Stafylokokin aiheuttama tonsilliitti

Stafylokokin angina pectoris on melko harvinainen sairaus. Sen uskotaan aiheuttavan noin 10 % akuutin bakteeriperäisen tonsilliittitapauksista; samaan aikaan noin 90 prosenttia tapauksista edustaa streptokokkien aiheuttamaa kurkkukipua ja toista 10 prosenttia - risojen samanaikaista tappiota stafylokokin ja streptokokkien kanssa.

UlkoisestiIlman laboratoriotutkimusten tuloksia on mahdotonta määrittää, että angina pectoris on stafylokokki - sillä on melkein samat ilmenemismuodot kuin muilla tonsilliittityypeillä.

Huolimatta siitä, että Staphylococcus aureus aiheuttaa harvoin akuuttia tonsilliittiä, se on usein kroonisen tonsilliittisen syynä. Tosiasia on, että stafylokokin aiheuttamaa tonsilliittiä on vaikea hoitaa "tavanomaisilla" nielurisatulehduksilla. Edes antibiootit eivät aina pysty täysin tuhoamaan tiettyä mikro-organismia.

Tässä artikkelissa kerromme sinulle kaiken, mitä halusit tietää stafylokokin aiheuttamasta kurkkukivusta - tonsilliitin oireista ja hoidosta, sen ominaisuuksista, diagnoosista ja mahdollisista komplikaatioista.

Taudin aiheuttaja on stafylokokki

Mikä on Staphylococcus aureus? Tähän mikro-organismisukuun kuuluu monia lajeja, joista suurin osa ei aiheuta uhkaa ihmisten terveydelle. Vain 3 stafylokokkityyppiä voi aiheuttaa infektioita - epidermaalinen stafylokokki, saprofyyttinen ja kultainen.

Staphylococcus aureus voi aiheuttaa risojen tulehdusta (kurkkukipua) sekä muita ylempien hengitysteiden akuutteja hengityselinsairauksia - nuhaa, nielutulehdusta, sinuiittia jne.

Staphylococcus aureus on ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi. Tämä tarkoittaa, että sen esiintyminen limakalvon mikrofloorassa ei aina johda taudin kehittymiseen.

Tiedetään, että immuunijärjestelmän tilalla on tärkeä rooli infektion kehittymisessä - terveellä henkilöllä, jolla on vahva immuniteetti, tämä mikro-organismi ei voi aiheuttaa sairautta. Siten Staphylococcus aureuksen kuljettaminen ei käytännössä uhkaa henkilöä. Staphylococcus aureus voi kuitenkin ilmetä tietyissä olosuhteissa - flunssan kärsimisen, vilustumisen, immunosuppressanttien tms. Itse asiassa lasten stafylokokin angina pectoris esiintyy harvoin yksinään; se kehittyy yleensä ARVI:n komplikaationa. Lisäksi infektion kantaja voi välittää Staphylococcus aureusta muille, joilla on vähemmän vakaa immuunijärjestelmä.

Stafylokokin ominaisuus on sen korkea vastustuskyky haitallisia ympäristötekijöitä vastaan, mikä selittää tämän mikro-organismin aiheuttamien sairauksien hoidon monimutkaisuuden. Joten stafylokokki sietää helposti kuivumista, suoraa auringonvaloa, kuumennusta 70 C:een, jäätymistä, vetyperoksidin ja muiden kemiallisesti aktiivisten aineiden vaikutusta.

Stafylokokin kurkkukivun kliininen kuva

Kuten aiemmin todettiin, stafylokokin angina pectoris ei käytännössä eroa streptokokista. Oireita ovat tyypillisesti:

• kurkkukipu nieltäessä;
• risojen, pehmeän kitalaen ja uvulan suureneminen ja punoitus;
• plakki nielurisoissa lakunaarisena kurkkukipuna (märkivä massa nielurisakudoksen laskoksissa, jotka voivat sulautua yhteen muodostaen jatkuvan kalvon);
• harvemmin angina etenee follikulaarisen tyypin mukaan - mätällä on pisteitä, jotka nousevat risojen pinnan yläpuolelle;
• märkivä-nekroottinen plakki, valkoinen keltaisella sävyllä, helposti poistettavissa risojen pinnasta;
• turvonneet imusolmukkeet leuan alla ja niskassa;
• kohonnut ruumiinlämpö (37-37,5 C, joskus saavuttaa 38 C), päänsärky.

Oireet ilmaantuvat äkillisesti - pää ja kurkku alkavat kipeä, kehon lämpötila nousee. Jos tauti kehittyy ARVI:n komplikaationa, potilas huomaa merkittävää hyvinvoinnin heikkenemistä 3-4 flunssapäivän ajan. Myös tällä hetkellä kehon lämpötilan hyppy tapahtuu, mikä osoittaa sekundaarisen infektion lisäämisen.

Taudin kliininen kuva kehittyy 6-7 päivän kuluessa. Koko tämän ajan potilaalla on kohonnut ruumiinlämpö ja muita myrkytyksen oireita. Paikalliset oireet - plakki kurkussa, suurentuneet risat, kipu nieltäessä - häviävät sairauden 7-10 päivänä.

Diagnostiset ominaisuudet

"Stafylokokin angina pectoris" voidaan diagnosoida vain laboratoriotulosten perusteella. Syynä diagnostiseen laboratorioon ottamiseen on märkivä kurkkukipu, jota on vaikea hoitaa.

Yksi tarkimmista ja informatiivisimmista analyyseistä on kurkkunäytteen bakteriologinen viljely.

