Kardiologia

Kaikki akuutista sydämen vajaatoiminnasta

Akuutti sydämen vajaatoiminta on kriittinen muutos kehon sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnassa. Tämä vaarallinen sairaus ilmenee sekä aikuisilla että lapsilla.

Luokittelu

Yksi ihmiskehon verenkiertohäiriöiden tyypeistä on nimeltään akuutti sydämen vajaatoiminta. Kaikkien elinten normaali työ on mahdotonta ilman riittävää määrää tulevaa verta ja sen mukana happea. Kun kehossa on verenkiertohäiriöitä, tapahtuu vakava vika.

Akuutti sydämen vajaatoiminta on vaarallista, koska se ilmaantuu äkillisesti. Se voi olla seurausta mistä tahansa muusta sairaudesta tai elimen toimintahäiriöstä. Myös elämäntavoilla on suuri rooli. Tupakointi ja alkoholijuomien nauttiminen vaikuttavat negatiivisesti kehon toimintaan. Näiden huonojen tapojen seurauksena veri sakeutuu, mikä johtaa verisuonten tukkeutumiseen ja koko verenkiertojärjestelmän pysähtymiseen.

Tärkeä. Jos pätevää sairaanhoitoa ei anneta ajoissa, henkilö voi kuolla muutamassa tunnissa.

Taudin vaara on siinä, että se voi ilmetä kroonisen sydämen vajaatoiminnan taustalla.

Taudilla on tiettyjä lajikkeita, joiden diagnoosi on mahdotonta ilman lääkärintarkastusta.

Sairaustyypit lokalisoinnin mukaan:

  • vasen kammio;
  • oikea kammio;
  • sekoitettu.

Ensimmäinen tyyppi ilmenee, kun vasen kammio on ylikuormitettu tai seurauksena sydänlihaksen supistumistoiminnon epävakaudesta. On olemassa aortan kaventuminen ja sydäninfarkti, mikä johtaa veren määrän jyrkkään vähenemiseen systeemisessä verenkierrossa.

Oikean kammion patologialle on ominaista veren pysähtyminen systeemisessä verenkierrossa. Se näkyy oikean kammion ylikuormituksen seurauksena. Potilaalla on sisäelinten (usein keuhkojen) turvotusta, ihon värimuutoksia, kehon yleistä ehtymistä.

Taudin sekatyyppiä, jolle on ominaista oikean ja vasemman mahalaukun työn epävakaus, pidetään vaarallisimpana tyyppinä - kehon verenkierto häiriintyy kokonaan.

Taudilla on myös luokitus, joka määräytyy hemodynamiikan hypokineettisen tyypin mukaan. Se sisältää refleksiokin (kipuoireyhtymä sydämen alueella, joka eliminoituu anestesiahoidon avulla); rytmihäiriö (ilmenee sykehäiriöiden seurauksena); kardiogeeninen sokki (yli 60-vuotiailla diagnosoitu sydänlihasvaurio ylittää 40-50 % vasemman vatsan sydänlihaksen kokonaismassasta).

Kehon tilaa, jossa sydän ei pysty tarjoamaan elimille normaalia määrää verta, kutsutaan kroonisen akuutin sydämen vajaatoiminnan jyrkäksi heikkenemiseksi.

Sairauden merkkejä

Oikea-aikainen hoito voi pelastaa potilaan hengen. Tästä syystä on tarpeen tietää taudin tärkeimmät merkit.

Näitä ovat hengenahdistus, yleinen heikkous ja henkilön nopea väsymys, jopa kevyellä rasituksella. Myös sekavuutta, lankamaista pulssia, uneliaisuutta, verenpaineen vaihteluita, alaraajojen turvotusta havaitaan.

Vasemman kammion akuutin sydämen vajaatoiminnan merkit:

  • kostea yskä ja vaahtoava yskös;
  • hengityksen vinkuminen keuhkoputkissa ja keuhkoissa;
  • hengenahdistus;
  • tukehtumishyökkäykset yöllä;
  • rintakipu, leviää lapaluun alle;
  • jatkuva huimaus.

Potilas on asennossa, joka on hänelle mukava lähes koko ajan - istuma-asennossa. Pyörtyminen on melko yleistä. Sairauden aikana kehittyy kardiogeeninen sokki, keuhkopöhö ja sydänastma.

