Nenän sairaudet

Poskiontelosyöpä: oireet, syyt, hoito

Nenäsyöpä missään muodossa ei ole kovin yleinen - noin 1 prosentilla kaikista syöpäpotilaista on tämä diagnoosi. Vielä harvinaisempi muoto on poskiontelosyöpä, jota on vaikea tunnistaa. Todellakin, sijainnin erityispiirteiden vuoksi sitä on mahdotonta nähdä paljaalla silmällä, ja taudin alkuvaihe on useimmissa tapauksissa oireeton.

Miten syöpä havaitaan

Useimmiten poskiontelon kasvain varhaisessa vaiheessa löydetään vahingossa, kun röntgenkuvassa näkyy outoa tummumista. Siihen kannattaa kiinnittää erityistä huomiota, vaikka onkologisille sairauksille tyypilliset oireet puuttuvat vielä kokonaan. Ja vielä enemmän, jos potilaalla on samanaikaisesti säännöllisesti:

  • samea vihertävän harmaa limainen nenävuoto;
  • aamuinen vuotava nenä, jossa on jälkiä tai veritulppia;
  • toistuva nenäverenvuoto;
  • Hengitysvaikeudet tai tukkoisuus yhdessä nenäkäytävästäsi
  • kasvojen hermojen neuralgiset kivut;
  • vakavat päänsäryt, pääasiassa illalla ja yöllä;
  • näköhermojen vauriot, näön heikkeneminen;
  • immuniteetin jyrkkä lasku, toistuvat akuutit hengitystieinfektiot ja akuutit hengitystievirusinfektiot;
  • ruokahaluttomuus, huomattava painonpudotus ilman näkyvää syytä;
  • kehon lämpötilan lasku, subfebriililämpötila on mahdollista;
  • jatkuva tulehdus poskionteloissa.

Tässä tapauksessa yksi röntgenkuvaus ei todellakaan riitä tarkan diagnoosin tekemiseen. On tarpeen suorittaa kattava tutkimus, koska poskiontelon syöpä voi olla niin salakavala, että sitä ei havaita edes histologisilla tutkimuksilla.

Lokalisaatio-oireet

Jossain määrin oireet viittaavat poskiontelosyöpään, joka ilmenee yhä selvemmin turvonneen kasvaessa:

  • Invaasio nenään ja nenänieluun osoittaa posteriorisen lokalisoinnin. Kasvain tulee näkyviin rinoskopian aikana pienenä punertavana löysänä rakenteena, joka vuotaa verta pienimmästäkin kosketuksesta. Näin ollen potilaalla on hyvin usein vakavia nenäverenvuotoja, verisiä jälkiä vuotavassa nenässä, epämukavuutta nenässä.
  • Itäminen silmäkuottiin. Jos poskiontelon yläosassa sijaitseva kasvain kasvaa ylöspäin, se saavuttaa vähitellen silmän limakalvon etmoidista labyrintia pitkin vaikuttaen samanaikaisesti näköhermoihin. Näin ollen voi kehittyä motorinen hermohalvaus, näköhermon häiriöstä johtuva terävä näköhäiriö, voimakas kipu tai hermotuksen puute silmän alueella.
  • Itäminen yläleukaan. Ehkä silloin, kun poskiontelon syöpä on paikallista pienempi. Tämä johtaa vakaviin hammassärkyihin, toisen tai molempien poskien turvotukseen, vakavaan tulehdukseen, löystymiseen ja terveiden hampaiden menettämiseen. Kolmoishermon vaurioituessa voi esiintyä voimakasta kipua kasvojen alueella tai poskialueen täydellistä herkkyyden puutetta.
  • Itäminen pterygopalatine fossa. Yleensä tapahtuu kasvaimen alemman posteriorisen sijainnin yhteydessä. Nopeasti pehmytkudoksiin vaikuttava kasvain koskettaa yläleuan hermoa, mikä aiheuttaa erittäin voimakasta kipua, kasvojen ja ylähuulen muodonmuutoksia, turvotusta ja poskien turvotusta.

Mutta nämä ovat vain yleisiä tapauksia ja niille ominaisia ​​oireita. Itse asiassa poskiontelosyöpä voi antaa hyvin erilaisen kliinisen kuvan, joka riippuu suurelta osin kasvaimen rakenteesta ja koosta, sen tarkasta sijainnista nenäontelossa ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Syövän vaiheet

Kaikkiaan lääkärit erottavat neljä syövän päävaihetta. Jopa viisi, koska on niin sanottu "nollavaihe", jossa löytyy vain selvästi paikallinen pieni ihoalue, jossa on syöpäsoluja, jotka eivät ole vielä kasvaneet syviin kudoksiin. Tässä vaiheessa syöpä paranee nopeasti ja täydellisesti, ainoa ongelma on, että mahdollisuudet sen löytämiseen ovat minimaaliset.

