Poikkeaman nenän väliseinän syyt ja seuraukset

Vino nenän väliseinä on ongelma lähes 90 %:lle maailman väestöstä. Useimmat ihmiset kuitenkin elävät sen kanssa melko menestyksekkäästi, eivät tunne mitään epämukavuutta eivätkä joskus edes epäile, että heillä on tällainen patologia. Nenän epämuodostuma voi olla ulkopuolelta täysin näkymätön, eikä sillä ole negatiivista vaikutusta kehoon. Tässä tapauksessa sinun ei tarvitse ryhtyä toimenpiteisiin sen poistamiseksi. On kuitenkin tilanteita, joissa potilas tuntee epämiellyttäviä oireita ja jopa saa kroonisia sairauksia, jotka liittyvät poikkeavaan väliseinään.

Toiminnot ja rakenne

Nenään tarvitaan väliseinä, jotta ihmisen hengittämät ilmavirrat jakautuvat tasaisesti. Se jakaa ontelon kahteen suunnilleen yhtä suureen osaan. Tämä auttaa järjestämään hapen oikean pääsyn keuhkorakkuloihin ja sen jakautumisen edelleen koko kehoon. Aikuisen jumpperi koostuu rustosta ja luukudoksesta. Vauvoilla se on erittäin muovinen, koska sillä on rustomainen pohja ja vain joissain paikoissa on leviämiä luu-"saarekkeita", jotka kasvavat edelleen. Kalvorakenne:

• nelikulmainen rusto etuosassa;
• avaaja takaosassa;
• kohtisuorassa etmoidiluun levyssä takaosassa.

Muodonmuutosten syyt

Synnynnäinen ruston kaarevuus on melko harvinainen, lapset syntyvät useimmiten täysin litteällä väliseinällä. Kaarevuus ilmenee useimmiten murrosiässä, noin 12–16-vuotiaana, jolloin kaikki elimet ja järjestelmät kehittyvät ja kasvavat aktiivisesti. Tilastot kuitenkin sanovat, että kun nenä on loukkaantunut, tämä häiriö esiintyy useimmissa tapauksissa. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin, mikä aiheuttaa nenän väliseinän kaarevuuden.

• Aktiivinen ja epätasainen kudoskasvu. Kun kasvojen ja aivokallot kasvavat suhteettomasti, voi käydä niin, että nenän osilla ei yksinkertaisesti ole minne mennä. Tämä aiheuttaa väliseinän ja muiden osastojen kaarevuuden. Useimmiten kasvojen luut kehittyvät hitaammin kuin kallon luut, joten nenää pitävän pienen "kehyksen" paineen alla se alkaa taipua.
• Neoplasmat. Hyvä- ja pahanlaatuiset kasvaimet johtavat myös väliseinän poikkeamiseen akselista. Ne painavat limakalvoja, rustoa ja luukudosta aiheuttaen nenän väliseinän kaarevuutta lapsilla ja aikuisilla.
• Tulehdus. Krooniset tulehdusprosessit ja jotkin systeemiset sairaudet voivat johtaa kasvojen kallon luunekroosiin. Tämä vaikuttaa negatiivisesti nenän väliseinän rakenteeseen ja muotoon.
• Vahinko. Yleisin nenän väliseinän kaarevuuden syy. Voimakkaan iskun aikana luut eivät vain muodostuneet, vaan myös murtuvat. Tämä rikkomus voi olla jopa kohtalokas. Murtuneiden luun palaset tunkeutuvat verenkiertoon ja hengityselimiin ja aiheuttavat joskus vakavaa verenvuotoa, josta ihminen voi yksinkertaisesti tukehtua, jos häntä ei auta ajoissa.

Rikkomusten tyypit

Riippumatta siitä, mitkä olivat nenän väliseinän kaarevuuden syyt, niillä voi olla eri paikkoja ja ne voivat vaihdella muodoltaan. Sijainnin määrittäminen on välttämätöntä oikean hoidon valitsemiseksi. Deformaatiolla on seuraavat lajikkeet:

• kaarevuus kirjaimen S tai C muodossa, jossa muodostuu mutkia;
• harja - pitkänomainen litteä kasvu;
• piikki - terävä kupera kasvu.

Useimmiten potilaat kohtaavat sekapatologiaa, jolloin sekä luu- että rustokudokset vaikuttavat kerralla ja kaarevuus on sekatyyppistä. Tällaiset rikkomukset voidaan korjata vain erityistoimenpiteen avulla.

Poikkeama nenän väliseinä voidaan nähdä paljaalla silmällä, varsinkin kun on kyse S-muotoisesta epämuodostuksesta, mutta useimmiten se todetaan vasta tutkimuksen jälkeen.

Mitä potilas tuntee

Jos väliseinä on kaareva, potilas ei välttämättä tunne mitään. Joskus voimakas kudosten siirtyminen ei aiheuta epämukavuutta eikä vaikuta terveyteen millään tavalla. Mutta tapahtuu myös niin, että pieninkin rikkomus aiheuttaa useita epämiellyttäviä oireita ja vakavia komplikaatioita.

