Johtava kuulonalenema - sen hoito ja asteet

Kuulonalenema on jatkuva kuulonalenema, joka on synnynnäinen tai hankittu vamman, lääkkeiden negatiivisten vaikutusten tai aikaisemman vakavan sairauden seurauksena. Nykyaikainen lääketiede erottaa kolmen tyyppistä kuulon heikkenemistä (johtava, sensorineuraalinen ja sekoitettu) riippuen siitä, mikä potilaalla on heikentynyt: äänen johtuminen tai sen havaitseminen. Jos samanaikaisesti esiintyy kahta tyyppistä patologiaa, puhumme sekakuulon heikkenemisestä.

Ominaisuudet ja oireet

Johtava kuulonalenema - mitä se on ja miten se eroaa sensorineuraalisesta kuulonalenemasta? Ensinnäkin se, että sen mukana äänen johtamisesta vastaavat elimet ovat kärsineet tai vaurioituneet. Yksinkertaisesti sanottuna, kun ääni ei saavuta niitä korvan osia, jotka voivat muuntaa sen hermoimpulsseiksi. Se diagnosoidaan, kun:

• tärykalvon vaurio tai alikehittyminen;
• kuulokäytävän päällekkäisyys;
• nesteen kertyminen keski- tai sisäkorvaan;
• ulkokorvan vakavat viat (synnynnäiset tai hankitut);
• Eustachian putken tukos;
• soikean tai pyöreän ikkunan tukos.

Johtava kuulonalenema on mahdollista todeta vain erityisten testien avulla, jotka asiantuntija suorittaa potilaan alustavan tutkimuksen aikana.

Taudin ensimmäisiä oireita ovat yleensä tinnitus, tukkoisuuden tunne korvassa, usein kipu ja tulehdus.

Taudin syyt

Yleisin syy johtavaan kuulonalenemaan on tavallinen rikkitulppa, joka muodostuu, kun rikkirauhaset ovat yliaktiivisia tai henkilökohtaisen hygienian perussääntöjä ei noudateta. Pistokkeen irrotuksen jälkeen kuulo palautuu lähes välittömästi.

Muita yleisiä hankitun johtavan kuulonmenetyksen syitä ovat:

1. Repeämä tärykalvo. Se voi johtua suuresta mätäkertymästä akuutissa tai kroonisessa välikorvatulehduksessa, jos pistosta ei tehdä ajoissa. Joskus tärykalvo rikkoutuu, kun korvan välittömässä läheisyydessä kuuluu liian voimakkaita ja ankaria ääniä (laukaus, räjähdys, lentokoneen pauhu jne.). Harvinaisissa tapauksissa repeämä johtuu vammasta. Kuulon palauttamiseksi tässä tapauksessa tarvitaan tärykalvon palautusleikkaus.
2. tärykalvon kovettuminen on harvinaista. Korvan kudosten rappeuttavat prosessit johtavat siihen. Ääni saavuttaa tärykalvon, mutta se värähtelee huonosti eikä välitä sitä normaalisti eteenpäin. Tässä voi auttaa leikkaus tai hyvä kuulokoje, joka vahvistaa ääntä.
3. Nesteen tai mätä kerääntyminen välikorvaan (korvakalvon taakse). Esiintyy usein barotrauman, kroonisen tai akuutin välikorvatulehduksen yhteydessä. Tiheä vesiympäristö häiritsee äänen johtamista, ja ihminen alkaa kuulla huonosti. Ongelma on ratkaistu nesteen pumppauksen jälkeen.
4. Otoskleroosi - kun keskikorvan pienten luiden liikkuvuus on heikentynyt. Etenevä sairaus, joka hoitamattomana voi nopeasti johtaa osittaiseen tai täydelliseen kuulon menetykseen. Syitä sen esiintymiseen ei ole täysin selvitetty. Lääkehoito.
5. Erilaiset kasvaimet: kuulokäytävän, keskikorvan päällä tai kuulohermoon vaikuttavat kasvaimet. Hyvänlaatuinen kasvain voidaan poistaa leikkauksella. Pahanlaatuinen sairaus pysäytetään useimmiten sädehoidolla ja/tai kemoterapialla.

