Kaikki korvan tympanoplastiasta

Korvan tympanoplastia on radikaali leikkaus, joka koostuu luuluiden normaalin asennon palauttamisesta, täryontelon desinfioinnista ja korvakalvon reikien poistamisesta. Monimutkainen terveydenhuolto auttaa poistamaan häiriöitä ääntä johtavien rakenteiden ketjussa ja uudistamaan välikorvan limakalvoja. Tämä johtaa kuulon tarkkuuden palautumiseen ja korvasairauksien kehittymisen aikana tapahtuvien tulehdusprosessien taantumiseen.

Kirurginen hoito on tehokas kroonisen ja märkivän välikorvatulehduksen hoidossa, jolle on tunnusomaista eritteen kerääntyminen välikorvaan ja toiminnallisen kuulonmenetyksen kehittyminen. Tiettyjen sääntöjen noudattaminen kuntoutuksen aikana on avainasemassa terapeuttisten tulosten saavuttamisessa. Lääketieteellisten suositusten noudattaminen takaa kuuloanalysaattorin toimintaan vaikuttavien sivuvaikutusten ja vakavien postoperatiivisten komplikaatioiden puuttumisen.

Tietoja operaatiosta

Tympanoplastia - mitä se on? Tympanoplastia on kuuloa parantava leikkaus, jonka tarkoituksena on palauttaa luuluun normaali johtuminen. Kroonisten katarraaliprosessien kehittyessä leikkaus suoritetaan kahdessa vaiheessa. Ensin asiantuntija desinfioi täryontelon, johon nestettä kerääntyy. Toisessa vaiheessa korvakirurgi palauttaa kuuloluun oikean asennon (ossiculoplastia) ja terävöittää siten kuuloa.

Funktionaalisen kuulovaurion kirurginen hoito suoritetaan usein intrameataalisella menetelmällä, ts. keskikorvan onteloon päästään korvakalvossa olevan viillon kautta. Kun kaikki tarvittavat manipulaatiot on suoritettu, asiantuntija päättää toimenpiteen myringoplastialla. Korvan kalvon tiiviyden saavuttaminen estää välikorvan uusiutumisen ja rappeuttavat kudosmuutokset.

Tärkeä! Leikkauksen jälkeen kosteutta ei saa päästää ulkokorvaan, koska se voi johtaa myringiitin kehittymiseen ja kalvoon reikien muodostumiseen.

Käyttöaiheet leikkaukseen

Kirurginen toimenpide on suositeltavaa vain kuulojärjestelmän toiminnallisissa vaurioissa, joille on ominaista kuulon heikkeneminen ja hidas tulehdus kuuloelimen kudoksissa. Kuuloanalysaattorin toimintahäiriö ilmenee pääasiassa silloin, kun välikorvan pääosat ovat vahingoittuneet. Toimenpide on suositeltavaa suorittaa seuraavissa tapauksissa:

• märkivä välikorvatulehdus;
• liima välikorvatulehdus;
• tympanoskleroosi;
• kalvon perforaatio;
• kuulon menetys;
• epitympaniitti;
• kolesteatomi;
• mesotympaniitti.

Leikkaus on tehokas vain toiminnallisen kuulovaurion hoidossa. Sensorineuraalisen kuulonaleneman poistamiseksi käytetään täysin erilaisia ​​​​hoitomenetelmiä.

Välikorvan katarraalisten prosessien ennenaikainen poistaminen johtaa kuuloluun liikkuvuuden rajoittumiseen, tarttumien muodostumiseen ja mineralisaatioon. Tämän seurauksena havaitaan häiriöitä äänisignaalien johtamisessa, mikä johtaa kuulon tarkkuuden heikkenemiseen ja toiminnallisen kuulonaleneman kehittymiseen. Desinfiointileikkaus myringoplastialla auttaa poistamaan nestemäistä nestettä korvaontelosta, mikä nopeuttaa pehmeiden ja luukudosten uusiutumista.

