Ihottuma kurkussa on epämiellyttävä ilmiö, johon liittyy usein voimakkaita tuskallisia tuntemuksia. Suuontelon, nielun ja risojen limakalvo on erittäin herkkä ärsyttäville aineille jopa eheyden säilyessä, joten tulehduksen ja ihottumien esiintyminen sen pinnalla johtaa usein potilaan ruoan ja jopa veden saannin rajoittamiseen. Tämä ei ole vain tuskallista, vaan myös vaarallista: kuivumisen ja muiden haitallisten tilojen riski on suuri. Jos potilas on huolissaan stomatiittia muistuttavista ihottumista kurkussa ja rauhasissa, on tarpeen selvittää niiden esiintymisen syy ja laatia hoito-ohjelma. Kuinka hoitaa stomatiittia ja mitä menetelmiä voidaan soveltaa tässä tapauksessa?
Syyt ja hoito
Käsite "stomatiitti kurkussa" ei ole täysin oikea, koska stomatiittia kutsutaan yleisesti hyväksyttyjen lääketieteellisten luokittelujen mukaan tulehdusprosessiksi suuontelossa. Kurkun ja risojen muutoksia kuvaillessaan potilaat voivat kuitenkin mainita suutulehdukselle tyypillisiä merkkejä - rakkuloita, jotka sijaitsevat limakalvon eri osissa. Yleensä tämä on "nielun ja risojen stomatiitti", josta todellisuudessa tulee ilmentymä:
- suu- ja sorkkatauti;
- vesirokko;
- enterovirusherpangina;
- herpeettisen stomatiitin yleinen muoto;
Hoito-ohjelma määräytyy syystä riippuen. Sairaudet aiheuttavat eri ryhmien virukset, ja joissakin tapauksissa on mahdollista saada hoito, joka vaikuttaa suoraan taudinaiheuttajaan, sitä kutsutaan etiotrooppiseksi. Etiotrooppiseen hoitoon kuuluu viruslääkkeitä, joita käytetään systeemisesti (tabletit, injektiot) sekä paikallisesti (voiteet, voiteet, liuokset). Tämäntyyppinen hoito on edullisin, koska sen avulla voit saavuttaa nopean parannuksen potilaan tilassa oikealla lähestymistavalla, se vähentää uusiutumisen riskiä (taudin toistuvat jaksot).
Nielun stomatiitti on usein vain oireyhtymä, joten hoitoa tarvitaan myös perussairauteen.
Ihottuma nielussa ja nielurisoissa voidaan yhdistää muihin suunnielun ulkopuolisiin muutoksiin. Siksi hoidon tulee olla kokonaisvaltaista ja vaikuttaa koko patologiseen prosessiin kokonaisuutena.
Mitä tehdä, jos olet huolissasi stomatiitista kurkussa - pitäisikö hoidon olla vain paikallista? Itse asiassa, kun kurkku ja risat kärsivät, käytetään lääkehoitoa ja ei-lääkehoitoa. Ensimmäinen näistä vaihtoehdoista puolestaan jaetaan systeemiseen ja paikalliseen hoitoon. Useita menetelmiä käytetään samanaikaisesti, joiden luettelo ei riipu pelkästään patogeenin tyypistä, vaan myös potilaan tilan vakavuudesta.
Yleiset vaatimukset
Suun nielun ja nielurisojen vaurioilla, jotka ovat samankaltaisia kuin stomatiitti, vain lääkehoito ei riitä, se on myös välttämätöntä:
- Poistaa ärsyttävät aineet (mekaaniset, termiset).
Tätä varten noudatetaan ruokavaliota, ruokavalio ei saa sisältää mausteisia, murenevia ruokia, pieniluista kalaa ja lihaa sekä liian kylmää tai kuumaa ruokaa. Sinun on syötävä pieninä annoksina, etusija annetaan puolinestemäiselle ruoalle. On tärkeää juoda tarpeeksi, jotta ruokajäämät eivät tartu limakalvoon.
