Frontaalinen poskiontelokysta - diagnoosi ja hoito

Frontaalisen poskiontelon kysta on patologinen pallomainen kasvain. Se vaikuttaa etuonteloon (onteloonteloon) ja koostuu useista elementeistä - ulko-, sisäseinistä ja nesteestä. Mitä tulee nesteeseen, se voi olla steriiliä (tässä tapauksessa puhumme frontaalisen poskiontelon limakalvosta) tai bakteriologista, eli märkivää (pyocele). Nesteen ominaispiirteet määräytyvät patologian keskeisen syyn ja sen vanhentumisajan perusteella. Yleensä tällainen sairaus vaikuttaa molempia sukupuolia edustaviin ihmisiin, joiden ikä on 10-20 vuotta.

Taudin syyt ja kystojen muodostumismekanismi

Frontaalisen poskiontelon mukocele (oikea tai vasen) on vaarallinen sairaus, asianmukaisen hoidon puuttuessa se johtaa fistelin muodostumiseen. Reiän kautta kystaneste pääsee läheisiin elimiin, ensisijaisesti näköelimiin. Tämän seurauksena voi ilmetä useita vakavia komplikaatioita:

panoftalmiitti;
enkefaliitti;
endoftalmiitti;
silmäkuopan flegmonia ja niin edelleen.

Frontaalinen poskiontelo on tiiviisti peitetty erityisellä kudoksella, jossa on rauhasia. Ne tuottavat erityisen salaisuuden kosteuttaa nenäonteloa pysyvästi ja suojata myös kehoa patogeenisiltä bakteereilta. Jokaisella rauhasella on oma luonnollinen tyhjennyskanava. Toistuvien nenäsairauksien yhteydessä limakalvon seinämät paksuuntuvat, minkä seurauksena muodostuu tukos (rauhaskanavien tukos).

Juuri tämä tekijä on avain kystan muodostumiselle, koska kanavien tukkimisen jälkeen liman tuotanto jatkuu ja kalvojen seinämät venyvät. On huomattava, että tällaiset nenäontelon patologiat eivät ole niin harvinaisia.

Samanaikaisesti useimmat kystojen esiintymistapaukset kirjataan etuosan alueelle. Tätä ei ole vaikea selittää sillä, että juuri otsa on useammin kuin muut alueet alttiina kaikenlaisille vaikutuksille ja vammoille.

Älä myöskään unohda etu-nenäkanavan suurta pituutta ja sotkeutumista. Neutraalin ja märkivän nesteen lisäksi kystaan voi muodostua muun tyyppisiä nesteitä ja tyhjiä tiloja. Puhumme seroosista eritteistä (hydrocele) sekä ilman kertymistä (pneumocele). Jälkimmäistä vaihtoehtoa diagnosoidaan harvoin.

Oireet

Selkeän kliinisen kuvan muodostumista vaikeuttaa se, että otsaontelon kystalla ei ole voimakkaita oireita. Usein vain satunnaiset olosuhteet mahdollistavat tällaisen patologian tunnistamisen. Siksi usein tapahtuu, että potilaat elävät tällaisen kasvaimen kanssa vuosikymmeniä epäilemättä mitään. Frontaalisen poskiontelon limakalvon tyypilliset ilmenemismuodot ovat kuitenkin edelleen olemassa:

toistuvat päänsäryt;
frontiitti;
epämukavuus jyrkän paineen laskun yhteydessä;
hengitystoiminnan rikkominen;
kipu silmäkuolassa.

Jos puhumme kystakehityksen viimeisestä vaiheesta, siihen liittyy pallomainen muodostuminen (se voidaan havaita tuntemalla otsaontelo). Jopa kevyt paine aiheuttaa voimakasta kipua ja epätyypillisiä rätiseviä tai rypistäviä ääniä. Joissakin tapauksissa (liian suurella paineella) muodostukseen ilmestyy fisteli. Sen kautta kystan sisältö tulee ulos. Toinen havaittavissa oleva oire on sivuontelon osan siirtyminen alaspäin (tästä syystä silmä voi muuttaa asentoaan tai ryömiä hieman ulos paineen alaisena).

Frontaalisen poskiontelon mukoceleen liittyy usein sellainen visuaalinen vika kuin näkyvän kuvan halkeama. Lisäksi joillakin potilailla on heikentynyt värin havaitseminen ja heikentynyt näöntarkkuus (laatu). Toinen mahdollinen oire on jatkuvasti vetiset silmät.

Muutama sana diagnostiikasta

Nyt tiedämme, että etusonteloiden limakalvo ei välttämättä ilmene millään tavalla moniin vuosiin ja on oireeton. Siksi tällaisen patologian diagnoosi ei perustu pelkästään potilaan valituksiin. Röntgenkuvaa käytetään useimmiten kasvaimen havaitsemiseen. Jos näköhäiriöitä ilmenee ja sen laatu on huomattavasti heikentynyt, on tarpeen kääntyä silmälääkärin puoleen. Jos aivokalvontulehdusta epäillään, kannattaa ehdottomasti käydä neurologilla.