Vasta-aiheet

Huolimatta siitä, että radikaali korvaleikkaus on tarkoitettu märkivän ja eksudatiivisen välikorvatulehduksen kehittymiseen, siitä tulisi luopua tulehdusprosessien pahenemisen aikana. Lisäksi asiantuntijat eivät suosittele turvautumaan kirurgiseen hoitoon seuraavien vasta-aiheiden esiintyessä:

• sensorineuraalinen kuulonmenetys;
• mielisairaus;
• krooninen tulehdus;
• kallonsisäinen vamma;
• septikopyemiset komplikaatiot;
• labyrinttitulehdus;
• verenmyrkytys.

Kuuloa parantavat leikkaukset ovat tehottomia kroonisen nuhan toiminnallisen kuulonaleneman hoidossa. Nenänielun tulehduksen vuoksi Eustachian putken läpinäkyvyys on minimaalinen, mikä johtaa väistämättä seroosin effuusioiden kerääntymiseen korvaan ja kuulon heikkenemiseen.

Tympanoplastian ominaisuudet

Lääketieteessä on useita tapoja suorittaa tympanoplastia. Tekniikan valinta riippuu korvasairauden tyypistä ja häiriöiden asteesta ääntä johtavien rakenteiden ketjussa. Asiantuntijat viittaavat päätoimintoihin:

• mastoidektomia - märkivien massojen ja rakeiden poistaminen mastoidiprosessin luukudoksesta;
• myringoplastia - leikkaus korvakalvon rei'itettyjen reikien poistamiseksi;
• ossiculoplastia on kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on palauttaa kuuloluun välittämä ääni.

Erillinen ryhmä on jaettu desinfiointileikkauksiin, joiden tarkoituksena on poistaa välikorvan erite, kolesteatooma ja muut hyvänlaatuiset kasvaimet. Jos ääntä johtavan järjestelmän elementit vaurioituvat, asiantuntijat suorittavat alasinprosessin proteesin, mikä auttaa palauttamaan kuuloanalysaattorin toiminnot.

Jos luut tai niiden osat on vaihdettava, päästään välikorvaan korvan taakse tehtävän viillon kautta. Sieltä otoskirurgi voi poistaa kudosta korvakalvon suurten reikien poistamiseksi. Kalvon eheyden tilkkutöiden palauttamisen aikana asennetaan erityinen verkko, joka estää siirteen siirtymisen kudosten paranemisprosessissa.

Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskin vähentämiseksi on kielletty lentäminen, urheilun harrastaminen, painojen nostaminen ja musiikin kuunteleminen kuulokkeilla 2-3 kuukauden ajan.

Jos suosituksia ei noudateta leikkauksen jälkeisenä aikana, voi esiintyä komplikaatioita. Erityisesti vuoto korvasta tympanoplastian jälkeen osoittaa tulehdusprosessin jatkumisen mastoidiprosessin limakalvoissa tai kudoksissa. Useimmissa tapauksissa tämä tapahtuu osuman vuoksi vettä korvaan. Taudin uusiutumisen yhteydessä on tarpeen hakea apua otolaryngologilta, joka pystyy määrittämään tarkasti lisähoitotaktiikoita havaituista rikkomuksista riippuen.

Tympanoplastian tehokkuus

Tympanoplastisten leikkausten tehokkuuden selvittäminen mahdollistaa diagnoosin ja kirurgisen hoidon oikeellisuuden arvioimisen. Tärkeimmät kriteerit kuulotoimintojen tehokkuuden määrittämiseksi ovat:

• hoidon anatominen ja morfologinen tulos - tulehdusreaktioiden regressionopeuden ja vahingoittuneiden kudosten regeneraation arviointi;
• toiminnallinen tulos - kuulon lisääntymisen määrittäminen leikkauksen jälkeisenä aikana.

Kuuloasiantuntija määrittää audiologisessa tutkimuksessa kuulon paranemisasteen verrattuna perustasoon. Samanaikaisesti audiologi arvioi elävän puheen havainnon tasoa. Tulosten johdonmukaisuus on yksi keskeisistä kriteereistä kuulon toiminnan paranemisasteen määrittämisessä. Jos tarvittavat kirurgiset toimenpiteet suoritetaan onnistuneesti, kuulon paranemisastetta koskevien tietojen ei pitäisi muuttua useisiin kuukausiin.