Nenän tyhjennystoiminnon rikkominen johtaa epämukavuuteen kulmakarvojen alueella ja nenäsillassa, jonka tasolla nenäontelot sijaitsevat. Nenän tukkoisuuteen voi olla monia syitä, joten patologian tyyppi voidaan määrittää samanaikaisten kliinisten oireiden ja rinoskooppisen tutkimuksen tulosten perusteella. Kohonneen lämpötilan (subfebriilikuumeen) puuttuminen viittaa useimmiten krooniseen tai allergiseen ylempien ENT-elinten tulehdukseen. Julkaisusta opit terveyden heikkenemisen syistä ja sairauksien hoitomenetelmistä, joihin liittyy päänsärkyä ja nenän hengitysvaikeuksia.
Syitä
Nenän tukkoisuus ja päänsärky ovat patologinen oire, joka viittaa turvotukseen paranasaalisissa sivuonteloissa ja nenäontelossa. Tarttuva tulehdus ei aina ole syynä nenän heikentyneeseen vedenpoistotoimintoon. Noin 4 tapauksesta 10:stä nenän hengitysvaikeudet liittyvät allergisiin reaktioihin ja kasvaimiin nenässä. Jos et aloita patologioiden hoitoa ajoissa, tämä johtaa paitsi pehmeiden, myös rustokudosten tuhoutumiseen. Tässä tapauksessa on mahdollista poistaa taudin seuraukset vain fysioterapian ja kirurgisten toimenpiteiden avulla.
Sinuiitti
Räjähtävä kipu otsan tasolla ja nenän tukkoisuus ovat sivuonteloiden kroonisen tulehduksen seuralaisia. Sairaus kehittyy usein akuutin poskiontelotulehduksen, rinorrean, flunssan, tonsilliitin jne. komplikaationa. Hitaiden tulehduksien provosoijat ovat patogeeniset mikrobit, erityisesti Staphylococcus aureus ja Streptococcus aureus.
Leesioiden sijainnista riippuen diagnosoidaan seuraavat sinuiittityypit:
- sinuiitti - poskionteloiden vaurio, joka sijaitsee poskien tasolla;
- etmoidiitti - etmoidisen labyrintin tappio etmoidiluun paksuudessa, joka on nenän väliseinän rustoosan tasolla;
- sphenoiditis - vaurio sphenoid sinus, joka sijaitsee lähellä etmoid labyrintti;
- frontaalinen poskiontelotulehdus on poskionteloiden vaurio kulmakarvojen tasolla.
Jos potilaan silmät ja otsa sattuvat, tämä tarkoittaa yleensä frontaalisen poskiontelotulehduksen kehittymistä.
Poskiontelotulehduksessa sivuonteloiden limakalvot tulehtuvat, ja niissä on pieni määrä rauhasia, jotka tuottavat limakalvon eritteitä. Nenäonteloiden anastomoosin turvotuksen vuoksi limaa ei poisteta hengitysteistä, vaan se kerääntyy nenänielun sisään. Tämän seurauksena tämä johtaa siihen, että potilaan otsa alkaa särkyä ja nenä tukkeutuu.
Kasvaimia nenässä
Nenähengityksen häiriintyminen, päänsärky ja hajuaistin heikkeneminen voivat olla seurausta hyvänlaatuisten kasvainten kasvusta nenäontelossa. Kasvaimet johtuvat nenänielun kudosten kroonisesta tulehduksesta, kilpirauhasen toimintahäiriöistä, allergisista reaktioista jne. Jos potilaalla on erittäin tukkoinen nenä, mutta limavuotoa ei ole, tämä voi viitata nenäkanavien tukkeutumiseen seuraavien kasvainten takia:
- myksooma;
- angiooma;
- chordoma;
- fibrooma;
- papillooma;
- dermoidinen kysta.
Työ vaarallisilla teollisuudenaloilla ja toistuvat nenänielun vammat ovat tärkeimpiä tekijöitä kasvainten esiintymiselle.
Tapauksissa, joissa nenä on tukkoinen ja päänsärky, mutta lämpötilaa ei ole, sinun on suoritettava asiantuntijan rinoskooppinen tutkimus. Jos kasvain havaitaan, lääkäri ottaa biomateriaaleja histologiseen analyysiin, jonka tulosten perusteella hän voi määrittää kasvainten kudosalkuperän.
