Kutina on kehon signaali, joka saa sinut kiinnittämään huomiota tiettyyn elimeen. Tätä epämiellyttävää tunnetta voi olla vaikea jättää huomiotta, varsinkin jos päänahka kutisee, kuten korvasylkirauhasen alueella. Miksi se kutittaa korvien takana? Tämä tunne perustuu hermopäätteiden ärsytykseen eri välittäjien, pääasiassa histamiinin, vaikutuksesta.
Allergikoille tämä ilmiö on tuttu, koska juuri histamiinilla on tärkeä rooli allergisen reaktion kehittymisessä. Kutinaa ei aiheuta vain allergia – se voi johtua infektiosta, hyönteisten puremista, kosketuksesta ärsyttävien kemikaalien kanssa ja muusta. Kutinalle on ominaista vastustamaton halu hieroa, raapia ärtynyttä aluetta. Naarmuuntuminen voi vahingoittaa ihon ulkokerrosta. Ihovauriot vain lisäävät kutinaa ja johtavat toissijaisten ongelmien, kuten infektion, märkivän tulehduksen, arpeutumisen jne., ilmaantumiseen. Siksi on erittäin tärkeää hoitaa korvien takana olevaa kutinaa, kunhan orvaskeden eheys ei vaarannu.
Mahdollisia syitä
Miksi se kutittaa ihmisen korvien takana? Syyt tähän ilmiöön ovat hyvin erilaisia. Joten ihon korvasylkirauhasen alueen kutina ilmenee seuraavissa olosuhteissa:
- seborrooinen dermatiitti - ihotulehdus, joka liittyy opportunistisen sieni-ihon mikroflooran hyperaktiivisuuteen; mukana hilseily, kutina, hilse;
- allerginen reaktio pölypunkkeihin, koruihin, kosmetiikkaan (esimerkiksi jos nainen kutisee korvien takana hiusten värjäyksen jälkeen, harkitse allergian mahdollisuutta väriaineelle);
- psoriasis on monitekijäinen sairaus; sen pääoire on ihottuma, joka on peitetty tiheillä keratinisoituneilla ihohilseillä; monissa tapauksissa psoriaasi vaikuttaa ensisijaisesti korvien taakse ja päänahkaan;
- otomykoosin kanssa - ulkokorvan sieni-infektio - kutina korvien takana, korvakorvissa ja korvakäytävässä;
- atooppisen ihottuman yhteydessä korvien takana oleva iho kutisee, kastuu, muuttuu punaiseksi; se vaikuttaa yleensä muihin kehon alueisiin, joissa iho on ohut ja kuiva.
Ei ole aina helppoa määrittää itsenäisesti, miksi korvasi kutisevat, - kaikki riippuu mukana olevien oireiden vakavuudesta. Taudin todellisen syyn tunnistamiseksi tarvitaan tutkimus ja ihotautilääkärin kuuleminen. Joissakin tapauksissa tarvitaan testejä diagnoosin selventämiseksi.
Seborrooinen dermatiitti
Seborrooinen ihottuma on sienitauti, joka vaikuttaa ihon alueisiin, joissa on runsaasti talirauhasia. Jos henkilö kärsii kutinasta korvasylkirauhasen alueella, on ensinnäkin otettava huomioon tämän taudin mahdollisuus.
Seborrooinen dermatiitti kehittyy Malassezia-suvun sienten määrän lisääntymisen seurauksena ihon mikrofloorassa. Tiedetään, että ihmiset, jotka kärsivät talirauhasten liiallisesta erittymisestä, ovat alttiita tälle taudille (sieni ruokkii lipidejä, jotka ovat osa talia). Malasseziaa pidetään opportunistisena sienenä, mikä tarkoittaa, että sitä esiintyy useimpien terveiden ihmisten iholla. Immuunipuolustuksen heikkenemisen (esimerkiksi hormonaalisen epätasapainon, jyrkän ilmastonmuutoksen, antibakteeristen lääkkeiden hoidon jne.) myötä sieni-mikroflooran määrä kasvaa merkittävästi. Tämän seurauksena tällaiset rikkomukset kehittyvät:
- ihon kuoriutuminen korvien takana;
- hilse;
- kutina;
- rasvainen iho ja hiukset;
- ihottuman ("ärsytys") esiintyminen talirauhasten tulehduksen seurauksena;
- vähentää ihon vastustuskykyä tarttuvia ja kemiallisia ärsyttäviä aineita vastaan.
Jotkut oireet johtuvat sienen jätetuotteiden vaikutuksesta ihoon, toiset johtuvat hyödyllisten bakteerien määrän vähenemisestä (koska sienet ja bakteerit kilpailevat jatkuvasti epiteelin pinnasta elinympäristönä).
