Katarraalinen rinosinusiitti: oireet ja hoito

Katarraalinen rinosinusiitti on hengitysteiden sairaus, jossa on vakava limakalvotulehdus (katarri) nenäontelossa ja yhdessä tai useammassa sivuontelossa. Akuutissa vaiheessa tauti ei ole vaarallinen ja paranee melko helposti, useimmiten jopa ilman antibioottien käyttöä. Mutta laiminlyöty sinuiitti voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Rhinosinusiitin ominaisuudet

Rhinosinusitis on yhdistelmäsana. Nuha on toisin sanoen yleinen nuha, joka ilmenee useimmiten vilustumisen tai ARVI:n yhteydessä. Poskionteloiden lääkärit He kutsuvat paranasaalisia poskionteloita, jotka muodostuvat kallon luista ja joilla on tiettyjä toimintoja: ne vastaavat niveltymisestä, lämmittävät ilmaa jne. Qatar on akuutti tulehdusprosessi.

Koska ihmisillä on neljän tyyppisiä sivuonteloita, sairausryhmiä on täsmälleen sama määrä:

katarraalinen sinuiitti;
katarraalinen frontiitti;
katarraalinen etmoidiitti;
katarraalinen sphenoidiitti.

Rhinosinusiitin erikoisuus on sellainen, että tulehdus siirtyy helposti poskiontelosta toiseen ja voi siten levitä nopeasti syvemmälle, mikä vaikeuttaa huomattavasti hoitoa.

Riippuen siitä, kummalla nenän puolella on vaikutusta, rinosinusiitti voi olla oikea, vasen tai molemminpuolinen. Kun tauti leviää edelleen, diagnosoidaan polysinusiitti.

Taudin oireet

Oireet ovat samanlaisia kuin kaiken tyyppisiä rinusinusiitteja, mutta myös erilaisia, jotka ovat ominaisia tietylle taudin paikalliselle alueelle. Tärkeimmät akuutin katarraalisen rinosinuitin oireet ovat:

jyrkkä suorituskyvyn heikkeneminen, heikkous;
nenän limakalvon vakava turvotus ja punoitus;
runsas limainen vuoto nenästä;
kipuoireyhtymät, joilla on selkeä sijainti;
kehon lämpötilan merkittävä nousu;
silmien sidekalvon punoitus ja tulehdus;
valonarkuus, kyyneleet, silmäluomien turvotus;
liman kertyminen nenänieluun;
tarkkuuden tai hajun menetys;
kurkunpään takaseinän ärsytys, hikoilu.

Päänsärky sijoittuu tulehtuneiden poskionteloiden projektioalueelle: kallon sisällä, otsassa, nenäselän sivuilla. Taudin monimutkaisen kulun yhteydessä ovat mahdollisia neuroosit, unettomuus ja äkillinen muistin heikkeneminen.

Taudin syyt

Katarraalisen rinosinuiitin syyt 90-95% tapauksista ovat viruksia, jotka pääsevät hengityselimiin ja vaikuttavat nenän limakalvoihin. Ihmiset, joiden vastustuskyky on heikentynyt, ovat alttiimpia tälle taudille: lapset, raskaana olevat naiset, äskettäiset traumat tai leikkaukset, krooniset tai systeemiset sairaudet.

Muita provosoivia tekijöitä, jotka nopeuttavat taudin kulkua ja voivat provosoida sen alkamista, ovat:

toistuvat allergiset reaktiot;
liian kapeat nenäkäytävät;
altistuminen ulkoisille ärsykkeille;
limakalvojen surkastuminen ja/tai kuivuminen;
nenän väliseinän kaarevuus;
adenoidien liikakasvu ja polyyppien muodostuminen;
huumeiden väärinkäyttö;
jatkuva infektion lähde nenässä.

Tupakoitsijat saavat katarraalisen rinosinusiitin noin 5 kertaa useammin kuin tupakoimattomat. Vaikeissa olosuhteissa työskentelevillä ihmisillä: kuumat työpajat, kaivos- ja metallurgiset tehtaat jne. toistuva katarraalinen rinosinusiitti on ammattitauti ja muuttuu vähitellen krooniseksi.

Rhinosinusiitin diagnostiikka

Rhinosinusiitin diagnosointi kotona on melko vaikeaa, koska se on oireiltaan hyvin samanlainen kuin tavallinen flunssa. Siksi suurin osa potilaista pääsee lääkäriin, kun tauti on jo levinnyt riittävän syvälle. Vaikka alkuvaiheessa, se voidaan hyvin parantaa kansanlääkkeillä.

