Kardiologia

Verenpainetaudin riskitekijät

Verenpainetautia ei voida jättää huomiotta, varsinkin jos paineen nousu on jatkuvaa, mikä ei mene harhaan tai reagoi huonosti tavanomaisiin keinoihin. Tässä tilanteessa puhumme valtimoverenpaineesta. Tämän tilan vakavia seurauksia ovat ne, jotka ovat usein yhteensopimattomia elämän kanssa tai edistävät vammaisuutta: iskeemiset tai hemorragiset aivohalvaukset, sydäninfarkti, akuutti munuaisten ja sydämen vajaatoiminta. Tällaisten ongelmien välttämiseksi on syytä tutkia huolellisesti verenpainetaudin riskitekijöitä.

Toissijaisen hypertension ominaisuudet

Hypertensio on tila, jossa paine pysyy koholla lähes koko ajan, sen indikaattorit saavuttavat riittävän korkeat tasot, eikä edes lääkkeillä voida aina poistaa tätä ongelmaa. Verenpainetauti tulee erottaa varsinaisesta verenpaineesta.

Verenpainetauti on useimmiten itsenäinen sairaus, joka on krooninen ja jonka yhtenä tyypillisistä oireista on säännöllinen paineen nousu. Hypertensio on sairausoireyhtymä, joka ei välttämättä liity sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan. Tonometrin korkeat lukemat voivat johtua munuaisten, kilpirauhasen ja keuhkojen toimintahäiriöistä. Essentiaalisella hypertensiolla ja valtimoverenpaineella on yhteistä alkuperää olevia riskitekijöitä.

Jos essentiaalisen (yleisimmän) verenpainetaudin syytä ei voida määrittää, verenpainetaudin ilmaantumiselle on aina selkeä selvä syy. Toteamalla ja poistamalla se ajoissa voit päästä eroon vakaasta paineen noususta. Täydellisen voiton saavuttaminen verenpaineesta ei ole mahdollista.

Kun todetaan valtimoverenpaineen esiintyminen pääsairauden taustalla, he puhuvat toissijaisesta (tai oireellisesta) verenpaineesta.

Jos verenpainetauti esiintyy toissijaisessa verenpaineessa, sillä on erityispiirteitä:

  • Patologinen tila esiintyy usein nuorella iällä (20 vuotta ja aikaisemmin).
  • On merkkejä samanaikaisesta sairaudesta.
  • Paineen nostaminen välittömästi korkealle tasolle on äkillistä ja nopeaa.
  • Vain alemmassa (diastolisessa) tai vain ylemmässä (systolisessa) paineessa oli tyypillistä nousua.
  • Henkilöä jahtaavat toistuvat paniikkikohtaukset (sympathoadrenaaliset kriisit).
  • Painetta alentavalla hoidolla ei ole tehokasta vaikutusta.

Toissijaisen verenpainetaudin lisäksi verenpaineella voi olla muita riskitekijöitä.

On monia eri syitä, jotka vaikuttavat patologisen tilan syntymiseen:

  • Verenpaineen muodostumiseen osallistuvien sisäelinten ja järjestelmien sairaus.
  • Tiettyjen lääkeryhmien ja ravintolisien käyttö.
  • Verenpainetautia pahentavien tekijöiden esiintyminen (huonot tavat, huono ravitsemus, stressi).
  • Primaarinen hypertensio 3 vakavuusastetta.
  • Raskaus.
  • Väärin valittu lääkehoito.
  • Lääke-ohjelman noudattamatta jättäminen tai täydellinen kieltäytyminen niistä.
  • Väärä paineen mittaus.

Taustataudit

Keskushermoston patologiset tilat lisäävät verenpainetaudin kehittymisen todennäköisyyttä ja aiheuttavat usein jatkuvaa valtimotautia. Nämä häiriöt voivat laukaista päävamman, johon liittyy aivovaurioita, aivojen alueelle tai sen kalvoille lokalisoitunut kasvain, iskeeminen sairaus, enkefaliitti, aivohalvaus, kohonnut paine kallon sisällä.

