Kipu rauhasissa

Tonsillat ovat lymfaattisia muodostelmia, jotka tarjoavat kehon vastustuskyvyn. Ne sijaitsevat nielussa ja koostuvat palatiinista, nielun ja kielirisoista. Kun puhutaan siitä, että risat sattuvat, tarkoitamme palatinisiin risoissa lokalisoituvaa prosessia.

Syy, miksi patologinen prosessi kehittyy risoissa, on virusten, bakteerien ja muiden patogeenien vaikutus. Joissakin tapauksissa rauhasten kivun kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä voivat olla kuiva ilma, siinä olevat vaaralliset epäpuhtaudet, hypotermia. Kipu risoissa on jatkuva oire tällaisista patologisista tiloista:

• angina pectoris;
• akuutti ja krooninen tonsilliitti;
• tarttuvat taudit;
• märkivä sairaudet;
• nielutulehdus;
• AIDS;
• kasvainprosessit;
• hermosärky.

Angina pectoris

Angina pectoris on tartuntatauti, jonka aiheuttavat bakteerit streptokokki, stafylokokki. Voit sairastua koskettamalla tartunnan saaneeseen henkilöön. Prosessille on ominaista akuutti alkaminen, kun potilaan lämpötila nousee hetkeksi, ilmaantuu kuivuutta, hikoilua ja merkittävää kurkkukipua. Luonteeltaan se on vakio, lisääntyy nieltäessä, voidaan antaa kaulaan tai korvaan.

Leesion luonteesta riippuen erotetaan katarraalinen, märkivä ja nekroottinen muoto, mikä vahvistetaan nielututkimuksella. Katarraaliselle muodolle on ominaista jyrkästi turvottavat, hypereemiset risat ja palatiinikaaret. Objektiivinen nielun tutkimus, jossa on märkivä kurkkukipu, paljastaa plakkeja tai tulppia, jotka täyttävät risojen tai follikkelien aukot. Risat sattuvat, kun niitä painetaan lastalla.

Leesion luonteesta ja vakavuudesta riippuen lämpötila-indikaattorit vaihtelevat välillä 37,3 - 39-40 astetta.

Tärkeä angina pectoriselle tyypillinen oire on alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus.

Tässä tapauksessa lymfadenopatian aste vastaa vaurion astetta ja taudin vakavuutta.

Krooninen tonsilliitti

Toistuvien tonsilliittien, niiden väärän hoidon sekä muiden epäsuotuisten tekijöiden yhteydessä potilaille voi kehittyä nielurisojen tulehdusprosessin krooninen muoto, krooninen tonsilliitti. Potilaat kuvailevat aistimuksiaan kurkussa painavaksi kivuksi rauhasissa, vieraan kappaleen tunteeksi kurkussa. Tällaiset potilaat ovat huolissaan jatkuvasta huonovointisuudesta, heikkoudesta, väsymyksestä, päänsärystä.

Krooniselle tonsilliitille pitkittynyt subfebriilitila on tyypillistä. Toiselle pahenemiselle on ominaista kehon lämpötilan nousu 38 asteeseen. Kroonisen nielurisatulehduksen pakollinen oire on märkivien pesäkkeiden esiintyminen, jotka ovat lokalisoituneet aukkojen, risojen kryptien alueelle. Ristojen painamiseen lastalla liittyy mätä vapautumista.

Märkiviä sairauksia

Tonsillaarinen absessi on märkivän tonsilliitin komplikaatio. Yleensä oireet kehittyvät 3-4 päivää lakunaarisen tai follikulaarisen tonsilliitin merkkien ilmaantumisen jälkeen. Tässä tapauksessa potilaan tila huononee, kehon lämpötila nousee 40 asteeseen, kipu nielurisoissa lisääntyy ja pahanhajuinen hengitys ilmaantuu.

Akuutti kipu nielurisoissa on myös ominaista nielun paiseelle. Sairaus on muiden kurkussa, nenänielun, korvan tai alueellisissa imusolmukkeissa esiintyvien märkivien prosessien komplikaatio.

Samaan aikaan potilaan tila on jyrkästi heikentynyt, esiintyy voimakasta myrkytystä. Lämpötila saavuttaa korkeita tasoja.

Terävä kipu risassa lisääntyy nieltäessä, ja siihen liittyy hengenahdistusta hengityksen yhteydessä ja kuorsausta.

Tämän taudin ominaisuus on potilaan ulkonäkö. Hänellä on alaleuan kulmassa turvotusta, joka laskeutuu niskan etuosaa pitkin. Tyypillinen oire on pään pakkoasento: se kallistuu sairastuneelle puolelle.

Nielutulehdus

Kipua rauhasissa voi esiintyä myös nielutulehduksen yhteydessä. Tässä tapauksessa tulehdusprosessi vaikuttaa kuitenkin suuremmassa määrin nielun limakalvoon, mikä aiheuttaa katarraalisen tulehduksen kehittymisen siinä. Kivun luonne on hieman erilainen. Potilaat ovat enemmän huolissaan kutituksesta, kurkun raapimisesta ja halusta yskiä. Nielun limakalvolle nielun tähystyksen aikana on ominaista punoitus, jolle on ominaista nielun takaosaa pitkin virtaava lima. Sairaat risat ovat myös jonkin verran hyperemiaa, mutta eivät laajentuneet. Märkiviä pesäkkeitä ei ole.

Sairaudelle on harvoin ominaista vakava kulku. Myrkytysilmiöt ovat potilaille vähäisiä huolenaiheita. Oireet voivat kuitenkin jatkua pitkään. Samaan aikaan potilaat ovat huolissaan kurkkukivun lisäksi kuivasta, kohtauksellisesta yskästä.