  • Vaihe 1. Kasvaimen selkeästi rajoitettu sijainti, joka vaikuttaa vain pehmytkudoksiin, vaikuttamatta nenän luihin ja rustoon, ilman etäpesäkkeitä ja siirtymistä viereisiin elimiin ja imusolmukkeiden vaurioita.
  • Vaihe 2. Kasvaimella on edelleen selkeät rajat ja se sijoittuu nenän alueelle, mutta nenän luut ja rustot ovat vaurioituneella alueella. Se voi levitä myös poskionteloihin, jotka ovat poskionteloiden vieressä vaikuttamatta kallon luihin ja kudoksiin.
  • Vaihe 3. Kasvain alkaa kasvaa aktiivisesti ja voi lokalisoitua yhdelle tai useammalle alueelle kerralla: periobitaaliselle alueelle, kallon pohjan luihin, takaluun seinämään, etmoidisiin poskionteloihin ja pehmeisiin ihonalaisiin kudoksiin. Kohdunkaulan imusolmukkeen halkaisija kasvaa jopa 3 cm.
  • Vaihe 4. Jaettu 4A, 4B ja 4C. 4A:lle kaikki kolmannen vaiheen oireet ovat ominaisia, mutta imusolmuke jatkaa kasvuaan ja voi nousta halkaisijaltaan jopa 6 cm. Vaihe 4B on vakavin; kasvain vaikuttaa kallon, aivojen, nenänielun, kasvojen ja näköhermojen luihin. Vaiheessa 4C kohdunkaulan imusolmukkeet ovat erittäin suurentuneet, muissa sisäelimissä on useita etäpesäkkeitä.

On selvää, että jako vaiheisiin on melko mielivaltaista, se auttaa vain lääkäreitä luokittelemaan kasvaimen ja potilaan yleisen tilan. Kontrollidiagnostisten tutkimusten tulosten perusteella syövän vaihe voi muuttua.

Toipumisen todennäköisyys

Nykyajan lääketieteen kehitystaso on sellainen, että useimmissa tapauksissa "syöpä" -diagnoosi ei ole enää lopullinen kuolemantuomio, kuten se oli puoli vuosisataa sitten. Laserkirurgia, uudet kemoterapiatekniikat ja huippuluokan radiologiset laitteet mahdollistavat onnistuneen selviytymisen vaikeapääsyisissä paikoissa olevista kasvaimistakin.

Ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa poskiontelosyöpä on täysin parannettavissa oikea-aikaisesti aloitetulla ja oikein valitulla hoidolla. Siksi tässä on tärkeää, ettet missaa hetkeä, jolloin hän alkaa ilmoittaa itsestään oireilla, jotka eivät ole tyypillisiä tavalliselle ARI:lle tai poskiontelotulehdukselle. On parempi käydä testaamassa ja varmistaa, että ei ole sairautta, kuin antaa sen mennä kolmanteen vaiheeseen.

Valitettavasti yhä laajalle levinnyt pelko perinteisistä syövänhoitomenetelmistä pakottaa ihmiset hakemaan apua meedioilta ja muilta "perinteisiltä parantajilta", etsimään "kotilääkkeitä syöpään" Internetistä jne. Kyllä, yksittäisissä tapauksissa se toimii, mutta ne, joita nämä menetelmät eivät ole auttaneet, eivät kerro sinulle siitä - tauti on voittanut ja katkaissut heidän elämänsä. Siksi on parempi voittaa pelkosi ja luottaa lääkäreihin.

Poskiontelosyöpä kolmannen vaiheen hoidon onnistuminen riippuu suurelta osin sekä kasvaimen tyypistä että sen sijaintialueesta. Leikkauskelvottoman kasvaimen täydellisen paranemisen todennäköisyys on paljon pienempi, ja jos se on mahdollista poistaa kokonaan leikkauksella, potilaan mahdollisuudet lisääntyvät merkittävästi.

Tässäkin on erittäin tärkeää uskaltaa ja tehdä oikea päätös. Jos lääkäri suosittelee leikkausta, sinun on oltava samaa mieltä!

Neljännen vaiheen syöpä voidaan täysin parantaa vain 1-2 prosentissa tapauksista erittäin suotuisilla olosuhteilla ja potilaan itsensä voimakkaalla positiivisella asenteella. Tässä vaiheessa suurin ongelma on sisäelimiin vaikuttaneet useat etäpesäkkeet ja taudin suuresti heikentynyt vastustuskyky.

Lääkäriltä vaaditaan suurta kokemusta ja herkkää intuitiota, jotta voidaan valita optimaalinen hoitokuori, ruokavalio, antaa yleisiä suosituksia ja jatkuvasti motivoida potilasta toipumaan.

