Angina pectoris on tulehduksellinen prosessi risojen kudoksessa, joka johtuu monista syistä. Se voi kehittyä itsenäisenä sairautena tai olla muiden patologioiden komplikaatio, oire.
Raskauden aikana naisten keho on alttiimmin tarttuvan, tulehduksellisen alkuperän sairauksille, joten sinun on oltava varovainen terveydestäsi. Tämä koskee sekä ennaltaehkäisyä että oikeaa terapeuttista lähestymistapaa. Tonsilliitin hoito raskauden aikana on vaikea tehtävä, joka sisältää varhaisen diagnoosin, tehokkaan hoitokompleksin valmistelun, joka välttää ei-toivottujen seurausten ilmaantumisen.
Naisen immuunijärjestelmä, kuten endokriiniset, sydän- ja verisuonijärjestelmät, hengityselimet, käy läpi joitakin muutoksia, jotka johtuvat sikiön hedelmöityksestä ja synnytyksestä. Kehon luomat olosuhteet varmistavat syntymättömän lapsen normaalin kasvun ja kehityksen, rajoittaen tavallaan naisen tarpeita.
Ensimmäisten joukossa immuunipuolustus kärsii, ja siksi kurkkukipu raskauden aikana on melko yleistä. Lisäksi raskaana olevan naisen on kärsittävä kroonisten sairauksien, kuten pyelonefriitin, suonikohjujen, peräpukamien, pahenemisesta.
Angina pectoris itsenäisenä sairautena
Tässä osiossa analysoimme patologian kulun piirteitä, pohdimme, kuinka angina pectoris hoidetaan raskauden aikana. Diagnostiikan, hoitoohjelman valmistelun (lääkkeiden valinta, annos, hoidon kesto) suorittaa yksinomaan asiantuntija ottaen huomioon taudin vakavuus, raskauden kulku, samanaikaisen patologian esiintyminen.
Primaarisen tonsilliitin kehittyminen johtuu streptokokki-infektiosta, jolle on ominaista lyhytaikainen hypertermia, yleisen myrkytyksen merkit, tulehdus palatinan risoissa, lähellä sijaitsevat imusolmukkeet. Angina pectoris sisältää infektion yleistymisen, autoimmuunisairauden ilmaantumisen.
Ilman patogeneettistä hoitoa munuaisvaurioiden riski glomerulonefriitin, sidekudoksen ja reuman kehittymisen muodossa kasvaa.
Lähes 90 prosentissa tapauksista hemolyyttinen streptokokki havaitaan laboratoriomenetelmillä, mutta stafylokokkiin, korynebakteereihin ja hemofilisiin basilliin liittyvää tonsilliittia ei ole suljettu pois. Tartunnan lähde voi olla patogeenisen taudinaiheuttajan kantaja tai sairaat ihmiset.
Useimmissa tapauksissa infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta tiiviissä pitkäaikaisessa yhteydenpidossa tukkoisessa huoneessa. Tässä tapauksessa mikro-organismit pääsevät kehoon hengitysteiden kautta. Myös mikrobit, erityisesti stafylokokit, voivat päästä sisään ruoan kanssa (maitotuotteet, jauheliha).
Raskaana olevien naisten angina pectoris kehittyy erityisen usein negatiivisten tekijöiden, kuten alhaisten lämpötilojen, stressin, toksikoosin, vaikutuksen taustalla. Taudinaiheuttajien lisääntyminen tapahtuu palatiinissa, kielirisoissa, nielun takaosassa. Edelleen leviämistä havaitaan alueellisissa imusolmukkeissa, mikä aiheuttaa tulehdusreaktion.
Infektion eteneminen johtaa paratonsillaaristen paiseiden muodostumiseen, ja mikrobien tunkeutuminen verenkiertoon edistää septistä tilaa, vaurioita kaukaisille elimille (sydän, nivelet, munuaiset).
Autoimmuuniprosessien kehittyminen johtuu immuunijärjestelmän häiriöstä, jonka seurauksena sen omia kudoksia vastaan muodostuu vasta-aineita. Kliinisestä kuvasta, risojen vaurion asteesta riippuen erotetaan useita tonsilliitin muotoja:
- Katarraalinen, edematous, tunkeutuminen risat. Ilman hoitoa taudin kulku etenee märkivien massojen ilmaantuessa.
- Follikulaarinen - jolle on ominaista mätä esiintyminen follikkelien sisällä, näkyvä turvotuskudosten läpi jyvien muodossa. Kun ne avataan, risoihin muodostuu kalvo.
- Lacunar - ilmenee märkivän vuodon kertymisenä aukkoihin. Patologinen prosessi tunkeutuu syviin kudoksiin, pinnallinen plakki ilmestyy.
