Hypertensio voi aiheuttaa vaarallisen tilan puhkeamisen, joka voi aiheuttaa vakavia vaurioita joillekin uhrin sisäelimille - verenpainekriisi. Alkamisen oireiden tunteminen auttaa tunnistamaan taudin ajoissa ja soittamaan lääkäriin.
Oireet
Mikä on hypertensiivinen kriisi? Vastauksen tähän kysymykseen tietävät hyvin monet niistä, jotka ovat alttiita valtimoverenpaineelle (eli verenpaineen säännölliselle nousulle). Hypertensiiviseksi kriisiksi kutsutaan yleensä valtimoverenpaineen voimakasta ja jyrkkää nousua, joka aiheuttaa vakavia vaurioita potilaan kehossa.
On mielenkiintoista, että luvut voivat saavuttaa arvot 220/120 mm. rt. Taide. Tässä tapauksessa oireet ovat kussakin tapauksessa erilaiset: joku tuntee vakavaa huonovointisuutta jo nopeudella 160/100 (yleensä tämä koskee ihmisiä, joilla on hypotensio eli alhainen verenpaine), ja joku diagnosoidaan hypertensiivisellä kriisillä vasta sitten, kun indikaattorit nousevat arvoihin 220/120 (nämä ovat yleensä ihmisiä, jotka kärsivät toisen - kolmannen asteen verenpaineesta).
Tyypillisiä ilmenemismuotoja
Tieteessä hypertensiivinen kriisi on jaettu (luokiteltu) useisiin tyyppeihin:
| P/p No. | Mihin luokittelu perustuu | Hypertensiivisen kriisin tyypin nimi | Tyypilliset oireet |
|---|---|---|---|
| 1. | Verenpainetta kohottavan mekanismin avulla | Hyperkineettinen kriisi (sydämen lisääntynyt verentuotanto - kohonnut systolinen paine) | Tämän päälle vaikuttavat terävä ja vaikea päänsärky, hyperkineettisen hypertensiivisen kriisin valitukset, usein pahoinvointi ja oksentelu, lisääntynyt hikoilu, kuume, lisääntynyt syke ja sen rytmihäiriöt. Joskus iholle voi ilmaantua punaisia täpliä, ja iho voi myös kostua erittäin kosteana. |
| Hypokineettinen kriisi (lisääntynyt periferian verisuonivastus - kohonnut diastolinen paine) | Päänsärkyä, kuulon ja/tai näön heikkenemistä (suurelta osin) potilaalla, joskus bradykardiaa (eli sykkeen laskua) kirjataan. | ||
| Eukinettinen kriisi (samaan aikaan potilaan sydämen veren vapautuminen lisääntyy ja hänen ääreisverisuonten vastustuskyky kasvaa) | Eukineettisen hypertensiivisen kriisin merkit ilmaistaan implisiittisesti. Se on sama päänsärky, yleinen terveydentilan heikkeneminen, pahoinvointi. | ||
| 2. | Leesioiden esiintyminen sisäelinten luokassa, jota kutsutaan kohteiksi | Yksinkertainen kriisi (etenee ilman häiriöitä sisäelinten toiminnassa) | Äkillinen ja voimakas päänsärky ja jyskyttävä temppeleissä, äkillinen huimaus, avaruuden hämärtyminen, näön hämärtyminen. Lisäksi lisääntynyt ahdistus ja hermostunut kiihtyvyys, punaiset täplät potilaan iholla, kylmä hiki ja jonkin verran sisäistä vapinaa. |
| Monimutkainen kriisi (provosoi häiriöitä sairaan henkilön sisäelinten toiminnassa) | Potilaan lisääntynyt uneliaisuus, korvien soiminen, päänsärky, potilaan sydänkipu, letargia, hengenahdistuksen ilmaantuminen, vakava näkö- tai kuulon heikkeneminen, toistuva tajunnan menetys, kosteat raleet, jotka ovat paikallisia potilaan keuhkoihin. | ||
| 3. | Mikä elin vaikuttaa (siten hypertensiivinen kriisi on aluksi monimutkainen) | Aivoverenpaine (aivot vaikuttavat komplikaatiot) | Huimaus ja kaksoisnäkö (potilaan silmien ottama kuva, ikään kuin kerrostunut), emotionaalinen epävakaus, päänsärky, tajuttomuus. |
