Krooninen tonsilliitti kuuluu tarttuvien ja allergisten patologioiden ryhmään, jolle on ominaista risojen limakalvon vaurioituminen. Joissakin tapauksissa oireina voidaan havaita kitalaen, kielen ja nielun vaurioita. Tässä tapauksessa muodostuu vakaa tulehdusprosessi.
Risoilla on tärkeä rooli lapsen kehossa, ja ne ovat este patologisia mikro-organismeja, viruksia ja infektioita vastaan. Tonsilliitin salakavalaisuus piilee muiden elinten infektion aiheuttamisessa risojen epiteelin vaurioitumisen taustalla.
Nykyään lasten krooninen tonsilliitti on ENT-käytännön pääongelma, nimittäin sen esiintyvyys.
Lääketieteellisten tutkimusten mukaan 5 %:lla alle 3-4-vuotiaista ja 15 %:lla 12-13-vuotiaista lapsista on diagnosoitu tämä patologia.
Valitettavasti suuntaus jatkaa kasvuaan, koska lapsen keho on altis toistuville vilustumisille.
Syyt kroonisen tonsilliitin kehittymiseen lapsella
Pääsyy taudin kehittymiseen on kurkkukipua aiheuttavien streptokokki- ja stafylokokki-infektioiden nauttiminen. Harvemmissa tapauksissa useista viruksista (influenssa, herpes, klamydia, tietyt sienet) tulee kroonisen tonsilliitin aiheuttajia, mikä johtaa myöhemmin hengitysteiden limakalvojen tulehdusprosessiin. Tietyn ajan kuluttua ja oikean hoidon puuttuessa patologinen prosessi saa kroonisen muodon.
Kroonisen nielurisatulehduksen hoidossa on muistettava tärkeä kohta - yleensä patologia esiintyy hoitamattoman kurkkukivun taustalla, joten on tarpeen palata sairauteen ja poistaa nenänielun patogeeninen mikrofloora. . Tämä yhteys perustuu mikro-organismien jatkuvaan läsnäoloon, jotka aktivoituvat immuunijärjestelmän toimintojen pienimmässäkin heikkenemisessä tai hypotermiassa.
Harvinaisissa tapauksissa alle vuoden ikäisillä lapsilla stomatiitista tai poskiontelotulehduksesta tuli tonsilliitti, vanhemmalla iällä - pitkälle edennyt karieksen muoto.
Krooninen tonsilliitti: taudin oireet
Kroonisen tonsilliitin tärkeimmät oireet ovat samanlaisia kuin angina pectoris-oireet, mutta sitä ei ole vaikea erottaa ja määrätä oikea-aikaista hoitoa. Ensinnäkin lapsi valittaa kurkkukipusta ja kurkkukipusta nieltäessä. Edistyneemmillä muodoilla oireina ilmaantuu mädäntynyt haju suuontelosta, mikä osoittaa kiireellisen hoidon tarpeen.
Krooninen tonsilliitti ei vaikuta vain ylempien hengitysteiden limakalvoihin, vaan vaikuttaa myös negatiivisesti keskushermostoon. 
Siksi vanhemmat havaitsevat usein lapsessa liiallista ärtyneisyyttä, kyyneleitä ilman syytä ja huonoa unta. Patologian edetessä seuraavat oireet lisätään:
- kohonnut keskuskehon lämpötila;
- visuaalinen tutkimus osoittaa risojen turvotusta, paiseiden muodostumista;
- turvonneet imusolmukkeet niskassa;
- huimaus, yleinen huonovointisuus;
- rytmihäiriön merkit;
- virtsatiejärjestelmän häiriöt.
Mikä on kroonisen tonsilliitin vaara?