- Hoida suuontelo.
Ei käytetä vain antiseptisiä ja viruslääkkeitä, vaan myös supisttavia aineita, hygieenisiä huuhteluaineita ruokajätteen poistamiseksi. Jos potilas kokee voimakasta kipua, on suositeltavaa käyttää anestesia-aineita (kipulääkkeitä) - lidokaiinia, anestezinia.
- Noudata vuodelepoa kuumeen aikana, sulje pois kosketus terveisiin ihmisiin.
Ainoa stomatiittioireinen infektio, joka ei tartu ihmisestä toiseen, on suu- ja sorkkatauti. Kaikissa muissa tapauksissa potilas voi levittää taudinaiheuttajaa senkin jälkeen, kun ihottuma kurkussa on hävinnyt.
Paikallispuudutusaineiden käyttö kurkun suutulehdukseen ei estä muiden yleisten toimenpiteiden käyttöä.
Jos potilas kokee kivun vähentyneen, hän voi vahingossa vahingoittaa limakalvoa. Siksi nukutusaineita käytetään lisäaineena hoidon mukavuuden parantamiseksi. Ruokavaliota sekä suun ja nielun hygieniasääntöjä on noudatettava.
Suu- ja sorkkatauti, vesirokko
Suu- ja sorkkataudin hoidossa huomio kiinnitetään paikalliseen hoitoon, joka sisältää antiviraalisia aineita voiteiden, voiteiden, liuosten muodossa (oksoliini, tebrofeeni, interferonivoide, leukosyyttiinterferoniliuos). Niitä levitetään limakalvolle ja iholle ihottuman alueilla, toimenpide toistetaan 3-5 kertaa päivässä.
Ei-lääkemenetelmistä käytetään ultraviolettisäteilyä, helium-neon-laseria. Jos potilaan tila on vaikea, komplikaatioita kehittyy, tarvitaan systeemistä hoitoa (vitamiinit, detoksifikaatioaineet, antibakteeriset lääkkeet).
Vesirokon hoito suoritetaan yleensä seuraavan järjestelmän mukaisesti:
- suun ja nielun ihon ja ontelon hoito antiseptisillä aineilla (metyleenisininen, briljanttivihreä, vetyperoksidi jne.);
- hygieeninen huuhtelu erikoisliuoksilla (esimerkiksi meriveteen perustuvilla);
- hankaamalla ihoa vedellä ja etikalla kutinan vakavuuden vähentämiseksi.
Potilaita voidaan hoitaa kotona tai sairaalassa. Esitetään myös antihistamiinit (Clemastine, Loratadin), verisuonia supistavia tippoja nenän tukkoisuuteen (ksylometatsoliini). Jos bakteeri-infektio liittyy, tarvitaan antibiootteja (keftriaksoni, atsitromysiini). Vaikeissa tapauksissa käytetään glukokortikosteroideja (prednisolonia), spesifistä immunoglobuliinia.
Enterovirusherpangina
Enterovirus herpangina tai coxacivirus tonsilliitti etenee kehon lämpötilan nousulla, yleisen myrkytyksen ilmiöillä. Koska etiotrooppista hoitoa ei ole, hoito on oireenmukaista:
- gargling;
- antipyreettien (antipyreettien) käyttö;
- antihistamiinien käyttö.
Kurkun huuhteluun voit käyttää lämmintä suolaliuosta (0,9 % natriumkloridiliuos) sekä erilaisia anti-inflammatorisia ja antiseptisiä vaihtoehtoja (kamomilla-infuusio, vetyperoksidiliuos). Huuhteluaineen valitsee lääkäri tutkittuaan suun, nielun ja risat.