| Sepelvaltimokriisi (vain ihmisen sydäntä ruokkivat sepelvaltimot kärsivät) | Rintakipu, pahoinvointi, heikkous, väsymyksen tunne, oksentelu on mahdollista, "hanhenlihasten" esiintyminen. Joskus potilas tärisee. | ||
| Neurovegetatiivinen kriisi (tämän sairauden muodon syy on suuren määrän adrenaliinin vapautuminen ihmisen verenkiertoon) | Luonteeltaan sykkivä päänsärky, huimauksen ja pahoinvoinnin mahdollisuus sekä potilaan lisääntynyt hermostunut ärtyneisyys, pysyvä ahdistuneisuus, lievä kehon lämpötilan nousu, vilunväristykset ja voimakas hikoilu. | ||
| Turvotuskriisi (sen syy on kehon järjestelmän toimintahäiriö, "vastuussa" kehon vesitasapainon ylläpitämisestä sekä verenpaineen vakauttamisesta) | Tämän tyyppisen sairauden hypertensiivisen kriisin merkit eivät ole tyypillisiä muille taudin tyypeille - nämä ovat henkilön raajojen turvotus, uhrin suuntautumattomuus, voimakkaat päänsäryt ja lihaskivut, näön / kuulon menetys. kärsivällinen. | ||
| Kouristuskriisi (vauriot ovat vaikuttaneet aivoihin - niitä ruokkiviin verisuoniin) | Ilmeisimpiä merkkejä ovat kouristukset sekä hyökkäyksessä olevan henkilön tajunnan menetys, jota ei kirjata muihin hypertensiivisen kriisin muunnelmiin. Muita oireita ovat pään ja kehon kipu, heikkous, voiman menetys ja pahoinvointi. |
Kaikista eroista tutkittavan taudin muodoissa ja lajikkeissa sen yleisimmistä oireista (ilmenemismuodoista) voidaan kuitenkin erottaa seuraavat:
- Päänsärky, josta valituksia kirjataan joka toisessa tapauksessa.
- Kahden tyyppistä huimausta: esiintyy päätä liikutettaessa (syynä on uhrin nikamavaltimon dystonia) ja ilmenee jopa potilaan levossa (kaulavaltimon dystonian aiheuttama).
- Uhrin tilan yleinen heikkeneminen.
- Potilaan pahoinvointi ja toistuva oksentelu.
- Soiminen ja/tai tinnitus.
- Sairaiden kokema hengenahdistus.
- Lisääntynyt hikoilu.
- "Pahanlihasten" esiintyminen normaaleissa ilmanlämpötiloissa.
- Ihon punoitus (täplien muodossa) ja niin edelleen.
Mikä tärkeintä, hypertensiivinen kriisi, useimmissa tapauksissa, vaikkakaan ei 100%, johtuu verenpaineesta (järjestelmällisesti korkea verenpaine).
Siksi tämän taudin läsnä ollessa henkilö on jo vaarassa.
Muista syistä, jotka voivat provosoida sen alkamista, erotetaan seuraavat:
- Mahdollisten potilaiden alkoholinkäyttö.
- Tupakointi ja muut huonot tavat.
- Toistuva stressi ihmisen elämässä.
- Jyrkkä sään muutos, joka liittyy erityisesti ilmanpaineen muutokseen.
- Liiallinen suolan saanti verenpainepotilailla.
- Verenpainetta alentavien lääkkeiden äkillinen lopettaminen.
- Useiden samanaikaisesti otettujen lääkkeiden negatiivinen yhteisvaikutus.
- Harvoin hypertensiivinen kriisi voi olla sivuvaikutus, joka johtuu tietyn luokan lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, nauttimisesta.
- Munuaisten vajaatoiminta ja muut syyt.
Epätyypilliset oireyhtymät
Usein edellä mainitun vaivan epätyypillisten oireiden ilmaantuminen osoittaa selvästi, että potilaalla on ollut jokin elin tai niiden järjestelmä vaurioituneena.
Yksi epätyypillisistä ilmenemismuodoista (samoin kuin tyypillinen) on hermopäänsärky. Sen tärkein ero kehittyvän hypertensiivisen kriisin tyypilliseen kipuun on se, että se vaikuttaa vain puoleen uhrin päästä. Useimmiten tällainen kipu kirjataan aivojen toiminnan häiriöihin, mahdollisesti turvotukseen.