- Haavainen nekroottinen - johtaa haavaisten vikojen, harmaan, tylsän plakin ilmaantumiseen, mikä osoittaa kudosten kuoleman. Prosessi leviää nopeasti ympäröivään kudokseen.
Oireisesti tonsilliittia voidaan epäillä ensimmäisten merkkien perusteella:
- päänsärky;
- nivelkivut;
- vakava huonovointisuus;
- kipeä kurkku;
- kuume jopa 37,5 astetta.
Hoitamattomana katarraalinen angina pectoris kehittää vakavampia muotoja (lakunaarinen, follikulaarinen), jotka aiheuttavat patologisia muutoksia raskaana olevan naisen lisäksi myös sikiössä.
Taudin etenemisestä on osoituksena kuumeinen hypertermia, unihäiriöt, voimakas kurkkukipu, ruokahalun heikkeneminen. Samanaikaisesti imusolmukkeet tuntuvat laajentuneiden, tuskallisten muodostumien muodossa. Kurkun läpi katsottuna näet follikkeleja, märkiviä plakkia, laajentuneita risat.
Nekroottisessa muodossa havaitaan harmaita kalvoja, jotka yrittäessään poistaa niitä jättävät avoimen haavapinnan, jossa on epätasainen pohja. Paiseen muodostuessa suun on vaikea avata, syljeneritys lisääntyy. Oireisesti tämä ajanjakso ilmenee jopa 40 asteen kuumeessa, pyörtymisessä.
Taistelu hypertermiaa vastaan raskaana olevilla naisilla tulee aloittaa 37,5 astetta, välttäen kohtauksia, tajunnan heikkenemistä, sikiön hypoksiaa ja spontaania aborttia.
Tartunta-toksiselle sokille on ominaista letargia, vähentynyt päivittäinen virtsan eritys ja ihon kalpeus. Verenvuotojen, angina pectoriksen, hengenahdistuksen, veren virtsassa esiintyminen osoittaa verisuonten läpäisevyyden rikkomista, kapillaarien, sydänlihaksen, munuaisten vaurioita.
Erityinen kurkkukipu
Kurkkumätäsairaudessa ensisijaiset oireet ovat samanlaisia kuin angina pectoris. Paikalliselle muodolle on ominaista nielurisojen vaurioituminen ilman ympäröiviä kudoksia, ja laajalle levinneen prosessin tapauksessa pehmytkielessä, nielun takaseinämässä, on vaurio. Myrkyllisellä kurssilla ilmaantuu niskan turvotusta, nieleminen ja hengitys vaikeutuvat. Plakkia risoista on vaikea poistaa, mikä jättää verenvuotopinnan. Kalvot eivät liukene veteen.
Pitkä antibioottihoito provosoi sieni-kurkkukipujen kehittymistä, jolle on ominaista matala kuume, löysä "juustomainen" plakki. Vaahdon poistamisen jälkeen tulee näkyviin sileä lakattu pinta.
Toissijainen tonsilliitti
Risojen tulehdus muodostuu tarttuvan, ei-tarttuvan luonteen sairauksissa. Muutoksia risojen alueella havaitaan ARVI:ssa, kuppassa, tularemiassa, tulirokkossa, tuhkarokkossa, veren patologiassa, mononukleoosissa.
Yleiset ohjeet hoitoon
Harkitse, kuinka hoitaa kurkkukipua raskaana olevilla naisilla - miten ja kuinka parantaa sitä kotona. Kun nainen epäilee, että angina pectoris kehittyy raskauden aikana, hoito edellyttää päivittäistä hoitoa, ravitsemusta ja lääkkeiden ottamista koskevien suositusten noudattamista.
Nainen tarvitsee koko hoidon ajan:
- Noudata vuodelepoa, jonka avulla voit toipua.
- Runsas lämmin juoma, jonka ansiosta taudinaiheuttajan myrkyllisten kuona-aineiden poistuminen elimistöstä nopeutuu, mikä vähentää myrkytystä. Hedelmäjuomat (karpalo), kompotit sopivat naiselle. Marjojen kisseli ympäröi sairastuneiden risojen seinät, mikä mahdollistaa regeneratiivisten prosessien aktivoinnin. Riittävä juominen korvaa nestehäviöitä korkean kuumeen ja hengenahdistuksen taustalla.
- Dieettiruokaa lukuun ottamatta kuumia mausteita, kiinteitä ruokia.Hyödyllisin on vitamiinirikas maito-kasvisruokavalio.
Huumeterapia
Raskaana olevan naisen tulisi ymmärtää, että jopa katarraalinen muoto vaatii täyden valikoiman terapeuttisia toimenpiteitä. Tämän avulla voit estää infektion leviämisen, välttää antibakteeristen aineiden ottamista.
