Toipuminen risojen poiston jälkeen

Risojen poisto on kirurginen leikkaus palatinisten risojen leikkaamiseksi yhdessä peri-peräsuolen kapselin kanssa. Kirurginen toimenpide suoritetaan yksinomaan, jos on vakavia merkkejä: tonsilliitti, adenoidiitti, paratonsillaarinen paise, hengitysteiden tukos jne. Postoperatiivisen ajanjakson suositusten toteuttaminen mahdollistaa toipumisen nopeuttamisen ja paikallisten komplikaatioiden syntymisen estämisen.

Kun kuntoutus sujuu suotuisasti, palatinisten risojen syvennykset peittyvät nopeasti fibriinillä, mikä nopeuttaa kudosten epiteelisoitumisprosessia. Lääkehoitoa koskevien suositusten noudattaminen voi estää septisen tulehduksen kehittymisen. Leikkauksen jälkeisten paikallisten ilmentymien, kuten kudosturvotuksen, hyperemian ja kuumeen, poistamiseksi potilaille määrätään antiflogistisia, dekongestantteja ja kuumetta alentavia lääkkeitä.

Kuntoutusohjelma

Kuntoutus on lääketieteellisten toimenpiteiden kokonaisuus, jonka tarkoituksena on kompensoida ja palauttaa nopeasti nielurisojen poiston seurauksena menetetyt kehon fysiologiset toiminnot. Toisin kuin kirurginen hoito, ENT-elinten toimintojen palauttamisohjelma suoritetaan, kun kehossa ei ole patologisten prosessien akuuttia vaihetta.

Rauhasten poistamisen jälkeen leikatut kudokset peitetään rakeilla ja sen seurauksena uusi epiteelikerros. On olemassa viivästyneen verenvuodon riski ensimmäisinä päivinä nielurisaleikkauksen jälkeen. Siksi potilaita kehotetaan pysymään sairaalassa 2-3 päivää varmistaakseen, ettei leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita ole.

Jos kaikkia kuntoutusohjelman suosituksia noudatetaan, havaitaan täydellinen toipuminen 20-23 päivää leikkauksen jälkeen. Kotiutuksen yhteydessä potilaiden on noudatettava erityistä ravitsemus- ja lääkityssuunnitelmaa:

1. Säästävä ruokavalio - estää mekaanisten vaurioiden esiintymisen leikatuissa kudoksissa; ei ole toivottavaa syödä kiinteää ja erittäin kuumaa ruokaa 2-3 viikon ajan, mikä voi vahingoittaa kurkun limakalvoa;
2. Fyysisen toiminnan välttäminen - estää verenpaineen nousun ja sen seurauksena viivästyneen verenvuodon ilmaantumisen;
3. Lääkehoidon kulku - nopeuttaa kudosten uudistumisprosessia stimuloimalla solujen aineenvaihduntaa ja paikallista immuniteettia.

Kotiutuksen yhteydessä potilaille annetaan painettu ruokavalio-ohjelma, jossa on selkeät suositukset. Sen toteutus takaa leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden puuttumisen ja viivästyneen verenvuodon suunielun limakalvossa.

Ensimmäiset tunnit leikkauksen jälkeen

Miksi nielurisojen poisto on vaarallista? Leikkauksen jälkeinen ajanjakso kuluu useimmilla potilailla tietyillä vaikeuksilla johtuen laajojen haavapintojen ilmaantumisesta kurkussa. Palatinisten risojen syvennykset voivat vuotaa verenvuotoa jonkin aikaa, joten potilas viedään heti leikkauksen jälkeen osastolle ja asetetaan kyljelleen pitämällä pyyhe suullaan veren sylkemistä varten.

Haavavuoto (sylki, veri) voi aiheuttaa keuhkosairauksien kehittymistä.