Ympäröivän ilman tilalla on suuri merkitys kurkun patologisen prosessin kehittymiselle. Savun, nikotiinin ja kemiallisten epäpuhtauksien esiintyminen ärsyttää kurkun limakalvoa ja aiheuttaa kipua. Ongelma huoneen sisäänhengitetyn ilman ominaisuuksista on erityisen akuutti.

Vaara ei ole vain erilaisten yhdisteiden saastuttama ilma, vaan myös liian kuiva. Sen vaikutukseen limakalvoon liittyy myös patologisten tilojen kehittyminen. Krooninen tonsilliitti tai nielutulehdus voi pahentua juuri tällaisissa olosuhteissa. Potilaan normaalin tilan välttämätön edellytys on kyky hengittää viileää ja kosteaa ilmaa, joka ei sisällä vaarallisia epäpuhtauksia.

Tarttuvat taudit

Risat sattuvat myös erilaisissa virusten ja bakteerien aiheuttamissa tartuntataudeissa. Useimmiten tämän oireen kehittymiselle on ominaista

• ARVI;
• Tarttuva mononukleoosi;
• tulirokko;
• tuhkarokko;
• vesirokko;
• kurkkumätä;
• tippuri;
• klamydia.

Virusten aiheuttamat sairaudet, akuutit hengitysteiden virusinfektiot, tuhkarokko, vesirokko, tarttuva mononukleoosi on ominaista se, että risat sattuvat. Kipuoireyhtymä on vähemmän merkittävä kuin akuutissa tonsilliittissä. Päihtymisilmiöt tulevat esiin.

Virusluonteisten tartuntatautien diagnosoinnissa kivun lisäksi tärkeä rooli on lisäoireiden esiintymisellä: akuutti puhkeaminen, vakava huonovointisuus, katarraaliset ilmiöt ja hypertermian kehittyminen.

Tietyn viruksen vaikutuksesta riippuen ihottuma, sidekalvotulehdus, maksan ja pernan suureneminen voivat olla tyypillisiä. Tarttuvan mononukleoosin yhteydessä havaitaan imusolmukkeiden lisääntyminen, mikä ei ole tyypillistä virustaudeille.

Kurkkumätä on ominaista voimakas kipu risat. Tämä sairaus eroaa märkivästä nielurisatulehduksesta, koska risoissa on samanlaisia ​​kliinisiä oireita ja morfologisia muutoksia. Kurkkumätän pakollinen oire on risojen voimakas turvotus ja niille tyypillinen märkivä plakki, joka on likainen harmaa kalvo. Sen poistamisen jälkeen muodostuu vuotava pinta.

Infektiolle on ominaista vaikea kulku. Myrkytyksen ilmiöt vastaavat risojen vaurion astetta. Sairauden muodosta riippuen kurkkumätä voi monimutkaistaa tarttuva-toksisen shokin, asfyksian seurauksena. Diagnoosissa auttaa laboratoriotutkimus, jonka avulla voit eristää taudinaiheuttajan huuhtelussa nielusta. Laajalle levinneestä rokotuksesta johtuen difterian ilmaantuvuus on satunnaista.

Tippuri, klamydia ja kuppa ovat sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, joille on usein ominaista myös kurkkukipu ja risat. Tällaisten infektioiden kliiniset oireet ovat epäspesifisiä. Taudin anamneesilla on tärkeä rooli heidän diagnoosissaan.Diagnoosin selventämistä helpottaa myös raapiminen nielurisoista ja kurkunontelosta, serologinen diagnostiikka.

Syöpäpatologia ja AIDS

Useimmilla AIDS-potilailla on risat. Tämän oireen kehittyminen johtuu sekundaarisen infektion lisäämisestä. Koska taudille on ominaista heikentynyt immuniteetti, minkä tahansa patogeenisten tekijöiden toiminta johtaa katarraalisen tai haavaisen nekroottisen prosessin kehittymiseen suussa tai kurkussa.

Kurkun kasvainprosessiin voi liittyä erilaisia ​​​​oireita. Taudille on ominaista hidas oireiden alkaminen. Tilannetta pahentaa se, että riskiryhmänä ovat tupakoitsijat, vaarallisten alojen työntekijät. Tällaisilla potilailla heikentyneen immuniteetin vuoksi taudin kliiniset oireet voidaan poistaa, lämpötilareaktiota ei ole, mikä antaa mahdollisuuden epäillä tätä vakavaa patologiaa.

Hermosärky

Neuralgian pääoire on yksipuolinen vaurio ja kohtauksellinen kipu. Se syntyy kielen juuresta tai amygdalasta ja säteilee kurkkuun, korvaan ja alaleukaan. Kohtausaika kestää yhdestä kahteen minuuttia. Samaan aikaan on selvä suun kuivuminen. Hyökkäyksen loppua leimaa syljeneritys. Taudille on ominaista remissio- ja pahenemisjaksot. Joissakin tapauksissa sen jatkuva kulku havaitaan.

Kohdunkaulan osteokondroosille voi olla ominaista myös kipu, joka säteilee alas kurkusta ja risoista. Samaan aikaan selkärangassa on jäykkyyttä, rypistymistä, lisääntynyttä kipua liikkuessa. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö auttaa parantamaan tilannetta. Kipu risoissa voi luonnehtia erilaisia ​​prosesseja kehossa, sekä akuutteja että kroonisia.

Joissakin tapauksissa diagnoosin selkeyttäminen edellyttää potilaan perusteellista tutkimusta, mukaan lukien instrumentaalidiagnostiikka ja laboratoriotutkimukset. Otolaryngologi auttaa selventämään diagnoosia.