Sinuiitti

Kuinka ymmärtää, että sinuiitti on parantunut?

Kuten kaikki muutkin tulehdukselliset sairaudet, poskiontelotulehdus ei koske vain vaurioitunutta poskionteloa, vaan myös viereisiä kudoksia ja jopa muita kehon järjestelmiä. Poskiontelotulehduksen parannuskeino on taudinaiheuttajien tukahduttaminen ja pääoireiden, sekä paikallisten että yleisten, poistaminen. Potilaat ovat usein kiinnostuneita siitä, kuinka saada selville poskionteloiden tulehduksen hoidon kesto ja kuinka ymmärtää poskiontelotulehduksen ohittaminen. Nämä asiat ansaitsevat tarkempaa pohdintaa.

Poskiontelotulehdukselle tyypilliset oireet

Oikean diagnoosin tekemiseksi ja myöhemmän hoidon kehittämiseksi otolaryngologi tutkii huolellisesti kaikki taudin oireet objektiivisilla ja subjektiivisilla menetelmillä. Siksi, jos epäillään, että kehossa (etenkin kallon onteloissa) esiintyy jonkinlaista tulehdusprosessia, sinun on mentävä sairaalaan ja suoritettava tutkimus. Toipumisprosessin kesto ja onnistuminen riippuu suurelta osin taudin oikea-aikaisesta havaitsemisesta ja sen riittävän hoidon aloittamisesta.

Oireiden väärintulkinta, joka on ominaista itsehoidolle, voi johtaa taudin pitkälle edenneeseen vaiheeseen ja sen myöhempään kroonisuuteen.

Poskiontelotulehduksen näkyvimmät oireet ovat:

  • Kohonnut ruumiinlämpö alueella 37-37,5 astetta alkuvaiheessa tai taudin kroonisessa muodossa remission aikana jopa 39 astetta akuutissa märkivässä muodossa. Kuume ja vilunväristykset ovat yleisiä.
  • Jatkuva nuha. Vuodon väri voi muuttua valkoisesta alkuvaiheessa vihreäksi ja keltaiseksi märkivän komponentin läsnä ollessa. Nenän puhaltaminen ei paranna tilannetta, koska limaa erittyy jatkuvasti vahingoittuneesta lisäkammiosta. Kun nenäontelossa on hidas muoto, keskikuoren alta tulee aina "mätäputki". Perinteiset lääkkeet eivät anna toivottua vaikutusta.
  • Nenä on täytetty vuorotellen yhdeltä tai toiselta puolelta. Nenähengitys on erittäin vaikeaa, potilas alkaa hengittää suun kautta, josta hän tuntee jatkuvan kuivuuden suussa. Kuorsaus ilmenee, mikä häiritsee kunnollista unta ja voi johtaa unettomuuteen.
  • Täyteyden tunne ja painava (joskus sykkivä) kipu sairaiden poskionteloiden alueella. Pahentaa tunnetta ja pään kallistamista eteenpäin.
  • Päänsärky, joka säteilee hampaisiin, otsaan, korviin. Joskus siinä on lokalisoimaton vuodatettu merkki.
  • Yskä, jossa yskänlääke ei tehoa. Se kehittyy johtuen jatkuvasta eritteen virtauksesta mätä pitkin kurkun seinämiä pitkin.
  • Silmien ja silmäluomien ympärillä olevien kudosten turvotus.
  • Äänen ilkeys.
  • Yleismyrkytysoireet: lihaskivut, väsymys, heikkous, heikentynyt työkyky, paineen tunne korvissa.

Jos hoito aloitetaan myöhään ja sinuiitin akuutti muoto muuttuu krooniseksi, hoidon kesto voi pidentää useita kertoja.

Kuinka kauan sinuiittia hoidetaan

Leukataskujen tulehdus voi esiintyä eri muodoissa. Jos sairaus rajoittuu vain akuuttiin muotoon, ilman märkiviä muodostumia, hoidon kesto on yleensä useita päiviä. Jos sinuiittia vaikeuttaa patogeenisten bakteerien esiintyminen, hoito kestää useita viikkoja.