Penfieldin oireyhtymä on jatkuva paineen nousu, jonka aiheuttavat kystat tai kasvaimet aivoissa tai optisen kukkulan alueella. Muita oireita tässä tapauksessa ovat kouristukset, näön hämärtyminen (jopa sokeus), oksentelu, terävä sietämätön päänsärky, verenpainekriisit.

Pään vamman (mustelman, aivotärähdyksen) seurauksena syntyvään verenpaineeseen liittyy huimausta, kävelyn tasaisuushäiriöitä, muistihäiriöitä ja unettomuutta.

Meningiitti ja enkefaliitti ovat luonteeltaan tarttuvia tulehduksellisia sairauksia. Jatkuva verenpainetauti yhdistetään tässä tapauksessa kuumeeseen, vilunväristyksiin, oksenteluun, valonarkuuseen, ihon kalpeutumiseen, lisääntyneeseen sykeen, mielenterveyshäiriöihin, hallusinaatioihin ja hajaantuneeseen huomioimiseen.

Aivohalvaus on aivojen verenkierron häiriö, joka aiheuttaa akuutin hapen ja ravintoaineiden puutteen. Voit huomata henkilölle tapahtuneen "iskun" seuraavien merkkien perusteella: käsien ja jalkojen halvaantuminen, tunnottomuus ja kouristukset toisessa vartalon puoliskossa, vaikeudet puhua ja ymmärtää jonkun toisen puhetta, vääristyneet kasvot, kaksoisnäkö, näkökyvyn menetys. tasapaino, oksentelu, kylmä hiki, syljeneritys, kasvojen punoitus ja turvotus.

Hemodynaaminen tyyppi sisältää sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiset tilat, jotka on saatu syntymästä tai hankittu elämän aikana: synnynnäinen aortan kapeneminen, aorttaläpän vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta, aortan seinämien ateroskleroottinen dystrofia, vaikea rytmihäiriö, mitraaliläpän vika. Kun tämän tyyppistä hypertensiota esiintyy, määritetään vallitseva systolisen paineen nousu.

Hypertensio aste 3 aiheuttaa suuren riskin jatkuvasta paineen noususta, jota ei ole vain täysin mahdotonta alentaa, mutta se ei myöskään ole suositeltavaa. Paineindikaattoreiden tulee pysyä koholla jopa verenpainelääkkeiden ottamisen jälkeen. Muuten potilaan tila voi huonontua merkittävästi. Verenpainetaudin lisäksi ilmaantuvat seuraavat oireet: tajunnan hämärtyminen, puheen heikkeneminen, sydänkipu, motorisen koordinaation heikkeneminen, epävakaa kävely, näköhäiriöt, vereen sekoitettu yskä.

Jos paine ei laske, henkilö joutuu sairaalaan ja määrää tiukan vuodelevon ja hoidon asiantuntijoiden valvonnassa. Erityisen vaikeissa tapauksissa, kun potilaan henkeä uhkaa, tarvitaan sydämen tai verisuonten kirurginen leikkaus.

Endokriinisairaudet eivät ole viimeinen valtimotaudin riskiryhmässä. Sen voivat provosoida:

  • Cohnin oireyhtymä (lisämunuaisen kasvain), joka johtaa hypokalemian kehittymiseen, painetta on lähes mahdotonta alentaa.
  • Kilpirauhasen liikatoiminta (hypertyreoosi - lisääntynyt hormonin tuotanto) tai kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhashormonien riittämätön tuotanto).
  • Itsenko-Cushingin oireyhtymä, jossa lisämunuaisen kuori vaikuttaa, esiintyy liiallista glukokortikosteroidien tuotantoa, potilaan ulkonäkö muuttuu: täyteläisyys leviää kasvoille ja vartalolle, jalat ja käsivarret pysyvät ohuina.
  • Hormonaaliset muutokset kehossa eivät ole sairauksia, mutta tiettyjä riskejä jatkuvaan paineen nousuun liittyy myös näihin tiloihin. Hormonaalisia häiriöitä esiintyy murrosiän aikana tai vaihdevuosien aikana (lisääntymistoimintojen sammuminen).
  • Tyrotoksikoosi - tyroksiinin liiallinen vapautuminen, suuri määrä tätä hormonia aiheuttaa systolisen paineen nousun.
  • Feokromosytooma - kasvain, joka sijaitsee lisämunuaisen ydinssä, painaa elimen sisäkerrosta, mikä saa aikaan adrenaliinihormonin vapautumisen; tämä hormoni puolestaan ​​aiheuttaa jatkuvaa vasokonstriktiota.