Kroonisen tonsilliitin esiintyminen lapsella provosoi jatkuvasti tulehdusprosessin kehittymistä nenänielun limakalvolla ja häiritsee immuunijärjestelmän toimintaa. Epäaikainen hoito tai väärin määrätty hoito johtaa taudin usein uusiutumiseen, mikä lisää seuraavien patologioiden kehittymisen riskiä:
- tulehdusprosessi, johon liittyy alveolien vaurioituminen (keuhkokuumeen oireet);
- nenänielun kudoksen vakava märkivä prosessi;
- välikorvantulehdus, jossa on heikentynyt kuulo;
- tarttuva ja tulehduksellinen munuaissairaus;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan rikkominen.
Diagnostiikka
Tässä tapauksessa diagnostisilla toimenpiteillä ei pyritä vain tunnistamaan kroonisen tonsilliitin oireita, vaan myös sen syitä. Suoritetaan visuaalinen tutkimus, anamneesin kerääminen, kohdunkaulan imusolmukkeiden tunnustelu, kurkunpään ontelo tutkitaan huolellisesti.
Laboratoriokokeiden toimittaminen on pakollista: yleinen, yksityiskohtainen verikoe, virtsan analyysi, bakteriologinen viljely. On tärkeää sulkea pois kurkun tuberkuloosi, koska patologialla on samanlaisia oireita kuin tonsilliitti.
Lisäksi lääkäri suosittelee sarjan instrumentaalidiagnostiikkaa:
- sydämen EKG;
- Munuaisten ja sydämen ultraäänitutkimus;
- Poskionteloiden röntgenkuvaus (vaihtoehto - MRI);
- Mantoux-reaktio (tuberkuliinitesti).
Terapeuttiset toimenpiteet
Lasten kroonisen tonsilliitin hoito voidaan suorittaa useilla tavoilla:
- konservatiivinen (lääkkeiden käyttö) hoito;
- leikkaus;
- perinteisen lääketieteen reseptit;
- monimutkaista terapiaa.
Tonsilliitin hoito konservatiivisilla menetelmillä
Lääketieteellinen hoito valitaan yksilöllisesti patologian kulun ja lapsen iän mukaan. Kurkunpään limakalvon bakteriologisen kylvötulokset tutkitaan alustavasti, pääpatogeeni määritetään ja tehokkaimmat antibakteeriset aineet valitaan.
Yleensä suihkeet tai imeskelytabletit, joilla on kipua lievittävä ja antibakteerinen vaikutus, ovat hoidon päätekijä. Lisäksi määrätään immunostimuloivia lääkkeitä ja fysioterapiakurssi: lämmittely ultraviolettivalolla, UHF-hoito.
Jos säästävämmistä lääkkeistä ei ole terapeuttista vaikutusta, määrätään antibiootteja, useimmiten nämä ovat makrolidi-, penisilliini- ja kefalosporiiniryhmien aineita:
- Oksasilliini (penisilliinisarja). Maksimipitoisuus veressä havaitaan useita tunteja nielemisen jälkeen. Lääkkeellä on voimakas antibakteerinen vaikutus. Yleensä sitä määrätään lapsille neljän tunnin välein lääkärin määräämänä annoksena.
- Erytromysiini (makrolidit). Sitä pidetään hellävaraisempana antibioottina verrattuna penisilliinisarjaan, mutta se on tehokas streptokokkeja ja stafylokokkeja vastaan.
- Kefuroksiimi, ospeksiini (kefalosporiinit). Tämän ryhmän lääkkeillä on laaja antibakteerinen vaikutus. Kefalosporiineja valmistetaan 1-5 sukupolven lääkkeissä, minkä ansiosta voit valita lapselle optimaalisen lääkevaihtoehdon.
Kirurgiset hoidot
Tonsillien kirurgista poistoa pidetään tehokkaimpana menetelmänä kroonisen tonsilliitin hoitamiseksi, koska se sulkee kokonaan pois taudin toistumisen tulevaisuudessa. Asiantuntijat yrittävät kuitenkin soveltaa tätä menetelmää vain äärimmäisissä tapauksissa, kun muut hoitomenetelmät eivät ole antaneet toivottua terapeuttista vaikutusta.