Muodonmuutos voidaan tunnistaa seuraavista ominaisuuksista:

1. Hengitysongelmia. Potilaalla voi olla vaikeuksia hengittää ilmaa toiselta tai molemmilta puolilta, joissakin tapauksissa sieraimessa on täydellinen tukos. Tila on vaarallinen tällaisten komplikaatioiden, kuten happinälkään, kehittymisellä, jonka aikana työkyky, fyysinen kestävyys ja henkinen aktiivisuus heikkenevät merkittävästi.
2. Erottuva ääni unen aikana. Vino väliseinä aiheuttaa kuorsausta. Tällainen rikkomus ei vain aiheuta epämukavuutta kaikille potilaan kanssa asuville, vaan se voi aiheuttaa lyhytaikaisen täydellisen hengityksen lopettamisen.
3. Tulehdusprosessit nenässä ja läheisissä elimissä. Väliseinän ruston ja luiden siirtyminen johtaa tulehdusprosessien ilmenemiseen. Ne alkavat nenän limakalvolta, mutta voivat levitä helposti sivuonteloihin, kuuloputkeen ja kyynelkanaviin. Lähellä sijaitsevat elimet kärsivät paikallisen immuniteetin heikkenemisestä ja toimintahäiriöistä, minkä vuoksi ilmaantuu poskiontelotulehdus, nuha, kyyneltaskun ja Eustachian putken tulehdus. Joissakin tapauksissa keskikorvan tulehdus aiheuttaa kuulon heikkenemistä, joka voi olla täydellinen tai osittainen.
4. Kuvannomainen kaarevuus. Lapsen nenän väliseinän kaarevuus johtaa siihen, että hän alkaa hengittää suun kautta, ilmaantuu niin sanottu "adenoidinen" ilme, kun nasolaabiaalinen laskos tasoittuu, ilmaantuu velttoutta ja ominaisuuksien vääristymiä.
5. Kasvaimien esiintyminen. Koska nenän kaarevuus aiheuttaa jatkuvaa limakalvojen ärsytystä, kudokset voivat rappeutua ja paksuuntua muodostaen polyyppeja. Nämä kasvaimet poistetaan parhaiten, koska ne aiheuttavat vakavia häiriöitä keholle.
6. Hajun menetys. Nenän väliseinä, jonka kaarevuus on erittäin vahva, voi joutua kosketuksiin nenässä sijaitsevan hajukeskuksen kanssa. Tämä aiheuttaa palautuvan tai peruuttamattoman hajuaistin menetyksen.

On monia muita oireita, jotka viittaavat häiriöön. Ne voivat kuitenkin kaikki olla seurausta muista sairauksista. Joka tapauksessa, jos löydät vähintään yhden merkin, sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen.

Se on erityisen vaarallista, kun lapsilla havaitaan nenän väliseinän rusto- tai luuosan kaarevuutta. Tämä tila voi aiheuttaa kehityksen viivästyksiä, koska aivot eivät saa tarpeeksi happea, ja joissakin tapauksissa hengitys pysähtyy.

Kuinka tunnistaa rikkomus

Otolaryngologi voi diagnosoida nenän väliseinän kaarevuuden. Rikkomus havaitaan erilaisilla diagnostisilla tekniikoilla. Pohjimmiltaan, saadakseen täydellisen kuvan patologiasta, lääkärit suorittavat seuraavat manipulaatiot:

1. Anamneesin ottaminen potilaan sanoista. Potilas kertoo lääkärille yksityiskohtaisesti tunteistaan ​​ja niiden ominaisuuksista, muiden sairauksien esiintymisestä. On myös tärkeää, että kaikki nenävammat, jos niitä on, mainitaan kortissa.
2. Silmämääräinen tarkastus. Nenän väliseinän kaarevuus ja muodonmuutos määritetään joissakin tapauksissa jopa silmämääräisellä tutkimuksella. Piikit ja harjanteet sekä C- tai S-muotoiset poikkeamat määritetään tässä vaiheessa, jos rikkomus on erittäin vakava.
3. Palpaatio. Koetus suoritetaan rustokudosten ja sierainten rakenteen patologioiden tunnistamiseksi. Joissakin tapauksissa tunnustelu paljastaa epämuodostuman, jota ei visualisoida.
4. Instrumentaalinen tutkimus.Tämä on rinoskopia, joka voi olla posteriorinen tai anteriorinen. Useimmiten toinen tutkimuksen vaihtoehto riittää selventämään kaikki rikkomuksen piirteet. Jos nenäontelon perusteellisempaa tarkistusta tarvitaan, suoritetaan posteriorinen rinoskopia.
5. Laitteistotekniikat. Monimutkaisissa patologioissa, erityisesti vamman jälkeen, potilaalle määrätään tomografia- tai röntgentutkimus. Kuvissa näet septumin ominaisuuksien lisäksi myös infektioiden esiintymisen paranasaalisissa sivuonteloissa.