Yleisesti ottaen endokriinisten sairauksien vaikutusta paineen nousuun voidaan kuvata seuraavasti: hormoneja vapautuu liikaa, mikä aiheuttaa vasospasmia, pidättelee kalsiumia ja nestettä kehossa. Tämäntyyppisen verenpainetautia sairastavan henkilön ulkonäössä alkaa tapahtua erityisiä muutoksia: täyteys kehittyy, vartalon hiukset kasvavat voimakkaasti.

Erilaiset munuaissairaudet voidaan katsoa johtuvan nefrogeenisesta tyypistä. Yksi niistä on nimeltään vasorenaalinen hypertensio. Se liittyy munuaisten läpi kulkevien valtimoiden vaurioitumiseen. Jos verenkierto näissä valtimoissa häiriintyy, verenkiertoon pääsee painetta lisääviä aineita, jotka supistavat verisuonia ja normalisoivat sen. Verenpainetaudin yhteydessä munuaissairauksien taustalla, tromboosi, ateroskleroottiset ilmiöt, kasvaimen aiheuttama munuaisvaltimoiden puristuminen ulkopuolelta, munuaisvaltimoiden seinämien synnynnäiset patologiat voivat aiheuttaa verenkierron häiriöitä.

Toinen geneettisen alttiuden aiheuttama patologinen tila on polykystinen muodostuminen munuaisissa. Tämä patologia häiritsee elimen toimintaa ja voi edistää sellaisen vaarallisen tilan kuin munuaisten vajaatoiminta. Useiden kystien esiintyminen häiritsee verenkiertoa munuaisissa ja aiheuttaa jatkuvaa verenpainetautia.

Joissakin tapauksissa pitkäaikaisen verenpaineen nousun voivat aiheuttaa krooninen pyelonefriitti, glomerulonefriitti (tulehduksellinen munuaissairaus), synnynnäiset munuaisten poikkeavuudet, hydronefroosi, leikkauksen jälkeinen tila, joka johtuu yhden munuaisen poistamisesta.

Muita riskitekijöitä

Oireinen hypertensio johtuu usein tiettyjen lääkeryhmien pitkäaikaisesta käytöstä, jonka sivuvaikutuksia ovat vasokonstriktio, veren viskositeetin lisääntyminen, suolan ja nesteen kertyminen. Näitä lääkkeitä ovat esimerkiksi suun kautta käytettävät hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, jotka sisältävät estrogeenia tai progesteronia. Tämä sisältää myös ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, verisuonia supistavia tippoja flunssan hoitoon (efedriinillä, fenyyliefriinillä), masennuslääkkeet.

Verenpainetauti raskauden aikana on yksi myöhäisen toksikoosin merkkejä. Yleensä tällainen patologia ei synny tyhjästä: tämä tarkoittaa, että naisella oli jo ennen raskautta ongelmia verenpaineen, verisuonten tai munuaisten kanssa. Joissakin tapauksissa paineen nousu havaitaan kuitenkin ensimmäistä kertaa juuri raskauden alkaessa (kauden puolivälistä tai loppupuolella).