Jos risat lakkaavat toimimasta, kirurgisesta toimenpiteestä tulee väistämätöntä. Risat on poistettava pakollisesti, koska tulevaisuudessa ne voivat tuoda paljon komplikaatioita lapsen kehoon.
Milloin amygdala-leikkauksesta tulee ainoa hoitomuoto? Tässä tapauksessa leikkaus määrätään diagnosoitaessa:
- nenänielun märkivä prosessi;
- epäily onkologisesta prosessista;
- sepsiksen kehittyminen;
- risojen tulehdus alkoi vaikuttaa muihin elimiin ja järjestelmiin.
Aiemmin kirurginen poisto tehtiin skalpellilla, mikä johti usein suureen verenhukkaan, 
pitkä kuntoutusjakso ja vaikea kipuoireyhtymä.
Nykyään käytetään nykyaikaisempia ja hellävaraisempia menetelmiä, esimerkiksi laserpoistoa. Menetelmä on minimaalisesti traumaattinen, toipumisaika on lyhyt eikä siihen liity voimakasta kipua.
Toinen laserin etu on kyky leikata vain vahingoittunut risojen epiteeli; terveet kudokset jatkavat toimintaansa.
Perinteinen lääketiede taistelussa tonsilliittia vastaan
On heti huomattava, että perinteisen lääketieteen menetelmiä ei voida käyttää itsenäisenä hoitona, koska ne eivät ole kovin tehokkaita. Vaihtoehtoista hoitoa suositellaan käytettäväksi muiden nielurisatulehduksen hoitomenetelmien lisänä.
Propolis lasten tonsilliittiin
Luonnollista mehiläispropolista pidetään hyvänä ennaltaehkäisevänä ja monimutkaisena kansanmenetelmänä.
1. Yksi osa propolista on sekoitettava voin kanssa suhteessa 1:10. Tämä massa nautitaan päivittäin, 10 g tuntia ennen ateriaa. Keskimääräinen hoitojakso on 2-3 viikkoa.
2. Murskataan huhmareessa tai tehosekoittimella 15-20 g propolista ja sekoitetaan 100 grammaan vodkaa. Levitetään kompressien muodossa taudin pahenemiseen tai tippoina nenään, liuottamalla aiemmin 20 tippaa seosta 150 grammaan vettä. Tiputa muutama tippa nenään 2-3 kertaa päivässä.
Huomautus! Näitä perinteisen lääketieteen reseptejä ei kategorisesti suositella potilaille, joilla on allergisia reaktioita mehiläistuotteista.
Juurikasliemi huuhtele
Punajuurikaskeitto on osoittautunut varsin hyvin. Liemen valmistamiseksi sinun on otettava yksi iso pöytäjuurikas, pestävä huolellisesti ja raastaa kuorineen (karkealla raastimella). Siirrä seuraavaksi tuote kattilaan ja kaada kiehuvaa vettä (ei ole väärin peittää punajuuret muutamalla cm). Seos kiehautetaan ja poistetaan lämmöltä, jätetään viileään paikkaan 2-3 tunniksi. Siivilöi punajuuripuuro, hyväile kurkkua jäljellä olevalla mehulla 5-6 kertaa päivässä. Reseptiä suositellaan myös angina pectoriksen hoitoon.
Valkosipuliöljy
Valkosipuli murskataan astiassa ja kaadetaan oliiviöljyllä suhteessa 1:2. Seosta infusoidaan pimeässä paikassa useita päiviä, suodatetaan, lisätään 10 tippaa sitruunamehua. Käytä tätä infuusiota 5 tippaa 3 kertaa päivässä. Yksilöllisen intoleranssin tapauksessa tai haluttaessa oliiviöljy voidaan korvata voilla, sinun on lämmitettävä se ennen käyttöä.
