Kurkun sairaudet

Gonokokin aiheuttaman nielutulehduksen oireet ja hoito

Tarttuva nielutulehdus, eli nielun alueen tulehdusprosessi, jonka aiheuttajat ovat tartunnanaiheuttajia, on erittäin yleinen. Se voi tapahtua eristyksissä tai yhdistettynä hengityselinten muiden anatomisten osien vaurioitumiseen. Samalla ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että tartunnan aiheuttaja on gonokokki tai Neisseria gonorrhoeae, gramnegatiivinen bakteeri, joka voi tartuttaa suunielun lisäksi myös sukuelinten, sidekalvon, peräsuolen limakalvoja. Diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon aloittamiseksi nopeasti sinun on tiedettävä, mitä oireita gonokokkinielutulehdus liittyy.

Syitä

Tippuri sairaus on yksi yleisimmistä sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden edustajista. Vaikka tämän patologian klassinen muoto johtuu ennen kaikkea virtsatiejärjestelmän elinten osallistumisesta, sen rajojen ulkopuolelle lokalisoituneiden leesioiden tilavuusluokitus on olemassa. Tässä tapauksessa gonokokkitulehduksella voi olla sekä akuuttia että kroonista kulkua ja sukupuolitautia - vaikkakin todennäköisin ja yleisin, mutta ei ainoa mahdollinen tartuntareitti.

Gonorrheaalinen nielutulehdus tai orofaryngeaalinen tippuri ilmenee, kun gonokokki joutuu suunieluun. Infektion lähde on potilas, jolla on tippuri. Tässä tapauksessa tartunnanaiheuttajan siirtyminen sairastuneelta alueelta (yleensä sukuelimistä) aloitetaan useimmiten kosketuslimakalvolle. Nielun tulehdus kehittyy suojaamattoman suun ja sukupuolielinten kosketuksen seurauksena.

Muut mahdolliset tartuntareitit:

  • kontakti ja kotitalous (yhteisten pyyhkeiden, ruokailuvälineiden käyttö);
  • perinataalinen (kun sikiö joutuu kosketuksiin äidin sukuelinten limakalvon kanssa synnytyksen aikana);
  • suudelmalla (jos toinen kumppaneista kärsii nielun gonokokki-infektiosta).

Gonokokin aiheuttama nielutulehdus voi esiintyä paitsi aikuisilla myös lapsilla.

Gonokokin aiheuttamia nielun tulehdustapauksia esiintyy eri ikäryhmissä potilailla. Jos aikuiset ja lapset ovat läheisessä yhteydessä kotona, rikkovat hygieniasääntöjä, tartunnan todennäköisyys kasvaa. Kaikilla yhteyshenkilöillä iästä riippumatta on tartuntariski.

Oireet

Tippurin aiheuttajan aiheuttaman nielutulehduksen kohdalla väkivaltainen kulku ei ole tyypillistä. Vaikka sairaus voi alkaa äkillisesti, potilaan tila ei ole vakava. Ensimmäiset merkit voivat ilmaantua jo useita päiviä tartunnan jälkeen, joten oikea-aikaisella hoidolla on helpompi todeta suora tai epäsuora kosketus gonorreapotilaan kanssa.

Potilaiden valitukset

Potilaat ovat huolissaan:

  1. Kuivuus, ärsytys, naarmuuntuminen kurkun alueella.
  2. Kohtalaisen voimakasta kipua nieltäessä, puhuttaessa.
  3. Kohtalainen käheys.
  4. Yleinen heikkous, uneliaisuus, väsymys.
  5. Kohonneet ruumiinlämpöarvot.

Kuume on pääsääntöisesti subfebriilialueella (37,1-37,9 ° C), sitä havaitaan akuutissa jaksossa ja se kestää useita päiviä. Samaan aikaan ei esiinny voimakasta myrkytyksen oireyhtymää, yleinen tila on häiriintynyt hieman tai kohtalaisesti.