Seuraava epätyypillinen oire on selkäkipu, usein kipeä. Syy tämän oireen esiintymiseen on usein siinä, että tautia pahentaa aortan repeämä - aneurysma, jossa tämän suonen seinämät ovat kerrostuneet ja veri virtaa niiden välillä.
Toinen oire, joka on melko epätyypillinen "normaalille" verenpainekriisille, on vakavan rintakivun ilmaantuminen ja kasvu.
Sen esiintymisen syy on verenpainekriisin aiheuttama sydämen iskemia tai sydäninfarkti.
Seuraavat epätyypilliset merkit ovat rytmihäiriö (potilaan sydämenlyöntirytmin häiriö) ja parestesia (uhrin tuntoherkkyyden rikkominen - tunnottomuus kaikkien ihoalueiden herkkyyden täydelliseen menettämiseen, "hanhenlihan" tunne ja niin edelleen).
Ensimmäiset taudin merkit
Yleensä kaikkiin hypertensiivisen kriisin muotoihin (lukuun ottamatta äkillisesti tulevaa kouristuskriisiä) liittyy oireiden ilmaantuminen ja lisääntyminen seuraavan kaavion mukaisesti: esiintyy päänsärkyä, jolla on erilainen luonne (akuutista hitaaseen). vetäminen, sykkiminen), sitten henkilön yleinen hyvinvointi huononee, jota seuraa " "huimaus" ja "kärpästen" esiintyminen silmissä on yhteydessä, hikoilu lisääntyy, näön ja kuulon heikkeneminen etenee, minkä jälkeen, riippuen hypertensiivisen kriisin muodossa, henkilö voi menettää tajuntansa / alkaa tukehtua / kouristella (aivojen hapenpuutteen vuoksi).
Lisäksi sairauden tyypistä riippuen hyökkäys voi kasvaa vähitellen, jopa useita päiviä, joiden aikana kaikki edellä mainitut oireet havaitaan. Tässä tapauksessa oireiden luetteloon lisätään seuraavat ilmenemismuodot: henkilön lisääntynyt hermostunut ärtyneisyys, lisääntynyt ahdistuneisuus, punaisten täplien leviäminen koko kehoon (erityisesti käsivarsissa ja rinnassa), potilaan heikentynyt koordinaatio.
Joskus päinvastoin, hyökkäys tapahtuu äkillisesti, äkillisesti ja sillä on vakavia seurauksia. Tämä viittaa yleensä kouristukseen (hypertensiiviseen enkefalopatiaan). Sen aiheuttamat seuraukset ovat erilaisia, mutta kaikki yhtä vakavia: keuhko- tai aivoturvotus, sydänastma, akuutti sydämen vajaatoiminta sekä sydäninfarkti ja aivohalvaus.
Hypertensiivisen kriisin kohtauksen loppumiseen liittyy usein potilaiden itsensä havaintojen mukaan lisääntynyt virtsaaminen, jonka aikana virtsa on kevyttä ja joskus läpinäkyvää.
Taudin vakava muoto
Mitkä ovat tämän tilan vakavan muodon ilmentymät? Ja mitä tarkoittaa sana "raskas"?
Vakava kriisi on mikä tahansa tämän taudin muoto, joka aiheuttaa komplikaatioita tai aiheuttaa komplikaatioita.
Vaarallisin niistä on kouristusmuoto, jota lääketieteessä kutsutaan akuutiksi hypertensiiviseksi enkefalopatiaksi. Tämän tyyppinen vaiva johtuu aivojen valtimoiden sävyn toimintahäiriöstä verenpaineindikaattoreiden jyrkän nousun vuoksi. Uhrilla on tyypillisesti seuraavat oireet, jotka johtuvat pitkittyneestä (jopa useiden päivien) aivoturvotuksesta:
- Vaikea päänsärky, jota lääkkeet eivät käytännössä helpota.
- Pahoinvointia sekä oksentelua.
- Kahden tyyppiset kohtaukset - klooniset (usein muutokset lihasten sävyssä, toisin sanoen niiden nykiminen) ja tonic (eli kiinteä lihasjännitys - kouristukset); tämä piirre on ominaista tälle hypertensiivisen kriisin muodolle.
- Uhrien tajuttomuus.
- Uhrin hengenahdistus ja joskus hänestä tuntuva tukehtuminen.
- Säilytys tietyn ajan sen jälkeen, kun sairas henkilö palasi tajuihinsa, potilaan avaruudellinen hajaantuminen.