Antibioottihoidolla raskauden aikana voidaan ehkäistä reumaa, sydän- ja munuaisvaurioita. Antibioottien valinnan tekee lääkäri.
Hoitava lääkäri määrittää taudin vaiheen nielun tähystyksen, oireiden analysoinnin ja laboratoriodiagnostiikan tulosten arvioinnin jälkeen. Raskauden vuoksi lääkäri päättää, kuinka angina pectoris hoidetaan, valitsee erityisiä antibakteerisia aineita, jotka eivät vahingoita sikiötä.
Hyväksytyt antibiootit raskaana oleville naisille, joilla on angina pectoris:
- Keftriaksoni, kefepimi, kefaleksiini kuuluvat kefalosporiinien ryhmään;
- Amoksiklav (useita suojattuja penisilliinejä);
- Sumamed (makrolidiryhmä).
Antibakteeristen lääkkeiden nimittäminen on suositeltavaa follikulaarisessa, lakunaarisessa angina pectoriassa. Nopeaa toipumista varten suoritetaan kurlaus antiseptisillä liuoksilla, esimerkiksi Miramistin, Rotokan, Chlorophyllipt, Furacilin.
Kasviperäisten lääkkeiden valintaa on lähestyttävä huolellisesti, koska jotkut niistä voivat vaikuttaa hormonaaliseen taustaan, kohdun sävyyn. Seurauksena kansanlääkkeiden hallitsemattomasta käytöstä voi olla spontaani abortti, ennenaikainen syntymä.
Hypertermian vähentämiseksi parasetamolilääkkeet ovat sopivia.
Angina pectoris -hoidon kiellot raskauden aikana
Monimutkaisen kurkkukivun parantaminen yksin on kiellettyä. Lääkärin konsultaatio on tarpeen, kun taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat. Jos nainen päättää tehdä terapiaa kotona, hänen tulee tietää, mikä hoidossa ei ole sallittua.
- Pakkaaminen kaulan alueella on ehdottomasti kielletty, koska riski nielurisojen tulehdusprosessin lisääntymisestä ja infektion leviämisestä on olemassa.
- Kalvon poistaminen risojen pinnalta johtaa avoimen haavan muodostumiseen, ympäröivien kudosten infektioon. Sepsiksen riski kasvaa myös, kun taudinaiheuttajat tunkeutuvat yleiseen verenkiertoon, lisättäessä sekundaarista infektiota.
- Kuumat jalkakylvyt, kompressit, lämmittely sekä kaikki lämpöön liittyvät toimenpiteet ovat vasta-aiheisia.
- Lugolin liuos voi tarjota väliaikaisen vaikutuksen, mutta täydellistä paranemista ei havaita.
Ennaltaehkäisevät ohjeet
Raskaana olevien naisten angina pectoriksen hoito on vaikea tehtävä, joka vaatii oikeaa lähestymistapaa ja oikea-aikaista diagnoosia. Päävaatimus on lääkehoidon nimittäminen, jonka avulla voit selviytyä patogeenisten mikro-organismien kanssa aiheuttamatta sivuvaikutuksia sikiölle.
Jos noudatetaan yksinkertaisia suosituksia, nainen voi merkittävästi vähentää sairauksien riskiä tai jopa estää niiden kehittymisen. Joten suositellaan raskaana olevalle naiselle:
- Ota monivitamiinikomplekseja raskauden suunnitteluvaiheessa ja 9 kuukauden ajan.
- Vältä suuria ihmisten kokoontumisia epidemioiden aikana.
- Mene uima-altaalle, fyysiseen, hengitysharjoituksiin.
- Tuuleta huone säännöllisesti, suorita märkäpuhdistus.
- Pukeudu lämpimästi, vältä vetoa.
- Vähennä stressin vaikutuksia.
- Vältä kosketusta sairaiden ihmisten kanssa.
- Raskauden suunnittelujakson aikana suoritetaan kroonisten infektiopesäkkeiden kuntoutusta, tulehdussairauksien hoitoa, jotka voivat pahentua immuniteetin heikkenemisen taustalla.
- Noudata kypsennystekniikkaa ja estä siten taudinaiheuttajien tunkeutuminen ruoan kanssa.
- Hyvää lepoa, unta.
Huolimatta koko raskausajan vakavuudesta, toksikoosista, sisäisestä epämukavuudesta, raskaus on edelleen ihana ajanjakso. Hän valmistaa naista lapsen syntymään, mikä vaatii valtavaa fyysistä ja henkistä voimaa. Jotta raskauden kulku ei vaikeutuisi ja syntymättömän lapsen hyvä terveys voidaan varmistaa, sinun on oltava varovainen terveytesi suhteen.
