Otorrhagia on hälyttävä oire, joka ilmaisee kuuloelimen veren kapillaarien vaurioitumisen. Verenvuodon syynä voivat olla ENT-sairaudet, mekaaniset kudosvauriot ja krooniset tulehdusprosessit keski- ja sisäkorvan ontelossa. Degeneratiiviset muutokset kudoksissa johtavat verisuonten tuhoutumiseen, minkä seurauksena esiintyy verenvuotoja.
Miksi korvistani vuotaa verta? Otorragian esiintyminen voi viitata vakavien patologioiden kehittymiseen. Jos ulkoiseen kuulokäytävään ilmaantuu veristä vuotoa, kannattaa hakea apua otolaryngologilta. Myöhäinen sairauksien hoito johtaa usein johtavan kuulovaurion, mastoidiitin, pehmytkudospaiseen, aivokalvontulehduksen jne.
Patogeneesi
Mitkä ovat korvaverenvuodon tärkeimmät syyt? Ekstravasaattien esiintyminen ja korvaverenvuoto voivat johtua kapillaarien mekaanisista vaurioista, pitkittyneistä katarraalisista prosesseista tai kasvainten kasvusta. Otorragian esiintyminen vaatii nopeaa diagnoosia ja asianmukaista hoitoa.
Ilmiön vaara piilee siinä, että veristä vuotoa ei voida evakuoida ulkoiseen kuulokäytävään, vaan keskikorvan onteloon. Myöhemmin limakalvon epiteelissä esiintyy tulehdusprosesseja, joiden ennenaikainen helpotus johtaa pehmeiden ja luukudosten tuhoutumiseen. Degeneratiiviset muutokset kuuloanalysaattorin rakenteissa ovat syynä seuraaviin komplikaatioihin:
- myringiitti;
- labyrinttitulehdus;
- märkivä välikorvatulehdus;
- aivojen paise;
- mastoidiitti;
- tromboflebiitti;
- toiminnallinen kuulonalenema;
- vestibulaarilaitteen toimintahäiriö.
Verenvuodon ilmaantuminen heikentyneeseen veren hyytymiseen johtaa vakavaan verenhukkaan, verenpaineen laskuun ja anemiaan.
Korvavammat
Useimmissa tapauksissa syyt veren esiintymiseen korvasta ovat mekaanisia vaurioita. Vamman seurausten vakavuus riippuu vaurion sijainnista, haavoista ja vammoista suurissa suonissa. Otolaryngologilla kohdataan usein korvarenkaan ja ulkoisen kuulokäytävän vammoja, jotka tapahtuvat, kun:
- ihon vaurioituminen terävillä esineillä;
- korvakäytävän puhdistaminen pumpulipuikolla;
- lämpö- ja kemialliset palovammat.
Avointen haavojen ennenaikainen hoito johtaa infektion kehittymiseen, joka on täynnä akuuttien tulehdusprosessien ilmaantumista.
Verenvuotoa voidaan havaita saattaessa kallo-aivovaurioita ja selkärangan murtumia kohdunkaulan selkärangassa. Vakavat luu- ja pehmytkudosvauriot aiheuttavat kuulon heikkenemistä, kuuloluun vaurioita, korvalabyrintin tuhoutumista, liikkeiden koordinaation heikkenemistä jne.