Allerginen rinokonjunktiviitti
Kyynelvuoto, nenähengitys ja 37 °C lämpötila viittaavat useimmiten nenänielun allergiseen tulehdukseen. Hengityselinten patologisten reaktioiden provosoija on usein tuulen pölyttämien kasvien siitepöly. Siksi rinokonjunktiviitti pahenee useimmiten tällaisten puiden ja kasvien kukinnan aikana:
- tammi;
- poppeli;
ruis;- vehnä;
- ambrosia;
- sulka ruoho;
- Koivu.
ruis;Limakalvojen allergioissa ilmenee angioedeemaa, jonka vuoksi nenäkäytävien läpinäkyvyys heikkenee. Liman kertymisen vuoksi nenäonteloon potilailla on päänsärkyä, hengitysvaikeuksia ja vetisiä silmiä. Allergisten sairauksien hoitoon tulee liittää antihistamiinien saanti.
Jos taudin ilmenemismuotoja ei lopeteta ajoissa, tämä voi johtaa vakavaan turvotukseen ei vain nenäontelossa, vaan myös kurkussa, joka on täynnä akuuttia hypoksiaa (happinälkä).
Hengityselinten sairauksien hoito
Jos nenä on tukkoinen ja päänsärky, mutta lämpötilaa ei ole, miten tautia hoidetaan? Systeemiset ja paikalliset antibiootit muodostavat ENT-elinten tarttuvien leesioiden hoidon perustan. Paranasaalisten poskionteloiden valumisen parantamiseksi potilaille määrätään verisuonia supistavia ja tulehduskipulääkkeitä. Tulehdusprosessien kroonisessa hoidossa hoito suoritetaan laitteistolla, jonka tarkoituksena on palauttaa kudosten eheys ja lisätä paikallista immuniteettia.
Huumeterapia
Mitä tehdä, jos nenän tukkoisuus johtuu hengitystiesairauksien kehittymisestä? Lämpötilan puuttuminen osoittaa kroonisten tulehduspesäkkeiden esiintymistä lisäonteloissa. Yleensä seuraavan tyyppiset lääkkeet sisältyvät bakteeriperäisen sinuiitin hoitoon:
| Lääkkeen tyyppi | farmakologinen vaikutus | Lääkkeen nimi |
|---|---|---|
| systeemiset antibiootit | tuhoavat bakteerien solukalvot, mikä johtaa niiden kuolemaan |
|
| paikallisia antibiootteja | estää mikrobien kasvua nenäontelossa |
|
| vasokonstriktoritipat | vähentää turvotusta ja palauttaa hengitysteiden läpikulkua |
|
| antiseptiset aineet | desinfioi nenänielun ja estää mikrobiflooran kehittymisen |
|
| mukolyyttejä | vähentää liman viskositeettia, mikä edistää sen erittymistä lisäonteloista |
|
| kosteuttavia tippoja | estää nenänielun limakalvon kuivumista |
|
| ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet | lievittää kipua ja nopeuttaa bakteeritulehduksen regressiota |
|
Antibioottihoito suoritetaan 7-10 päivän jaksoissa, joiden aikana potilaan tulee ottaa lääkkeitä lääkärin määräämillä annoksilla.
Fysioterapia
Jos nenä tukkeutuu edelleen lääkehoidon jälkeen, potilaalle määrätään fysioterapiaa. Fysioterapia auttaa palauttamaan limakalvojen eheyden ja lisää siten kehon vastustuskykyä bakteeri-infektioita vastaan. Tapauksissa, joissa otsa sattuu ja ajoittain tukkii nenän, lääkäri määrää seuraavan tyyppisiä laitteistotoimenpiteitä:
- elektroforeesi - anti-inflammatoristen lääkkeiden vieminen nenäontelon kudoksiin vakiovirroilla;
- ultraääni - ultraääniaaltojen mikrohierontavaikutus nenänielun limakalvolle, mikä edistää kudosten uusiutumista;
- UHF-hoito - korkeataajuisten sähkömagneettisten kenttien vaikutus tulehduspesäkkeisiin, joilla on voimakas anti-inflammatorinen ja haavaa parantava vaikutus.