Seborrooinen ihottuma vaikuttaa ensisijaisesti päänahkaan - päänahkaan, otsan yläosaan ja korvien taakse. Harvinaisissa tapauksissa tulehdus leviää nivusiin ja kainaloihin.
Vaikuttava iho korvien takana usein halkeilee ja vuotaa verta. Tilannetta pahentavat potilaat, jotka raapivat ihoaan (tämä lisää toissijaisen infektion riskiä). Seborrooistista ihotulehdusta aiheuttava sieni voi vaikuttaa myös korvakäyviin - jolloin esiintyy ulkokorvatulehdus.
Hoitamattomana seborrooinen ihottuma kehittyy seborrooiseksi ekseemaksi.
Diagnostiikka
Kutina korvan takana - mikä se voisi olla? Aina ei ole mahdollista itsenäisesti määrittää taudin tarkkaa syytä.
Potilaan, joka on huolissaan korvien takana olevan ihon kutinasta ja kuoriutumisesta, tulee käydä ihotautilääkärillä. Tällaiset oireet ovat usein vakavien systeemisten sairauksien ennakkoedustajia - aikaa ei tarvitse hukata.
Jotkut sairaudet voidaan diagnosoida kasvokkain tehdyn tutkimuksen perusteella (esim. psoriaasissa ihottuma näyttää tyypilliseltä, eikä kokenut lääkäri tuskin sekoittaa sitä johonkin muuhun). Muut vaativat lisää tutkimusta. Joten otomykoosin diagnoosi perustuu vaurioituneesta pinnasta tehdyn kokeen bakteriologisen viljelyn tuloksiin.
Seborrooisen dermatiitin diagnoosi sisältää ihon mikroflooran kylvämisen lisäksi seuraavat tutkimukset:
- veren kemia;
- hormonien verikoe (testosteroni, kortisoli, kilpirauhashormonit);
- joissakin tapauksissa kilpirauhasen ultraääni;
- anamneesikokoelma - potilaan valitukset, hänen tunteensa, oireiden kehittymisen historia, sukuhistoria.
Jos allergista tekijää epäillään, potilasta pyydetään ottamaan verikoe immunoglobuliinien E (allergisen reaktion merkkiaineet) varalta.
Hoito
Ei ole olemassa universaalia lääkettä, joka voisi parantaa kutinaa minkä tahansa etiologian korvien takana. On kuitenkin olemassa lääkkeitä, jotka voivat parantaa potilaiden hyvinvointia riippumatta siitä, mikä aiheuttaa kutinaa. Esimerkiksi monet paikallisesti käytettävät valmisteet, joissa on jäähdyttäviä ja kosteuttavia ainesosia, voivat
aika rauhoittaa epämukavuutta. Kipulääkekomponentteja sisältävät voiteet lievittävät myös kutinaa (koska ne vähentävät hermopäätteiden herkkyyttä).
Jos korvien takana oleva kutina on jatkuvaa ja vaikeaa, lääkäri voi määrätä rauhoittavia lääkkeitä (rauhoitteita, yleensä pillereiden muodossa). Antihistamiinit ovat myös tehokkaita (yleensä määrätty allergioihin). Niiden toiminta perustuu histamiinin, tulehduksellisen välittäjäaineen, tuotannon estoon. Tämän ansiosta tulehduksen tärkeimmät oireet vähenevät - kutina, kipu, turvotus, punoitus jne. Antihistamiinit ovat myös suosituimpia lääkkeitä allergisen dermatiitin aiheuttamaan korvien takana olevaan kutinaan. Antihistamiinien oton lisäksi potilaan on rajoitettava kosketusta allergeeneihin.
On tärkeää ymmärtää, että oireiden lievitys ei ole parannuskeino. Jotta pääset eroon ärsyttävästä kutinasta korvien takana ikuisesti, on tarpeen poistaa taudin syy.
Hoidon tulee perustua siihen, mikä aiheuttaa epämiellyttäviä oireita. Siksi on niin tärkeää tehdä oikea diagnoosi. Kun taudin perimmäinen syy on poistettu, epämiellyttävät oireet häviävät itsestään.
Joten seborrooisen dermatiitin, kuten monien muiden pinnallisten mykoosien, hoitoon kuuluu lääkkeitä, jotka sisältävät antimykoottisia aineita - seleenidisulfidia, litiumsukkinaattia ja ketokonatsolia.
Jos iho hilseilee, mutta tulehtuneita kohtia ei ole, se kannattaa kosteuttaa voideella. Hoidon aikana tulee käyttää vain niitä kosmetiikkaa (voide, shampoo, suihkugeeli jne.), jotka lääkäri on hyväksynyt.