Neilikka tinktuura
Ota 5 grammaa kuivaa neilikkaa ja peitä 400 grammalla kiehuvaa vettä, kiehauta ja poista lämmöltä. Anna lapselle lämmintä keittoa 5-10 ml 3 kertaa päivässä. Hoitojakso on enintään 2 viikkoa.
Myrttien keite
Tl tuoreita tai kuivattuja myrttinlehtiä kaadetaan 250 grammaan kiehuvaa vettä, keitetään enintään 5 minuuttia ja annetaan hautua noin tunnin ajan. Saatu liemi annetaan kurlata lapsen kurkkua vähintään 3 kertaa päivässä.
Mäkikuismaöljy
Yksi ruokalusikallinen kuivattua mäkikuismaa sekoitetaan 250 ml:aan kotitekoista auringonkukkaöljyä (voidaan korvata oliiviöljyllä). Lämpimän öljyn ja mäkikuisman seos kaadetaan lasipulloon ja annetaan hautua noin 10-12 päivää. Saatua öljyä käytetään lapsen rauhasten voitelemiseen aamulla ja illalla. Huuhtele kurkku ensin.
Kiinalainen taatelikeitto
Ota 250 ml:aan kiehuvaa vettä ruokalusikallinen kiinalaista taateleita (ziziphus) ja anna hautua vähintään tunti. Siivilöi ja anna lapselle 1 tl 3 kertaa päivässä.
Tyrni krooniseen tonsilliittiin
Tyrnimarjoilla on terapeuttisia ominaisuuksia. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä talvikaudella lapselle annetaan hilloketta, keittämistä ja hilloa marjoista. Patologian pahenemisen aikana on suositeltavaa voidella lapsen rauhaset tyrnillä useita kertoja päivässä.
Aloe tonsilliittiin
Tl aloe-mehua sekoitetaan 2 teelusikalliseen kotitekoista hunajaa. Tällä seoksella on tarpeen voidella lapsen tulehtuneita risat useita kertoja päivässä kahden viikon ajan. Resepti ei päde, jos olet allerginen mehiläistuotteista.
Jos haluat käyttää mitä tahansa perinteistä lääkettä lasten tonsilliitin hoidossa, ota ensin yhteyttä lääkäriisi.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet krooniseen lapsuuden tonsilliittiin
Kuten tiedätte, krooninen tonsilliitti kehittyy käsittelemättömän tonsilliittisen taustalla tai useiden tonsilliittien pahenemisvaiheiden jälkeen. Jotkut ennaltaehkäisevät menetelmät auttavat estämään patologian siirtymisen krooniseen muotoon. Asiantuntijoiden mukaan lapsen terveys riippuu ennaltaehkäisystä.
Ennaltaehkäisyn perusta:
- Oikea-aikainen ja oikea akuutin tonsilliitin hoito.
- Antiseptisten lääkkeiden säännöllinen käyttö kurkunpään ontelon hoitoon (lääkäri valitsee tehokkaimman vaihtoehdon).
- Lapsen kehon kyllästäminen välttämättömillä vitamiineilla. Talvella on suositeltavaa käyttää vitamiinikomplekseja.
- Lämmittele lastasi hankaamalla pois viileällä, märällä pyyhkeellä.
- Minimoi kosketus potilaiden kanssa, joilla on akuutti tonsilliitti.
- Käytä yleisissä tiloissa, ulkona käsidesiä (suihkeita, geelejä, pyyhkeitä).
- Jos lapsesi on sairas, selitä, että sinun ei pidä jakaa lelujasi terveiden lasten kanssa, vaan yskiä tai aivastaa nenäliinassa.
Käytä ainakin muutamia ehkäisymenetelmiä, ja tämä vähentää merkittävästi patologian pahenemisen riskejä ja säästää myös lapsen kirurgiselta menetelmältä tonsilliitin hoitoon.