Oikean kammion patologian merkit:

  • epämukavuus rintalastassa;
  • hengenahdistus;
  • huimaus;
  • lisääntynyt syke;
  • raajojen turvotus;
  • ihon kalpeus;
  • kaulassa olevien suonien turvotus;
  • heikkous;
  • askites;
  • akrosyanoosi;
  • liikahikoilu;
  • gelatomegalia.

Sairaudelle on ominaista veren pysähtyminen systeemisessä verenkierrossa.

Taudin alkuvaiheessa oireet ovat lieviä. Hengenahdistus voi ilmetä harjoituksen aikana. Potilas jättää sen usein huomiotta ikään liittyvien kehon muutosten vuoksi. Yskä ilmenee keuhkojen verisuonten paineen nousun vuoksi. Sydämen sydämentykytys havaitaan harjoituksen tai syömisen jälkeen. Potilas valittaa nopeasta väsymyksestä ja yleisestä heikkoudesta.

Melko usein potilaalla on virtsan määrän vähenemistä. Tämä johtuu heikentyneestä verenkierrosta pienessä lantiossa. Alaraajoissa esiintyy turvotusta. Nenäkärki sekä jalkojen ja käsien iho saavat sinertävän sävyn.

Tärkeä. Jos maksan verisuonissa muodostuu veren pysähtymistä, akuuttiin sydämen vajaatoimintaan liittyy kipuoireyhtymiä oikean kylkiluun alla.

Taudin edetessä aivojen verenkierto heikkenee. Tärkeimmät oireet tässä vaiheessa ovat ärtyneisyys, väsymys henkisen stressin jälkeen, jatkuva masennuksen tila. Unihäiriöitä havaitaan. Jos toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa, patologia johtaa kuolemaan.

Akuutti sydämen vajaatoiminta ja sen oireet ennen kuolemaa:

  • sietämätön kipu sydämessä ja lapaluun alla;
  • uneliaisuus;
  • kehon yleinen heikkous;
  • meluisa hengitys, joka sitten hidastuu, muuttuu kouristukseksi;
  • laajentuneet pupillit;
  • ihon sävyn muutos (kalpeus);
  • kaulavaltimoiden pulssia ei tunneta;
  • pupillien ja sarveiskalvon refleksien puute;
  • pyörrytys.

Tärkeä. Jos havaitset kaikki nämä oireet, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Ihminen voi kuolla muutamassa minuutissa. Pääsääntöisesti kuolemat havaitaan paikallaan olevien olosuhteiden ulkopuolella. Kuolema voi tapahtua hermoshokkien tai merkittävän fyysisen rasituksen seurauksena. Kuolleisuus levossa on usein tapauksia. Kaikki riippuu taudin kehitysvaiheesta.

Esiintymisen syyt

Sydän on verenkiertoketjun tärkein lenkki. Sen työn rikkominen aiheuttaa epävakautta kaikkien elinten toiminnassa.

Akuutin sydämen vajaatoiminnan tärkeimmät syyt ovat:

  • sydänsairaus (akuutti sydäninfarkti, sydänlihastulehdus);
  • sydämen kammioiden ja sen venttiilien kehityksen ja toiminnan patologia;
  • sydänlihaksen hypertrofia;
  • kroonisen vajaatoiminnan dekompensaatio;
  • hypertensiivinen kriisi;
  • sydämen tamponadi - nesteen pysähtyminen sydänpussin lehtien väliin;
  • keuhkoembolia - verihyytymien muodostuminen, jotka useimmiten tukkivat lantion ja alaraajojen suonet;
  • keuhkojen ja keuhkoputkien akuutit sairaudet.

Nämä akuutin sydämen vajaatoiminnan syyt havaitaan pääelimen toiminnan häiriöiden seurauksena. Verisuonille toimitetaan riittämätön määrä verta.

Taudin kehittymiseen on useita muita syitä, jotka eivät liity sydänlihaksen toimintaan. Näitä ovat: laaja kirurginen interventio ihmiskehoon (sisäelinten palauttaminen vaurion jälkeen), hengitystieinfektiot, aivovammat, hermoshokit, masennuslääkkeiden liiallinen käyttö, keuhkoastma, aivohalvaus, myokardiaaliset vaikutukset.

Jälkimmäinen on erittäin vaarallinen koko organismille. Se näkyy alkoholijuomien liiallisen kulutuksen sekä tupakoinnin seurauksena.

Perinteinen hoito

Oikea-aikaisella diagnoosilla potilas voi pelastaa hengen. Akuutin sydämen vajaatoiminnan hoito vaatii integroitua lähestymistapaa. Pääasiallisilla toimilla pyritään vähentämään taudin oireita.

