Sykevaihteluiden analyysi on monimutkainen indikaattori, jonka avulla voit arvioida kardiovaskulaaristen ja neurohumoraalisten järjestelmien välistä toiminnallista suhdetta. Ensinnäkin tekniikkaa käytetään terveiden ihmisten toimintakykyjen arvioimiseen. HRV-tutkimusta käytetään laajalti urheilijoiden ja astronauttien tutkimiseen. Tämä menetelmä on kuitenkin osoittanut itsensä hyvin sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöiden varhaisessa diagnosoinnissa. Muita tämän työkalun etuja ovat sen yksinkertaisuus (toisin kuin Holter-EKG) ja alhaiset kustannukset.
Miksi rytmin vaihtelu ilmenee ja mitä se on
Yksinkertaisesti sanottuna sykevaihtelu on systolien välisten aikavälien muutoksia, jotka ilmenevät ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta. Tämä indikaattori mitataan tutkimalla sydämen supistumisjaksojen kestoa tietyn ajanjakson aikana. Tyypillisesti tähän käytetään elektrokardiografisia tietoja, nimittäin R-aaltojen välistä etäisyyttä (eli EKG:n korkeimpia huippuja).
R-R-välien mittaamisen lisäksi käytetään myös N-N-tutkimusta - normaaleja supistuksia. Tämä on erityisen tärkeää, jos potilaalla on rytmihäiriöitä.
Tiedetään, että ihminen on avoin järjestelmä. T. kaikki muutokset ulkoisessa tai sisäisessä ympäristössä heijastuvat elinten ja solujen toimintaan. Tämä on vaihtelevuuden perusta - elintoimintojen vaihtelu tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta.
Tässä suhteessa sydän on erittäin herkkä elin. Sen työ riippuu hyvin paljon henkilön yleiskunnosta, erityisesti hermosto- ja hormonijärjestelmästä.
Havaimalla muutoksia kehon toiminnassa hermosto säätelee sydämen toimintaa vastaavasti. Sympaattinen osa lisää sykettä, lisää sydänlihaksen supistusten voimakkuutta. Vagushermo puolestaan toimii päinvastoin - se vähentää mainittuja indikaattoreita.
Hengitysjärjestelmällä on myös tietty vaikutus. Joten sisäänhengityksen aikana parasympaattinen toiminta estyy ja esiintyy takykardiaa. Päinvastoin, kun hengität ulos, keskushermoston sympaattisen osan sävy laskee. Tämä ilmiö on hengitysrytmioiden perusta.
Siten HRV-analyysi mahdollistaa sydämen toiminnassa tapahtuvien muutosten ja sitä kautta häiriöiden tunnistamisen säätelyjärjestelmien toiminnassa.
Diagnostiset menetelmät
Tekniikan yksinkertaisuudesta huolimatta sitä käytetään yleensä sairaalaympäristössä. Tämä johtuu siitä, että sinun on valvottava tiukasti kehon kuormitusta. Vain tässä tapauksessa on mahdollista tehdä tarkkoja johtopäätöksiä sydämen tilasta ja sen vasteesta erilaisiin ärsykkeisiin.
On olemassa useita tapoja diagnosoida vaihtelua.
Rekisteröinnin kestosta riippuen:
- lyhytaikainen - enintään 5 minuuttia (käytetään joukko- tai avohoitotutkimuksiin);
- keskipitkä kesto - jopa 2 tuntia (toiminnallisilla testeillä);
- tunnit ja päiväkirjat (käytetään leikkauksissa ja teho-osastoilla).
Useimmiten käytetään viiden minuutin tallenteita.
Tavoitteista riippuen siellä on:
- rinnakkaiset opinnot (lääketieteellisen valvonnan keinona esimerkiksi leikkauksen aikana);
- erikoistunut (käytetään koko kehon tutkimiseen toiminnallisessa diagnostiikassa).
Mitä tulee varsinaisiin analyysimenetelmiin, täällä on myös huomattava arsenaali.
- Tilastolliset menetelmät ovat R-R- ja N-N-aukkojen suoria mittauksia, minkä jälkeen määritetään arvot, kuten intervallien keskihajonnan tai variaatiokertoimen.
- Geometriset menetelmät (variaatiosykemittaus) koostuvat saatujen tietojen todennäköisyysominaisuuksien laskemisesta ja graafisten histogrammien muodostamisesta.
- Korrelaatiorytmografia on graafinen näyttö kardiointervallien sarjasta. Tässä tapauksessa sydämen menetys tai päinvastoin ylimääräiset supistukset tulevat selvästi näkyviin.
- Spektrimenetelmien avulla voit määrittää sykkeen eri taajuusindikaattorit. Tämä mahdollistaa sääntelyelinten vaikutusten tutkimisen. On kuitenkin muistettava, että rytmihäiriöiden esiintyminen voi merkittävästi vääristää tämän analyysin tuloksia.
Lisää toimintataktiikkaa
On tärkeää muistaa, että sykkeen vaihtelun arvot eivät riipu pelkästään terveydentilasta, vaan myös monista muista tekijöistä:
- sukupuoli (yleensä korkeampi naisilla);
- ikä (vanhemmilla ihmisillä jotkin sydämen johtumisjärjestelmän parametrit vähenevät);
- paino (lihavuus vähentää vaihtelua);
- urheilun pelaaminen (koulutetulla henkilöllä on suuret vaihteluvarat);
- tunnetila (heikentää suorituskykyä).
Myös unihäiriöt, syömishäiriöt, tiettyjen lääkkeiden käyttö ja saastunut ympäristö vaikuttavat negatiivisesti HRV:hen. Yleensä kaikki, mikä häiritsee kehon toimintaa, erityisesti sen säätelyjärjestelmiä.
Rytmin vaihtelu vähenee jyrkästi joissakin akuuteissa patologioissa:
- iskeeminen sydänsairaus (mukaan lukien sydäninfarkti);
- hypertensio;
- akuutit aivoverenkierron häiriöt (halvaukset);
- Parkinsonin tauti.
Pienemmässä määrin indikaattori laskee kroonisissa sairauksissa:
- ylikunto-oireyhtymä;
- krooninen sydämen vajaatoiminta alkuvaiheessa;
- multippeliskleroosi;
- ortostaattinen hypertensio;
- metaboliset kardiomyopatiat (diabeteksen, infektio- ja autoimmuunisairauksien kanssa);
- sopeutumishäiriö.
Tämän tekniikan käyttö sikiön ja vastasyntyneiden kohdalla äkillisen kuoleman oireyhtymän riskin arvioimiseksi voi olla lupaavaa.
Johtopäätöksiä
Sykevaihteluiden tutkimus on yksinkertainen ja luotettava tapa tutkia tärkeimpien elinjärjestelmien tilaa.
Tekniikan alhainen hinta mahdollistaa sen käytön massaseulontatutkimuksissa piilevien patologioiden tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa. Laaja käyttö urheilussa ja astronautiikassa korostaa tämän lääkkeen ennaltaehkäisevää luonnetta, joka vastaa nykyajan lääketieteen suuntauksia.
Jos olet löytänyt tämän indikaattorin rikkomisen, tämä ei tarkoita hoidon tarvetta. Kokeile yksinkertaisia hoitokeinoja, kuten urheilua ja virkistystä. Sykevaihtelu voi kuitenkin vähentyä dramaattisesti joissakin akuuteissa patologioissa, kuten sydäninfarktissa tai aivohalvauksessa.