Kuten näette, useimpia johtavaan kuulonalenemaan johtavia syitä ei voida poistaa vain lääkkeiden ja fysioterapian avulla. Useimmissa tapauksissa leikkausta tarvitaan tavalla tai toisella.

Jos kyseessä on perinnöllinen tai synnynnäinen sairaus, kuulon huomattava parantaminen on erittäin ongelmallista. Jos lääketieteellisiä vasta-aiheita ei ole, on tarpeen turvautua kuulokojeisiin tai implantin istuttamiseen. Nämä ovat melko monimutkaisia ​​ja kalliita toimenpiteitä, joiden jälkeen potilas on pitkään lääkärin valvonnassa.

Kuulonaleneman asteet

Riippumatta taudin syystä, kuulon heikkeneminen on 4 astetta, jotka määräytyvät kuulokynnyksen laskun tason mukaan:

• Kevyt (1 rkl.) - äänen havaitseminen on mahdollista alueella 25-40 dB. Samalla ihmisen puhe kuuluu selvästi, mutta ei kuiskausta. Hiljaisten äänien havaitseminen on vaikeaa: sateen ääni, lehtien kahina jne.
• Keskitaso (2 rkl.) - kuulokynnys on 40-55 dB. Potilas kuulee kovaa puhetta, auton melua, kovaa musiikkia ja televisiota. Kuiskaus havaitaan vain itse korvalla. Hän ei kuule hiljaisia ​​ääniä ollenkaan.
• Vaikea (3 rkl.) - kuulo heikkenee 55-70 dB:iin. Puhe havaitaan selvästi enintään 1-3 metrin etäisyydeltä. Potilas voi katsoa televisiota vain suurimmalla äänenvoimakkuudella. Kadulla navigointi on vaikeaa, koska lähestyvän liikenteen ääntä ei havaita. On lähes mahdotonta kuulla puheluita.
• Erittäin vaikea (4 rkl.) - kuulokynnys on 70-90 dB. Puhetta on vaikea erottaa jopa korvalla. Ilman kuulokojetta ihminen ei kuule juuri mitään. Kovat äänet koetaan jatkuvana meluna.

Asteen 3 konduktiivinen kuulonalenema, joka ei vaikuta hoitoon pitkään aikaan, on 3 asteen vamman määräämisen perusta. Sairauden neljännessä vaiheessa potilas sijoitetaan yleensä erityislaitokseen auttamaan sosiaalista sopeutumista.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Synnynnäisen johtavan kuulovaurion tehokas ehkäisy voi olla vain harkittu raskauden suunnittelu ja kaikkien lääkäreiden määräysten tiukka noudattaminen sen aikana. Tämä koskee erityisesti odottavia äitejä, jotka kärsivät vakavista kroonisista sairauksista. Tietyt lääkkeet voivat vaikuttaa sikiön muodostumiseen useiden kuukausien ajan niiden saannin päättymisen jälkeen. Ja vielä enemmän, et voi ottaa vahvoja lääkkeitä kantaessasi vauvaa.

Hankitun taudin välttämiseksi on välttämätöntä olla viivyttelemättä lääkärinkäyntiä pienimmälläkin kuulovaurion merkillä. Lisäksi, jos sinulla on äskettäin ollut virus- tai tartuntatauti. Jos olet altis krooniselle välikorvatulehdukselle, sinun on suojattava korvasi veden tunkeutumiselta ja hypotermialta ja suoritettava säännöllisesti ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Antibiootteja määrättäessä on ehdottomasti noudatettava lääkärin määräämää annosta.

Jos vettä tai vierasesinettä joutuu korvaan, eikä sitä voida poistaa sieltä itsestään useaan tuntiin, on tämäkin syy hakeutua lääkäriin.

Muista, että ihmisen korva on monimutkainen ja herkkä instrumentti. Se on erittäin helppo vahingoittaa. Ja hoito vie usein paljon aikaa ja rahaa. Siksi on erittäin tärkeää olla aloittamatta sairautta ja tunnistaa se heti ensimmäisessä vaiheessa.