Yskäkohtausten vaara

Yskä on yleisin hengitys- ja sydänsairauksien oire. Sen avulla limaa ja vieraita aineita vapautuu hengitysteistä. Yskärefleksi johtuu äänihuulten tahattomasta puristamisesta, pallean rentoutumisesta ja pitkäaikaisen lihasten sävyn kohoamisesta. Nämä prosessit johtavat lisääntyneeseen paineeseen rinnassa. Äänihuulten avautumisen aikana ilma poistuu nopeasti henkitorven kapean käytävän ja avoimien äänihuulten kautta. Rintakehän sisällä olevan paineen ja ilmakehän välinen ero aiheuttaa yskää.

Mikä aiheuttaa

Yskä on seurausta tarttuvasta prosessista, altistumisesta kemiallisille ärsyttäville aineille tai ilman lämpötilan jyrkälle laskulle. Paroksismaalinen yskä ilmenee, kun limaa yskii, sillä se on erilainen hajultaan, väriltään ja koostumukseltaan.

Paroksismaalisen yskän syyt:

1. Akuutti keuhkoputkitulehdus. Useimmiten tämä sairaus on seurausta akuuteista hengitystievirusinfektioista. Kuivayskäkohtauksiin liittyy kutinaa ja polttamista kurkussa tai rinnassa. Kohtaukset ovat usein niin vakavia, että ne aiheuttavat päänsärkyä ja tajunnan menetystä. Lyhytaikainen pyörtyminen johtuu rintalastan jyrkästä supistumisesta, mikä vähentää veren virtausta sydämeen. 48 tunnin kuluttua suuri määrä viskoosista eritystä erottuu, potilas tuntee yleistä heikkoutta, vilunväristyksiä, päänsärkyä ja lihaskipua, ruumiinlämpö voi nousta. Stetoskoopilla kuunneltaessa tuntuu hengitysvaikeuksia ja hengityksen vinkumista. On vaikeaa hengenahdistusta, ihon ja limakalvojen sinistä sävyä, yskös on viskoosia ja vaikeasti erottuvaa, yskärefleksi selviytyy tehottomasti sen erittymisestä, hengityksen vinkuminen kuuluu keuhkoihin, varsinkin kun hengitetään makuulla.

Aikuisen vakavat yskäkohtaukset, joissa on limakalvon eritystä, kohonnut ruumiinlämpö, ​​nopea pulssi ja hengitys, osoittavat akuutin keuhkoputkentulehduksen siirtymisen bronkopneumonian vaiheeseen. Tälle taudille on tyypillistä hiljainen, epämääräinen ja korkeataajuinen ääni kuunneltaessa hengityksen vinkumista.