Verenvuodon estämiseksi ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen potilaan on noudatettava useita tärkeitä sääntöjä:

1. Ole vain makuuasennossa;
2. Älä puhu tai syö;
3. Juo vain jäähdytettyä makeutettua teetä.

Pienet lapset saavat muutaman tunnin nielurisojen poiston jälkeen syödä pienen määrän nestemäistä mannasuurimoa ja juoda lasillisen maitohyytelöä. Nielemisen aiheuttaman epämukavuuden minimoimiseksi potilaalle annetaan kipulääkeinjektio lihakseen.

Toinen päivä leikkauksen jälkeen

Ensimmäisinä päivinä risojen poistamisen jälkeen on olemassa verenvuodon vaara. Siksi potilaita ei suositella kurlaamaan edes lääkeliemillä. Suuontelon desinfioimiseksi ja bakteerien kehittymisen estämiseksi on sallittua kurlata vetyperoksidi- tai streptosidiliuoksella.

Toisena päivänä nielurisojen poiston jälkeisistä tuotteista voit käyttää:

• maito ja smetana;
• liotetut keksit ja leipä;
• kermakeitot ja perunamuusi;
• raastetut hedelmät ja vihannekset;
• hedelmämehut ja lihakeitteet.

Tärkeä! Mausteinen ruoka ärsyttää kurkun limakalvoa, mikä voi lisätä leikattujen kudosten turvotusta.

Kipuoireyhtymän poistamiseksi asiantuntijat antavat Promedolia potilaille. Lääke lisää kipuherkkyyden kynnystä, mutta samalla ei vaikuta hengityskeskusten toimintaan, mikä estää pahoinvoinnin ja oksentelurefleksin esiintymisen.

Kolmas päivä leikkauksen jälkeen

Toipuminen risojen poiston jälkeen on pitkä ja tuskallinen prosessi, joka vaatii tiukkaa lääketieteellisten suositusten noudattamista. Noin kuntoutusjakson kolmantena päivänä potilaat tuntevat kipua nieldessään. Tämä johtuu fibriiniplakin muodostumisesta leikatuille kudoksille, jonne uusi epiteelikudoskerros ilmestyy seuraavan 5-6 päivän kuluessa.

Alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja matala kuume ovat merkkejä regeneraatioprosesseista, eivät kurkun limakalvon septisesta tulehduksesta.

Risojen kohdalle muodostuva valkeahko plakki alkaa kadota jo 6 päivää nielurisojen poiston jälkeen. Toisen 5-6 päivän kuluttua rauhasten syvennykset puhdistetaan fibriinilangoista ja 21-23 päivän kuluttua ne peittyvät kokonaan uudella epiteelikudoskerroksella. On huomattava, että lapsilla regeneraatioprosessi etenee nopeammin, joten he ovat helpompia sietää leikkausta kuin aikuiset ja vanhukset.

Huumeterapia

Kuntoutusjakson optimoimiseksi leikattujen potilaiden on läpäistävä täysi lääkehoito. Klassiseen hoitosuunnitelmaan tulisi sisältyä lääkkeet, jotka voivat estää patogeenisten aineiden kehittymisen risojen kapealla. Nämä sisältävät:

• Antibiootit - estävät opportunististen aerobisten ja anaerobisten bakteerien kehittymisen;
• Kipulääkkeet - estävät kipureseptorien toimintaa, mikä johtaa kipuoireyhtymän poistamiseen.
• Vitamiinit - nopeuttavat biokemiallisia prosesseja kudoksissa, millä on myönteinen vaikutus kudosten reaktiivisuuteen;
• Immunostimulantit - stimuloivat luonnollisen interferonin tuotantoa, mikä lisää epäspesifistä immuniteettia;
• Paikalliset antiseptiset aineet - desinfioivat limakalvot, mikä estää septisen tulehduksen esiintymisen;
• Tulehduskipulääkkeet - estävät tulehduksellisten välittäjien synteesiä ja nopeuttavat siten katarraalisten prosessien regressiota;
• Koagulantit - lisäävät veren hyytymistä, mikä estää viivästyneen verenvuodon esiintymisen.

Lääkkeiden itsehoito on yksi tärkeimmistä postoperatiivisten komplikaatioiden syistä.

