Angina pectoris

Aikuisten toistuvan angina pectoriksen syyt

Pysyvää tonsilliittiä havaitaan yhä useammin aikuisilla. Patologia vaikuttaa helposti ihmiseen ja on tuskallinen jatkuvilla uusiutumisilla. Kaikki ovat hyvin tietoisia toistuvien kurkkukipujen tärkeimmistä syistä, mutta tehokasta tapaa vähentää niiden esiintymistä ei ole löydetty.

Konservatiivista hoitoa käytetään antibakteerisilla ja immunomoduloivilla aineilla. Anginaalisen tulehduksen provosoivan aineen poistamiseksi on olemassa leikkaustekniikka. Ja kuitenkin useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että ensisijaisena tehtävänä on lisätä kehon epäspesifistä puolustuskykyä.

Toistuvan kurkkukivun syyt

Pääasiallinen ja määräävä syy angina pectoriksen esiintymiselle on henkilön immuunijärjestelmän heikkeneminen ja streptokokki-infektion kehittyminen kehossa.

Kehon korkealla vastustuskyvyllä paikalliset puolustusmekanismit ja yleinen vastustuskyky selviävät onnistuneesti bakteerien aggressiivisesta vaikutuksesta. Kun patogeeninen vaikutus voittaa immuniteetin, tulehdusprosessi kehittyy kehon riittävänä reaktiivisuutena.

Toistuvan tonsilliitin merkittävä syy on taipumus imusolmukkeiden liikakasvuun (suulakeen ja nielurisat) ja aikaisemman konservatiivisen hoidon tehottomuus, mikä vähentää myöhemmän toipumisen todennäköisyyttä.

Infektioprosessi lisääntyy joidenkin tekijöiden läsnä ollessa:

  1. Eksogeeninen
    1. Toistuva vierailu julkisilla paikoilla ja pitkäaikainen oleskelu niissä, mikä edistää pitkäaikaista kontaktia ja mahdollisesti edistää tartuntaa.
    2. Harvinainen oleskelu raittiissa ilmassa, fyysinen toimettomuus.
    3. Huonot tavat - tupakointi, alkoholin väärinkäyttö, huumeet ja rauhoittavat lääkkeet.
    4. Riittämätön ravitsemus ja ankarat elinolosuhteet (stressi, aliravitsemus, kuivaruoka).
  2. Endogeeninen
    1. Vähentynyt vastus.
    2. Kehon herkistyminen (yliherkkyys eri alkuperää oleville allergeeneille).
    3. Perinnöllinen taipumus.
    4. Tärkeimmät krooniset sairaudet.

Heikentyneen immuniteetin vuoksi aikuisilla on usein angina pectoris - jatkuvan tonsilliitin syyt osoittavat, mitä tehdä taudin poistamiseksi.

Toistuva kurkkukipu voi liittyä sairauksiin:

  • hengitysteiden virusinfektio;
  • flunssa;
  • adenoidiitti;
  • sinuiitti ja sinuiitti;
  • karies, parodontiitti.

Jotkut asiantuntijat väittävät, että jännittynyt psykoemotionaalinen tila ja jatkuva stressi ovat toisella sijalla tekijöistä, jotka provosoivat toistuvaa angina pectoriksen esiintymistä aikuisväestössä merkityksen kannalta (ensinkin - kokkiinfektio). Loppujen lopuksi immuniteetin jännitystä korjaa paitsi sisäinen fysiologinen tila myös henkilön emotionaalinen tila (psyykkisen tasapainon tai pessimismin tunne, omavaraisuus tai tyytymättömyys).

Tärkeimmät oireet

Angina pectoriksen kliininen ilmentymä riippuu patogeenisen tekijän luonteesta ja kehon tilasta taudin alkaessa. On tarpeen analysoida edellinen hoito, sen onnistuminen, remission kesto ja tunnistaa selvästi taudin alkamisen etiologia. Näin uuden hoidon kulku ja suunta voidaan määrittää nopeammin ja tarkemmin.

Tulehdus provosoi arpien kehittymistä lakunaarisessa luumenissa, mikä vaikeuttaa risojen poistumista. Patologisen prosessin pahuus kehittyy - tonsilliitti-tulehdus-tonsilliitti.

Kurkkukivun merkit:

  • epämukavuus kurkussa (hikoilu, kuivuus);
  • kurkkukipu (lisääntyy nieltäessä ja taudin kehittymisen aikana);
  • dysfagia;
  • kuumeinen lämpötilan nousu (38-39 ° C);
  • yleisen heikkouden ja myrkytyksen merkkejä (päänsärky, vilunväristykset, lihaskipu).

Kurkkua tutkittaessa havaitaan risojen limakalvon hyperemiaa, turvotusta. Palpaatio paljastaa submandibulaaristen, korvan takana olevien imusolmukkeiden lisääntymisen, niiden tiivistymisen ja arkuuden.

Relapsien hallintatoimenpiteet

Toistuva kurkkukipu aikuisilla vaatii integroitua lähestymistapaa hoitoon. Konsultaatiota tarvitaan:

  • otolaryngologi;
  • allergialääkäri;
  • terapeutti;
  • kardiologi;
  • immunologi.

Asiantuntijat voivat neuvoa nielun tutkimista patogeenisen mikroflooran esiintymisen varalta (smear-testi), veri- ja virtsakokeet. On suositeltavaa tehdä verikoe kroonisten virusinfektioiden vasta-aineiden esiintymisen varalta. PCR-menetelmä (polymeraasiketjureaktio) ei ole riittävä diagnoosi tässä asiassa.

Toistuvassa tonsilliittissä on suljettava pois:

  • sytomegalovirus;
  • Epstein-Bar virus.