2. Croupoous keuhkokuume. Sairauden alkuvaiheessa yskäkohtaus on kuiva ja kivulias, 48 ​​tunnin kuluttua yskimisen jälkeen ruosteinen erite erottuu. Potilas värisee, kehon lämpötila kohoaa, kasvojen iho muuttuu punaiseksi, huulet ja nenä muuttuvat siniseksi, kasvoille voi ilmaantua herpesmuotoisia ihottumia, hengitys hidastuu rintalastan vahingoittuneessa osassa. Hengittäessä potilas tuntee kipua, nopeaa sydämenlyöntiä ja hengitystä. Lääkärintarkastuksen aikana havaitaan vapisevaa ääntä ja keuhkoputkentulehdusta, kovaa hengitystä ja hengityksen vinkumista.
3. Influenssakeuhkokuume alkaa kuivalla yskällä, myöhemmin märkivä-limainen verenvuoto poistuu. Potilas on usein pahoinvoiva, ruumiinlämpö kohoaa, yleinen tila huononee ja rintakehän alueella tuntuu voimakasta kipua. Ilmenee lihasheikkoutta, hengenahdistusta, ihon syanoosia ja kivuliasta nopeaa sydämenlyöntiä. Erityisen vaikeissa tapauksissa esiintyy muutoksia veren koostumuksessa, kollapsia, keuhkopöhöä, veren yskimistä ja hengitysvaikeuksia.
4. Akuutti keuhkoabsessi (keuhkojen kuolio). Potilas kärsii kohtauksellisesta yskästä, johon liittyy yksittäinen suuri määrä eritettä ja tyypillinen haiseva haju. Potilas on huonovointinen, vilunväristykset, kuume, hengenahdistus ja ihon syanoosi jatkuvat.
5. Bronkiektaktinen sairaus. Yskä on pitkittynyt, ja siinä on runsaasti limaa ja mätä epäpuhtauksia. Potilaalla on kuumetta, painonpudotusta, pahoinvointia, sormien ja varpaiden kärkien suurenemista (koirupippujen oire), kynsilevyjen muodonmuutoksia ("kellolasien" oire), kylkiluiden välisen tilan lisääntymistä, rintalasta on vaikea puristaa. Kuunneltaessa hengitys on kovaa, heikkoa ja hajanaista kuivaa hengityksen vinkumista.
6. Bronkiaalinen astma. Potilaan ohittaa yskäkohtaus, joka pysäytetään keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä. Yskää esiintyy myös keuhkoastman kohtauksen lopussa, jolloin saattaa vapautua pieni määrä läpinäkyvää eritystä.
7. Pleuriitti on kuiva. Sille on ominaista terävä terävä kipu rintalastassa, joka voimistuu yskärefleksin ja täydellisen sisäänhengityksen myötä. Vaurioituneen rintakehän osan hengitys on hidasta, kuuluu keuhkopussin kitkaääniä.
8. Keuhkopöhö. Potilaalla on edelleen hengenahdistusta, ihon sävy on sininen, ilmaantuu kuiva yskä, joka muuttuu märkäyskäksi, jossa on eritystä. Keuhkojen patologiassa potilas helpottuu yskimisen jälkeen, sydämen vajaatoiminnassa parannusta ei ole. Kosteat ryynit kuuluvat selvästi keuhkoihin.
9. Bronkokeuhkojen pahanlaatuiset kasvaimet. Suurimmalla osalla potilaista, joilla on tämä diagnoosi, kohtauksellinen yskä ilmenee taudin varhaisessa vaiheessa. Tämä johtuu keuhkoputkien kasvaimesta ja muutoksesta tulehdusprosessin ja keuhkojen puristumisen vaikutuksesta. Yskä märkä, mätä ja verta. Keuhkosyöpä voidaan tunnistaa, jos on pitkittynyt kuiva, heikentävä yskä, rintakipu, veren yskiminen, hengenahdistus ja kuume. Myöhemmin kasvain kasvaa ja puristaa viereisiä elimiä. Potilaalla voi olla käheä ääni, kasvojen turvotus, vaikea hengityksen vinkuminen.
10. Kasvaimia keuhkoputkien luumenissa. Paroksismaalinen yskä voi olla keuhkoissa tai keuhkoputkissa olevan kasvaimen perimmäinen syy. Suuret kasvaimet estävät keuhkoputkien ja henkitorven normaalin toiminnan, pienet aiheuttavat tukehtumista, painetta ja voimakasta veren yskimistä. Kun keuhkojen luumen tukkeutuu, vaurioituneiden kudosten tulehdus ilmaantuu, ja täydellisen tukkeutumisen myötä keuhko romahtaa ja suljetaan pois kaasunvaihdosta.
11. Mediastinaalinen oireyhtymä on sairaus, jonka aiheuttaa tulehdus tai kasvain välikarsinassa. Varhaisessa vaiheessa hengitys häiriintyy, henkitorvi ja keuhkoputket puristuvat, mikä aiheuttaa kohtauksellisen yskän ja hengenahdistuksen. Refleksi on voimakas, kivulias, joskus oksennuksella. Kuulussa kuuluu meluisa hengitys, suonten, valtimoiden ja uusiutuvien hermojen paine kohoaa, ääni muuttuu ja katoaa.
12. Keuhkotuberkuloosi. Tämän taudin kanssa yskän luonne on erilainen - lievästä aamusta paroksismaaliseen.

Yskään liittyvät oireet

Potilaat kokevat usein hengityksen vinkumista. Näiden äänien syyt johtuvat lisääntyneistä keuhkoputkista lisääntyneestä mätä- ja limasta. Hengityksen vinkuminen kuuluu erittäin selvästi fonendoskoopin avulla, ja voimakkaat hengitykset kuuluvat jopa jonkin matkan päässä potilaasta ilman lääkinnällisiä laitteita. Potilas tuntee rinnassa sisäistä tärinää, joka ajoittain katoaa yskäkohtauksen jälkeen. Muitakin oireita on:

• Hengenahdistus esiintyy useimmiten taudin etenevässä vaiheessa. Syyt johtuvat ilman tukkeutumisesta alveoleihin.
• Rintakipu ilmenee aina pahenemisvaiheessa, kun tulehdusprosessi etenee akuutissa muodossa ja mätä kerääntyy. Kun tämä prosessi saavuttaa keuhkopussin, jossa on hermopäätteitä, ihmiset valittavat rintakipuista. Tunteet ilmenevät eri tavoin: tylsistä, heikoista kohtauksista, jotka jatkuvat useita päiviä, terävään, terävään tärähdukseen sisäänhengityksen aikana. Keuhkoissa ei ole hermopäätteitä, joten kipua tältä alueelta ei tunneta.
• Lämpö. Tämä oire tarkoittaa tulehdusprosessia, joka johtuu toksiinien pääsystä vereen. Mikrobit erittävät mikrohiukkasia taudin lähteellä, ja ne kuuluvat myös mätäresorptiojaksoon. Pakotettu mätämuodostus nostaa lämpötilan 39:aan. Kuumelääkkeet auttavat hieman lievittämään tilaa, mutta on epätodennäköistä, että normaalia lämpötilaa voidaan säätää.
• Hippokrateen sormet - sormien terminaalien falangien koon kasvu, joka johtuu hengitysvajauksen kehittymisestä. Tämä oire ilmenee harvoin alle 45-vuotiailla. Sen syitä ei täysin ymmärretä. On yleisesti hyväksyttyä, että kynsien phalanx tulee huokoisemmaksi hapenpuutteen vuoksi ja laajenee vastaavasti. Useimmiten oire ilmenee käsissä, mutta pieniä muutoksia voi näkyä myös varpaissa. Ilmiön aikana ihmisen sormet ovat kuin koivet. Kynsilevyt turpoavat ja muuttuvat kuparimaiseksi. Joskus tätä ilmiötä kutsutaan "kellolasien oireeksi" ulkoisen samankaltaisuuden vuoksi. Ihmisen kynnet eivät enää palaa entiseen muotoonsa ja pysyvät sellaisina koko loppuelämänsä.
• Jos henkilöllä on läheinen kosketus allergeeneihin, pahenemisvaiheet tapahtuvat useammin. Hengitysvaikeudet häiritsevät kehon oikean määrän happea, jolloin potilas tuntee olonsa masentuneeksi ja uupuneeksi, kärsii migreenistä ja huimausta. Myrkytys pahentaa tätä prosessia entisestään.
• Ohuus. Taudin aikana tapahtuu märkivä prosessi ja sen mukana ruokahaluttomuus. Pahenemisen aikana potilas näyttää heikolta ja laihalta.

Ensiapu

On parempi laittaa potilas makuulle, mutta pää on nostettava. Paremman erityksen saamiseksi sinun on otettava kiireellisiä yskänlääkkeitä. Jos potilaan tila on vakava, sairaalahoito on tarpeen.

Kun vieraat esineet joutuvat trakebronkiaaliseen puuhun, potilas joutuu sairaalaan kirurgiseen tai otorinolaryngologiseen sairaalaan. Keuhkokuumeessa heidät lähetetään terapeuttiselle osastolle, keuhkojen gangreenilla - terapeuttiseen tai kirurgiseen sairaalaan sairauden laiminlyönnistä riippuen. Muiden sairauksien sairaalahoidon määritelmä määräytyy potilaan yleisen kliinisen kuvan perusteella.

Allergisen yskän, astman, kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen, allergisen ja polypoosisen rinosinusopatian kanssa hoidetaan allergologia. Otolaryngologi hoitaa aspiraatiota, ENT-patologiaa, astmaa ja kroonista keuhkoputkentulehdusta. Keuhkolääkäri määrää interstitiaalisia keuhkosairauksia, kroonista keuhkoputkentulehdusta, keuhkoputkentulehdusta, keuhkopussintulehdusta, keuhkojen kuolioa.

Gastroenterologi hoitaa gastroesofageaalista refluksia ja muita maha-suolikanavan sairauksien aiheuttamia yskää. Rintakehäkirurgi määrää keuhkoputkentulehdus, keuhkojen kuolio hoidon.

Yskän kardiovaskulaarisen luonteen vuoksi tarvitaan kardiologin johtopäätös, tuberkuloosin ja sarkoidoosin yhteydessä tarvitaan ftiisiatria. Onkologi vastaa kaikkiin pahanlaatuisia kasvaimia koskeviin kysymyksiin. Endokrinologi hoitaa kilpirauhasen patologisia prosesseja. Neuropsykologi antaa neuvoja psykogeeniseen yskään.