Poskionteloiden sairauksia hoitaa otolaryngologi. Hänelle lähetetään yleensä ensimmäinen potilas, joka ei ole itse selvinnyt flunssasta. Erikoisinstrumenttien avulla ENT-lääkäri tutkii huolellisesti potilaan nenäkäytävät ja kurkun, myös tunnustelee kasvoja ja yrittää määrittää ensisijaisesti vaurioitunutta aluetta.

Jos nesteen kertyminen poskionteloihin on merkittävää, vastaavien vyöhykkeiden tunnustelussa on kipua. Kipu voimistuu myös päätä laskettaessa tai jyrkästi puolelta toiselle käännettäessä. Jos olet epävarma, lääkäri määrää yhden laitteistotutkimuksen tyypeistä: endoskopian, röntgenkuvan tai tietokonetomografian.

Sen selvittämiseksi, kuinka perusteltua antibakteeristen lääkkeiden käyttö on, jos epäillään taudin tarttuvaa luonnetta, jota kelta-vihreä paksu nenävuoto voi voimistaa, tehdään limanäytteiden bakteerirokotus. Samalla laborantti tarkistaa kylvettyjen mikro-organismien herkkyyden erilaisille antibioottiryhmille. Lääkäri käyttää analyysin tuloksia määrätessään hoitokuurin.

Perinteinen hoito

Sairaalahoitoa ei yleensä tarvita, potilas hoidetaan avohoidossa. Lääkäreiden jatkuvaa valvontaa tarvitaan vain erittäin monimutkaisen (sepsis, aivokalvontulehdus, enkefaliitti jne.) taudin kulku. Yleensä merkittävä paraneminen tapahtuu muutamassa päivässä, ja toipumisaika kestää jopa kuukauden, jonka aikana on parempi noudattaa säästävää ruokavaliota ja välttää aktiivista fyysistä toimintaa.

Tehokkain lääke katarraalista rinosinuiittia vastaan ovat viruslääkkeet Anaferon, Nazoferon, Amizon, Amantadin ja muut. Mutta niillä on yksi suuri haittapuoli: ne toimivat vain ensimmäisten 48 tunnin aikana oireiden alkamisen jälkeen. Lisäksi niiden käyttö on hyödytöntä, joten tällaisten varojen tulisi aina olla käsillä kodin ensiapulaukussa ja käyttää ARVI:n ensimmäisten merkkien yhteydessä.
Hoitojakson pakollisia komponentteja ovat antihistamiinit: Tavegil, Suprastin, Diazolin, Loratain jne. Ne lievittävät turvotusta, jolloin voit palauttaa normaalin ilmankierron, vähentää limakalvon eritteiden määrää ja ehkäistä allergioita muille lääkkeille.
Verisuonia supistavia nenätippoja suositellaan käytettäväksi vain silloin, kun nenävuoto on erittäin runsasta ja vetistä. Ne ovat voimattomia paksua limaa vastaan, mutta ne vain kuivaavat jo tulehtuneita nenän limakalvoja ja edistävät kovien kuorien muodostumista niihin.
Myrkkyjä poistavat lääkkeet lievittävät tilannetta suuresti: aktiivihiili, Enterosgel jne. Sama vaikutus on kamomillan tai korteen keite, lämmin maito. Mutta on suositeltavaa ottaa nämä varat aikaisin aamulla tai illalla, vähintään kaksi tuntia ennen lääkkeiden ottamista tai sen jälkeen, koska ne voivat heikentää huomattavasti niiden ominaisuuksia.

Myös yleisiä vahvistavia lääkkeitä määrätään yleensä: monivitamiinikurssi, immunomodulaattorit (ginseng-uute, echinacea, "Immuneks" jne.). Potilasta neuvotaan juomaan runsaasti lämpimiä juomia ja huuhtelemaan usein nenä suolaliuoksella tai yrttikeitteillä. Komplisoitumaton katarraalinen rinosinusiitti paranee yleensä 5-7 päivässä.

Kirurginen interventio

Harvinaisissa tapauksissa, kun sairaus on erittäin pitkälle edennyt tai vaikeasti monimutkainen ja poskionteloissa on paljon mätäkertymää, tarvitaan sairaalahoitoa ja kirurginen interventio. Nopeaa toipumista ja kivun lievitystä varten on usein tarpeen pumpata mätä ulos koettimella tai pistokkeella, jos sitä ei ole mahdollista saavuttaa luonnollisesti.

Punktiota käytetään poskionteloiden puhdistamiseen. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa.Rustoseinään tehdään pieni reikä, jonka läpi mätä vedetään ulos ruiskulla, ja itse poskiontelo pestään antiseptisellä liuoksella ja käsitellään lääkkeillä.

Frontaalisen poskiontelotulehduksen ja etmoidiitin hoitoon käytetään laitteistokatetrin huuhtelua. Anturi työnnetään luonnollisen kanavan kautta sivuonteloon ja paineen alaisena syötetään antiseptistä liuosta, joka huuhtelee männän pois. Kun kirkasta vettä alkaa tulla ulos, lääkkeitä ruiskutetaan poskionteloihin. Tarvittaessa toimenpide toistetaan useita kertoja.