Gonokokin aiheuttamalla nielutulehduksella ei ole erityispiirteitä ja se voi olla oireeton.

Joissakin tapauksissa potilaat eivät valita, he kokevat vain vähäistä epämukavuutta kurkussa. He voivat yhdistää sen kuivan pölyisen ilman hengittämiseen, tupakointiin tai huomioimatta jättämiseen. "Tyhjä" siemailu aiheuttaa lievää kipua.

Objektiiviset merkit

Suunnielua tutkittaessa limakalvossa voidaan nähdä seuraavat muutokset:

  • punoitus;
  • turvotus;
  • vilja;
  • kalvomaisia ​​peitteitä.

Sekä nielu että palatine risat kärsivät - ne suurenevat, punoutuvat ja peittyvät kelta-harmaalla kukalla. Nielun takaseinässä erottuvat punoitetut, laajentuneet jyvien muodossa olevat follikkelit.

Nielutulehdus lapsilla

Jos pieni lapsi saa tartunnan, tauti etenee nenänielutulehduksena, jolloin nenän limakalvo on osallisena patologisessa prosessissa. Lisäksi samanaikainen silmätulehdus on myös ominaista:

  • silmäluomien punoitus ja turvotus;
  • märkivä vuoto silmäkulmista;
  • kyynelvuoto, valonarkuus.

Objektiiviset muutokset nielun limakalvossa vastaavat aikuisille potilaille tyypillistä kuvaa. Diagnoosia määritettäessä anamneesi on tärkeä (gonokokki-infektion esiintyminen äidillä, kotiinfektion todennäköisyys), koska silmävaurion oireita ei löydy kaikilta potilailta ja kuva suunielun muutoksista edellyttää gonokokki-infektion eriyttämistä. nielutulehdus, johon liittyy eri etiologiaa olevia nielun infektioita.

Hoito

Gonokokin etiologian nielutulehduksen diagnoosin vahvistamisen yhteydessä hoitoon sisältyy välttämättä:

  1. Antibakteerinen hoito.

Valitut lääkkeet ovat kefalosporiiniryhmän antibiootit (keftriaksoni, kefotaksiimi, kefiksimi), fluorokinolonit (siprofloksasiini), makrolidit (atsitromysiini). Hoito suoritetaan kurssina, lääkkeiden annoksen ja antotiheyden määrää lääkäri potilaan kurssin, iän ja ruumiinpainon perusteella.

  1. Paikalliset antiseptiset aineet.

Paikallisia antiseptisiä aineita (Miramistin, Chlorhexidine) määrätään nielun kasteluun aerosolien muodossa.

On myös suositeltavaa:

  • ruokavalio (pois lukien mausteiset, suolaiset ruoat, hiilihapotetut juomat, kahvi);
  • mikroilmaston parametrien korjaus (ilman kostutus, huonelämpötila-indikaattoreiden ylläpito 19-22 ° С tasolla);
  • tupakoinnin lopettaminen, alkoholi.

Gonorrheaalisen nielutulehduksen hoidon perusta on infektion aiheuttajan eliminointi.

Hävittäminen, toisin sanoen tartunnanaiheuttajan täydellinen tuhoutuminen, saavutetaan antibioottihoidolla. Sitä ei voida käynnistää yksinään, koska patogeeni saa väärällä lähestymistavalla resistenssin (resistenssin). Lisäksi itsehoito voi aiheuttaa komplikaatioita. Lapsia hoidetaan ohjeiden mukaan ja lastenlääkärin valvonnassa.

Hoidon jälkeen hävittämisen valvonta on pakollista - tätä varten voidaan käyttää materiaalin mikroskopiaa (suunielun ontelosta, muilta vahingoittuneilta alueilta), kylvömateriaalia ravintoalustaan. Hoito katsotaan onnistuneeksi vain gonokokkien puuttuessa.