Tietokonetomografia tarjoaa paremman diagnostisen tarkkuuden kuin röntgentutkimus. Muita diagnostisia menetelmiä ovat:

MRI;
Ultraääni;
näön laadun analysointi (tarkkuus, värin havaitseminen);
diagnostinen pisto;
diafanoskopia.

Jos kysta ei vie enempää kuin kolmasosan otsaontelon tilavuudesta, röntgenkuva ei välttämättä havaitse sitä... Siksi jotkut lääkärit haluavat käyttää välittömästi tietokonetomografiaa sekä magneettikuvausta.

Toinen diagnostinen lisämenetelmä (otolaryngologin määräämä) on otsaonteloiden tutkiminen erityisellä anturin avulla. Siten voit selvittää etu-nenäkanavan läpinäkyvyysasteen. Jos puhumme erotusdiagnoosista, se suoritetaan, kun havaitaan kasvain, dermoidinen kysta tai frontaalinen sinuiitti.

Hoito

Konservatiivinen hoito on määrätty patologisen muodostuksen varhaiseen havaitsemiseen. Se sisältää kertyneen liman poistamisen kystasta. Lisäksi otolaryngologi avaa tukkeutuneita kanavia, lievittää tulehdusta ja turvotusta sekä huuhtelee sairastuneen ontelon.

Potilaille on määrätty useita lääkkeitä tulehtuneen ontelon sisällön laimentamiseksi. Sen jälkeen siihen ruiskutetaan erityistä ainetta poskiontelon avaamiseksi ja sen sisällön poistamiseksi. Joissakin tapauksissa keinotekoisesta paljastamisesta voidaan luopua, koska kystat avautuvat usein itsestään potilailla. Jos nestettä poistuu nenäaukkojen kautta, se ei tarkoita ollenkaan, että kasvain on ohi. Ajan myötä kysta täyttyy jälleen limalla.

Lisäksi on tarpeen sanoa keinoista perinteisen lääketieteen arsenaalista. Ne eivät poista kasvainta, mutta auttavat pääsemään eroon taudin oireista.

Jos potilaalla on vakavia päänsärkyä, voit käyttää tätä reseptiä. Retiisistä uutetaan mehu ja haudataan nenään. Sitä paitsi, Niihin voidaan liottaa pieniä sideharsotuppoja (turundaa) ja laittaa molempiin sieraimiin.
Epämukavuus eliminoituu tehokkaasti hengittämällä. Hauduta kamomillakukkia ennen inhalaatiohoitoa. Lisää seuraavaksi kolme tai neljä tippaa eukalyptuksen eteeristä öljyä tuloksena olevaan liemeen. Inhalaatiomenettely on tässä tapauksessa yksinkertainen: hengitä nenän kautta höyryn yli 3-5 minuuttia. Jos kamomillaa ei ole saatavilla, käytä sen sijaan laakerinlehtiä (niillä on samanlainen vaikutus).
Nenähuuhtelut, jotka tulisi tehdä säännöllisesti, ovat hyödyllisiä. Tätä tarkoitusta varten tarvitaan jälleen kamomillalientä. Tämän kasvin tärkein etu on sen uskomattoman vahva antimikrobinen ja antiseptinen vaikutus. Mutta jos haluat, voit helposti korvata kamomillan klorofylliptiliuoksella (se on myös aktiivisesti käytössä ENT-elinten hoidossa). Nenän huuhtelemiseksi laimenna ruokalusikallinen lääkettä 500 grammalla vettä.
Älä unohda, että lämmittelyllä (kuivapakkaa) on parantava vaikutus kehoon. Voit lämmittää tavallista suolaa pannussa. Sen jälkeen aseta se pussiin tai puhtaaseen sukkaan, levitä sairastuneeseen etuonteloon. Menettelyn kesto ei saa ylittää 30 minuuttia.
Päästäksesi eroon kivusta, suosittelemme levittämään tavallista lämmintä kananmunaa etuosan alueelle.Keitä tätä varten, kääri se vaaleaan läpinäkyvään liinaan (voit käyttää sideharsoa) ja levitä, kunnes muna on täysin jäähtynyt.

Mutta kystasta selviämiseksi lopullisesti, lääkehoito ja hoito kansanlääkkeillä eivät riitä. Leikkaus vaaditaan. Aiemmin tällaisella etuonteloiden patologialla leikkaus saattoi tarjota vain frontotomiaa. Mutta tämä leikkaus oli liian vaarallinen, koska kysta poistettiin avoimesti. Ja kuntoutusjakso leikkauksen jälkeen kesti melko pitkään.

Kaikki muuttui ei-invasiivisten menetelmien myötä, kun endoskooppisia laitteita käytettiin kystien poistamiseen. Tämä menetelmä ei tarkoita neoplasman avointa poistamista otsaontelosta. Kysta pääsee käsiksi nenän aukkojen ja luonnollisten sinuskanavien kautta.

Älä unohda, että on aina helpompi ehkäistä sairaus kuin hoitaa niitä myöhemmin. Siksi suosittelemme nenäsairauksien ja kausiluonteisten vilustumissairauksien oikea-aikaista ja oikeaa eliminointia. Muista lisätä vastustuskykyä - syö säännöllisesti ja tasapainoisesti, ota kontrastisuihkut ja -kylvyt, liiku enemmän ja kävele raikkaassa ilmassa.