole. Ne voivat ilmetä vastoin lääkärin määräämiä leikkauksen jälkeisen hoito-ohjelman noudattamista tai infektion joutuessa haavan pinnalle.Tässä tapauksessa on lisäksi määrätty intensiivinen hoitojakso tulehdusprosessin pysäyttämiseksi ja haavan paranemisen nopeuttamiseksi.

Konservatiivinen hoito

Nykyaikaiset otolaryngologit suosittelevat kaikkien saatavilla olevien menetelmien ja keinojen sisällyttämistä adenoidien konservatiiviseen hoitoon: perinteinen lääketiede, perinteiset lääkkeet ja fysioterapiatoimenpiteet. Se on niin integroitu lähestymistapa, joka antaa maksimaalisen tuloksen. Samalla tämä menetelmä on hellävarainen lapsille, koska kurkun huuhteluun, hengittämiseen ja hoitoon käytetään luonnollisia valmisteita ja yrttikeitteitä.

Adenoidien intensiivinen hoito sisältää:

1. Nenän huuhtelu. On parempi suorittaa se erityisellä ruiskulla. Vanhempi lapsi voi tietysti vetää vettä nenään itsekin, mutta jos hän tekee tätä liikaa, neste voi päästä Eustachian putkeen ja aiheuttaa välikorvatulehduksen. Pesuun on parempi käyttää merisuolaa, furasilliinia, kaliumpermanganaattia tai yrttikeittimiä, joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia: selandiini, mäkikuisma, kamomilla, eukalyptus. Hyvin suoritettu toimenpide on 200 ml nestettä, joka laskee nokan läpi, joka huuhtelee sieltä pois liman ja taudinaiheuttajat. Pesu riittää 1-2 kertaa päivässä. Mutta aamulla se on pakollinen rituaali, koska on välttämätöntä poistaa vauva yön aikana kertyneestä limasta.
2. Kasvinsiemeniä. Lapsille tarkoitettuja yrttiteetä kannattaa ostaa apteekista. Heille tarkoitettuja yrttejä kerätään ekologisesti puhtailta alueilta ja niille tehdään säteilyvalvonta. Ja mittasuhteita noudatetaan optimaalisesti, jotta ne parantavat toistensa parantavia ominaisuuksia. Yrttiteetä voidaan käyttää monin eri tavoin: nenän huuhteluun, kuristukseen, hengittämiseen tai juomiseen. Lämmin juoma kosteuttaa limakalvoja, lievittää ärsytystä ja turvotusta sekä auttaa vähentämään adenoideja. Lasten on erittäin tärkeää tarkkailla keitteen pitoisuutta. Muista, että tämä ei ole vain juoma - yliannostuksen yhteydessä sivuvaikutukset ja jopa voimakas allerginen reaktio ovat mahdollisia.
3. Hengitys. Höyryinhalaatio on erittäin tehokas hoito adenoidien hoitoon. Mutta niitä ei ole määrätty 3 asteen kasvulle ja alle vuoden ikäisille lapsille. Hyvin kapea aukko nenäkäytävien ja kurkunpään välillä höyryn vaikutuksesta voi tukkeutua kokonaan limakalvojen voimakkaan turvotuksen vuoksi, ja lapsella on tukehtumistunne, joka voi pelotella häntä. Inhalaatioon soveltuvat hyvin soodaliuos, yrttikeitteet ja apteekista ostettavat valmiit lääkkeet. Hengityksen kesto on 5-7 minuuttia. Voit tehdä toimenpiteen päivittäin.
4. Aromaterapia. Yksinkertaisin, mutta erittäin tehokas hoitomenetelmä, joka sopii pienimmillekin. Haihtuvilla eteerisillä öljyillä on kyky tunkeutua syvälle limakalvoihin ja edistää niiden nopeaa paranemista ja palautumista. Helpoin tapa on käyttää toimenpiteeseen tavallista aromilamppua, jonka säiliö täytetään vedellä, jossa on 10-15 tippaa valittua öljyä. Tehokkaimpia ovat kataja, tuja, kuusi, eukalyptus, mentoli, kamferi, mänty, setri. Aromaterapiaistunnon jälkeen huoneen tulee olla hyvin tuuletettu - yliannostus on täällä yhtä vaarallista kuin yrttien sisään ottaminen. Istuntoja voidaan suorittaa 1-2 kertaa päivässä 15-20 minuutin ajan. Mutta muista, että inhalaatio ja muut hoidot eivät korvaa niitä.
5. Fysioterapia. Erittäin tehokas adenoidien hoito on elektroforeesi, jossa lääkettä sisältävät elektrodit työnnetään nenäkäytävään. Näin ollen vaikutus on lähes suoraan tulehduskohdassa. Kvartsiputki on myös hyödyllinen - annosteltu ultraviolettisäteily johtaa adenoidien vähenemiseen ja tappaa patogeenisen mikroflooran. Laserterapiaa käytetään myös nykyaikaisilla klinikoilla. Kodin lämmitystä ei suositella adenoidien hoitoon.
6. Nenätipat. Ensimmäisenä lääkkeenä adenoidien hoitoon on pitkään pidetty 2-prosenttista protargol-liuosta, joka tiputetaan nenään. Se on tehokas antiseptinen lääke, joka saa adenoidikudoksen kutistumaan, ikään kuin kuivattaa sitä. Selandiiniyrtin ja syklamenin mukuloiden mehuilla on samanlainen vaikutus. Älä kuitenkaan missään tapauksessa saa tiputtaa aloea nenaasi ilman lääkärin määräämää reseptiä. On myös parempi tehdä ilman vasokonstriktorilääkkeitä - niitä käytetään vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä. On hyödyllistä käyttää tiputukseen propoliksen, eukalyptuksen, neilikan tinktuurat, laimennettuna puoliksi vedellä, tiivistettyä tammenkuoren keittämistä.

On erittäin tärkeää noudattaa optimaalista päivittäistä hoito-ohjelmaa ottaen huomioon lapsen ikä ja tarjota hänelle asianmukaista ravintoa. Jos hengityselinten sairaudet eivät vaikeuta adenoidiittia ja lapsen tila on tyydyttävä, raittiissa ilmassa kävelyä ei voida sulkea pois (vain pakkasella tai huonolla säällä!). Tietysti sinun on pidättäydyttävä ulkopeleistä kadulla, mutta raittiissa ilmassa oleminen edistää nopeaa paranemista.

Ruoan tulee olla terveellistä ja kohtalaista. Kaikki, mikä voi ärsyttää lapsen nenänielua, on suljettava pois ruokavaliosta: soodavesi, mehut sitruunahapolla, mausteet, mausteet, savustetut lihat, etikka, suolaiset ja mausteiset ruoat, pähkinät, siemenet, keksejä, siruja ja muita herkkuja pusseista . Juo vain heikkoa tai yrttiteetä, on parempi korvata sokeri hunajalla (jos ei ole allergiaa).

Hoito voi olla pitkä, varsinkin jos adenoidit ovat jo kasvaneet vaiheeseen 2 tai 3.

Mutta jos konservatiivinen hoito parantaa, vaikkakin hidasta, parannusta, on välttämätöntä jatkaa sitä, kunnes adenoidien määrä vähenee jatkuvasti. Muista, kuinka tärkeä lisäsuoja on vauvan terveydelle, jota ei voida korvata immunomodulaattoreilla ja muilla nykyaikaisilla lääkkeillä.