Tarttuvat taudit
Miksi korvastani vuotaa verta? Tartuntataudit ovat yleinen syy verenvuotoon ulkokorvassa. Tulehdusprosessit kudoksissa johtavat verisuonivaurioihin ja otragian esiintymiseen. Katarraalisia provokaattoreita voivat olla:
- märkivä välikorvatulehdus - märkivä-tulehdusprosessit korvaontelon limakalvossa. tärykalvon perforaatiovaiheessa märkivä erite, jossa on verisiä epäpuhtauksia, evakuoidaan korvakäytävään;
- rakkulainen välikorvatulehdus on virusperäinen ENT-tauti, jolle on tunnusomaista rakkuloiden (sonnien) muodostuminen kuulokäytävään, jotka ovat täynnä verenvuotoa. Vesikkeleiden avautuminen johtaa vähäisiin verenvuotoon ulkokorvassa;
- myringiitti - bakteeri-, sieni- tai virusinfektion aiheuttama tulehdusprosessi korvakalvossa. Kun kalvoon muodostuu rei'itettyjä reikiä, pienet veren kapillaarit tuhoutuvat, mikä aiheuttaa otragiaa;
- furunkuloosi on tarttuva tulehdus karvatupissa, johon liittyy paiseiden muodostuminen korvakäytävään. Kiehumisen avautuminen johtaa märkivän-hemorragisen eritteen poistumiseen ulkokorvasta;
- perikondriitti - perikondriumin katarraaliset prosessit, jotka johtuvat korvan mekaanisesta vauriosta tai infektion kehittymisestä. Degeneratiiviset muutokset rustossa johtavat ulkokorvan muodonmuutokseen ja kudosnekroosiin.
Tärkeä! Tarttuvien ENT-sairauksien taustalla kasvojen pareesin kehittyminen ei ole poissuljettua.
Barotrauma
Barotraumaa kutsutaan kuuloelimen sisäosien toiminnalliseksi vaurioksi, joka syntyy korvaontelon ja ympäristön jyrkän paineen laskun seurauksena. Ilmanpaineen muutos aiheuttaa korvakalvon ja kuuloanalysaattorin sisäosien tuhoutumisen. Bartrauman merkkejä ovat:
- verenvuoto korvasta;
- terävät ampumiskivut;
- pahoinvointi;
- spatiaalinen disorientaatio.
Miksi aikuisen korvasta tulee verta? Tärkeimmät syyt barotrauman esiintymiseen ovat verenpaineen nousu, lentolennot, nopea sukellus dekompression jälkeen, krooninen tulehdus nenänielassa jne. Jos epäillään barotraumaa, asiantuntija suorittaa audiometrisiä tutkimuksia korvakalvon, kuuloluun ja muiden sisäkorvan ääntä johtavan järjestelmän osien vaurion määrittämiseksi.
Kolesteatomi
Kolesteatomit ovat kapseloituja hyvänlaatuisia kasvaimia välikorvan ontelossa, jotka koostuvat kolesterolikiteistä ja keratinisoituneista epiteelisoluista. Kasvaimet johtuvat usein välikorvan limakalvojen kroonisesta tulehduksesta. Kolesteatomit eivät ole todellisia kasvaimia, mutta niiden lisääntyminen johtaa luun ja pehmytkudosten tuhoutumiseen.
Tärkeä! 90 %:ssa tapauksista kasvaimen syy on krooninen märkivä välikorvatulehdus.
Kasvainten perifeerisen kasvun myötä suurten ja pienten verisuonten seinämät tuhoutuvat, minkä seurauksena verenvuoto tapahtuu. Patologian vaara piilee siinä, että kapseloidut tiivisteet erittävät emäksistä salaisuutta, joka edistää luurakenteiden tuhoutumista. Tämä on täynnä ei vain otorrhagian, vaan myös mastoidiitin esiintymistä.
Paraganglinooma
Korvasta vuotaa verta, miksi? Harvinaisissa tapauksissa verenvuoto korvassa johtuu glomuskasvaimen (paraganglinooman) kehittymisestä, joka on paragangliasolujen nodulaarinen kasvu. Kaula-glomus muodostuu välikorvan onteloon ja sijoittuu ns. kaulalaskimoon, joka sijaitsee kallon pohjalla.
Endovaskulaarisen kasvaimen kasvun seurauksena suuret verisuonet vaikuttavat, mikä voi olla kohtalokasta.
Perifeerisen kasvun aikana kasvain luo painetta läheisille suonille, mikä johtaa niiden seinien vaurioitumiseen ja vastaavasti verenvuotoon. Lisäksi täryparaganglinooma erittää emäksistä entsyymiä, joka vaikuttaa tuhoisasti täryontelon pehmytkudoksiin. Patologiset muutokset limakalvon epiteelissä aiheuttavat otorrhagian esiintymisen.