- Amnesia, diagnosoitu melko useissa tapauksissa.
- Ohimenevä amauroosi on tilapäinen sokeus potilaan, joka on äskettäin kokenut hypertensiivisen kriisin, jonka usein aiheuttaa kaulavaltimon heikentynyt verenkierto.
Miesten ja naisten kriisi
Yleensä sekä miehet että naiset ovat alttiita hypertensiivisille kriiseille. Ja suurinta vaaraa tässä suhteessa uhkaavat henkilöt, jotka ovat ylittäneet neljänkymmenen vuoden kynnyksen: miehet vanhuudessa sekä naiset vaihdevuosien aikana. Viime vuosikymmenen aikana hypertensiivinen kriisi on kuitenkin "nuorentunut": yhä useammat tapaukset, joissa se esiintyy nuorilla, kirjataan. Syytä tähän ei ole vielä tarkasti selvitetty.
Lisäksi verenpainetauti on merkittävä hypertensiivisen kriisin provosoija, mutta ei välttämätön: tämä sairaus todettiin 30 prosentilla hypertensiota sairastavista ihmisistä. Lisäksi naiset ovat alttiimpia kuvatulle taudille.
Miehillä hypertensiivinen kriisi on hieman harvinaisempi, ja usein se johtuu hallitsemattomasta verenpaineesta, joka johtuu verenpainelääkkeiden puuttumisesta tai väärästä / ennenaikaisesta antamisesta.
Myös suhteellisen nuorena miehet ovat alttiita neurovegetatiivisen tyypin hypertensiiviselle kriisille, jonka aiheuttaa merkittävän osan adrenaliinin vapautuminen verenkiertoon. Lisäksi joissakin tapauksissa tätä sairautta ei joskus diagnosoida ollenkaan, koska oireet eivät "yhty" miehelle yhteen sairauskuvaan, eivätkä siksi vaadi käyntiä erikoislääkärillä tai se diagnosoidaan parantumisen alkamista. Kaikki tämä edistää myös komplikaatioiden syntymistä hyökkäyksen aikana.
Naiset ovat erittäin alttiita kyseiselle taudille. Ja yksi sen yleisimmistä muodoista on turvottava hypertensiivinen kriisi, jonka aiheuttaa liiallinen nesteen saanti sekä suola ja niiden vähentynyt erittyminen kehosta. Myös pysyvästä verenpaineen noususta tulee negatiivinen tekijä.
Lisäksi tilanteita, joissa hypertensiivinen kriisi "yhdistetään" verisuonten ateroskleroosiin menopausaalisilla naisilla, pahentavat usein kuumien aaltojen ilmaantuminen - voimakkaan lämmön tuntemukset, jotka sijaitsevat kehon yläosassa, johon usein liittyy rintakehän punoitus, kaula ja kasvot. Samanaikaisesti punoitus voi olla eriasteinen: hienovaraisesta punajuuren punaiseen.
Siten hypertensiivisen kriisin oireet riippuvat suurelta osin sairauden tyypistä: monimutkainen sairaustyyppi vai ei; hyperkineettinen hypertensiivinen kriisi tai jokin muu, missä se sijaitsee (sepelvaltimot tai muu lokalisaatioalue), sekä kriisin kulusta ja siihen liittyvistä tekijöistä.
Samalla on olemassa yleisiä, tyypillisiä tutkittavana olevan taudin merkkejä. Näitä ovat ennen kaikkea päänsärky. Sillä voi olla erilainen luonne ja vakavuus, mutta se sijaitsee useimmiten takaraivoalueella ja sille on ominaista pulsaatio temppeleissä.
Muita tyypillisiä oireita ovat huimaus, liikkeiden koordinaatiohäiriöt, näkö- ja kuulon heikkeneminen, potilaan lisääntynyt hikoilu (erittyvä hiki on tahmeaa ja kylmää), pahoinvointi, oksentelu, "hanhenlihasten" ilmaantuminen lämpötilatekijästä riippumatta. ympäristössä sekä valituksia hengenahdistusta sekä liikkeessä että potilaan levossa.
Kahden tai useamman kuvatun oireen ilmaantuminen yhdessä uhrin itsensä rekisteröimän korkean verenpaineen kanssa, joka on määritetty tavanomaisella tonometrillä, osoittaa välittömän lääkärinhoidon tarpeen.