Tärkeä. Potilaat, joilla on diagnosoitu akuutti sydämen vajaatoiminta ja jotka ovat tunnistaneet sen esiintymisen syyt, tarvitsevat välitöntä sairaalahoitoa.

Potilaalle määrätään verisuonia laajentavia lääkkeitä vähentämään painetta laskimoissa. Tämän tyyppiset lääkkeet auttavat vähentämään sydämeen virtaavan veren määrää. Tämä vaikutus vaimentaa sydänlihaksen systolista kuormitusta.

Vaahtoava yskös ja etenevä hengenahdistus poistetaan erityislääkkeiden avulla. Keuhkoödeema ja kardiogeeninen sokki neutraloituvat.

Jos veren pysähtyminen muodostuu pieneen kiertokulkuun, on suoritettava verenlasku. Tämä auttaa estämään henkilön keuhko- ja hengitysteiden turvotuksen riskiä. Asianmukaisen hoidon seurauksena verenkierto laskimoissa heikkenee.

Merkintä. Verenlasku suoritetaan enintään 500 ml:n tilavuudessa. Anemialla ja alhaisella verenpaineella tämä hoitomenetelmä on vasta-aiheinen.

Vakavissa taudin tapauksissa käytetään lisäksi iilimatoja. Ne asetetaan ristiluun alueelle. Kun hyökkäys sijoittuu oikeaan vatsaan, iilimatoja asetetaan maksan alueelle. Jos havaitaan sydänastmaa, flebotomia suoritetaan radikaalilla menetelmällä.

Melko usein he yrittävät hoitaa potilasta vaihtoehtoisten lääketieteellisten menetelmien tai kansanlääkkeiden avulla. Itsehoito voi johtaa kielteisiin seurauksiin sekä kuolemaan.

Patologian piirteet lapsilla

Akuutti sydämen vajaatoiminta on sairaus, jota esiintyy paitsi aikuisella myös lapsella. Tällainen sairaus on mahdollista diagnosoida ajoissa läpäisemällä tietyt testit ja suorittamalla ultraäänitutkimuksen.

Akuutti sydämen vajaatoiminta lapsilla voi olla vasemman kammion, oikean kammion ja kokonaisvaltainen. Sairaus esiintyy komplikaationa aikaisempien infektioiden jälkeen, allergisen tyyppisten sairauksien yhteydessä, eksogeenisen myrkytyksen seurauksena. Melko usein havaitaan lapsilla, jotka ovat syntyneet sydänvioilla. Taudin ominaisuus on sen nopea eteneminen.

Taudin kehittymisessä on kolme vaihetta:

  • Aluksi havaitaan hengenahdistusta, takykardiaa, vaimeita sydämen ääniä, kosteaa ja kuivaa hengityksen vinkumista, minuutin veren tilavuus pienenee.
  • Toiselle on ominaista keuhkopöhön merkkien esiintyminen, maksan suureneminen, hengityksen vinkuminen hengityksen aikana ja kasvojen turvotus.
  • Kolmannessa vaiheessa diagnosoidaan keuhkopöhö, verenpaineen vaihtelut ja oligoanuria.

Taudin voi laukaista liiallisesta aktiivisuudesta johtuva epäsäännöllinen syke. Sydänlihaksen eheydellä on myös tärkeä rooli. Jos se on vaurioitunut, veri ei virtaa kaikkiin elimiin ajoissa.

Ennuste

Akuutin sydämen vajaatoiminnan oireyhtymä ja tyyppi voidaan diagnosoida vain asianmukaisen lääkärintarkastuksen tuloksena. Potilaan ennustetta ei voida kutsua negatiiviseksi. Tilastojen mukaan potilaiden kuolleisuus 60 päivän kuluessa taudin alkamisesta on 10%. Uudelleen sairaalahoidossa - 35%. Taudin ensimmäiselle vuodelle on tyypillistä 40 prosentin kuolleisuus.

Lähes joka toinen potilas, jolla on diagnosoitu sairaus, tarvitsee uudelleen sairaalahoitoa.

Potilaan pelastamiseksi sinun on suoritettava pätevä lääkärintarkastus. Saatujen testien tulosten perusteella lääkäri tekee diagnoosin ja määrää hoidon. Ei ole suositeltavaa jättää huomiotta akuutin sydämen vajaatoiminnan ensimmäiset merkit. Sairaus kehittyy melko nopeasti, ja joskus on mahdotonta pelastaa ihmisen henkeä.