Verenpaineella (BP) angina pectoriksen yhteydessä sekä pulssilla ja sen vaihteluilla on suuri merkitys sepelvaltimotaudin (IHD) muodostumisessa. Näiden tekijöiden yhdistelmä vaikuttaa negatiivisesti sydän- ja verisuonisairauksiin. Tässä artikkelissa tarkastelemme, mitä painetta angina pectoriksessa on miehillä ja naisilla, ja tarjoamme sinulle algoritmin sen korjaamiseksi.
Paine ja pulssi angina pectorista sairastavilla potilailla: onko olemassa suhdetta
Hypertension (AH) ja IHD:n välillä on vahva yhteys. Näiden patologioiden kehittymismekanismit ovat samankaltaisia ja niillä on yhteisiä riskitekijöitä, kuten liikalihavuus, rasittunut perinnöllisyys, epäterveellinen ruokavalio, alhainen fyysinen aktiivisuus, tupakointi. Paineen säätelyn uudelleenjärjestely näiden tekijöiden läsnä ollessa aiheuttaa ensin verenpaineen nousun, mikä johtaa muutokseen vasemmassa kammiossa ja suurissa verisuonissa sekä kapillaariverkostossa. Korkea verenpaine antaa sysäyksen ateroskleroosin kehittymiselle, myös sepelvaltimoissa, mikä on suora syy anginakohtauksiin. Hypertensiiviset kriisit johtavat ateroskleroottisen plakin epävakauteen. Tässä tilassa keho tasapainoilee kehittyvän sydäninfarktin partaalla.
Proteiini-rasvamassan kertymisen edetessä verisuonten seinämään valtimot jäykistyvät eivätkä pysty säätelemään painetta, mikä voi aiheuttaa hypotensiota.
Ominaisuudet naisissa
Huolimatta siitä, että iskeemistä sydänsairautta pidetään "miesten sairautena", naiset ovat yhtä alttiita tälle patologialle. Iskemian salakavalaisuus niissä on se, että se ei aina osoita klassisia oireita.
Useimmiten naiset ovat huolissaan:
- Kipu ja epämukavuus olkapäässä, selässä, vatsassa;
- Hengenahdistus;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Hikoilu;
- Huimaus ja heikkous
Sydämen alueella ei yleensä ole kipua, joten potilaan valitukset johtuvat neuroosista, vaihdevuosista sekä ruoansulatuskanavaan ja hermostoon liittyvistä patologioista. Tämä jättää huomiotta iskemian tärkeän kohdan, jossa sydäninfarkti voi tapahtua.
Naisten angina pectoriksen aiheuttama paine on usein hypotension luokkaa. Alhainen verenpaine vaikuttaa uusimpien tietojen mukaan negatiivisesti sepelvaltimotaudin ennusteeseen ja etenemiseen.
Verenpaineen korjaus
Hypertensio ja angina
Korkean verenpaineen angina pectoriksen hoidon päätavoite on vähentää sydäninfarktin, aivohalvauksen ja munuaisten vajaatoiminnan aiheuttamaa kuolemanriskiä.
Angina pectoris -lääkkeitä käytetään myös verenpainetautiin. Lääkkeet eivät pysty täysin parantamaan sepelvaltimotautia, mutta ne voivat vähentää kohtausten tiheyttä ja voimakkuutta minimiin. Oikein otettuna (pitkäaikaisesti ja säännöllisesti) ne myös alentavat verenpainelukemat turvalliselle tasolle. Siten elämänlaatu ja kesto, työkyky ja yleinen psykofyysinen tila, tunnetausta paranevat merkittävästi. Ihminen tuntee olonsa vähemmän sairaaksi.