Itse muodonmuutoksen yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrätä lisäkonsultaatioita ja -tutkimuksia. Vaaditaan yleinen kemiallinen analyysi, se antaa käsityksen infektioiden esiintymisestä ja niiden kehittymisasteesta. Lima otetaan sieraimista ja tarkistetaan bakteerien varalta. Sytologiset tutkimukset ja immunologi-allergologin testaukset voidaan myös suorittaa.

Vianetsintämenetelmät

Mikään määrä voidetta tai lämmitystä ei auta pääsemään eroon viasta. Vain kirurginen toimenpide antaa korkeita tuloksia ja helpottaa merkittävästi potilaiden tilaa. Vakavien oireiden väliaikaiseksi lievittämiseksi voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

• antibiootit;
• vasokonstriktoritipat ja suihkeet;
• antihistamiinit jne.

Nämä lääkkeet tai perinteinen lääketiede eivät kuitenkaan voi antaa pysyvää vaikutusta, ne kaikki toimivat niin kauan kuin kulku kestää, ja sen jälkeen häiriö alkaa taas oireilla.

Vääntyneen nenän ja sen väliseinän korjaaminen on mahdollista vain leikkauksen avulla. Se voidaan suorittaa useilla menetelmillä, joita tarkastelemme yksityiskohtaisemmin.

1. Yleinen septoplastia. Siirtääkseen väliseinää oikeaan suuntaan tai poistaakseen sen vian, lääkäri käyttää skalpella, vasaraa ja talttaa. Tämä menetelmä on erittäin traumaattinen ja sillä on pitkä kuntoutusjakso. Ensimmäisinä päivinä toimenpiteen jälkeen potilaan ruumiinlämpö voi nousta, ompeleet voivat hajota, hän tuntee voimakasta kipua limakalvon turvotuksesta. Täydellinen toipuminen kestää useita viikkoja. Tällä menetelmällä on kuitenkin omat etunsa, sen avulla voit korjata jopa laajimmat viat.
2. Endoskooppinen septoplastia. Se suoritetaan ilman ulkoisten kudosten viiltoja ja ompeleita, joten se vaatii vähemmän aikaa kuntoutukseen. Pienoiskameralla varustettu endoskooppi työnnetään sieraimiin, kuva näytetään suurella näytöllä. Lääkäri toimii erikoisinstrumenttien avulla vain niihin kudoksiin, jotka ovat epämuodostuneita, terveitä alueita ei kosketa. Potilas kotiutetaan toisena päivänä leikkauksen jälkeen.
3. Laserkorjaus. Lasersäteen kohdistus on uusi tekniikka verettömään leikkaukseen. Palkin sisällä oleva korkea lämpötila johtaa siihen, että kaikki sen tiellä kohtaavat alukset sulkeutuvat välittömästi. Leikkauksen jälkeen turvotuksen ja hematoomien esiintyminen on minimoitu. Itse toimenpide suoritetaan noin neljännestunnin ajan paikallispuudutuksessa, jonka jälkeen potilas voi mennä heti kotiin. Tekniikan merkittävä haittapuoli on kyky vaikuttaa vain rustokudoksiin; luun muodonmuutoksen suhteen se on tehoton.

Epäaikaisen hoidon seuraukset

Jos nenän väliseinän kaarevuuden syyt ja oireet jätetään huomiotta, se voi johtaa vakaviin seurauksiin. Aikuisilla samanaikaiset häiriöt ilmaantuvat useimmiten kypsemmässä iässä, jos muodonmuutos tapahtuu aikana, jolloin vartalo vielä kasvaa, nenä voi sopeutua hengitykseen ja käyttää kompensaatiokykyään. Tulevaisuudessa kaikki seuraukset kuitenkin tuntuvat.

Krooniset tulehdusprosessit kehittyvät paitsi ylemmissä, myös alemmissa hengitysteissä, koska ihminen hengittää saastunutta, kuivaa ja kylmää ilmaa suunsa kautta. Tämä voi johtaa jatkuvasti toistuvaan keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen, keuhkopussintulehdukseen ja keuhkoastmaan.

Yleinen hapen nälänhätä johtaa siihen, että henkilö ei voi elää normaalia aktiivista elämää, hän on jatkuvasti unelias ja väsynyt, ei pysty keskittymään mihinkään.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta havaitaan negatiivisia reaktioita, verenpaine nousee ja sydämen toimintahäiriöitä esiintyy. Naiset voivat kohdata tällaisen ongelman kuukautiskierron rikkomisena.

Välikorvan krooninen tulehdus voi johtaa täydelliseen kuulon menetykseen. Kaikkien näiden negatiivisten seurausten välttämiseksi sinun on otettava yhteyttä lääkäriin ajoissa.

Tehdään yhteenveto

Nenän väliseinä voi taipua missä iässä tahansa eri tekijöiden negatiivisista vaikutuksista. Epämuodostuma ei usein esiinny nuorella iällä, mutta se voi aiheuttaa monia häiriöitä vanhuudessa.

Tilanteen korjaamiseksi sinun on mentävä otolaryngologin tapaamiseen, suoritettava tutkimus ja selvitettävä kaikki patologian piirteet. Tilanteen korjaaminen on mahdollista vain kirurgisella toimenpiteellä.