Pääasialliset syyt

Ei ole olemassa selkeästi määriteltyjä syitä, jotka laukaisevat syöpäkasvainten muodostumisen kehossa. Kaikki on hyvin yksilöllistä. Joku voi tupakoida koko elämänsä ja kuolla täysin terveenä, jollekin kehittyy poskiontelotulehdus banaalin vuotavan nenän jälkeen, ja sitten nenästä löytyy turvotusta.

Tiedemiehet ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että henkilöllä on geneettinen taipumus onkologisiin sairauksiin, ja niiden kehitystä provosoi negatiivisten tekijöiden vaikutus:

  1. Jatkuva nenän limakalvojen ja sivuonteloiden ärsytys. Se voi johtua kovista kemikaaleista; tupakansavu; pölyinen, likainen tai liian kuiva ilma; jatkuva tai liian voimakas altistuminen allergeeneille.
  2. Krooniset tulehdusprosessit. Kehon heikon immuunipuolustuksen vuoksi erilaiset patogeeniset mikro-organismit asuvat jatkuvasti nenäkäytävissä, mikä aiheuttaa hitaita tulehdusprosesseja. Ensinnäkin se on krooninen nuha, sitten krooninen poskiontelotulehdus jne. Tämän seurauksena limakalvo surkastuu, sen solut rappeutuvat muodostaen hyvänlaatuisia ja joskus pahanlaatuisia kasvaimia.
  3. Syöpää aiheuttavat aineet. Näin tiedemiehet kutsuivat vedessä, ilmassa ja huonolaatuisessa ruoassa olevia aineita. Nämä ovat raskasmetalliyhdisteitä, radioaktiivisia kemiallisia alkuaineita, toksiineja, vapaita radikaaleja. Kun ne ovat kehossa, ne provosoivat ja nopeuttavat syöpäsolujen kasvua ja kehitystä.
  4. Syöpää edeltävät tilat. Tämä on pysyvän limakalvovaurion nimi, joka voi johtaa solujen rappeutumiseen pahanlaatuisiksi. Näitä ovat polyypit, kaikki hyvänlaatuiset kasvaimet, papilloomit, haavaumat, mustat luomat jne. Tällaisia ​​muodostumia on seurattava säännöllisesti, jotta syöpä voidaan saada varhaisessa vaiheessa uudelleensyntymisen yhteydessä.

Vaarassa ovat myös ne ihmiset, jotka ammatiltaan jatkuvasti käsittelevät myrkyllisiä tai voimakkaasti haisevia aineita, työskentelevät kaivoksissa, metallurgisissa tai puunjalostuslaitoksissa.

Jos turvallisuusvaatimuksia ei huomioida, lähes kaikilla heistä on hengityselinten ammattitauti, joka voi myös aiheuttaa nenä- tai poskiontelosyöpää.

Diagnostiset menetelmät

On tärkeää ymmärtää, että vain onkologi voi tehdä lopullisen "syövän" diagnoosin useiden tutkimusten jälkeen. Syöpää on mahdotonta todeta yksiselitteisesti ei alkututkimuksessa eikä röntgenissä eikä edes verikoetulosten perusteella!

Siksi, vaikka hoitava lääkäri epäilee, että sinulla on pahanlaatuinen kasvain poskiontelossa, sinun ei pidä panikoida ennenaikaisesti. Sinun täytyy rauhoittua ja käydä tutkimuksessa, joka sisältää seuraavat vaiheet:

  • rinoskopia, nenäkäytävien perusteellinen visuaalinen tutkimus;
  • sivuonteloiden ja kasvojen tunnustelu;
  • kasvaimen tutkiminen koettimella tai endoskoopilla kudosnäytteiden oton kanssa;
  • Röntgenkuva useissa projektioissa;
  • tietokonetomografia tai magneettikuvaus;
  • biopsia ja sen jälkeen sytologinen tutkimus.

Jos lopullisessa diagnoosissa tai kasvaimen paikantamisessa on vaikeuksia tutkimukseen vaikeapääsyisessä paikassa, voidaan tehdä diagnostinen sinusotomia kudosnäytteiden kera.

Ja vasta kaikkien näiden tutkimusten sekä useiden laboratoriotutkimusten jälkeen voimme puhua lopullisesta diagnoosista. Lisäksi, jos onkologi epäilee etäpesäkkeiden esiintymistä, muiden elinten lisätutkimuksia voidaan vaatia: pään MRI, keuhkojen röntgenkuvaus jne.

Diagnostisen tutkimuksen merkitystä ei pidä aliarvioida. Ei vain hoidon tehokkuus, vaan myös potilaan elämä riippuu usein sen tuloksista. Ajoissa havaitsemattomat etäpesäkkeet voivat johtaa siihen, että nenäontelosyöpä parannuksen jälkeen potilas kuolee keuhko- tai imukudossyöpään.