Lääkkeet, joiden teho on todistetusti hoidossa
| Asetyylisalisyylihappo | Tämä on tavallinen 75-100 mg aspiriinia. Tuotemerkki sisältää usein etuliite "cardio". Kestää tromboosia. |
| Beetasalpaaja | Estää adrenaliinin toiminnan reseptoreihin. Vähentää sydämen hapen tarvetta harjoituksen aikana, millä on positiivinen vaikutus angina pectoriksen hoidossa. Alentaa systolista ja diastolista verenpainetta. |
| ACE:n estäjät | Sopii diabetes mellitusta sairastaville ja ehkäisee nefropatian kehittymistä. Vähentää vasemman kammion hypertrofiaa. |
| Nitroglyseriini | Typpioksidi, joka vapautuu lääkkeestä verisuonen seinämässä, laajentaa sepelvaltimoita sydänlihaksen iskemian aikana, mikä varmistaa verenkierron palautumisen lihasalueella. |
| Kalsiumantagonistit | Määrätään, kun beetasalpaajat ovat vasta-aiheisia (sydämen vajaatoiminta, johtoelinten tukkeuma, keuhkoastma) |
| Lipidejä alentava hoito | Statiinit, fibraatit ja sappihappoja sitovat aineet – lääkkeet, jotka normalisoivat kolesteroli- ja lipoproteiinitasoja |
Sinun ei pitäisi täysin luottaa lääkkeisiin, koska ilman elämäntapamuutoksia ne menettävät osittain tehonsa.
Hypotensio ja angina pectoris
Viime aikoihin asti uskottiin, että matala verenpaine on parempi kuin korkea. Suoritettu tilastollinen analyysi kuitenkin viittaa siihen, että systolinen verenpaine 110 ja alle ja diastolinen verenpaine 60 ja alle ovat riskitekijä sydäninfarktin kehittymiselle vähintään verenpainetaudin.
Hypotensio on ominaista lisääntymisiässä oleville naisille sekä potilaille, joilla on vaikea ateroskleroosi. Matala verenpaine esiintyy potilailla, jotka vahingossa ottavat suuria annoksia verenpainelääkkeitä.
Yleensä henkilö tuntee paineen olevan alhainen - huimausta, huimausta, väsymystä ilmenee. Kyllä, tällä hetkellä optimaalinen menetelmä tämän tilan korjaamiseen on normaali fyysinen aktiivisuus, kofeiinia sisältävien tuotteiden käyttö kohtuudella ja kompressiosukkahousut.
Angina pectoriskohtausten hoito hypotensiolla on vaikea tehtävä, koska useimmilla tähän sairauteen määrätyillä lääkkeillä on painetta alentava vaikutus.
Miten pulssi käyttäytyy tällaisilla potilailla ja mitä tehdä sille?
Ei vain paine, vaan myös pulssi angina pectoriksen yhteydessä. Sykkeen (HR) nousu yli 70 lyöntiä minuutissa osoittaa, että sydän työskentelee kovasti. Tämä tarkoittaa, että lihaksen hapentarve kasvaa. Lisäksi, koska sepelvaltimot saavat verta rentoutumisen (diastolin) aikana, kun syke nousee, niiden täyttymisen kesto lyhenee. Tällaisissa olosuhteissa esiintyy kroonista iskemiaa, joka johtaa sydämen lihaskuitujen rappeutumiseen.
Jos syke kiihtyy jyrkästi fyysisen ja henkisen stressin aikana, esimerkiksi pikkubussin kyydissä, hapen tarve kasvaa nopeasti. Jos tätä taustaa vasten ilmenee angina pectoris -kohtaus, johon liittyy sepelvaltimoiden kouristuksia, iskemialla voi olla vakavia seurauksia.
Beetasalpaajat ovat suosituin lääke potilaille, joilla on korkea syke. Ne sisältyvät verenpainetaudin hoito-ohjelmiin.
Johtopäätöksiä
Sekä korkea että matala verenpaine angina pectoriksessa ovat riskitekijä ei-toivottujen sydän- ja verisuonitapahtumien, kuten sydäninfarktin ja aivohalvauksen, kehittymiselle.
Hypertension oikea-aikainen lääkekorjaus ja paineen pitäminen samalla tasolla parantavat potilaan hyvinvointia, suorituskykyä ja ennustetta.