Jos pää kipeä johtuen nenän kertymisestä sivuonteloihin, potilaalle määrätään minimaalisesti invasiivinen leikkaus (punktio). Leikkauksen aikana vaurioituneisiin poskionteloihin työnnetään neula, jonka avulla tulehtuneista onteloista poistetaan märkivä massa.
Kasvaimien hoito nenässä
Mitä tehdä, jos nenään muodostuu kasvain? Hengitysteiden hyvänlaatuiset kasvaimet voi diagnosoida vain otolaryngologi. Lääkäri suorittaa rinoskopian erottaakseen kasvaimen vieraista esineistä. Diagnostisesti vaikeita kasvaimia tutkitaan endoskooppisella tutkimuksella ja kudosbiopsialla.
Useimmissa tapauksissa hoito suoritetaan kirurgisesti, koska kasvaimet ovat alttiita pahanlaatuisille kasvaimille. Kasvaimien poistomenetelmä riippuu niiden sijainnista ja koosta. Pienet kasvaimet leikataan radioaalto- tai laserveitsellä. Leikkaulle kudokselle kohdistetaan välittömästi kryohoito tai sähkökoagulaatio, joka estää verenvuodon.
Kondroomat vaikuttavat usein luu- ja rustokudokseen, joten niiden poisto tapahtuu useissa vaiheissa. Joskus kirurgi tarvitsee paitsi sisäisiä (endonasaalisia), myös ulkoisia kirurgisia lähestymistapoja kasvaimeen. Luurakenteiden resektiossa ilmenee usein ilmeisiä kosmeettisia vikoja, jotka myöhemmin poistetaan nenäplastikalla.
Allergisten oireiden hoito
Mitä tehdä, jos allerginen rinokonjunktiviitti kehittyy? Pollinoosihoidon tavoitteena on allergisten reaktioiden pysäyttäminen ja kausaalisesti merkittävien allergeenien eliminointi. Tärkein rooli allergioiden hoidossa on lääkehoidolla, jonka avulla on mahdollista poistaa nenänielun angioödeema ja samanaikaiset taudin ilmenemismuodot. Jos nenä on tukossa allergisen rinokonjunktiviitin pahenemisen vuoksi, sen hoitoon käytetään seuraavanlaisia lääkkeitä:
- kromonit ("Tiled", "Kromohexal", "Intal") - estävät tulehdusvälittäjien vapautumisen syöttösoluista, mikä vähentää allergisen tulehduksen vakavuutta;
- paikalliset kortikosteroidit (Pulmicort, Ingakort, Nazakort) - auttavat vähentämään turvotusta ja tulehdusta hengitysteissä, niillä on voimakas vasokonstriktorivaikutus;
- antihistamiinit ("Lomilan", "Fenistil", Ksizal "") - vähentävät histamiinireseptorien herkkyyttä, poistavat limakalvojen turvotusta.
On suositeltavaa käyttää estelääkkeitä - "Nazaval" ja "Ketotifen" uusiutumisen estoaineina.
Antihistamiinihoidon jälkeen potilaalle määrätään relapsin vastaisia lääkkeitä, joiden avulla on mahdollista estää allergioiden uusiutumista. Tuulipöllyttämien kasvien ja puiden kukinnan aikana lääkärit suosittelevat estelääkkeiden käyttöä, jotka estävät allergeenien tunkeutumisen hengityselinten kudoksiin ja vähentävät histamiinireseptorien herkkyyttä.
Johtopäätös
Nenän tukkoisuus ilman kuumetta on oire, joka viittaa nenänielun hitaaseen tulehdukseen. Ei-toivotut prosessit nenäkäytävissä voivat johtua bakteeri-infektioista, allergioista tai hyvänlaatuisista kasvaimista. Jos nenähengityshäiriöön liittyy päänsärkyä, krooninen sinuiitti diagnosoidaan 7 tapauksesta 10:stä.
Hengitystieinfektioiden hoitona käytetään antimikrobisia aineita ja verisuonia supistavia tippoja. Lääkkeet auttavat palauttamaan nenän tyhjennystoiminnon ja normalisoivat siten liman ulosvirtauksen paranasaalisista poskionteloista. Pollinoosia hoidetaan antihistamiineilla, paikallisilla glukokortikosteroideilla ja kromoneilla, ja kasvaimet eliminoidaan kirurgisesti endonasaalisen leikkauksen avulla.