Jos käytetään apteekkilääkkeitä, etusijalle asetetaan aerosolit ja nesteet limakalvojen kasteluun. Klassiseen tonsilliittiin ja nielutulehdukseen suositellut tabletit ja pastillit ovat myös hyödyllisiä, mutta voivat mekaanisesti ärsyttää ihottumaa. Jos potilas käyttää imeskelytabletteja, joissa on antiseptisiä ja kipulääkkeitä, resorption aikana voi vahingossa muodostua teräviä reunoja, jotka rikkovat rakkuloiden eheyden ja aiheuttavat kipua.
Antipyreettejä tarvitaan potilaille, joiden ruumiinlämpö on kohonnut merkittävästi - jopa 38,5 ° C tai enemmän. Käytetyt lääkkeet, kuten Ibuprofeeni ja Parasetamoli - ikäkohtaisina annoksina ylittämättä suurinta sallittua vuorokausiannosta.
Stomatiitti kurkussa enterovirusherpanginalla ei yleensä liity komplikaatioihin, joten oireenmukainen hoito riittää.
Tämän taudin vakavat häiriöt ovat harvinaisia, ja potilaat ovat pääasiassa huolissaan kurkkukivuista, heikkoudesta ja kuumeesta. Jos kurkkua ei tutkita, infektio voidaan luulla ARVI:ksi, koska kliinisessä kulussa on vähän eroja. Antibakteerisia lääkkeitä ei tarvita, niitä käytetään vain, jos on suoria viitteitä - bakteeri-infektion lisäys.
Herpeettinen stomatiitti
Herpeettinen stomatiitti ymmärretään yleensä vaikuttavaksi vain suuonteloon, mutta tietyissä olosuhteissa (esimerkiksi samanaikainen tai äskettäin siirretty ARVI) ihottuma leviää myös nielun ja risojen limakalvolle. Leesion sijainnista huolimatta infektiota pidetään systeemisenä, eli se vaikuttaa koko kehoon. Siksi hoidon tulee olla kokonaisvaltaista, mukaan lukien systeeminen (yleinen) ja paikallinen hoito.
Käytä osana yleishoitoa:
- Viruslääkkeet (Acyclovir, Zovirax, Famvir).
- Interferonit (Viferon).
- Interferonogeenit (Cycloferon, Groprinosin).
- Immunostimulantit (Imudon, Pentoxil).
- Aliherkistävä (Tavegil, Fenkarol).
- Antipyreetit ja tulehduskipulääkkeet (Ibuprofeeni, Parasetamoli).
Lääkkeet valitaan tilan vakavuudesta, potilaan iästä ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Antiviraalisen hoidon keston tulee olla vähintään 5 päivää, kun taas lääkkeet voidaan antaa tabletteina tai ruiskeena. Ne rahastot, jotka vaikuttavat immuunimekanismiin (interferonit, interferonogeenit, immunostimulaattorit), otetaan myös kursseilla, joista osa (esimerkiksi Groprinosiini) voidaan määrätä 3 viikon ajan.
Paikallinen terapia sisältää:
- antiviraaliset voiteet, tipat, voiteet (Virolex, Herpetil);
- paikallispuudutteet (puudutusemulsio);
- antiseptiset aineet (klooriheksidiini, Orasept, Metrogyl, kehäkukkatinktuura, Rotokan);
- entsyymivalmisteet (Iruksol);
- supistavat aineet (vahva tee-infuusio, salviayrtti-infuusio).
Paikallisia lääkkeitä kurkun stomatiittiin käytetään limakalvojen hygieenisen hoidon jälkeen, pidättäydytä ruoasta ja juomasta puolen tunnin ajan.
Lääkkeitä levitetään vaurioituneelle alueelle - esimerkiksi huuhtelemalla. Huulille ja ikenille on suositeltavaa käyttää voiteita ja voiteita. Kurssihoito yhdistetään välttämättä systeemisiin lääkkeisiin ja fysioterapiaan, joka suoritetaan kehon lämpötilan laskun jälkeen (UV-säteily, helium-neon-laser).