Kun niitä diagnosoidaan laboratoriossa, tarvitaan pätevää immunologin, virologin apua ja hoitoa erikoistuneessa klinikassa.

Toistuvan tonsilliitin konservatiivinen ja radikaali (kirurginen) hoito on yleisesti hyväksytty. Konservatiivinen hoito sisältää lääkkeiden käytön ja hoito-ohjelman, jolla poistetaan tavallinen streptokokki-kurkkukipu.

Konservatiivinen hoito:

  • antipyreettiset lääkkeet;
  • kipulääkkeet;
  • penisilliinisarjan antibiootit, makrolidit;
  • immunosuojat;
  • vitamiini- ja kivennäisainekompleksituotteet.

Tärkeä! On suositeltavaa käyttää mikrobilääkkeitä ja oireenmukaista hoitoa lääkärin tarkastuksen ja ammatillisen neuvonnan jälkeen.

Huolimaton antibioottien käyttö aiheuttaa usein patogeenisen mikroflooran mukautumista. Myöhemmin lääkityksen annosta ja hoitoa on nostettava.

Antimikrobisten aineiden käytön kesto on 10 päivää penisilliiniryhmässä ja 5 päivää makrolideissa. Vaikka tilastot väittävät, että yli 50 % sairaista lopettaa antibioottien käytön itsekseen ensimmäisten paranemisen merkkien jälkeen.

Angina pectoris -hoidon kotona tulisi sisältää:

  1. Kaikkien hoitavan lääkärin suositusten ja ohjeiden noudattaminen.
  2. Vuodelepo, kunnes lämpötila normalisoituu. Ei ole ehdottomasti suositeltavaa kantaa kurkkukipua "jaloilla". Tämä provosoi sydän- ja verisuonihäiriöitä ja komplikaatioiden kehittymistä.
  3. Riittävä ruoka ja juoma. Ruoan tulee olla kevyttä, nestemäistä, ei traumaattista kurkkukipuun, ei kuumaa (keitot, perunamuusi, maitopuuro). Juominen - lämmin (tai huoneenlämpöinen) ja usein (yrtti- ja sitruunateet, kuivatut hedelmät, hedelmäjuomat, mehut).

Syömisen jälkeen ja tunnin tai kahden välein kannattaa kurlata ruokajätteen poistamiseksi ja kurkun desinfioimiseksi.

Operatiivinen hoito

Kryotonsillotomia on menetelmä tonsilliitin hoitoon. Hoidon ydin on risojen kaventuneiden aukkojen vaurioituneiden alueiden osittainen kirurginen poistaminen käyttämällä nestemäistä typpeä (t -180 ° C) kryoapplikaattorissa. Toimenpiteen valotusaika on 40-50 sekuntia.

Jäätyneet alueet peitetään kuorella viikon ajan ja uusiutuvat vähitellen 5-10 päivän kuluttua. Tällainen hoito on sallittua 6-vuotiaasta alkaen. Uusintaleikkausta ei tarvita, koska terapeuttinen ja profylaktinen vaikutus havaitaan ensimmäisen hoidon jälkeen.

Dorokhovin mukainen regeneratiivisen kryoterapian menetelmä tunnetaan ja sitä suositellaan menestyksekkäästi (ei pidä sekoittaa kryodestruktioon). Terapeuttisen tekniikan avulla voit palauttaa vahingoittuneen kudoksen toiminnalliset kyvyt syvän kylmän vaikutuksesta lymfadenoidin nielurisan nielurenkaan kudoksiin. Lymfofollikkelit palautuvat ja saavat takaisin suojaavan toimintansa. Immuuniprosessit aktivoituvat, tonsilliittia on helpompi hoitaa konservatiivisesti. Menetelmä ei pakota potilasta erityisesti valmistautumaan toimenpidettä varten. Puolen tunnin kuluttua voit juoda ja syödä.

Nykylääketieteessä adenoidien tai risojen poisto ei ole tervetullut ennaltaehkäisevänä leikkauksena. Risojen puuttuminen johtaa patogeenisten aineiden kulkeutumiseen kehoon nopeammin ja pahentaa anginaalisten seurausten kehittymistä.

Toistuvien kurkkukipujen ehkäisy

Ensimmäisessä kurkussa esiintyvän epämukavuuden yhteydessä on syytä suorittaa risojen ennaltaehkäisevä puhdistus lääkärissä, ei kotona. Aikuisilla, joilla on usein tonsilliitti, ennaltaehkäisevä lacunar sanitaatio suoritetaan poliklinikalla kahdesti vuodessa. Toimenpiteen jälkeen käytetään kurkun lämmitystä. Tämä tekniikka on tehokas vain, jos tämä sekvenssi suoritetaan remission aikana.

Ennaltaehkäisevä pääsuunta on edelleen elimistön immuunivoimien vahvistamiseen ja säätelyyn tähtäävä toiminta. Tästä on puhuttu paljon, mutta se on toistamisen arvoinen.

Immuniteetin vahvistaminen tarkoittaa kovettumista, pahoista tavoista eroon pääsemistä, aktiivista elämäntapaa (urheileminen, riittävä fyysinen aktiivisuus, jos mahdollista, uima-altaalla käynti), säännöllistä oleskelua raittiissa ilmassa, kroonisten sairauksien hoitoa, optimaalisen mikroilmaston luomista kotiin (18 -20 °C ja kosteus 60-65%).

Tärkeä! On suositeltavaa yrittää korjata emotionaalista ja psyykkistä terveyttä.

Ehkä muuttamalla asennettasi itseesi ja ulkomaailman ilmiöihin pystyt selviytymään tärkeästä osasta toistuvien kurkkukipujen esiintymistä - stressiä ja ylityötä. Tämän jälkeen vastustuskyky paranee ja kehon puolustuskyky aktivoituu.