Hoitomenetelmät

Syövän hoitomenetelmät valitaan kussakin tapauksessa yksilöllisesti. Tehokkain vaihtoehto on syöpäsolujen täydellinen tuhoaminen laserilla tai tavanomaisella kirurgin skalpellilla. Leikkauksen jälkeen ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin määrätään sädehoitokurssi, ja jos 5 vuoden ajan ei ole uusiutumista eikä metastaaseja esiinny, potilasta voidaan pitää täysin parantuneena. Mutta tällainen supersuotuisa tulos on mahdollista vain syövän vaiheissa 1-2.

Myöhemmät vaiheet vaativat voimakkaan monimutkaisen vaikutuksen kasvainsoluihin. Täällä leikkauspoisto, sädehoito ja kemoterapia yhdistetään jo eri tavoin. Myönteinen tulos riippuu monista samanaikaisista tekijöistä. Metastaasien puuttuessa se on melko korkea; metastaasien läsnä ollessa se laskee tasaisesti.

Hoidon onnistuminen riippuu myös kehon yleiskunnosta, potilaan iästä, kroonisten sairauksien esiintymisestä, alttiudesta huonoille tavoille ja mikä tärkeintä, emotionaalisesta mielialasta.

On havaittu, että positiivisesti ajattelevat potilaat sietävät kemoterapiaa helpommin, sen negatiiviset seuraukset ovat vähemmän ilmeisiä ja tehokkuus on paljon korkeampi kuin masennukseen sukeltavilla.

Nopean paranemisen kannalta on erittäin tärkeää potilaan yhteistyö lääkärin kanssa, ei vastustus. Jos lääkärin pätevyys herättää epäilyksiä, pyydä häntä korvaamaan. Jos et ymmärrä, miten hoito etenee ja miksi tiettyjä reseptejä tehdään, pyydä selvennystä.

Mutta älä missään tapauksessa tee itsenäisiä muutoksia hoidon kulkuun ilman lääkärin tietämystä - tämä voi johtaa tilan jyrkkään heikkenemiseen ja arvaamattomiin seurauksiin.

Syövän ehkäisy

Paras syövän ehkäisy on ollut ja on edelleen terveellinen elämäntapa. Ei ole väliä kuinka tyhmältä se kuulostaa, mutta tupakoinnin ja alkoholin väärinkäytön lopettaminen useita kertoja vähentää mahdollisuuksia saada minkä tahansa tyyppinen syöpä. Ja immuunijärjestelmän vahvistamiseen ja kehon yleiseen parantamiseen tähtäävät toimenpiteet eivät käytännössä jätä pahanlaatuisille kasvaimille mahdollisuutta asettua kehoon.

Laadukas ruoka on yhtä tärkeää. Lisäksi sekä ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin että hoidon aikana. Sen tulee sisältää enintään vitamiineja ja kivennäisaineita sekä vähintään väriaineita, säilöntäaineita ja muita kemiallisia lisäaineita. Jotkut niistä eivät poistu elimistöstä ollenkaan ja kerääntyvät vuosien varrella, mikä provosoi syöpäkasvaimien ilmaantumista kriittisen massan saavuttamisen jälkeen. Ei turhaan muinaiset lääkärit sanoneet: "Olemme mitä syömme."

Kun joudut oleskelemaan huoneissa, joissa on pölyistä tai saastunutta ilmaa, on välttämätöntä käyttää hengityssuojainta. Tämä säästää syövän lisäksi myös kroonisilta hengitystie- ja keuhkosairauksilta. Asuin- ja työtilat on myös säännöllisesti tarkastettava allergeenien ja voimakkaiden ärsyttävien aineiden varalta ja mahdollisuuksien mukaan eliminoitava niiden vaikutus.

Haluaisin sanoa muutaman sanan ilmastointilaitteista. Nykyaikaiset mallit käyvät läpi sienilääkehoidon ja pystyvät jopa ionisoimaan ilman ja ylläpitämään sen kosteustasoa. Mutta vanhat ilmastointilaitteet on puhdistettava vähintään kaksi kertaa vuodessa, muuten niistä voi tulla syövän provosoijia.

Ja on erittäin tärkeää olla hoitamatta itsehoitoa ennen kuin pettymys diagnoosi tehtiin, ja vielä enemmän sen jälkeen. Todennäköisyys parantaa syöpää perinteisillä menetelmillä on naurettavan pieni. Mahdollisuus tuhlata aikaa ja pahentaa asioita on valtava.

Nykyaikaiset menetelmät syöpäpotilaiden diagnosoinnissa ja hoidossa ovat hämmästyttävän erilaisia ​​kuin 20 vuotta sitten. Siksi kannattaa luottaa ammattilaisiin, eikä antaa itseään sarlataaneille.