Jos niissä muodostuneet polyypit aiheuttavat poskionteloiden tulehduksen, kaikki poskiontelotulehduksen hoito on tehotonta, kunnes kasvaimet poistetaan.

Kirurginen toimenpide tulee välttämättömäksi myös adenoidien voimakkaan lisääntymisen tai edenneen etmoidiitin tapauksessa (johtuen labyrintin yksittäisten solujen saavuttamattomuudesta). Leikkaukset ovat melko yksinkertaisia ja käytännössä kivuttomia, joten niitä ei kannata pelätä.

Kansalliset menetelmät

Taudin ensimmäisinä päivinä se on melko alttiina hoitoon vain kansanmenetelmillä, varsinkin jos viruslääkkeitä otettiin ajoissa (nämä eivät ole antibiootteja, eikä niillä ole sivuvaikutuksia!). Myös muut keinot antavat hyvän terapeuttisen vaikutuksen:

Sipulimehu hunajalla. Sillä on anti-inflammatorinen ja antibakteerinen vaikutus, se auttaa nopeasti pysäyttämään nenän vuotamisen ja on haitallista useimmille mikrobeille. Jos limakalvot ovat erittäin tulehtuneet ja seos on erittäin paistunut, voit laimentaa sitä hieman vedellä.
Plantain mehu. Lievittää tulehdusta, edistää paranemista, kosteuttaa ja korjaa vaurioituneita limakalvoja. Tiputa 5-6 tippaa 3-4 kertaa päivässä nenän huuhtelun jälkeen.
Peruna mehu. Yksi parhaista kansanlääkkeistä, jotka lievittävät turvotusta ja limakalvojen kuivumista nopeasti, on toiminnaltaan samanlainen kuin verisuonia supistavia tippoja.
Havupuuöljyjä pidetään parhaana lääkkeenä kaikkiin hengitystiesairauksiin. Et voi tipputtaa niitä puhtaassa muodossaan, vain laimenna ne pohjalla (oliivi, auringonkukka jne.) suhteessa noin 1:10.
Parantavat turundat. Nämä ovat eräänlaisia kompressioita, jotka ruiskutetaan nenäonteloon 15-20 minuutin ajan. Niitä käytetään siinä vaiheessa, kun vuotava nenä ei ole enää liian voimakas. Harsoturundat voidaan kyllästää voimakkailla yrttien (kamomilla, kehäkukka, salvia, mäkikuisma) tai öljyillä (tyrni, klorofylliptiliuos, vaaleanpunainen).
Hengitys. Höyryinhalaatio lievittää täydellisesti turvotusta, helpottaa hengitystä ja edistää liman erittymistä. Hyvä vaikutus saadaan soodainhalaatioilla tai eukalyptuksen, männyn neulojen, rosmariinin, timjamin keittämällä. Toimenpiteen jälkeen tulee yleensä runsasta räkä- ja limavuotoa. Tämä on normaalia, sinun on vain puhdistettava nenäsi jatkuvasti, ja noin puolen tunnin kuluttua on suositeltavaa huuhdella se lämpimällä vedellä.
Lämmittely. Lämmittely auttaa aktivoimaan verenkiertoa, auttaa pääsemään eroon turvotuksesta ja nopeuttamaan solujen ja kudosten uusiutumisprosesseja. Voit lämmittää nenääsi sinisellä lampulla, vulkaanisilla kivillä, suolapussilla ja jopa kankaaseen käärityillä vesipulloilla. Pääasia, että lämpötila on miellyttävä, eikä poskionteloissa ole mätä. Lämmittelyn jälkeen tulee makaamaan vähintään puoli tuntia ja ulkona ei kannata mennä.
Hengitysharjoitukset. Nykyään erilaiset hengitysharjoitukset ovat saamassa yhä enemmän suosiota. Emme suosittele niiden suorittamista katarraalisen rinosinusiitin akuutissa vaiheessa. Mutta ehkäisykeinona ja taudin loppuvaiheessa ne ovat erittäin hyviä.

Yleisesti ottaen kaikki rinosinuiitin hoitomenetelmät ovat sopivia, koska tärkeintä tässä ei ole aloittaa sairautta ja estää sen muuttuminen krooniseksi tai aiheuttaa komplikaatioita. Siksi on erittäin toivottavaa, että avohoito, jopa kansanlääkkeillä, suoritetaan hoitavan lääkärin valvonnassa. Tämä juurruttaa luottamusta positiiviseen dynamiikkaan ja antaa sinun tarvittaessa säätää prosessia ajoissa.