Hoidon tehokkuus riippuu suoraan oikean diagnoosin ja taudin syyn, sen aiheuttajan selvittämisestä. Sen sijaan, että lääkittäisiin itse ja ottaisit satunnaisesti antibiootteja ystävien neuvojen tai Internet-resurssien tietojen perusteella, on parempi viettää pari päivää täydelliseen tutkimukseen. Lääkäri tekee ammattimaisen johtopäätöksen, joka perustuu:

  • keskustelut potilaan kanssa;
  • nenäontelon visuaalinen tutkimus (rinoskopia);
  • yleinen verikoe (sormesta);
  • paranasaalisten sivuonteloiden röntgenkuvat tai tomografia;
  • nenäpuikkonäytteen laboratoriotutkimusten tulokset.

Antibioottien ottaminen ilman bakteeriflooraa ei ole vain hyödytöntä, vaan jopa haitallista immuunijärjestelmälle, joka on jo heikentynyt taudin vuoksi. Jos ilmataskuissa on bakteereja ja ne lisääntyvät, sinun on tiedettävä tarkalleen, minkä tyyppiset nämä bakteerit ovat, ja tämän perusteella määrättävä tiettyjen antibioottien kurssi.

Kurssin muodosta riippuen sinuiitin hoidon kesto voi olla:

  • Subakuutti. Se näyttää hyvin samanlaiselta kuin flunssa, oikealla lähestymistavalla hoitoon se kestää yleensä enintään 1-2 viikkoa.
  • Terävä. Se ilmenee erityisen usein virusinfektioiden kausittaisten epidemioiden aikana. Sille on ominaista äkillinen kehitys ja voimakkaat oireet, useimmiten se muuttuu märkiväksi patogeenien kiinnittymisen jälkeen. Kesto noin 2 viikkoa, maksimi kuukausi tarvittavilla lääkkeillä.
  • Krooninen. Usein se johtuu siirtymisestä subakuuteista ja akuuteista muodoista riittävän ja oikea-aikaisen hoidon puuttuessa tai yleensä taudin laiminlyönnistä. Tulehdusprosessia esiintyy yläleuan onteloissa jatkuvasti, sitten kuolee pois remission aikana, sitten taas aktivoituu pahenemisvaiheessa (1-2 kertaa vuodessa). Oikealla lähestymistavalla sairaus voidaan voittaa 6-8 kuukaudessa (mukaan lukien toipumisaika). Jotkut tutkijat ovat kuitenkin sitä mieltä, että kroonista poskiontelotulehdusta on mahdotonta parantaa kokonaan, ja jopa kaikkien taudin oireiden katoamisen jälkeen henkilö on edelleen altis sille.

Taudin hoidon perusvaatimukset

Taudin katarraalisella kululla lääkäri rajoittuu tavallisiin kylmä- ja dekongestantilääkkeisiin sekä nenän huuhteluun suolaliuoksilla ja erityisillä lääkkeillä. Tämän lähestymistavan avulla voit nopeasti poistaa liman poskionteloista ja estää patogeenisten bakteerien pääsyn sisään.

Suurin ongelma on kuitenkin se, että katarraalitulehduksen vaiheessa olevat ihmiset käyvät harvoin lääkärin vastaanotolla.

He joko eivät ryhdy toimenpiteisiin uskoen, että tämä on tavallinen flunssa ja se menee ohi itsestään, tai he hoitavat itseään, mikä vain pahentaa tilannetta ja tuhlaa arvokasta aikaa.

Siksi voimme turvallisesti todeta, että suurin osa poskiontelotulehduksesta esiintyy akuutissa tai märkivässä muodossa, johon on lisätty bakteeriflooraa. Tässä tapauksessa antibioottihoidosta tulee tärkein:

  • Jos potilas pyysi apua, kun mikrobit eivät ole vielä saavuttaneet täydellistä voimaa, oikein valittujen antibioottien käyttö 5-7 päivän ajan voi tukahduttaa patogeenin ja johtaa toipumiseen, vaikka jäännösvaikutuksia havaitaan jonkin aikaa.
  • Mikrobien aktiivisen kehitysvaiheen alkaessa ja ontelon täyttyessä märkivällä eritteellä hoitavan lääkärin on usein vaihdettava lääkkeitä taudin aikana. Syynä tähän on bakteerien vastustuskyky (resistenssi) jonkin tyyppistä antibioottia vastaan ​​tai usean tyyppisten mikro-organismien kehoon kohdistuva hyökkäys kerralla, jota tulee käsitellä vuorotellen. Yleensä potilas ottaa 5-7 päivän pituisen kurssin yhtä lääkettä (esimerkiksi penisilliinit) ja sitten saman kurssin toista (esimerkiksi makrolidit). Tällaisissa tapauksissa ei ole odotettavissa merkittävää paranemista aikaisemmin kuin 2 viikon kuluttua.
  • Kroonista sinuiittia tulee hoitaa pitkään. Joskus ENT-lääkärit määräävät pieniä annoksia suhteellisen turvallisia makrolidiantibiootteja useiden kuukausien ajan tukahduttaakseen infektion fokuksen.Lisäksi sinun on suoritettava kuntoutuskurssi, joka sisältää yleisiä ja paikallisia toimenpiteitä hengityselinten täyden toiminnan palauttamiseksi.

Antibioottihoitoon liittyy aina apulääkkeiden otto: kipulääkkeet, mukolyyttit, antiseptiset aineet, kortikosteroidit, vasokonstriktori ja antihistamiinit. Vain kokonaisvaltainen lähestymistapa hoitoon voi taata positiivisen lopputuloksen.

Poskiontelotulehduksesta toipumisen merkkejä

Jos kaikki lääkärin määräykset täyttyvät, potilas voi huomata positiivista dynamiikkaa terveydentilassaan. Tärkeimmät toipumisen merkit ovat:

  • Ruumiinlämpö. Hän palaa normaaliksi tai pysyy korkeintaan 37,2 asteen tasolla noin viikon ajan lääkityksen päättymisen jälkeen. Jos subfebriililämpötila ei laske 7 päivän kuluttua, kannattaa tehdä lisätutkimus, jotta vältetään piilevän (kroonisen) poskiontelotulehduksen kehittyminen.
  • Vuoto nenästä. Eritteen märkivä komponentti katoaa, räkä muuttuu valkoiseksi ja paksuksi, niiden määrä vähenee, kunnes se katoaa kokonaan. Lisäkammioita huuhdettaessa keittosuolaliuos ei saa sisältää mätähiukkasia.
  • Kipuoireyhtymä häviää, paineen ja turvotuksen tunne poskionteloiden, silmän kiertoradan, otsan ja nenän projektiossa ei enää häiritse. Pään kallistaminen eteenpäin ei aiheuta epämukavuutta.
  • Nenähengitys normalisoituu, tämän ansiosta ihminen pääsee eroon yökuorsauksesta ja unettomuudesta, aiemmin tukahdutettu hajuaisti pahenee.
  • Yleinen terveydentila paranee huomattavasti, ruokahalu ilmestyy, voiman nousu ja tehokkuuden lisääntyminen havaitaan.

Usein on tilanne, jossa lääkärin määräämät lääkkeet järjestelmän mukaan tulisi ottaa vielä useita päiviä ja potilaan tila on hyvä, toipumisen merkit ovat ilmeisiä. Tällaisissa tapauksissa ei ole suositeltavaa keskeyttää antibioottihoitoa, koska bakteerit, jotka eivät ole täysin tuhoutuneet poskionteloissa, voivat kehittää vastustuskykyä tälle antibiootille eivätkä reagoi sen käyttöön. Lisäksi kehossa olevat infektiopisteen jäänteet voivat aiheuttaa sinuiitin siirtymisen krooniseen muotoon.

Täydellisen toipumisen varmistamiseksi voit suorittaa kontrollifluoroskopian. Tilanteen ymmärtämiseksi sinun tulee verrata kuvan sinus- ja kiertoradan varjoa.

Jos ne ovat yhtä tummia, poskionteloiden tila on palautunut normaaliksi. Jos kuvassa näkyy "maitovaikutus", ts. lisävarustekammioiden projektio on maalattu vaaleilla sävyillä, mikä osoittaa sisällä tapahtuvaa tulehdusprosessia ja märkivän sisällön kertymistä. Tässä tapauksessa on tarpeen kehittää uusi hoito-ohjelma ottaen huomioon saadut lisätiedot.