Miksi verenpainetauti ilmenee lapsen kantamisen aikana? Pitkään aikaan munuaiset eivät enää selviä niille kohdistetusta kuormituksesta, turvotusta ilmaantuu ja virtsasta löytyy proteiinia. Tätä tilaa kutsutaan raskaana olevien naisten gestoosiksi. Gestoosi aiheuttaa jatkuvaa paineen nousua ja heikentynyttä verenkiertoa aivoissa. Lopulta vaikea preeklampsian muoto siirtyy preeklampsian vaiheeseen, jota helpottaa istukan verenkierron häiriintyminen.

Preeklampsialle on ominaista vakavat häiriöt munuaisten, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja keskushermoston toiminnassa. Jos toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa, eklampsia voi kehittyä - myöhäisen gestoosin vaikein muoto. Se ilmenee kouristusoireyhtymänä, tajunnan hämärtymisenä, koomana.

Jos paine jatkuu pitkään eikä reagoi hyvin hoitoon, on mahdollista, että tilanne johtuu joidenkin "hypertensiivisen" elämäntavan kanssa yhteensopimattomien tekijöiden läsnäolosta potilaan elämässä:

  • huonoja tapoja;
  • suositellun ruokavalion törkeä rikkominen (paljon suolaa, savustettua, rasvaista, makeaa);
  • säännöllinen painonnousu;
  • jatkuva stressi;
  • krooninen ylityö;
  • alhainen fyysinen aktiivisuus.

Kaikkien näiden tekijöiden poistaminen voi johtaa paineen palautumiseen normaaleihin arvoihin.

Hypertensio, joka ei kestä lääkehoitoa, voi aiheuttaa lääkärin epäpätevyyttä. Jos lääke ei sovi potilaalle tai valitaan väärä annos, painetta ei lasketa.

Korkean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi määrätään yleensä useita lääkkeitä, jotka on otettava tietyn järjestelmän mukaisesti. Epäonnistunut lääkkeiden yhdistelmä, väärä annostusohjelma ei myöskään auta poistamaan jatkuvaa korkeaa verenpainetta.

Mikä muu voi aiheuttaa verenpainetautia? Potilaan huolimaton asenne lääkkeiden ottamiseen, joka koostuu seuraavista toimista:

  • itsestään laskeva annos;
  • yhden lääkkeen korvaaminen toisella kuulematta lääkäriä;
  • pillereiden ottaminen ei säännöllisesti, vaan ajoittain;
  • täydellinen kieltäytyminen lääkkeistä.

Tällainen häikäilemätön potilas lääkärin vastaanotolla pahentaa usein tilannetta, koska se ei anna täydellistä tietoa järjestelmällisestä lääkkeiden käytön rikkomisesta.

Joskus jatkuvasti kohonneet indikaattorit selitetään alkeellisella tavalla: henkilö mittaa verenpainetta väärin tai hänen tonometrinsa on viallinen. Toinen yleinen virhe verenpaineen mittauksessa voi olla painetta lisäävien juomien tai ruokien nauttiminen juuri ennen mittausta. Näitä tuotteita ovat: suklaa, vahva tee, kahvi.

Jos aiot käyttää tonometriä, sinun ei pitäisi liikkua aktiivisesti, juoda alkoholia, tupakoida, sinun tulee siivota psykoemotionaalinen tilasi. Paine tulee mitata istuessasi, aseta jalat kokonaan lattialle, aseta kätesi samalle tasolle kuin sydämesi. Lisäksi on olemassa sellainen asia kuin "valkoisen takin verenpainetauti". Lääkärillä oleva henkilö kokee tahattomasti stressiä, huolia, huolia, mikä aiheuttaa paineen nousua.

Verenpainetauti ei ole sairaus, vaan patologian ilmentymä. Sen parantamiseksi sinun on löydettävä syy, joka aiheutti tämän tilan. Jatkuva paineen nousu ei aina liity essentiaaliin verenpaineeseen. Verenpainetautia sairastavan henkilön on suoritettava täydellinen tutkimus piilotettujen vaivojen tunnistamiseksi. Mitä nopeammin teet tämän, sitä paremmat mahdollisuudet sinulla on normaalin verenpaineen palautumiseen.