Antibakteerinen hoito

Antibioottien käyttö on yksi lääkehoidon avainalueista leikkauksen jälkeisellä kaudella. Antimikrobiset lääkkeet estävät märkivän eritteen muodostumisen leikatuissa kudoksissa. Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin on suositeltavaa käyttää lääkkeitä, joilla on laaja vaikutus. Ne tuhoavat lähes kaikki olemassa olevat grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit, jotka voivat aiheuttaa tarttuvia komplikaatioita.

Ensimmäisen 7-10 päivän aikana leikkauksen jälkeen potilaat ottavat kefalosporiini- ja penisilliiniryhmien antibiootteja:

• "Keftriaksoni" - estää patogeenisten bakteerien solurakenteiden biosynteesiä; käytetään septisten komplikaatioiden ehkäisyyn nielurisojen poiston jälkeen;
• "Flemoklav Solutab" - tuhoaa beetalaktamaasia tuottavien mikrobien soluseinät; käytetään ehkäisemään infektion jälkeisiä komplikaatioita (sepsis, taka-nielun paise);
• "Kefotaksiimi" - estää transpeptidaasientsyymin toimintaa, mikä johtaa patogeenisten bakteerien lisääntymistoiminnan rikkomiseen.

Kefalosporiinien yliannostus johtaa veren hyytymisen vähenemiseen, mikä on täynnä verenvuotoa

Huumeiden yleiskatsaus

Kuntoutusjakson kulkua on mahdollista helpottaa tulehdusta ehkäisevien, immunostimuloivien, analgeettisten ja dekongestanttien avulla. Tässä suhteessa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, antihistamiinit ja koagulantit ansaitsevat erityistä huomiota. Niiden käyttö estää viivästyneiden verenvuotojen ja tarttuvien komplikaatioiden esiintymisen:

Älä käytä koagulantteja ja hemostaattisia lääkkeitä potilaille, jotka ovat alttiita tromboosille.

Gargling

Leikkauksen jälkeinen nielurisojen poiston jakso - kuinka kurlata nielurisojen poiston jälkeen? Asiantuntijat eivät suosittele desinfiointitoimenpiteitä muutaman ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen. Palatinisten risojen rakojen kastelu voi johtaa kudosten pehmenemiseen, mikä on täynnä verenvuotoa.

Noin 4-5 päivää nielurisojen poiston jälkeen voit turvautua lääkekasveihin perustuviin keitteisiin. Niillä on selvät anti-inflammatoriset ja uudistavat ominaisuudet:

• Calendula - desinfioi suunnielun limakalvon ja nopeuttaa kudosten epitelisaatioprosessia;
• Kamomilla - estää patogeenisten mikrobien toimintaa ja lievittää turvotusta;
• Eukalyptus - vähentää kipureseptorien herkkyyttä, minkä seurauksena kurkun epämukavuus eliminoituu nieltäessä;
• Salvia - tuhoaa patogeeniset virukset ja mikrobit ja nopeuttaa myös tulehduksen regressiota;
• Tammen kuori - lisää veren hyytymistä ja vähentää tulehdusta.

Komplikaatioiden estämiseksi on otettava huomioon useita tärkeitä vivahteita ennen kurkun huuhtelua:

1. Käytä huuhteluun vain vesipohjaisia ​​liuoksia;
2. Yrttikeitteitä on infusoitava vähintään 3-4 tuntia ennen käyttöä;
3. Leikkauksen jälkeisenä aikana suunielu huuhdellaan vain kylmällä liemellä;
4. Toimenpiteen jälkeen on suositeltavaa pidättäytyä juomisesta ja syömisestä;
5. Tulehduksen regression nopeuttamiseksi toimenpide on toistettava vähintään 4 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Fysioterapeuttisten toimenpiteiden toteuttamisen erityispiirteet tulee ensin sopia lääkärin kanssa. Kaikki potilaat eivät hyödy suunielun debridementista, joka liittyy mahdolliseen veren hyytymisen ja verenvuodon vähenemiseen.