Sen avulla voit havaita stafylokokin märkivässä plakissa. Lisäksi määrätään bakteriologinen viljelmä stafylokokin herkkyyden määrittämiseksi tietyille antibiooteille. Tämän menetelmän haittana on tulosten pitkä odotusaika - mikro-organismipesäkkeen kasvattaminen kestää 4-5 päivää.

Usein käytetään myös seerumianalyysiä stafylokokin vasta-aineiden varalta. On syytä huomata, että vasta-aineiden esiintyminen ei aina tarkoita stafylokokin esiintymistä kehossa, koska vasta-aineet voivat säilyä veressä useita vuosia. Siksi serologisia testejä harkitaan yleensä dynamiikassa - jos vasta-ainetiitteri nousee, tämä osoittaa aktiivisesti lisääntyvän stafylokokin läsnäolon kehossa.

Yksi nopeimmista tavoista havaita Staphylococcus aureus on PCR - bakteeri-DNA:n havaitseminen plakkinäytteestä, joka on kerätty risojen pinnalta. PCR-diagnostiikan avulla saat tarkan testituloksen 1 päivässä.

Kaikki kuvatut diagnostiset menetelmät ovat melko tarkkoja ja suuntaa antavia; lääkärisi auttaa sinua valitsemaan analyysin, joka sopii sinulle parhaiten.

On syytä huomata, että stafylokokin havaitseminen ei aina ole syy aktiivisen hoidon aloittamiseen, koska kuljetus ei uhkaa ihmisten terveyttä. Infektiota on hoidettava, jos se ilmenee nielurisojen akuutin tai kroonisen tulehduksen muodossa.

Stafylokokki-infektion hoito

Stafylokokin kurkkukivun hoidolla on kussakin tapauksessa omat ominaisuutensa.

Joissakin tapauksissa stafylokokkitonsilliittia hoidetaan vain paikallisilla aineilla - antiseptisillä aineilla, kipulääkkeillä jne. Tällaista hoitoa määrätään yleensä aikuisille ja vanhemmille lapsille, joilla on lievä taudin kulku. Tässä tapauksessa taudin aiheuttajalle tarkoitettuja lääkkeitä ei määrätä.

Antiseptisista lääkkeistä chlorphilipt on erittäin tehokas stafylokokkeja vastaan.

Chlorphilipt on aktiivisena aineena monissa kurkkusumutteissa ja tableteissa. Voit myös ostaa kloorifiliptin alkoholitinktuuran. Sitä käytetään kurlaamaan ja voitelemaan risat.

Jos taudin kulku on kohtalainen tai vaikea, tarvitaan monimutkaista hoitoa, joka sisältää sekä oireenmukaisia ​​aineita että stafylokokin tuhoamiseen tarkoitettuja lääkkeitä. Lääkkeistä, joilla on antistafylokokkivaikutus, voidaan erottaa:

1. "Stafylokokkibakteriofagi" - biologinen valmiste, sisältää erityisiä viruksia, jotka tuhoavat stafylokokin. Lääkettä käytetään risojen kasteluun. Ne on myös kyllästetty turundilla, jotka työnnetään sitten nenään - virtaamalla alas, lääke jakautuu nenänielun limakalvon koko pinnalle.
2. "Anti-stafylokokkiplasma" on lääke, joka saadaan stafylokokin toksoidilla immunisoitujen luovuttajien verestä. Levitä sitä paikallisesti (kurkun kastelemiseen) tai suonensisäisesti. Antistafylokokkiplasma sisältää luonnollisia vasta-aineita stafylokokille, jotka stimuloivat potilaan immuunijärjestelmää.
3. "Anti-stafylokokki ihmisen immunoglobuliini" on toinen biologista alkuperää oleva lääke.Immunoglobuliineilla on immunomoduloiva vaikutus stafylokokkeja vastaan. Lääkettä annetaan suonensisäisesti puolen tunnin ajan tiputtimella.

Antibiootti stafylokokin tonsilliittiin määrätään vain, jos tautiin liittyy vakava myrkytys, männän muodostuminen ja nekrotisaatio. Tässä tapauksessa on otettava huomioon se tosiasia, että stafylokokki on resistentti monille antibiooteille. Joten penisilliiniinfluenssalääkkeet (kuten Amoxicillin, Amoxiclav, Ospen ja muut) eivät vaikuta Staphylococcus aureukseen. Tästä syystä on kehitetty muunnettuja penisilliinejä - metasilliinia. Useita vuosia metasilliinin kehittämisen jälkeen ilmestyi kuitenkin tälle aineelle vastustuskykyisiä stafylokokkikantoja.

Monet nykyaikaiset antibiootit eivät pysty tuhoamaan Staphylococcus aureusta. Siksi ennen antibiootin määräämistä on tarpeen määrittää kantasi herkkyys erilaisille antibakteerisille lääkkeille.

Antibioottiresistenssin kehittymisen välttämiseksi märkivä stafylokokin angina pectoris hoidetaan samanaikaisesti kahdella antibiootilla potilaan ikää vastaavalla maksimiannoksella.

Hoidon aikana tulee kiinnittää huomiota potilaan immuunijärjestelmään. On tärkeää juoda runsaasti vettä ja saada riittävästi vitamiineja. Jos hoidossa käytetään antibioottia, on tarpeen käyttää maitohappotuotteita, jotka auttavat palauttamaan suoliston mikroflooran. Lääkäri voi myös määrätä farmaseuttisia bakteerilääkkeitä, esimerkiksi "Bifidumbacterin" tai sen analogeja.

Taudin estämiseksi sinun tulee syödä hyvin ja elää aktiivista elämäntapaa - kävely raittiissa ilmassa, uinti ja kovettumistoimenpiteet ovat hyödyllisiä.